Мы живём в эпоху стремительных перемен: меняются технологии, политические системы, карты мира, климат. Также изменяются качество и продолжительность жизни человека: качество улучшается, продолжительность увеличивается. Хорошо это или плохо, сейчас обсуждать не будем. Примем как факт: мы стали жить дольше. Средняя продолжительность жизни достигла восьмидесяти лет, а это значит, что в 40–50–60 лет человек должен находиться в расцвете умственной, физической и психической формы.
Посмотрите на фотографии ваших мам, бабушек, дедушек середины прошлого века и их сверстников сейчас, и вы увидите очевидную разницу. Наши современники выглядят намного моложе своих сверстников из прошлого века, и для этого есть объективные причины. Люди стали лучше питаться, медицина стала более доступной, с появлением Интернета информация быстрее и проще доходит до пользователя, благодаря популяризации здорового образа жизни стало модным следить за своим питанием и телом. Но те же самые факторы имеют и отрицательное влияние – хорошее питание в неразумных количествах ведёт к ожирению, вместе с которым приходят болезни сердца, дыхания, что, в свою очередь, ведёт к ограничению физической нагрузки и дальнейшему ухудшению уже плохого физического состояния. В результате более половины населения Земли приходят к сорока годам с седыми волосами, морщинистыми лицами, отвисшими животами, хроническими болезнями, аномалиями психики и проводят в таком состоянии оставшиеся сорок-пятьдесят лет, отравляя существование себе и окружающим. При этом большинство из них принимает своё патологическое состояние за норму: «Старость пришла. Тут уж ничего не поделаешь».
Так ли это на самом деле?
Согласно современным рекомендациям Организации Объединённых Наций возраст до 45 лет считается молодым, с 45 до 60 – средним, 60–75 – это пожилой возраст и только после 75 – старческий. И заметьте, границы постоянно изменяются. Вполне возможно, очень скоро молодыми будут считаться люди вплоть до 55 лет. А у людей, родившихся после 2000 года и проживающих в благополучных странах, есть реальная возможность прожить 100 лет и больше. Это значит, что у нас с вами существует необходимость быть физически активными и здоровыми, по крайней мере, до 80 лет.
Мысли о вечной или, хотя бы, неопределённо долгой жизни преследовали человечество на протяжении тысячелетий. При этом все хотели не просто жить долго, а непременно оставаться молодыми и красивыми. Вспомните фольклор, где древние безобразные ведьмы превращались в молодых красавиц, а дряхлые старики прыгали в кипящее молоко, чтобы вернуть молодость.
В сознании людей прочно обосновалось мнение, что время – это и есть причина дряхления организма, замедления его физической и умственной активности. Совокупность этих процессов называют словом «старость». Со временем этот термин стали соотносить с биологическим возрастом, забыв, что изначально он применялся для объединения совокупности симптомов, таких как замедление обновления тканей, накопление дефектов в организме, снижение скорости выведения продуктов жизнедеятельности, задержка внутри организма чужеродных элементов, уменьшение количества гормонов и медиаторов, что внешне выражается в изменении качества кожи, осанки, походки. Именно внешние изменения в первую очередь ассоциируются с понятием старость. Когда мы говорим, что человек старый, мы смотрим на его лицо и фигуру и видим характерные изменения. Мы не заглядываем внутрь и не проверяем состояние внутренних органов и систем, мы автоматически считаем, что они тоже дряхлые и неработоспособные.
Таким образом, мы забываем, что старость – это всего лишь термин, принятый для объединения многообразных симптомов. Так же, как слово «грипп» объединяет в одну группу такие симптомы, как физическая слабость, высокая температура тела, кашель, насморк, головная боль, тошнота, отсутствие аппетита. То есть старость, как и грипп, – названия болезней. А болезни, как известно, можно лечить. Представления о причинах болезней и их развитии постоянно пополняются новыми данными, иногда кардинально меняются, так же, как и методы их лечения. Лечение болезни не всегда бывает эффективным. Но человечество продолжает трудиться над усовершенствованием лекарств и поиском идеальных схем лечения.
Наиболее эффективным методом борьбы со всеми болезнями со времён Гиппократа (а жил он более чем 2 тысячи лет назад) считается их предотвращение, так называемая профилактика. Не является исключением и болезнь под названием старость. Лучшее её лечение – это профилактика.
В наши дни, когда произошёл резкий скачок вверх продолжительности человеческой жизни, и по прогнозам Всемирной организации здравоохранения в ближайшее время средняя продолжительность человеческой жизни достигнет 100 лет, вырос интерес к вопросам предупреждения и лечения симптомов старости. В первую очередь большинство людей интересуют внешние проявления, то есть характерное состояние лица и тела. На этом фоне эстетическая медицина, косметология, фитнес-индустрия приносят колоссальные прибыли. Так же, как и бесчисленное количество программ по омоложению.
Парадокс заключается в том, что люди, владеющие адекватной информацией о старении, довольно часто присоединяются к толпе инструкторов по омоложению, пренебрегая своим долгом раскрывать ведущую роль профилактики в процессах старения.
В развитых странах, где уже сейчас более половины населения старше 50 лет, на государственном уровне принимаются программы по продлению активного периода жизни. Эти рекомендации включают в себя программы по здоровому питанию и нормам физической нагрузки. Казалось бы, следуйте рекомендациям ведущих мировых специалистов и вечная молодость вам обеспечена. Но самые простые вещи и являются самыми трудными в реализации, так как требуют самодисциплины и неукоснительного исполнения. Хотя, с другой стороны, 3–4 недели исполнения по принуждению вырабатывают привычку и в дальнейшем использовать силу воли не требуется.
Согласно современным определениям ВОЗ – в 75 лет.
Это возраст, к которому накапливаются в достаточном количестве и становятся видимы глазом изменения в строении, а, следовательно, и в функционировании органов и систем. Вначале мы замечаем изменения состояния кожи, осанки, фигуры. Появляются ли эти изменения строго в 75 лет? Нет, у некоторых они могут быть уже в 18. Всё зависит от того насколько правильно использовать своё тело.
У близоруких девочек, отказывающихся носить очки для коррекции зрения, мимические морщины в уголках глаз («гусиные лапки») отчётливо видны уже к 13–14 годам. Близорукость – это недостаток зрения, когда человек плохо видит предметы, находящиеся вдали от него. Качество видения улучшается, если прищурить глаза. В результате постоянного прищуривания возникают стойкие морщинки вокруг наружных уголков глаз.
Злоупотребление сигаретами и бодрствование по ночам приводят к изменению цвета и потере влаги кожей лица, а это значит, что появляются носо-губные складки, плывёт овал лица, кожа становится землисто-серой с участками покраснений и тёмных пятен. Достаточно пары лет, чтобы при таком образе жизни в 18 выглядеть на 28. Если добавить к этому неконтролируемое употребление алкоголя, то к 30 годам вполне вероятно превратиться в настоящую старуху со всеми внешними и внутренними признаками старости.
Лишние килограммы ещё никому ни молодости, ни красоты, ни здоровья не добавляли, как бы ни возмущались адепты бодипозитивизма и поклонники плюс-сайз моделей. То же самое относится и к чрезмерной худобе, и к гротескно перекачанным мышцам. В первом случае недостаток питательных веществ, который внешне проявляется атрофией мышц и полным отсутствием подкожно-жировой клетчатки, ведёт к такой же атрофии и нарушению функций внутренних органов, в результате чего развиваются серьёзные заболевания вплоть до гибели организма. Во втором случае к нарушению функций внутренних органов приводят чрезмерные физические тренировки, несбалансированное питание с многократным превышением нормы белка и гормонов.
Постоянно испытываемые негативные эмоции – боязнь опоздать на работу, на поезд, на самолёт, страх общественного мнения, паника при вызове в кабинет начальника, ужас при нахождении в незнакомом месте, многодневные терзания по поводу испорченного платья – запускают в организме каскад реакций, начинающихся с выброса адреналина. Эти реакции толкают организм к немедленному ответу – бежать на работу, на поезд, на самолёт, от толпы, от начальника, от испорченного платья. При этом в кровь выбрасывается глюкоза, которая служит топливом для усиленно работающих мышц, которые должны бежать; кровяное давление повышается, чтобы кровь могла быстрее доставить эту глюкозу мышцам; нагрузка на сердце возрастает; приток крови к внутренним органам уменьшается (не до желудка, бежать надо); потребление кислорода скелетными мышцами увеличивается за счёт снижения доставки кислорода в другие ткани и органы. В природе подобные реакции кратковременны и организм, если не погибает, то быстро возвращается к своему исходному состоянию. Современный человек обладает удивительной способностью держать себя в постоянном стрессе. В результате изнашиваются сердце, сосуды, голодает мозг, страдают почки и печень. Возникают гипертония, стенокардия, атеросклероз – болезни, которые прочно ассоциируются с преждевременным старением.
К подобным результатам приводят и более безопасные эмоции. Например, постоянная раздражённостью, злоба, активное неприятие кого-то или чего-то, желание отомстить или просто доставить кому-то неприятности. Некоторые люди находятся в плохом настроении и состоянии негативизма годами. Негативные изменения, происходящие при этом во внутренних органах, очень быстро отражаются не лучшим образом на лице и теле. Научный факт: если рядом с клеткой с мышками поставить клетку с кошкой, то мышки очень быстро умрут, при этом, что интересно, у всех мышек перед гибелью появятся признаки старения.
Запрограммирован ли человек на старость в определённом возрасте так же, как он запрограммирован, например, на половое созревание на втором десятке лет жизни? Вовсе нет. Старость начинается вместе с бездумным использованием своего тела. Произойти это может в любом возрасте, чаще, конечно, в зрелом, когда большинство выходит из-под опеки родителей и учителей и начинает самостоятельную жизнь.
К причинам преждевременного старения относятся противоестественный распорядок дня, дурные привычки в питании, неконтролируемое употребление алкоголя, курение, сон в неправильное время, недостаток или избыток сна, недовольство собой и окружающими, затяжные стрессовые ситуации, незнание своего организма или неправильное использование его, пренебрежение уходом за собой, экология, генетика.
Сегодня на планете живёт порядка 7,7 миллиарда человек, из них около 700 миллионов людей старше 65 лет. К 2050 году людей старше 65 будет 2 миллиарда. Это население сегодняшних США, Европы, Китая вместе взятых.
Тема старости становится всё более актуальной как на государственных уровнях, так и на уровне отдельно взятого индивидуума. С улучшением качества жизни люди хотят жить долго и счастливо. В число приоритетов выходят молодость, здоровье, красота. На этом фоне, как грибы, растут новые теории и практики по омоложению. Если вы читаете эту книгу, то, наверняка, встречали и, возможно, изучали множество предложений и предположений из цикла омоложения. На мой взгляд, нелогично заниматься омоложением, когда в организме уже запущены механизмы старения. Гораздо проще и эффективнее мобилизовать свои силы и знания на профилактику старения, то есть поддерживать своё тело в молодом состоянии. Это возможно в течение неопределённо длительного времени.
Когда в организме начинаются процессы старения, значит, приближается время его гибели. Наиболее часто используемое определение старения: старение – это процесс увеличения вероятности гибели организма. Точные механизмы старения пока неизвестны, но в самом понятии процесса заложен смысл постепенного снижения жизнеспособности организма. Момент начала данных процессов тоже неизвестен. Начинаются ли они во внутриутробном периоде или после рождения, или после полового созревания, или ещё когда?
Теорий старения насчитывается множество. Чуть ли не каждый день появляются новые данные, которые подтверждают или опровергают существующие гипотезы. Причинами старения и нестарения сегодня занимаются целые научные институты.
Существующие теории старения можно разделить на две группы. В первую группу входят теории, настаивающие на генетически запрограммированном процессе, во второй группе находятся теории, которые утверждают, что старение – это случайный процесс в результате накопленных организмом изменений.
Вот лишь небольшой перечень теорий из общего списка.
Генетическая теория подразумевает наличие специальных генов старения, которые определяют возраст и порядок наступления старости.
Теломерная теория основана на доказанном факте, что клетки могут делиться определённое число раз, а потом умирают. У детей они делятся до 70 раз, у взрослых людей – 50 раз, у стариков – всего 30 раз. Теломеры – это специальные образования на обоих концах молекулы ДНК, которые в процессе деления клетки теряются, в результате чего молекула ДНК укорачивается. При её укорочении теряется ряд генов из которых она состоит, а с ними и функции, за которые эти гены отвечают. Существует фермент теломераза, который достраивает потерянные теломеры. На него возлагали большие надежды по продлению молодости, пока не выяснили, что особенно хорошо этот фермент работает в опухолевых клетках. Опухолевые клетки могут делиться бесконечно долго.
Адаптационно-регуляторная теория утверждает, что в основе процесса старения лежат нарушения в работе регуляторных генов, то есть генов, которые контролируют работу клеток, органов и систем организма.
Онтогенетическая теория во главу угла ставит гипоталамус, маленькое образование в мозге, регулирующее эндокринные железы. С возрастом якобы снижается чувствительность гипоталамуса к сигналам, поступающим к нему от нервной и эндокринной систем. Из этого следует, что развитие старости можно затормозить, если стабилизировать организм на уровне, достигнутом к окончанию его развития.
Теория соматических мутаций утверждает, что к старению приводят мутации в ДНК.
Эволюционная теория считает, что одна и та же мутация (мутация – это изменение) может быть как вредной, так и полезной. Некоторые мутации полезны в детстве и становятся вредными в зрелости, что и приводит к старению. Например, мутации, позволяющие накапливать кальций, могут быть полезными в молодом возрасте для формирования костной ткани, в пожилом возрасте эти мутации спровоцируют формирование атеросклероза.
Теория свободных радикалов имеет множество сторонников. Радикалы – это активные формы кислорода, образующиеся в митохондриях. Они необходимы для поддержания окислительных реакций в клетках, но одновременно повреждают ДНК, РНК, белки, липиды. Для нейтрализации свободных радикалов существует обширная группа антиоксидантов, таких как витамины групп А, С, Е. С антиоксидантами тоже все не так просто: их избыток может усилить окислительные процессы в клетках, что приведёт к повреждению клеток и органов. Избыток свободных радикалов легко возникает при бесконтрольном употреблении биодобавок с теми же витаминами А, С, Е, фолиевой кислотой, селеном, бетта-каротином.
Старение по ошибке – сбои в регуляции процессов, происходящих в организме при спонтанном накоплении мутаций в генах в результате воздействия агрессивных факторов, таких как радиация, ультрафиолетовое излучение, вирусы, токсины.
Теория апоптоза. Апоптоз – это запрограммированная гибель клетки. Логично предположить, что клетки нашего организма не могут делиться до бесконечности, иначе мы бы не прекращали расти. Клетки организма в определённое время саморазрушаются. Обломки саморазрушившейся клетки используются для построения новых клеток или выводятся во внешнюю среду.
Теория бактериальной интоксикации была выдвинута Мечниковым, который считал, что под влиянием интоксикации, исходящей из толстого кишечника, прежде всего страдают нервные клетки. Нарушение иннервации ведёт к патологической, то есть преждевременной, старости. В решении этой проблемы основная роль отводилась правильному питанию. Мечников рекомендовал пить кефир ежедневно.
Теория стрессового повреждения. Напомню, что стресс – это неспецифическая реакция организма на любые раздражения. При этом гипофиз выделяет адренокортикотропный гормон, АКТГ, который стимулирует выработку соответствующих гормонов в надпочечниках. Под влиянием стресса повышается кровяное давление, сужаются кровеносные сосуды, ухудшается кровоснабжение кожи, пищеварительной системы. В результате развиваются болезни старости: сердечно-сосудистые, диабет, катаракта, ожирение и другие.
Нейроэндокринная теория утверждает, что к возрастным изменениям приводят сбои в нейроэндокринной регуляции организма.
Теория поперечных сшивок связывает старение с изменениями в строении молекулы ДНК.
Иммунологическая теория возлагает ответственность за старение на ухудшение иммунитета.
Информационная теория определяет старение как спонтанную потерю и изменение информации. Например, генетической информации в ДНК.
Это очень краткий список теорий старения. На сегодняшний день их известно более трёхсот. Мы видим, что одни теории более ёмкие, другие сосредоточены на более узких проблемах. Вероятно, что истина, как обычно, лежит где-то посередине. В процессе жизнедеятельности в организме накапливаются изменения в строении и функционировании его органов и систем. Эти изменения могут происходить под влиянием самых различных факторов. В большинстве своём эти факторы не заложены генетической программой, а привнесены извне, то есть вполне могут быть предотвратимы. Вывод: следуя определённой программе, можно, если не избежать старения, то, по крайней мере, отложить его.
В сознании людей прочно укоренилась мысль о неизбежности старения. Имеется в виду старение с его очевидными и неприятными внешними изменениями, то есть с признаками одряхления. Но так ли уж неизбежно это самое одряхление. Известны растения, живущие сотни лет; животные, живущие тысячи лет (например, некоторые виды губок и кораллов); из позвоночных – гренландская акула живёт более 400 лет, а гренландский кит – более 200.
В природных условиях нечасто встречаются больные и одряхлевшие животные. Когда животное серьёзно заболевает, утрачивает способность двигаться и добывать себе пищу, оно очень быстро погибает. Кардинально другая картина с домашними животными. Наши коты и собаки могут годами страдать от ожирения, иметь больные суставы, нарушения пищеварения и сердечного ритма. Они стареют рядом с нами – теряют шерсть и подвижность. Это результат нашей о них заботы. Если человек не может позаботиться о себе, то он не может правильно заботиться и о своих питомцах. А ведь мы их любим, но, очевидно, что-то делаем не так. Чтобы разобраться, что именно, надо узнать организацию своего собственного организма, научиться уважать своё тело и правильно его использовать.
Вопросы старения и как его избежать волновали человечество с тех пор, как оно начало осознавать себя. А так как чаще всего мы спохватываемся после того, как замечаем первую седину, морщины и согнутую спину, то есть, когда что-то явно идёт не так, то и выходят на передний план не поиски путей, ведущих к нестарению, а поиски средств для быстрого омоложения – очень уж хочется вернуть густые волосы, упругую кожу и развёрнутые плечи.
Процедуры, направленные на омоложение, дают положительные результаты, но требуют гораздо больше затрат, материальных и временных, чем процедуры, направленные на профилактику старения. Когда такая профилактика начинается в раннем возрасте (идеально с младенчества, под контролем родителей), то она вообще не требует никаких усилий, так как довольно быстро переходит в безусловную привычку и становится нормой жизни.
Множество людей задаются вопросом: что надо делать, чтобы не стареть. Ещё больше интересуются: что сделать, чтобы помолодеть. Проследить ответы на эти вопросы мы можем начиная от «отца медицины» Гиппократа, который жил в 5–4 веках до нашей эры. Гиппократ считал, что образом жизни человека, достигшего зрелого возраста, должна быть умеренность. Умеренность в еде, питье, сне, развлечениях, труде, выражении своих эмоций. Вполне вероятно, что свои выводы Гиппократ делал не на пустом месте, и до него многие поколения врачей давали своим пациентам аналогичные советы. Тем более, что Гиппократ происходил из семьи потомственных врачей, по преданию восходящих к самому древнегреческому богу медицины Асклепию. Кстати, сам Гиппократ прожил долгую жизнь, оставаясь деятельным и в полном уме до конца. А прожил он, по разным источникам, от 83 до 104 лет. Знал, что советовал, не правда ли?
Вслед за Гиппократом умеренность для достижения долгой и здоровой жизни пропагандировали и другие знаменитые целители далёкого прошлого. Например, Гален говорил о профилактике старения ещё во втором веке до нашей эры; Цицерон, живший в первом веке до нашей эры, считал пожилой возраст человека наиболее ценным; знаменитый средневековый врач Авиценна особо подчёркивал роль интеллектуального труда при достаточном количестве сна и размеренной и спокойной жизни для здорового долголетия. Современник Гиппократа древнегреческий философ Демокрит писал, что большинство людей желают долгой жизни, но не знают, что делать, чтобы она была приятной, и что старость начинается не в теле, а в голове.
В начале XX века ритм жизни человека ускорился, появились новые возможности в развитии наук. Медицина от скучной и кропотливой профилактики старения перескочила на занимательную, обещающую мгновенные результаты платформу омоложения. Само слово-то какое хорошее – омоложение. То есть можно пить, курить, объедаться, гробить своё здоровье на протяжении десятков лет, а затем взять и омолодиться. И вот тебе уже снова 20, и можно снова гробить своё здоровье в удовольствие до следующего омоложения. А там глядишь и эликсир бессмертия изобретут.
Не на пустом месте Булгаков профессора Преображенского заставил эндокринные железы собакам пересаживать. Наверняка, прочёл в газетах отчёты о деятельности организованного в 20-е годы в Москве Института экспериментальной биологии. Этот институт под руководством Николая Константиновича Кольцова изучал влияние половых желёз на организм. В том числе и возможность пересадки половых желёз с целью омоложения. Представляете, какой размах в первые годы Советской власти! В стране война, голод, разруха, а люди о вечной молодости мечтают. Видимо, всё-таки бесконечная молодость, а не неизбежное старение заложена в наших генах.
Вообще, идея пересадки половых желёз с целью омоложения была очень популярна в 20-х годах прошлого столетия. В Париже трансплантацией половых желез от обезьяны к человеку занимался Сергей Воронов, в Австрии – Эйкен Штейнах. Положил начало этим практикам Шарль Броун-Секар. В 1889 году он ввёл себе подкожно водный настой яичек морских свинок и собак. На момент эксперимента ему было 72 года. Введение настоя сопровождалось сильной продолжительной болью, затем наблюдалось увеличение мышечной силы, улучшение работы кишечника, мочевого пузыря, половых органов. Но за периодом улучшения деятельности организма снова наступал период упадка.
Правда, за десять-пятнадцать лет до радикальных операций профессора Преображенского и его реальных прототипов Илья Мечников предложил более мирное решение для поддержания организма в молодом состоянии. Открытое им в 1882 году явление фагоцитоза (уничтожения защитными клетками организма болезнетворных бактериальных клеток) привело к формированию фагоцитарной теории иммунитета, а затем и к биологической теории старения.
Вопросы старения занимают значительное место в трудах Мечникова. Он считал, что старость наступает преждевременно в результате самоотравления организма различными ядами, в том числе и ядами производимыми кишечной флорой. В борьбе с самоотравлением организма основная роль отводилась мерам профилактики и гигиены – стерилизация пищи, ограничение употребления мясных продуктов, употребление кисло-молочной продукции для оздоровления кишечной микрофлоры.
Так как пересадка эндокринных желёз не давала стойкого омолаживающего эффекта, то эксперименты по омоложению были продолжены введением различных омолаживающих субстанций в кровь человека. Академиком Богомольцем была разработана особая сыворотка для активизации иммунной системы. Сыворотка была предложена для лечения инфицированных ран и переломов и широко применялась в годы Великой Отечественной войны. Заодно с укреплением иммунитета сыворотка оказывала омолаживающее влияние на все системы организма. Кстати, именно Александр Александрович Богомолец в 1941 году создал в Киеве диспансер борьбы с преждевременной старостью, позже на его базе был создан институт геронтологии. За несколько лет до открытия диспансера Богомолец обосновал реальность продолжительности человеческой жизни до 100 лет.
Швейцарец Поль Ниханс предложил «терапию свежей клеткой». При этом клетки зародышей овец вводились человеку с целью достижения активирующего эффекта.
Затем в ход пошло омоложение на клеточном уровне, когда в организм вводились индуцированные стволовые клетки. Лечение стволовыми клетками даёт хороший результат и широко применяется в наше время.
Омолаживающая генная терапия впервые опробована в 2015 году на Элизабет Пэриш, руководителе компании «БиоВита», которая ведёт исследования в этом направлении. Пока эффект впечатляет. Сегодня Элизабет выглядит моложе и здоровее, чем до начала эксперимента.