Точки местного действия находятся вблизи от соответствующей части тела и оказывают влияние на нее.
Для нахождения точки нужно пользоваться ориентирами. Такими ориентирами на человеческом теле могут служить лодыжки, коленная чашечка, лучезапястная складка, бровь, глаз и т. п. Могут встретиться более детальные обозначения, например наиболее выступающая часть лодыжки, нижний край коленной чашечки, наружный угол глаза. Сложнее определить расстояние от ориентира до точки. Для этой цели все части тела условно разделены на равные (пропорциональные) отрезки. Для обозначения этих отрезков пользуются широко распространенным китайским термином – пропорциональный цунь, число которых для каждой области тела строго определенное, стандартное (см. табл. 1 и рис. 3).
Естественно, что у разных людей величина пропорционального цуня будет различной, но, зная число отрезков в данной области, легко найти нужный уровень.
Поясним это на примере. Нужно найти точку на ладонной поверхности предплечья, расположенную на 2 цуня выше лучезапястной складки. Допустим, что длина предплечья нашего пациента 24 см. Из таблицы узнаем, что предплечье содержит 12 цуней. Разделив 24 см на 12, находим, что один цунь у данного человека равен 2 см, а нужная точка расположена в 4 см от лучезапястной складки.
Таблица 1. Число цуней в областях тела человека
В каждом конкретном случае вовсе не обязательно заниматься подобными измерениями. Можно воспользоваться несложным приспособлением, представляющим собой ленту, вырезанную из резинового бинта, длиной 30–40 см, шириной 2–3 см. На ленте нужно нанести 20 делений на равном расстоянии друг от друга (рис. 4).
Для нахождения точки в описанном примере нужно, растянув ленту за концы, совместить нулевое деление с лучезапястной складкой, а деление 12 – с локтевой. Тогда цифра 2 будет соответствовать расстоянию в 2 цуня от лучезапястной складки (рис. 5). Зная стандартное число цуней для каждой области, можно с большой точностью находить каждую точку.
Рис. 3. Деление участков тела на пропорциональные отрезки – цуни
Рис. 4. Резиновая лента с делениями для отсчета цуней
Рис. 5. Нахождение уровня точки с помощью резиновой ленты
Рис. 6. Определение величины цуней с помощью сложенных пальцев
Еще быстрее расстояние от ориентира можно определить шириной сложенных пальцев, если ваша рука примерно соответствует по величине руке больного (рис. 6).
Способ этот менее точный, и его нужно дополнять тщательной пальпацией для выявления болезненности, уплотнения или ямки в области точки.
Современный и наиболее точный способ нахождения точки связан с использованием различных электрических приборов. Их применение основано на выявлении описанного выше пониженного сопротивления кожи постоянному электрическому току в области точки. Такие приборы снабжены щупом, при попадании которого в точку срабатывают звуковые и световые сигнализаторы. Помимо поиска точек, эти приборы позволяют осуществлять и лечебное воздействие – электропунктуру.
Древневосточный метод воздействия на биологически активные точки получил название чжень-цзю-терапия («чжень» – иглоукалывание, «цзю» – прижигание). К столь же древним относится и раздражение точки пальцем – точечный массаж (акупрессура). В арсенале современной рефлексотерапии появились и новые методы. В этом разделе мы познакомим читателя с некоторыми из них, наиболее простыми, которые можно применять в домашних условиях.
Точечный массаж по эффективности почти не уступает иглоукалыванию, технически несложен, не требует специального оборудования и инструментов.
Рис. 7. Положение пальцев при линейном (а) и точечном (б) массаже
Воздействие на точку осуществляется подушечкой 2-го, 3-го, реже 1-го пальца (рис. 7), поставленного вертикально.
Из большого числа приемов точечного массажа приводим следующие. Поставив кончик пальца на точку, начинайте – сначала легко, а затем с постепенно нарастающей силой надавливания – производить круговые движения пальцем (кожа перемещается вместе с пальцем). Движения нужно делать в ритме примерно два оборота в секунду. Круговые движения можно чередовать с ритмическим надавливанием продолжительностью пять секунд каждое, вибрацией или поколачиванием кончиком пальца в области точки.
Эти приемы можно чередовать или комбинировать друг с другом. При проведении массажа нередко появляются ощущения ломоты, распирания, тепла или прохождения электрического тока. Эти ощущения свидетельствуют о том, что точка найдена верно и воздействие проводится правильно. После появления подобных ощущений (их называют предусмотренными) можно давление ослабить и через 30 секунд прекратить массаж. Заметим, что отсутствие предусмотренных ощущений отнюдь не говорит о неэффективности массажа.
Различают два метода воздействия на биологически активную точку: тормозной применяется при болях, судорогах, спазмах, аллергических проявлениях, то есть во всех случаях, когда надо оказать успокаивающее действие, и возбуждающий – при ослаблении или выпадении функции какого-либо органа или системы, например при гипотонии, вялых параличах, атонии кишечника, обмороках. Нетрудно заметить, что тормозной метод применяется при избыточности, а возбуждающий – при недостаточности.
В зависимости от метода воздействия раздражение одной и той же точки может вызвать различный эффект.
С тормозной целью пальцевое надавливание должно осуществляться с умеренной силой и продолжительно – от 1 до 5–10 минут. За один сеанс используют 2–4 точки. Имеются в виду точки на одной половине тела. При использовании симметричных точек количество их удваивается, то есть 4–8.
Возбуждающий метод отличает менее глубокое воздействие, значительная частота движений и меньшая продолжительность – от 30–40 секунд до 1 минуты. Количество точек на сеанс – 6–8.
Согласно мнению китайских врачей вращение пальца по часовой стрелке обладает возбуждающим действием, а против – успокаивающим.
Появление на коже красного пятна свидетельствует о правильно проведенном массаже и достаточной его длительности. В течение дня массаж можно проводить 2–3 раза. Курс 10–15 процедур.
Перед сеансом массажа пациенту полезно расслабиться, поэтому его следует усадить или уложить, попросить по возможности отключиться от забот и тревог. Для проведения процедуры желательна отдельная комната. Время суток несущественно, не рекомендуется только проводить возбуждающее действие перед сном. Нежелательно также применять точечный массаж на голодный желудок и сразу после еды. Руки массажиста должны быть чистыми и теплыми. В некоторых случаях допустимо проведение массажа через одежду.
Противопоказания к точечному массажу и другим методам рефлекторной терапии: неясный диагноз, общее тяжелое состояние, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли, беременность, активные формы туберкулеза, психическое возбуждение, опьянение, возраст до 1 года и старше 75 лет. Естественно, нельзя проводить точечный массаж в области болезненных изменений на коже (тромбоз вен, язвы, краснота, припухлость, гнойнички, шелушение, мокнутие).
Аппликация металлических шариков (цуботерапия) предложена в Японии. Суть метода состоит в том, что точечное воздействие осуществляется шариком из нержавеющей стали диаметром 1–2 мм, фиксируемым на коже кусочком липкого пластыря. Шарик может быть изготовлен из серебра, золота и других металлов. По восточным представлениям серебро обладает тормозным, а золото – возбуждающим действием.