bannerbannerbanner
Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом

Геннадий Старшенбаум
Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом

6) призыв подражать более успешному клиенту;

7) непрошеные советы.

Поменяйтесь ролями и затем обсудите впечатления.

Как отказывать? Побудьте в роли отказывающего консультанта. Указывайте коллеге, играющему роль клиента, убедительные причины отказа, а не просите извинения, используйте слово «нет» во всех перечисленных случаях. Наблюдайте за своими невербальными проявлениями (поза, жесты, мимика).

1. Клиент на самом интересном месте меняет тему.

2. Клиент отказывается говорить о своих чувствах к вам.

3. Клиент во время сессии закуривает, хотя предупрежден, что здесь не курят.

4. Ребенок клиентки отвлекает ее от беседы с вами.

5. Клиент заявляет, что из-за вашего совета совершил серьезную ошибку.

6. Недовольный и придирчивый клиент высказывает вам необоснованные претензии.

7. Возмущенный клиент заявляет, что больше не придет.

8. Клиентка расстроилась до слез и порывается уйти.

9. Клиент интересуется вашей личной жизнью.

10. Мать подростка по телефону обвиняет вас в плохом отношении сына к ней.

Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями. Достаточно ли информации было предоставлено для подкрепления отказа? Много ли пользы принесли объяснения? Насколько спокойным и уверенным казался отказчик?

Семь шагов конструктивной критики. В роли консультанта смоделируйте с партнером, взявшим на себя роль клиента, следующие ситуации:

1) продемонстрируйте добрые намерения;

2) опишите предмет критики;

3) опишите его последствия и ваши чувства, возникшие в связи с ним;

4) опишите ваши предложения;

5) аргументируйте ваши предложения;

6) договоритесь о согласии;

7) опишите ваше позитивное отношение к личности партнера.

Поменяйтесь ролями и затем обсудите впечатления.

Конструктивный спор по Кратохвилу (1991). В роли консультанта смоделируйте с партнером в роли клиента конфликтную ситуацию в консультировании. От партнеров требуется соблюдение следующих правил.

1. Не упивайтесь только собственными переживаниями. Оставьте в своем сознании «холодную зону», которая поможет бесстрастно встать на сторону партнера. Это не значит, что вы должны не глядя принять его сторону. Ваша задача – отследить логику доводов партнера (даже если вам кажется, что ее нет вовсе) и предвосхитить его следующую реплику. Для этого достаточно начать свою следующую фразу со слов: «Я понимаю, что ты…» – и далее изложить его предполагаемую точку зрения. И сразу вслед за этим, не дожидаясь ответной реплики – ваши возражения. Старайтесь повторить каждый аргумент партнера своими словами, чтобы проникнуться его проблемами и чтобы он услышал свои претензии со стороны. Партнер почувствует, что вы его понимаете, и будет внимательнее прислушиваться к вашим доводам.

2. Даже если вы в душе скептически относитесь к словам партнера, постарайтесь отнестись к тому, что он говорит, серьезно. Это прекрасная возможность расширить собственные знания, обогатить установки, набраться опыта.

3. Не заканчивайте спор до тех пор, пока каждый из вас не почувствует, что дело сдвинулось с мертвой точки. Партнеру (да и вам тоже) необходимо выпустить негативные эмоции до конца, только после этого вы оба сможете прийти к какому-то решению. Самое главное – не «заразиться» негативными эмоциями другого, четко отделять их от своих и от предмета спора.

4. Постарайтесь в процессе спора определить, где ваши точки зрения расходятся, а где совпадают. Найдите, пусть пока еще небольшие, островки, где ваши пожелания и ожидания совпадают. Обязательно обратите на них внимание партнера. Любая общность, особенно в ситуациях, где вы ее не ожидаете, – отличное средство для компромисса и примирения.

5. Ни в коем случае не переходите на личности, не используйте «удары ниже пояса» в своих аргументах. К подобным запрещенным приемам относится, например, такой, как сравнение с кем-то, на ваш взгляд, более положительным во всех отношениях. Еще один «удар ниже пояса» – обратить внимание партнера на недостатки его логики или манеры говорить. Не стоит также вспоминать его прошлые ошибки. Не начинайте свои фразы со слов: «Ты всегда так реагируешь…» или «Ты опять …, как в прошлый раз …!» Такая глобальная оценка автоматически заставляет клиента защищаться. И наконец, не передавайте партнеру негативные высказывания о нем близких людей. Это вызовет новую вспышку негативных эмоций, вы ухудшите его отношения с ними и к тому же прослывете сплетником.

Оценка стиля спора


Оценка стиля спора:

Ваша:

Партнера:

Общая оценка:



Оценка стиля спора:

Ваша:

Партнера:

Общая оценка:


Поменяйтесь ролями и в заключение поделитесь впечатлениями.


Конфликтные пары. Разыграйте с партнером следующие ситуации.

Учитель и родитель. Учитель призывает родителя наказать нерадивого ребенка. Родитель обвиняет учителя в плохом качестве преподавания.

Студент и преподаватель. Преподаватель предъявляет к студенту очень строгие требования. Студент упрекает его в субъективном подходе.

Начальник и подчиненный. Начальник ругает подчиненного за недобросовестное отношение к выполнению своих служебных обязанностей. Подчиненный критикует начальника за нечуткость.

После каждой игры меняйтесь ролями, а в завершение упражнения обсудите, какие стратегии поведения каждый использовал, сумел ли участник в роли авторитета вывести конфликт в мирное русло и каким образом. Подумайте, как можно было бы сделать это лучше, повысив уровень сочувствия. При желании можно переиграть какую-то ситуацию или придумать и разыграть другую.


Нападение и защита. Выберите с партнером тему дискуссии и распределите роли. Нападающий в роли консультанта должен критиковать партнера, ругать его, поучать, говорить твердым авторитарным голосом. Защищающийся – извиняться, оправдываться, объяснять, почему у него не получается все то, что требует от него Нападающий. Дискуссия длится 10 минут. Каждому участнику диалога нужно как можно полнее и глубже осознать чувство власти, агрессии Нападающего и чувство робости, унижения, незащищенности Защищающегося. Поменяйтесь ролями и затем обсудите впечатления. Сравните сыгранные вами роли с вашим поведением в реальной жизни.


Не поучайте. Прежде чем указать партнеру, играющему роль клиента, на его ошибку, искренне признайте его достоинства и успехи. Начните с того, что может вызвать утвердительный ответ и настроить партнера на согласие. Выдвигайте несогласие в порядке обсуждения, не навязывая свое мнение. Не занимайте позицию сверху: «Сколько раз я тебе говорил!» Не повышайте голос. Держитесь доброжелательно и спокойно. Поменяйтесь ролями и затем обсудите впечатления.

Вы еще не умерли, чтобы говорить о вас только хорошее.

К. Ижиковский

Сочувствие против критики. Задайте критикующему вас партнеру, играющему роль клиента, несколько вопросов, чтобы лучше понять, что он имеет в виду; при этом избегайте роли судьи или защитника. Соберите как можно больше информации, чтобы появилась возможность взглянуть на мир глазами критика. Вопросы следует задавать с сочувствием, даже если партнер кажется несправедливым. Поменяйтесь ролями и затем обсудите впечатления.


Разоружение критики. Вне зависимости от правильности утверждений критикующего вас партнера, играющего роль клиента, ищите способ согласиться с ним. Когда критик не встречает сопротивления, он обычно успокаивается и приходит в более подходящее состояние для общения. Поменяйтесь ролями и затем обсудите впечатления.

Часть II
Хочешь быть счастливым?

Изменения, которые произошли во мне, коротко говоря, выражаются в том, что в начале своей профессиональной деятельности я задавал себе вопрос: «Как я смогу вылечить или изменить этого человека?» Теперь я перефразировал бы этот вопрос так: «Как создать отношения, которые этот человек сможет использовать для собственного личностного развития?»

К. Роджерс

Жизнерадостность

Дж. Фава и Дж. Гвиди[2] выделяют в качестве неклинического феномена нарушения эутимии. Эутимия (греч. euthymia – хорошее расположение духа, жизнерадостность) характеризуется состоянием позитивного аффекта и психологического благополучия. В основании эутимии лежат три личностных фактора:

1) гибкость – гармоничное взаимодействие всех психических сил;

2) последовательность – целостный взгляд на жизнь, направляющий эмоции и действия индивида к достижению желаемого в будущем;

3) выносливость – устойчивость к фрустрации и тревоге, способность поддерживать состояние психологического благополучия перед лицом жизненных трудностей и восстанавливаться после стресса.

Психологическая гибкость рассматривается как способность:

• распознавать ситуационные требования и приспосабливаться к ним;

• изменить свои убеждения, если они ставят под угрозу личностное или социальное функционирование;

• поддерживать баланс между важными сферами жизни;

 

• демонстрировать последовательность в поведении и отстаивании ценностей.

При недостаточной гибкости и других нарушениях эутимии негативные эмоции возникают при меньшей провокации, с большей интенсивностью и частотой, а также на протяжении более длительных периодов времени, что соответствует критериям нейротизма (см. табл. 5).


Таблица 5

Критерии нейротизма


Таблица 6

Клиническое интервью по эутимии


В таблице 6 приведено клиническое интервью по эутимии, позволяющее отграничить ее от биполярного расстройства, для которого характерны состояния подавленности или экзальтации.

В качестве помощи пациентам с нарушениями эутимии авторы предлагают краткосрочную терапию благополучия WBT (well-being therapy) с акцентом на самонаблюдении, использованием структурированного дневника, домашних заданий, а также с непосредственным взаимодействием между пациентом и терапевтом.

От традиционной позитивной психологии WBT отличают следующие особенности:

1) пациентам предлагается самостоятельно выявлять эпизоды хорошего самочувствия и определять их отношения с ситуационным контекстом;

2) после того как состояния хорошего самочувствия определены, пациенту предлагают вспомнить мысли и убеждения, которые ведут к прекращению этого состояния (автоматические мысли) – как и в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), но с акцентом на благополучии, а не состоянии дистресса;

3) терапевт также может подкреплять и поощрять действия, которые ведут к субъективному ощущению благополучия;

4) наблюдение за пациентом в состоянии благополучия позволяет терапевту выявить конкретные нарушения или чрезмерную выраженность отдельных аспектов;

5) пациента призывают добиться гармоничного функционирования.

В тот момент, когда человек начинает задумываться о смысле и ценности жизни, можно начинать считать его больным.

З. Фрейд

Самонаблюдение и структурированный дневник помогают выявить сложные взаимные влияния окружающей среды и установок пациента в течение длительных промежутков времени. Акцент на позитивных ситуациях и эутимии позволяет определить ожидаемые показатели вознаграждения, которые имеют решающее значение для регуляции настроения и подкрепляются терапевтом.

Не живешь, а существуешь

Поиск человеческого смысла не является патологическим, напротив, это вернейший признак подлинного человеческого бытия. Мы мужаем и растем в страданиях. Они делают нас богаче и сильнее.

В. Франкл

Экзистенциализм (лат. existentia – существование) изучает смысл человеческого существования. В представлении экзистенциалистов люди страдают от сознания бессмысленности своего существования, от недостатка заботы о них, от одиночества и страха смерти.

Для экзистенциальных психологов важны поиски индивидуумом моральных ценностей, вопросы самоактуализации и препятствия на ее пути, развитие личной свободы, уверенность человека в добром отношении окружающих и его собственная забота о них, понимание высшего смысла жизни и способность справляться со стрессами и тяготами повседневной жизни в гармонизирующей манере.

Основные особенности экзистенциального подхода включают в себя:

• особое внимание к вопросам, связанным с понятием свободы;

• столкновение лицом к лицу со своим страхом смерти, одиночества и отчужденности;

• особый акцент на принятии ответственности за собственную жизнь;

• стремление найти смысл, стоящий за поступками и действиями человека;

• поиск собственной философии, позволяющей лучше контролировать свою повседневную жизнь;

Этот подход хорошо сочетается с другими, более ориентированными на действия теориями.

Экзистенциальное консультирование

Согласно Т. Б. Карасу[3], экзистенциальное консультирование характеризуется следующими основными категориями:

1) концепция патологии – основывается на признании существования экзистенциального отчаяния как следствия утраты человеком возможностей, расщепления Я, рассогласования с собственными знаниями;

2) здоровье – связано с реализацией потенциала человека: развитием и достижением подлинности, естественности;

3) желательные изменения – непосредственность переживаний, восприятия и выражение ощущений или чувств «здесь и сейчас»;

4) внеисторический подход, сфокусированный на феноменологическом моменте;

5) кратковременное и интенсивное консультирование;

6) задача психотерапевта сводится к взаимодействию в атмосфере взаимного принятия, способствующего самовыражению – от соматического до духовного;

7) основной терапевтический метод – встреча с равноправным участием в диалоге, проведении экспериментов, игр, инсценировок или «разыгрывании» чувств.

8) лечебная модель – экзистенциальная диада равных людей, или «Взрослый – Взрослый», т. е. равноправный союз Я и ТЫ;

9) характер отношения человека к лечению – в отличие от психодинамического акцента на переносе, он считается реальным и представляет первостепенную важность;

10) позиция психотерапевта – взаимодействующая и принимающая, он выступает во взаиморазрешающей или удовлетворяющей роли.


В более простой формулировке А. Айви и др. (1999) основные положения данного подхода таковы.

• Мы существуем в мире. Наша задача – постичь смысл этого.

• Мы познаем себя в отношениях с миром, в частности, через отношения с другими людьми.

• Тревожность есть либо результат отсутствия этих отношений с самим собой, с другими, с миром в целом, либо неудач в выборе и принятии решений.

• Мы ответственны за то, как мы конструируем мир.

• Хотя мир есть то, что взаимодействует с нами, мы сами решаем, что значит этот мир, и именно мы придаем ему упорядоченность.

• Таким образом, задача психотерапевта – как можно полнее понять мир клиента и поддержать его во время принятия решения.

Работа консультанта направлена на то, чтобы узнать клиента, а не на то, чтобы что-то узнать о клиенте. Этот процесс познания включает в себя три измерения человека:

1) его отношение к своим физиологическим потребностям,

2) отношение к себе как к личности,

3) отношение к другим людям и общественным идеалам.

В работе акцент делается на том, чтобы помочь человеку научиться лучше осознавать, как он сам себя ограничивает (Бьюдженталь Дж., 2015, 2017; Мэй Р., 2013, 2018).

Р. Мэй (2013) видит основную цель консультирования в том, чтобы помочь клиенту научиться брать на себя ответственность за совершаемый им выбор, управлять своей свободой и, в конечном счете, преодолеть бессмысленность своего бытия и научиться жить подлинной жизнью.

Задача консультанта состоит в том, чтобы помочь клиенту раскрыть в себе жизненные силы, которые в случае необходимости можно мобилизовать для преодоления экзистенциальных кризисов беспомощности и несвободы. В основе каждой сессии лежит экзистенциальный парадокс в разных проявлениях: «жить – это умирать», «решиться на одно действие – значит, пропустить все другие возможности» и т. д.

Консультант исследует вопросы смысла и действия в окружающем мире, уделяя особое внимание взглядам клиента на мир. Подчеркивается важность настоящего, процесса становления личности. Невроз понимается как результат подавления потребности в самоактуализации. Последняя является основным источником деятельности человека, который должен стать «человечным» (Роджерс К., 2015, 2018; Франкл В., 2000; Ялом И., 2013, 2019).

Поскольку это подход, ориентированный на понимание клиента, то его основная цель заключается в том, чтобы помочь человеку найти смысл в своих действиях, своей жизни и своем страдании.

Консультант, придерживающийся экзистенциальной позиции, помогает клиенту осознать как можно большее число выборов, которые он может сделать, и следовательно, обрести большую свободу.

Экзистенциальный консультант стремится проникнуть во внутренний мир клиента и, оставаясь в настоящем, использовать рабочие отношения с клиентом как средство достижения большего вовлечения и большей ответственности за свою жизнь, свое бытие. Экзистенциальный подход уделяет минимальное внимание психотерапевтическим техникам или каким-то особым вмешательствам.

Клиентам, предъявляющим симптомы экзистенциальной тревоги (отсутствие смысла, страх смерти, одиночества, избегание ответственности), можно помочь лучше осознавать свои страхи. И тогда они поймут смысл и значение того, что они отказываются наслаждаться свободой, и решат взять на себя ответственность за свое одиночество, свою свободу, за совершаемые выборы и их последствия.

Дж. Бьюдженталь (2015) для описания ступеней влияния консультанта на клиента в экзистенциально-гуманистическом подходе использует метафору фортепианной клавиатуры.

Первая октава: слушание

Молчание: консультант не говорит, но всем своим поведением старается передать принятие и понимание, которые должны помочь самовыражению клиента.

Наведение мостов: это звуки, которые произносят, когда внимательно слушают, и которые мягко дают говорящему понять, что его поддерживают: «Угу», «Мм-мм», «М-да», «Я понимаю».

Перефразирование: консультант повторяет за клиентом его высказывания, иногда дословно. Это особенно полезно, когда клиента захлестывают эмоции.

Подведение итога: консультант сводит воедино несколько связанных положений из того, что рассказал клиент, и возвращает их ему, чтобы продемонстрировать понимание.

Побуждение говорить: консультант дает общие подбадривающие комментарии, которые не ведут в каком-то определенном направлении, а побуждают клиента продолжать процесс: «Вы очень понятно излагаете свои мысли, продолжайте…»

Отражение очевидного: консультант понятными словами выражает чувства или отношения клиента, которые были видны в его поведении, но до этого момента лишь подразумевались, а не выражались явно.

Предложение расширить высказывание: консультант обращается к тому, что клиент уже затронул в разговоре, и побуждает его больше сказать по этой теме или об этом чувстве.

Открытые вопросы: это вопросы, которые почти не ограничивают ответ пациента: «Что, как вы считаете, мне важно понять о вас?», «Скажите, о чем вы думали с тех пор, как мы с вами разговаривали последний раз?».

Вторая октава: руководство

Открытые вопросы: это такие же вопросы, что в конце 1-й октавы.

Выбор части: консультант выбирает из того, что говорит клиент, один из аспектов, требующий дальнейшей проработки.

Фактическое информирование: консультант дает клиенту информацию, которая имеет отношение к тому, что он сказал, но не говорит прямо о том, что клиент должен делать с этой информацией.

Непосредственное структурирование: консультант предлагает способ использования текущего момента разговора.

Равноценные альтернативы: консультант приглашает рассмотреть открытые для клиента возможности, не выдвигая аргументы в пользу какой-либо из них.

Общее структурирование: этот тип структурирования определяет всю сессию или даже более длительную фазу работы.

Предложение тем: консультант предлагает тему, которую клиент, может быть, хочет обсудить, но может не согласиться или выбрать себе какую-нибудь другую задачу, если захочет.

Мягко сфокусированные вопросы: на то, что можно считать приемлемым ответом, накладываются некоторые ограничения. В зависимости от контекста вопроса, они могут быть явными или скрытыми. «Какие у вас мысли по поводу источника этого постоянного чувства тревоги?»

Третья октава: инструктирование

Мягко сфокусированные вопросы совпадают с высшей ступенью октавы руководства: «Расскажите мне, пожалуйста, о своем решении развестись».

Рациональные советы: консультант обращается к здравому смыслу, профессиональной информации или специальным знаниям клиента, чтобы усилить некоторые предложения или указания.

 

Поддержка: консультант ясно выражает свое суждение по некоторому вопросу. Однако эта поддержка объективная и рациональная, а не личностная и эмоциональная.

Разубеждение может помочь клиенту, когда тот готов принять его. Оно особенно полезно, когда опирается на продемонстрированную клиентом силу.

Обучение: консультант помогает клиенту освоить информацию, умения, понять новые перспективы или еще какой-то материал, который окажется полезным в дальнейшем. Возможна прямая передача материала, или все может происходить в форме косвенного обучения.

Неравноценные альтернативы: у клиента есть разные возможности, но консультант показывает, что отдает предпочтение одной из них. Он может менять степень давления от намека до требования.

Указания: консультант дает пациенту рекомендации, назначения или информацию, которая призывает к некоторым действиям. Указания поддерживаются авторитетом роли консультанта и его профессиональной позиции.

Узкие вопросы: консультант четко определяет, что ему подойдет в виде ответа.

Возбужденного клиента в конце сессии можно спросить: «Куда вы отправитесь, когда выйдете отсюда? Что вы будете делать?» В подобном случае узкие вопросы помогут клиенту определить, как ему справиться со своим состоянием.

Четвертая октава: требование

Узкие вопросы имеют отчетливый элемент требования. Он становится более явным, когда вопрос задается резко и вне контекста; менее явным, когда он связан по содержанию с тем, что говорит клиент: «Я вижу, как это болезненно для вас, и я очень хотел бы знать, думали ли вы о том, как выйти из этой ситуации?»

Настоятельная просьба: для того чтобы побудить клиента сделать так, как указывает консультант, используются эмоциональные личностные призывы. Они могут быть дополнены объективными и рациональными материалами, типичными для указания.

Одобрение: консультант хвалит высказывания или действия клиента. Главное здесь – личностный характер высказывания консультанта.

Вызов: консультант вступает в конфронтацию с клиентом, высказывая взгляды, противоречащие взглядам клиента или опровергающие их. Материалом для конфронтации может служить то, что сам клиент говорил до этого, или такой материал привлекается из других источников.

Подкрепление или неодобрение: консультант использует авторитет, ценностные суждения или другие сильные средства поддержки в защиту или против взглядов клиента, его действий, намерений и тому подобного материала.

Подстановка: консультант использует авторитет, чтобы в целом или частично принять на себя ответственность. От ограниченной ответственности – сказать клиенту, чтобы он не настаивал на продолжении бессмысленных или опасных расспросов или действий, до всеобъемлющей – обязать клиента обратиться к психиатру, чтобы обезопасить себя или окружающих.

Команды: консультант отдает распоряжения, однозначно воздействующие на клиента. В них не должно быть ни единого намека на возможности дискутировать или жаловаться.

Отвержение: консультант отказывается от клиента так, что это отрицание распространяется на клиента как личность. Это не является психотерапевтическим действием.

Свобода означает ответственность.

Вот почему многие боятся ее.

Дж. Б. Шоу

Лэнгле А. А. с соавт. (2018) разработали метод под названием «Персональный экзистенциальный анализ» (ПЭА), который призван мобилизовать бытие личности из сердцевины ее эмоциональности и интуитивного чувствования. Консультант большую часть времени воздерживается от интерпретаций или советов. При этом он эмоционально включен, ясно показывает пациенту свои эмоции и свое видение ситуации, которую проживает вместе с ним.

Показаниями для ПЭА являются:

• состояние экзистенциального вакуума вследствие фрустрации потребности в смысле, ноогенный невроз с переживаниями апатии и скуки;

• неспособность занять внутреннюю позицию или недостаточное развитие этой способности. В этих случаях клиенты не могут делать то, что им хочется, или не могут понять, чего им хочется;

• нарушения в отношениях с другими. Клиенты чувствуют, что их неправильно понимают, они не в состоянии ответить на требования и сигналы партнера или дают неподходящий ответ.


Задача ПЭА заключается в том, чтобы помочь клиенту в данных обстоятельствах сделать «лучшее из возможного». Клиент вместе с консультантом проходит четыре ступени на пути к нахождению экзистенциального смысла.

1. Восприятие.

• Сообщения, рассказы, описания, визуализация конкретных ситуаций. выявление сценариев.

• Эмпатическое расспрашивание, прояснение противоречий.

• Набор типичных вопросов. Что произошло? Где? Когда? Как? Кто? Зачем? Как долго? Как часто? О чем идет речь? Что вы этим хотите сказать?

2. Распознавание ценностных аспектов воспринятого.

• Обнаружение спонтанных чувств, распознавание ценностей, содержащихся в воспринятом.

• Отказ от любых собственных объяснений и интерпретаций как от информации, которая не исходит непосредственно от объекта/ситуации.

• Стремление почувствовать ценность жизни.

• Набор типичных вопросов. Как это для вас? Как это (спонтанное чувство) ощущается? Что вам в этом нравится? Что доставляет беспокойство? Как вы обходитесь с этим? Что именно (вызывающий объект) вызывает в вас такой отклик? О чем это вам говорит? Что он/она дает вам этим понять?

• Терапия рисунком, музыкотерапия; элементы символдрамы, психоаналитической и гештальт-терапии.

3. Выбор и принятие решения.

• Установление отношения между обнаруженным новым содержанием и существующим.

• Самодистанцирование, целостное понимание ситуации и занятие позиции, интегрирование эмоциональности со всей системой ценностей.

• Диалог, метод прямой речи, объяснения, интерпретации; занятие позиции клиентом по отношению к содержанию феномена и консультантом по отношению к поведению клиента, конфронтация.

• Стремление «иметь право быть собой» («оправданность экзистенции»).

• Набор типичных вопросов. Что вы думаете по этому поводу? Понимаете ли вы самого себя? Чего он/она хотел этим достичь? Понимаете ли вы другого и ситуацию? Как вы лично это оцениваете? Что вы об этом скажете? Вы думаете, что он/она поступил правильно? Что вы лично, в глубине души («втайне», на самом деле), думаете об этом? Вы думаете, это было правильно? Что это означает для вас? Что вы из-за этого потеряли? Насколько важно это для вашей жизни сегодня (было важно раньше)?

4. Ответственное действие.

• Разработка плана конкретных действий для выражения занятой позиции.

• Проигрывание возможных сценариев.

• Набор типичных вопросов. Что вы хотите сделать? Чего бы вам больше всего хотелось сделать в этой ситуации? Что вы можете сделать/сказать ему/ей? Для кого вы это делаете? Как вы хотите это сделать? Какие средства есть в вашем распоряжении? Вы находите их подходящими? Сможете ли вы нести ответственность за то, что намереваетесь сделать? К чему это приведет? Что он/она на это скажет? Что вы ему скажете? Можете ли вы сказать это мне сейчас в прямой речи? Что при этом произойдет? Что вы при этом почувствуете?

• Поведенческая терапия, психодрама, системные стратегические методы, терапия выразительным движением.

2Fava G. A., Guidi J. The pursuit of euthymia. World Psychiatry, 2020; 19 (1): 40–50.
3Karasu T. B. Psychotherapies: An Overview / Am. J. Psychiatry, 1977, vol. 134. N. 8, p. 851–863.
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52 
Рейтинг@Mail.ru