Мария Груздева
Артикуляционная гимнастика за обеденным столом. Как сделать прием пищи инструментом для запуска и развития речи
Часть 2. Практика
Инфантильное и соматическое глотание
Что такое инфантильное глотание
Это младенческий способ глотания, который очень хорошо согласуется с процессом сосания. Дальше ребенок растет, жидкая и протертая пища сменяется твердой, и сосание замещается жеванием. Способ проглатывания тоже меняется, и теперь он называется соматическим. В норме замещение одного вида глотания другим происходит к двум годам, когда прорежутся все молочные зубы.
Как визуально определить инфантильное глотание
Понаблюдайте за тем, как глотает малыш во время сглатывания слюны или приема пищи. Первое, на что стоит обратить внимание, – это положение языка. При инфантильном типе глотания ребенок размещает язык между верхним и нижним зубными рядами. Заметно напрягаются нижняя часть круговой мышцы рта, подбородочная мышца и мышцы шеи. То есть ребенок помогает себе губами, нижней челюстью и мышцами шеи.
При соматическом глотании язык находится позади верхних передних зубов, пища в гортань продвигается за счет спинки языка. При этом внешне лицо ребенка спокойно, губы сомкнуты без напряжения, подбородок не двигается.
На что влияет инфантильное глотание
1. Межзубное положение языка при инфантильном глотании формирует неправильный прикус. Нижняя челюсть выдвигается вперед, при этом купол твердого неба становится высоким. При соматическом глотании язык располагается за верхними зубами. Благодаря давлению языка купол твердого неба приподнимается и расширяется, формируется правильный зубной ряд.
2. Неразвитый навык жевания или его отсутствие приводят к ослаблению тонуса щек, малой подвижности языка, слюнотечению, слабости круговой ротовой мышцы, отчего рот ребенка всегда приоткрыт. Приоткрытый рот приводит к формированию ротового типа дыхания, при котором из-за слабого, короткого вдоха мозг недополучает кислород. Слабость щек препятствует качественному произношению согласных.
3. Сложно автоматизировать звуки, поскольку из-за слабости мышц речь снова становится вялой и нечеткой довольно быстро.
С чего начать
Процессы глотания и жевания тесно связаны с речью, поскольку задействуются одни и те же группы мышц. Поэтому для запуска речи важно предварительно наладить и глотание, и жевание. Начнем с жевания, поскольку для формирования правильного глотания сначала надо повысить подвижность языка, а начать чаще двигать челюстями можно уже сейчас.
В случае если у ребенка преимущественно протертая пища, потихоньку добавляем твердые кусочки для жевания по всем правилам введения твердого прикорма.
Если ребенок уже ест твердую пищу, но склонен откусывать большие куски и, не жуя, их проглатывать, поступаем следующим образом. Делим порцию на маленькие части или кусочки. Показываем сами, как открыть рот, положить туда кусочек и прожевать 10 раз так, чтобы жевательные движения были хорошо заметны. На первых порах можно демонстрировать жевание с открытым ртом и позже научить малыша смыкать губы. Потом предлагаем ребенку повторить.
Даже если ребенок сразу проглотил кусочек, не жуя, все равно побуждаем малыша сымитировать 10 жевательных движений. И только потом предлагаем следующий кусочек. Начните с 3–5 таких «прожеванных» кусочков во время каждого приема пищи и постепенно доведите до 15–20 за один «сеанс».
Приемы повышения подвижности языка во время еды
Глотание и жевание тесно связаны с речью. Если в главе "Инфантильное и соматическое глотание" мы говорили об усовершенствовании техники жевания, то сейчас займемся повышением подвижности языка.
В случае инфантильного глотания кончик языка находится между зубами и сам язык лениво располагается внизу. А нам надо, чтобы ребенок смог поднимать язык за верхние зубы и там удерживать какое-то время. Это важно как для «взрослой» техники глотания, так и для дальнейшего вызывания и постановки звуков.
Творческий подход приветствуется. Опишу несколько упражнений. Надо будет сделать их все, но порядок выполнения значения не имеет. Важно начать с того упражнения, которое ребенок выполнит наиболее охотно, а затем по одному добавить все остальные.
Вот эти упражнения.
1. Вылизывание тарелки.
2. Вылизывание вогнутой части ложек разных размеров, от большой до маленькой.
3. Облизывание чупа-чупса, мороженого или другой сладости, которая нравится ребенку.
4. Облизывание верхней и нижней губы по очереди и по кругу, будто рот измазан вареньем, и ребенок его слизывает.
Как и когда делать
Вылизывание тарелки выполняется широким языком и длинным движением. При вылизывании вогнутых частей ложек разных размеров ребенок учится делать язык шире или уже. Если мы начинаем прием пищи с 15-20 правильных жеваний, то закончить его можно 5-10 вылизываниями тарелки или 3-4 движениями вылизать тарелку и 3-4 движениями – ложку.
Выполняем упражнение в конце завтрака или после обеда или ужина, то есть один раз в день.
Если смущает упражнение, то напоминаем себе, что это временно. Как только язык обретет необходимую подвижность, все это можно будет заменить обычной артикуляционной гимнастикой. И выполняются эти упражнения только в пределах вашей кухни и нигде больше.
Чупс лучше брать поменьше. Подбородок ребенка фиксируем, конфету по чуть-чуть отодвигаем в разных направлениях, чтобы язык успевал следовать за ней.
В течение 2-3 дней отрабатываем только высовывание языка и его удлинение вперед. Начинаем с 3-5 повторений. Через 2-3 дня добавляем 3-5 движений вверх-вниз, еще через 2-3 дня добавляем столько же движений влево-вправо и еще через пару дней учимся завершать комплекс круговыми движениями языка по губам, по 3-5 в каждую сторону. Каждый прием постепенно доводим до 10 повторений. Комплекс с чупсом достаточно выполнять 1 раз в день, например во время полдника.
Если язык не высовывается
Сначала учим ребенка широко открывать рот и касаемся конфетой языка во рту. Если силен рвотный рефлекс, то работаем ближе к зубам и кончику языка, чтобы ребенок успевал почувствовать вкус.
Перед этим надо показать на себе, как вы нажимаете пальцем себе на подбородок, от этого рот широко открывается, и кладете чупс на самый кончик языка.
В особо сложных случаях проводим конфетой по губам. Только после того, как ребенок привыкнет, учимся открывать рот и прикасаться чупсом к кончику языка во рту.
Надо добиться, чтобы язык дотронулся до конфеты и последовал за ней хотя бы на полсантиметра. Когда получилось такое следование языка за конфетой, можно по чуть-чуть вывести язык за пределы рта.
