
Полная версия:
Рэнди Крегер Перестаньте ходить на цыпочках: практические стратегии жизни с человеком, страдающим пограничным расстройством личности. Рабочая тетрадь
- + Увеличить шрифт
- - Уменьшить шрифт
В последние годы исследования показывают, что 40% людей с ПРЛ также имеют нарциссическое расстройство личности, и наоборот (Грант и др., 2008). До 2008 года этого не знали: в исследованиях участвовали только те, кто уже проходил лечение в медицинских учреждениях. Лишь когда группа ученых изучила более широкую выборку, удалось определить распространенность ПРЛ и процент сопутствующих расстройств.
Но одна из решающих причин, по которой человек с ПРЛ может отказываться от визита к специалисту, – это сопутствующее НРЛ. Поэтому я разберу оба эти расстройства личности. У вашего близкого может быть как полная клиническая картина, так и отдельные черты. Крайне важно понимать, какое именно расстройство или расстройства у него могут быть: как только у вас появится рабочая гипотеза – ПРЛ, НРЛ или оба сразу, – вы сможете с большей вероятностью предсказывать его поведение, понимать мотивы и выработать правильные навыки общения. По моему опыту, начитанный друг, родственник или близкий человек может точнее распознать ПРЛ или НРЛ, чем среднестатистический специалист по психическому здоровью.
Черты, характерные только для пограничного расстройства личности (ПРЛ)
Далее я разберу ключевые различия между этими расстройствами, и начнем мы с ПРЛ. В следующей главе я рассмотрю сходства между ПРЛ и НРЛ. Возьмите маркер и выделите те черты, которые покажутся вам знакомыми. Используйте один цвет для ПРЛ и другой – для НРЛ.
Страх быть покинутымСтрах быть покинутым – классический симптом ПРЛ, проявляется множеством способов:
• утрированные реакции, когда вы опаздываете, проводите время с кем-то другим или ставите собственные потребности на первое место;
• угрозы расставанием (человек отвергает вас первым, прежде чем вы успеете отвергнуть его);
• требования быть в постоянном доступе, например ожидание, что вы ответите на многочисленные сообщения в течение нескольких минут;
• заявления вроде: «Ты любишь их больше, чем меня», «Ты никогда меня не любил» или «Если ты меня любишь, ты это сделаешь»;
• постоянная ревность, причем не только к потенциальным соперникам, но и к вашей семье, друзьям и даже домашним питомцам;
• затягивание бракоразводного процесса, чтобы как можно дольше сохранять с вами контакт, пусть даже негативный;
• преследование (сталкинг) в интернете или в реальной жизни после расставания.
Людей с таким расстройством постоянно бросает из крайности в крайность: от страха отвержения до страха поглощения, который ощущается так, словно отношения засасывают их с головой. Они то отталкивают вас, то снова притягивают к себе. Например, наутро после чудесной ночи любви они могут наброситься на вас с обвинениями из-за того, что вы разбросали одежду на полу.
Попытки использовать логику, чтобы убедить близкого человека в том, что вы его не бросаете, обычно бесплодны. Дело в том, что страх живет в лимбической системе («эмоциональном мозге»), а не в префронтальной коре («мыслящем мозге»). Человек легко игнорирует факты, если они расходятся с его чувствами. Для людей с ПРЛ чувства равны фактам.
Импульсивное поведение как способ совладания с больюДля того чтобы понять, каково это – жить с ПРЛ, представьте себе мир, где вы абсолютно уверены в том, что вы законченный неудачник, и все вокруг считают вас идиотом, к которому не стоит прислушиваться и которому нельзя доверять. А когда вам выпадает шанс доказать обратное, все идет наперекосяк, что бы вы ни делали. И тогда вы с головой погружаетесь в самобичевание.
РутСочетание запредельной чувствительности, мышления по принципу «все или ничего», а также чувства стыда и никчемности означает, что ваш близкий постоянно испытывает эмоциональную боль, даже если вы этого не видите. Когда что-то становится триггером (а это может быть просто мысль), он ищет немедленного утешения. Человек импульсивно пытается заглушить эту боль, будь то магазинная кража, приступ обжорства, безрассудные поступки или чрезмерные траты. Некоторые люди с ПРЛ склонны к самоповреждению или суицидальным мыслям. Но, как я уже говорила, люди с ПРЛ зависят от других в вопросе управления эмоциями. Назначить вас виноватым – тоже способ совладания с болью.
Люди с ПРЛ гораздо чаще, чем среднестатистический человек, погружаются в негативные мысли о себе, своем мире и будущем. Такая руминация (постоянное «пережевывание» мыслей) углубляет выраженность симптомов и запускает «эмоциональный каскад», который ведет к усилению импульсивного поведения, направленного на совладание с болью (Селби и Джойнер, 2009).
Трудности с эмпатиейУ моей жены, страдающей пограничным расстройством, проблемы с распознаванием потребностей и чувств окружающих. Она совершенно не замечает, как мне больно, когда говорит гадости или ведет себя так, будто ей на меня наплевать. Я всегда сопереживал ей, особенно зная ее прошлое, но не чувствую никакой отдачи. Неужели она не понимает, что мне тоже нужно утешение?
СтефанВ состоянии сильного эмоционального возбуждения люди с ПРЛ либо не осознают, как их поведение влияет на вас, либо им действительно все равно. Опять же, чувства для них равны фактам. Помните, что они почти всегда пребывают в состоянии эмоциональной перегрузки, обремененном негативными и болезненными переживаниями.
Их проблема не столько в отсутствии эмпатии как таковой, сколько в неспособности отвлечься от собственных интенсивных эмоций и сосредоточиться на ваших. Некоторые люди с ПРЛ, обладающие рефлексией, глубоко раскаиваются, когда причиняют кому-то боль. Они чувствуют стыд, вину и просят прощения. Но, к сожалению, большинство на это не способно: признание ошибки усиливает и без того низкую самооценку и чувство стыда, заставляя их чувствовать себя еще хуже.
Резкие перепады настроенияТо, как работает мозг моей жены, – полная загадка. Например, мы отлично проводили время в машине. Это был первый день нашего трехдневного отпуска. Только что мы болтали о нашей дочери, а в следующую минуту она вдруг потребовала, чтобы я больше никогда не разговаривал с женой моего брата. Она считает, что невестка ее недолюбливает. Я замялся, пытаясь придумать ответ, от которого ей не сорвало бы крышу. Этой заминки ей было достаточно. Она затормозила у обочины, заорала, что я ее не люблю, и начала меня колотить и пинать.
ДжеймиЛюди с ПРЛ склонны к экстремальным перепадам настроения. В одну минуту все может быть прекрасно, а в следующую происходит резкая и интенсивная смена эмоционального состояния. Эмоции при пограничном расстройстве обладают следующими качествами:
• Запредельная интенсивность. То, что у вас вызвало бы лишь легкую грусть и желание съесть порцию шоколадного мороженого, человек с ПРЛ может воспринимать как личную трагедию. Если эмоциональный диапазон обычного человека – от одного до десяти, то у людей с ПРЛ он колеблется от минус двадцати до плюс двадцати.
• Преобладание негатива. В основном их негативные эмоции проистекают из глубокого чувства стыда и никчемности, а также из ожидания, что с ними обязательно случится что-то плохое, например их отвергнут или бросят. Когда человек чувствует себя «полным ничтожеством», он начинает думать, что с вами что-то не так, раз уж вы выбрали его в партнеры.
• Долгая или короткая продолжительность. После эмоциональной вспышки вашему близкому с ПРЛ обычно требуется гораздо больше времени, чтобы вернуться в норму. Вам становится лучше уже на следующий день после крупной ссоры, а ему – только через неделю. Но бывает и наоборот: как только ему становится лучше, он искренне удивляется, что вы все еще переживаете из-за конфликта. Более того, иногда он ведет себя так, будто ссоры и вовсе не было, и требует от вас того, к чему вы сейчас совершенно не расположены.
• Резкие и частые перепады настроения. Люди с ПРЛ сверхчувствительны, и триггером для них может стать то, что вы посчитали бы мелочью. Многие из таких перепадов настроения для вас лишены всякого смысла, но для вашего близкого они абсолютно реальны.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
Примечания
1
На русском языке книга выходила под названием Прекратите ходить по яичной скорлупе. Жизнь с тем, у кого пограничное расстройство личности. – Санкт-Петербург: Питер, 2021. – Примеч. ред.
2
Другие книги автора на русский язык не переводились. Но для удобства читателя далее будут использоваться названия на русском языке. – Примеч. ред.
3
Классическая игра для детских праздников: на стену вешают большой плакат с изображением осла без хвоста. У игрока в руках – «хвост» (ленточка или бумажка с булавкой). Игроку завязывают глаза и раскручивают его на месте несколько раз, чтобы он потерял ориентацию в пространстве. С завязанными глазами игрок должен подойти к стене и прикрепить хвост именно туда, где он должен быть. Обычно это вызывает смех, потому что хвост оказывается на носу, на ухе или вообще на стене. – Примеч. пер.
