Теперь непосредственно о технике.
По пунктам как приложить ребенка:
1. При прикладывании к груди ребёнок должен быть повёрнут к маме боком и прижат живот к животу. Верхнее плечико прижато к маме.
2. Затылок малыша должен быть свободен. Попробуйте опустить голову и открыть широко рот – сделать это невозможно. Поэтому берём ребёнка так, чтобы ваша ладонь поддерживала лопатки ребёнка. Шея располагается между большим и указательным пальцами, и этими пальцами вы поддерживаете голову ребенка.
3. Свободной рукой (одноименной с грудью – правая грудь/правая рука, значит, ребенка держим левой) вы берете грудь и мягко сжимаете её так, чтобы ваши пальцы были примерно на сантиметр‑два дальше от ареолы. Делаете из неё «бутерброд». Таким образом, можно добиться более глубокого захвата.
4. Проводим соском от носика к подбородку ребёнка, дожидаемся широко открытого ротика и прижимаем ребёнка к груди. Не грудь тянем к ребёнку, а ребёнка на грудь.
5. Проверяем главные точки:
6. А еще отчетливо слышны глотки и сосок после кормления не скошен, имеет цилиндрическую форму
Конечно, с первого раза может и не получится идеального результата. Пробуй ещё. Первое время стоит контролировать малыша, придерживая в районе лопаток, чтобы малыш не съезжал на сосок.
И ещё кое‑что: если тебе не больно, прибавки ребёнка в норме и тебя в целом ничего не беспокоит, но прикладывание выглядит не так, как на схеме, то, значит, у тебя все работает и так.
Ну и сам процесс грудного вскармливания – это то, чему обучиться можно только увидев. Поэтому вот вам ссылка на видео – https://disk.yandex.ru/i/BwHF7_pYRkCOMw
Основные правила:
1. Хорошее опорожнение груди. Оно обеспечивается правильным прикладыванием, эффективным сосанием.
2. Кормление по требованию, но не реже, чем через 1,5‑2 часа днём. Особенно это важно для совсем малышей. При кормлении по требованию можно попасть в ловушку – спит, не будим. В итоге ребенок без сил, и это состояние угрожает жизни. Поэтому спит более 1,5‑2 часов? Будим и кормим.
3. Кормление ночью (с 3 до 8 утра пик выработки пролактина – гормона, отвечающего за количество молока). Причём детки «знают» об этом лучше нас и в первые дни более активны ночью. Ребенок не должен спать ночью, его биология немного отличается от взрослых.
4. Максимальный контакт – кожа к коже. Это, помимо спокойствия ребенка, способствует стимуляции лактации у мамы и установлению психологической связи мамы и ребенка. Да! Никакие чаи не будут настолько эффективны в стимуляции лактации, как частые кормления, правильное сосание и хорошее самочувствие мамы. Только так можно реально увеличить количество молока.
Действительно, не у всех сразу получится хорошо приложить к груди, возможно, ты будешь разлучена с малышом – кесарево сечение или что‑то еще. Возможно, малышу будет сложно сосать из‑за короткой подъязычной уздечки, мышечных напряжений. В таком случае все равно необходимо кормить ребенка. В приоритете именно молозиво и грудное молоко и только при его недостатке искусственная смесь.
Сцеживаться можно руками или молокоотсосом. Примерно так же часто, как если бы вы кормили ребенка непосредственно грудью. То есть примерно каждые 1,5‑2 часа по 10‑15 минут и кормить сцеженным ребенка. Помним про то, что сначала молозива немного, поэтому даже если сцеживаются капли, то прямо в ложечке даем их каждый час. Чем больше сцеживаешь/кормишь, тем больше приходит молока, потому что главный принцип лактации – спрос рождает предложение.
«Кормить в начале всегда больно. Терпи»
Определенный дискомфорт возможно будет – это зависит от индивидуальной чувствительности. Но это не должна быть боль, травмы. При правильном прикладывании – когда ареола максимально во рту – сосок не травмируется, потому что попадает между двумя мягкими поверхностями – языком и мягким нёбом. Если вам больно, есть ссадины, трещины, всегда проверяем прикладывание и ищем причины. Помимо самой техники, это могут быть сложности из‑за короткой подъязычной уздечки, с открытием рта, т.е. мышечные зажимы у ребёнка. Не терпите боль, обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы как можно скорее кормить легко.
«При приходе молока надо меньше пить»
Наоборот, нельзя ограничивать жидкость. Кормящей женщине нужно около 2 литров воды и по чувству жажды. Нужно чаще прикладывать малыша, так вам будет легче, и грудь будет вырабатывать нужное количество молока.
«Голодный ребёнок спать не будет»
Неверно. Особенно применительно к новорожденным. Наоборот, новорожденные не чувствуют сигналов своего тела и могут не просыпаться от голода. Их надо кормить часто, по требованию ребенка. Но не реже 1,5‑2 часов днем, ночью – 3‑4 часа.
«Плачет – не хватает молока»
Тоже не показатель. Детки первых дней жизни могут чувствовать себя спокойно только с мамой – на груди, на руках. Важно именно ощущать её. Хватает или нет молока можно судить только по динамике набора веса.
«Первые дни обязательно докармливать»
Нет. Первые дни в груди вырабатывается молозиво. Его не много, но оно более концентрированное и питательное. Именно так задумала природа, чтобы мягко запустить все органы и системы ребёнка.
«Мой ребенок ленится сосать»
Не может малыш, человек, который появился на свет жить, просто лениться сосать грудь. Если он плохо сосет, быстро засыпает, не успев получить необходимое количество молока, то у него всегда есть причины на это. Что же может скрываться под этой «ленью»?
В первые сутки это может быть период восстановления после родов – порой они совсем нелегкие и для малыша. А если были использованы какие‑либо препараты, то это тоже ожидаемо. Далее ребёнок уже чаще нуждается в прикладываниях, сосании молозива. И вы, наверняка, заметили это – только пососал и снова плачет. Это абсолютно нормальное поведение малыша. А вот "лень" и долгие сны уже не очень. Может быть, что не подобрали максимально комфортную позу для ребёнка и ему просто тяжело сосать правильно. Возможно, у ребёнка короткая подъязычная уздечка или другие особенности работы челюстно‑лицевого аппарата. Недоношенные, маловесные ребятки тоже могут иметь трудности на первых порах, но потом набираются сил и сосут хорошо. А могут быть ещё какие‑то сложности. Но это не лень! Он ленится, у вас просто такая грудь – отговорки тех, кто не знает в чем дело и не хочет разбираться. Ищете тех людей, которые будут искать решение вместе с вами!
«Пей чай с молоком/чай для лактации, чтобы было много молока»
Неверно, потому что лактация управляется гормонами. Окситоцин – гормон, отвечающий за отделение молока. Пролактин – гормон, отвечающий за количество молока. Оба они стимулируются сосанием. Хорошее сосание способствует хорошему опорожнению груди. Так в мозг идут сигналы, что надо молоко. Можно упиться чаями, но если кормить редко, сосание плохое, то количество молока не увеличится.