Вера Александровна Подколзина
Самая обаятельная и привлекательная
Ожирению очень часто сопутствует сахарный диабет. Чрезмерное питание, особенно избыточное потребление углеводов, перегружает клетки островков Лангерганса поджелудочной железы, которая производит необходимый для углеводного обмена гормон – инсулин. Постепенно клетки – производители этого гормона истощаются и становятся неспособными синтезировать необходимое количество инсулина. Вследствие этого нарушается усвоение сахара организмом, его содержание в крови возрастает, он появляется в моче. Форма сахарного диабета, сопровождающая ожирение, развивается обычно в среднем возрасте, частота ее зависит от условий жизни (в первую очередь от условий питания).
В лечении диабета немалая роль отводится снижению веса тела, после чего больные начинают значительно лучше переносить углеводы. Ожирение приводит к возникновению диабета, прежде всего у субъектов с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Поэтому заботиться о сохранении нормального веса тела должны в первую очередь те, среди родственников которых есть больные сахарным диабетом.
Хирургические заболевания страдающих ожирением протекают со значительным количеством осложнений. Операции у них более трудновыполнимы, заживление ран замедленное, отмечается склонность к тромбозам, возможно возникновение послеоперационных осложнений со стороны легких и кишечника.
У страдающих ожирением наряду с изменением внешности могут иметь место и связанные с этим психические расстройства. У одних может появиться излишняя чувствительность к высказываниям людей в отношении их веса, вспышки гнева, другие могут начать избегать людей. Следует отметить, что подобные расстройства встречаются относительно редко. Как правило, полные люди добродушны и добросердечны. Остается еще добавить, что при ожирении имеется склонность к образованию опрелостей кожи вследствие большой глубины кожных складок и сильного потения, что приводит к образованию воспалительных процессов (фурункулов). Поэтому очень важно при ожирении заботиться о чистоте кожи.
Ожирение представляет важную социальную проблему, актуальность которой увеличивается с улучшением материального благосостояния населения. Осложнения, сопутствующие ожирению, зачастую становятся причиной нетрудоспособности и инвалидности. Как показали статистические исследования, средняя продолжительность жизни у людей, страдающих ожирением, значительно короче продолжительности жизни лиц, обладающих нормальным весом тела. В США, например, по требованию страховых компаний за каждый килограмм лишнего веса желающий застраховать свою жизнь должен платить дополнительную сумму денег, и наоборот, страховой взнос сокращается, если клиент соглашается убавить в весе. В нашей стране количество страдающих ожирением также увеличивается вследствие злоупотребления высококалорийной пищей. Поэтому необходимо уделять еще больше внимания гигиене питания и физкультуре – лучшим средствам борьбы против избыточного веса тела.
От этого зависят не только здоровье и трудоспособность, но и увеличение продолжительности жизни населения.
Ограничение в пище как причина полноты. Ограничения, как выясняется, не всегда благо. Нередко, чтобы быть красивыми и молодо выглядеть, женщины даже с нормальным весом начинают питаться только соками и фруктами. Какое-то время вес идет гладко, однако ненадолго. Запоры, поносы, головные боли, нарушения ритма сердца и лишний вес им обеспечены. Более того, эти болезни могут стать хроническими и вызвать другие заболевания, к примеру ожирение. Ни один из продуктов не может заменить или подменить другой. Несмотря на схожесть состава, даже разные сорта яблок отличаются друг от друга, и не только вкусовыми качествами. Невозможно свеклу заменить морковью, арбуз – дыней, огурец – помидором. Как можно сказать, к примеру, что ананас полезнее крыжовника, а говядина – свинины? А магазинные соки – все же консерванты, которые практически не имеют питательной ценности. Их можно пить лишь как вкусные напитки. Свежеприготовленный сок тоже все-таки жидкость. Как только вы его выпиваете, он сразу попадает в желудок, и через пару минут его там нет. Организм не успевает получить все, в чем он нуждается.
Меняя пищевой рацион, следует знать: организму необходимо дать достаточное количество белков, углеводов, жиров и минеральных солей. Белки требуются для построения тела, углеводы – для поддержания в организме энергии, жиры – для тепла, минеральные вещества – для улучшения обменных процессов, кроветворения, снабжения клеток кислородом. Если вы заметили, что стали набирать вес, после того как резко изменили свое повседневное меню, после того как решительно отказались от животных белков, это значит, произошло нарушение в пищевой системе. Случается, что человек, по каким-либо причинам отказавшийся есть мясо, взамен вводит в свое меню высококалорийную растительную пищу и начинает прибавлять в весе. Если вы хотите стать вегетарианцем, но вам не нужны лишние килограммы, начинайте с разгрузочных дней. Полный отказ от мясной пищи может привести к заболеваниям различных систем организма. Далеко не всегда возможно полностью обеспечить себя оптимальным сочетанием растительных блюд – сырых и термически обработанных, а также необходимым количеством овощей и фруктов. Поэтому абсолютное вегетарианство на практике не удовлетворяет потребности живого организма в основных пищевых веществах и витаминах. Например, в растительной пище отсутствует витамин D. Им наделены только жиры животного происхождения. Недостаток этого витамина обычно приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, заболеванию сердечно-сосудистой системы и ожирению. Если вы отказываетесь от продуктов, богатых белком, в том числе и от мяса, это может грозить болезнями крови и нервной системы. вы начнете быстро утомляться, будут плохо заживать раны, начнет часто болеть и кружиться голова и т. д. Последствия недостатка белка очень серьезны. Ведь белок – это основной «строительный материал» для человеческого организма. Мясо содержит белок, очень хорошо усваиваемую организмом форму железа, витамин B12. Любители полусырых бифштексов, запеченных цыплят или шашлыков могут спокойно потворствовать своим слабостям. Вполне достаточно просто знать меру и не угощаться мясными продуктами трижды в сутки. Норма для взрослого человека – 80 г мяса в день. Если вы вынуждены были сесть на диету для профилактики какого-то заболевания и стали сильно прибавлять в весе, то стоит обратиться к гастроэнтерологу, возможно, диета все же не та. Причина может быть в том, что вы стали есть не подходящую вашему организму пищу или несочетаемые продукты. Как реакция на голодание и резкое ограничение в системе питания могут появиться пищевая аллергия и лишние килограммы. Головные боли после еды – явный признак аллергии, повышенной реакции организма на какой-то продукт или несколько продуктов. Запоры, головные боли и другие побочные явления являются подсказками нашей природы, они сообщают нам, что наше тело болеет. Поэтому не стоит «забивать» эти сообщения таблетками, а лучше постараться более внимательно отнестись к своему повседневному рациону.
Основы раздельного питания
Раздельное питание – частая причина полноты. В наше время многие полные женщины являются поклонницами теории раздельного питания, которую разработал американский врач Герберт Шелтон. Эта теория основана на гипотезе сочетаемости одних продуктов и несочетаемости других. Например, сыр, яйца и орехи можно употреблять только с зелеными овощами. Пить молоко взрослому человеку вообще не стоит, впрочем, как и чай, кофе, какао, а также употреблять мед и сдобу. Приступая к приготовлению пищи, надо учитывать, что кислые продукты и крахмал – вещи несочетаемые. То же касается кислых продуктов и белков. Крахмал и белки также надо есть в разные приемы пищи.
В теории Шелтона есть доля истины. Некоторые диетологи считают, что, например, хлеб с маслом – не лучший выбор, потому что калории жира вытесняют калории белка. Чем толще слой масла, тем больше разводится белок, содержащийся в хлебе. Привычный салат из помидоров с огурцами как источник аскорбиновой кислоты ничего собой не представляет. Огурец, мало того что не имеет аскорбиновой кислоты, еще к тому же содержит фермент, разрушающий аскорбиновую кислоту, которой столь богат помидор. Но надо сказать, что далеко не все медики поддерживают теорию Шелтона. Практическая диетология считает, что утверждение о необходимости есть мясо, картошку и хлеб отдельно, чтобы вызвать активизацию только «мясных», «хлебных» или соответствующих продукту отдельных ферментов, не имеет основы. Дело в том, что любой из натуральных продуктов, например бобовые, изначально содержит и белки, и жиры, и углеводы. В момент пищеварения происходит, соответственно, активизация всех ферментов. Но самое главное в том, что раздельное питание детренирует органы пищеварения, поскольку не дает полноценной нагрузки на различные ферментативные системы. А значит, люди, приучившие себя к раздельному рациону, уже не смогут вернуться к полноценному смешанному питанию. Происходят практически непоправимые нарушения в системе пищеварения. Женщинам, набравшим вес, питаясь по системе Шелтона, можно только посочувствовать, похудеть им вряд ли удастся. Если же вы совсем недавно стали поборницей этой системы питания, лучше следует отказаться от нее. Гораздо полезнее будет, если вы разнообразите свой рацион исходя из подсказок собственного природного вкуса.
Увлечение диетами как причина лишнего веса и ожирения
Ради того, чтобы добиться стройной фигуры, полные женщины идут на жертвы, отказываясь от самых необходимых продуктов. Конечно, вес можно уменьшить на любой, даже самой немыслимой диете. Вопрос только в том, надолго ли? Беда в том, что, сидя на диете, вы вес теряете, но как только прекращаете ограничения – вес возвращается, а порой еще с прибавкой. В результате вы оказываетесь перед необходимостью очередной диеты. Так долгий «пост» постепенно приводит к утрате врожденного инстинкта в отношении еды. Женщины, которые провели значительное время на диете, как правило, начинают есть больше, чем до диеты, так как, постоянно испытывая чувство голода, они утрачивают способность определять порог сытости. С каждой следующей диетой сбрасывать вес им становится все труднее. К сожалению, даже многие стройные и здоровые женщины безнадежно полнеют из-за диет. Когда нарушается равновесие в организме, страдают все его системы: эндокринная, сердечно-сосудистая, иммунная и др. Бороться с нормальным весом опасно, как и со всем, что естественно и физиологично. Сегодня научно доказано, что в здоровом теле царит баланс мышечной и жировой клетчатки. Именно нормальное соотношение жира и мышц – залог хорошего самочувствия. Как только вы садитесь на диету, организм начинает восполнять недостаток калорий за счет мышц, расщепляя белки. Жировые клетки при этом как бы ссыхаются, пережидая неблагоприятный период. А когда «пост» кончается, они быстро разбухают и начинают набирать калории впрок. Ведь работать «про запас» – первейшая биологическая функция жировой клетчатки, основа выживания всех животных и человека в голодные времена. Вот и получается, что худеете мышцами, а толстеете жирком. Именно поэтому в результате постоянного пребывания на диете на теле появляются всяческие складчатые неровности, бугристости. Таким образом, хочется призвать женщин не увлекаться модными системами питания. Ведь любая чрезмерность (будь то голодание, недоедание или отказ от некоторых видов пищи) ни к чему хорошему не приводит. Перед тем как сесть на диету, необходимо прежде всего посоветоваться с гастроэнтерологом. Вполне возможно, что от лишних килограммов можно избавиться и другим способом, к примеру, прибегнув к специальным физическим упражнениям, массажу или аутотренингу.
Тучность из-за консервантов. Считается, что женщина должна питаться разнообразно, полноценно и достаточно. Но в наше время трудно придерживаться этих правил. Фрукты, овощи стоят слишком дорого, поэтому легче съесть тарелку макарон, заправленных тушенкой, чем пару бананов, грейпфрут и салат из свежих помидоров с перцами. Питьевая вода практически лишена минералов. Хронический синдром авитаминоза наблюдается практически у всех. Наш организм страдает от недостатка железа, аскорбиновой кислоты, кальция и других необходимых веществ. Про йод и говорить нечего. Все это не может не приводить к нарушениям в системах организма. Мы питаемся в основном химикатами. Вместе с пищей мы потребляем почти 90 % химических веществ, из-за чего человека преследуют частые головные боли, быстрая утомляемость, плохая концентрация внимания, аллергические заболевания, экзема, бронхиальная астма, сердечные болезни. Большое количество химикатов содержится в сосисках – они буквально напичканы нитритами. Значительное количество консервантов содержат также колбаса, конфеты, сдоба, полуфабрикаты. Не увлекайтесь продуктами с высоким содержанием натрия. К ним относятся быстрозамороженные полуфабрикаты, консервированные супы, гамбургеры, нарезка.
В наше время почти половина женщин России и ближнего зарубежья имеют избыточный вес. Полных женщин условно можно разделить на три группы. К первой группе относятся те, кто не хочет худеть, – это дело сугубо индивидуальное. Вторая группа состоит из женщин, желающих похудеть, чтобы лучше выглядеть. К третьей группе полных женщин принадлежат те, кому похудеть необходимо для спасения собственного здоровья.
В этой главе вам помогут приобрести недостающие сведения о причинах излишней полноты, а также научиться самим безошибочно ориентироваться в вопросе худения, не прибегая к злоупотреблениям диетами, которые приводят к нежелательным последствиям.
Глава 3
Отсекаем лишнее, вставляем нужное
Не всех природа награждает идеальной фигурой. Известно много способов улучшения внешнего вида своего тела, но в ряде случаев ощутимого эффекта можно добиться, только обратившись к пластическим хирургам.
Пластическая хирургия зародилась еще в глубокой древности. Уже 8 тыс. лет назад в Египте были известны приемы оперативного восстановления лица. Сведения о первых пластических операциях со временем распространились до Римской империи. Известный древнеримский врач Цельс, живший в самом начале нашей эры, говорит уже не только о пластике носа, но и о рекомендации губ и ушей. В XVI в. итальянский профессор Госпар Тальякоцци издал книгу, посвященную лечению дефектов лица. Деятельность Тальякоцци вызвала недовольство церкви. Труды ученого были преданы анафеме, а сам автор был проклят. Хирургия красоты вышла веком позже из лона пластической хирургии, основой ее была медицинская косметология. Средствами и методами пластической хирургии устраняются косметические дефекты человека, что приближает его внешность к эстетическому идеалу. Отцом косметической хирургии по праву считают берлинского хирурга Йозефа, который в самом начале ХХ в. впервые начал выполнять операции по эстетическим соображениям. Первая мировая война принесла неисчислимые беды человечеству – миллионы убитых, десятки миллионов покалеченных. В послевоенные годы множество калек нуждались в помощи пластических хирургов. Итак, эстетическая хирургия на Западе стала формироваться в качестве раздела пластической хирургии лишь после Первой мировой войны, а расцвет ее приходится на 50—60-е гг. В последние десятилетия по мере расширения (в связи с внедрением новых технологий и материалов) возможностей эстетической хирургии во всем мире появился устойчивый интерес к этому разделу медицины. В нашей стране косметическая хирургия долгое время находилась в роли падчерицы. В 1930 г. в Москве было открыто первое косметическое учреждение «Врачебная косметика», которое со временем было переименовано в «Институт красоты». В 1966 г. Институт врачебной косметики был реорганизован в Московский научно-исследовательский институт косметологии Министерства здравоохранения как научный и методический центр по вопросам косметологии в нашей стране. Косметология теснейшим образом связана с дерматологией, эндокринологией, хирургией, геронтологией, физиологией, химией и другими науками. Значительное место в косметологии занимает косметическая (эстетическая) хирургия, которая стала бурно развиваться с 1952 г. Сущность ее составляют оперативные вмешательства по устранению различных деформаций носа, губ, ушных раковин, удалению родимых пятен, татуировок, избытков кожи лица (морщин лба, вен, подбородка) шеи, а также операции по поводу устранения избытка жира на животе, бедрах, изменения формы молочных желез. Известные хирурги А. Рауэр, А. Либерг, И. Евдокимов, Ф. М. Хитров, Н. М. Михельсон являются основоположниками развития косметической хирургии в нашей стране. В настоящее время перед косметической, или эстетической, хирургией стоят задачи не только по достижению косметического эффекта, но и задачи восстановительного характера. К восстановительной хирургии относятся оперативное лечение врожденных уродств, лечение приобретенных деформаций и дефектов, исправление многочисленных недостатков профиля лица, обусловленных нарушением развития или повреждением челюстей, что в конечном итоге имеет и эстетическое значение.
Косметические операции при наиболее часто встречающихся деформациях и дефектах тела
Операции на молочных железах
Красивая грудь всегда была гордостью женщины, а также предметом ее неустанных забот. Большинство женщин, как показывает статистика, совсем не в восторге от формы и объема своей груди. Чаще всего операции по увеличению молочных желез делают тем женщинам, которых природа «наградила» слишком маленькой грудью. У большинства из них нет никаких гормональных расстройств, а структура желез абсолютно нормальная. Грудь лишь в эстетическом смысле не соответствует общепринятым представлениям об идеале, и это серьезно травмирует психику женщин. Другими кандидатками на эндопротезирование (так называется хирургическая методика) могут быть те женщины, грудь которых первоначально была вовсе не маленькая, но затем резко уменьшилась после кормления ребенка. Значительно реже возникает необходимость с помощью протезов устранить асимметрию молочных желез или восстанавливать их после хирургических вмешательств. Наконец, иногда к хирургу обращаются женщины с нормально развитой грудью, настаивающие на увеличении молочных желез потому, что они считают свой бюст слишком маленьким. В подобных случаях, подбирая объем протеза, следует обязательно учитывать особенности ее фигуры. Восстановительная хирургия молочной железы развивается в течение уже более 100 лет. Увеличить размер молочной железы можно с помощью следующих оперативных методов: посредством свободной пересадки кожно-жировой ткани из области ягодиц или брюшной стенки; с помощью застебленных кожно-жировых лоскутов, выкроенных поблизости от молочной железы; путем пересадки ткани из второй гипертрофированной молочной железы; путем имплантации аллопластических протезов между ноневрозом большой грудной мышцы и основанием молочной железы. Корригирующие операции при недоразвитии молочной железы производят через дугообразный разрез по ее нижнему краю. Наибольшей популярностью в настоящее время пользуется коррекция молочных желез с помощью силиконовых протезов. Протезы молочной железы изготавливаются из мягкой силиконовой резины и заполняются силиконовым гелем или раствором поваренной соли. Реже используются двухкамерные протезы, внутренняя полость которых содержит силиконовый гель, а внешняя – раствор поваренной соли. Оболочка большинства современных эндопротезов имеет бархатистую поверхность, которая является самым надежным средством профилактики образования рубцовой капсулы вокруг протеза. В последние годы особой популярностью пользуются протезы каплевидной формы, заполняющиеся особым «невытекающим» гелем. В начальный период применения силиконовых протезов имплантант помещали только под железистое вещество молочной железы. Однако уже в 60-е гг. врачи начали делать операции, при которых протез помещается значительно глубже, под мышцы грудной клетки. Обычно операции по вживлению силиконовых протезов проводятся под наркозом и продолжаются не более полутора часов. Длина разреза кожи редко превышает 5 см. Под тканью молочной железы или в глубине мышц грудной клетки хирург формирует карман, в который помещается силиконовый эндопротез. После операции протез удерживается в правильном положении только за счет упругости тканей грудной клетки и дополнительно фиксируется эластическими бинтами или специальным поддерживающим бюстгальтером без косточек. В течение первых 2-х недель желательно пользоваться спортивной майкой. Поддерживающий, но не стесняющий движений бюстгальтер рекомендуется носить после операции еще не менее 4 месяцев. Через 2–3 дня после вмешательства можно покидать клинику. Кожные швы обычно снимают через 7—10 дней. В первые недели после операции нельзя лежать или спать на животе. В это время недопустима любая травма молочной железы. В течение 3-х месяцев следует избегать любой физической нагрузки на руки и воздействия прямых солнечных лучей на послеоперационный рубец. Через год после вмешательства, когда становятся малозаметными послеоперационные шрамы, нередко только специалист сможет определить, дан ли такой великолепный бюст матушкой-природой или это дело рук мастера. До создания в 1962 г. силиконового протеза молочной железы для увеличения груди использовалось введение силиконового геля в молочную железу шприцом. Этот метод быстро распространился в Европе и в Америке. Но через несколько лет выяснилось, что инъекции силиконового геля в грудь имеют ужасные последствия: молочная железа становилась плотной и бугристой, нередко происходила миграция геля в окружающие ткани. В местах введения появлялись воспалительные опухоли, которые прорывались наружу, оставляя на коже груди длительно не заживающие язвы и свищи.
На основании результатов многолетних исследований, проведенных учеными из Дании, Шотландии, Нидерландов, Канады и США, Европейская комиссия по гарантии качества медицинских устройств в пластической хирургии в 1996 г. приняла согласованную Декларацию, подтверждающую полную безопасность силиконовых протезов груди. Вот некоторые положения этой Декларации:
1) доступные в настоящее время данные показывают, что силиконовые имплантанты молочной железы не являются причиной возникновения рака груди и других злокачественных заболеваний, более того, при имплантации протеза риск заболевания онкологическими заболеваниями снижается;
2) силиконовые имплантанты груди не являются причиной аутоиммунных заболеваний, а также заболеваний соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, склеродермия;
3) силиконовые протезы не оказывают неблагоприятного влияния на течение беременности, кормление грудью и здоровье детей, которых кормят грудью;
4) женщина с протезами груди нуждается в регулярных осмотрах врача так же часто, как и женщины, не переносившие подобных операций.
В нашей стране до недавнего времени операции, позволяющие увеличивать грудь, были мало известны широкому кругу врачей, а отечественная промышленность еще не освоила выпуск качественных силиконовых протезов. Широкое применение зарубежных имплантатов молочных желез в России началось в середине 90-х гг. С каждым годом число таких операций неуклонно растет, однако развитию этой области пластической хирургии пока препятствуют дороговизна импортных протезов и экономические кризисы, снижающие жизненный уровень населения нашей страны.
Рак молочной железы – еще недавно этот диагноз звучал как приговор. В последние десятилетия наметился реальный прогресс в борьбе с этой страшной болезнью. Однако за излечение от рака иногда приходится платить грудью. Удаление молочной железы по поводу злокачественной опухоли является тяжелой психологической травмой, особенно для молодых женщин. Боязнь утраты женственности может быть настолько велика, что многие пациентки, после того как они узнали о диагнозе и о необходимости операции, оттягивают решение или вообще отказываются от операции, тем самым обрекая себя на смерть. Пластическая хирургия сегодняшнего дня предлагает множество возможностей восстановления утраченной молочной железы. Выбирая метод реконструкции груди, пластический хирург оценивает, достаточно ли мягких тканей осталось после удаления молочной железы и насколько они пострадали в результате последующего облучения. Если онкологи сочли возможным удалить только ткань молочной железы и запасы кожи позволяют восстановить утраченный объем силиконовым протезом, то такая операция, безусловно, наиболее предпочтительна. Она значительно проще и легче переносится. Наиболее сложной задачей является восстановление молочной железы в том случае, если при ампутации были удалены и мышцы груди. Для полноценной реконструкции утраченного органа в таких случаях обычно используют мягкие ткани спины. Поскольку вновь созданная грудь значительно меньше здоровой молочной железы, для устранения асимметрии через некоторое время необходимо дополнить ее объем вживлением силиконового протеза.
Если пациентка по каким-то причинам не желает восстанавливать грудь с помощью чужеродных материалов, реконструкция молочной железы может быть осуществлена с помощью мягких тканей, взятых на животе. Суть метода заключается в том, что молочная железа восстанавливается за счет переноса овального массива кожно-жировых тканей, взятых на животе и включающих часть мышц брюшного пресса. Итак, теперь понятно, насколько важно ознакомить молодых женщин, больных раком молочной железы, с современными возможностями восстановления груди. Это может облегчить и ускорить принятие решения относительно срочной операции, которая спасет жизнь, а также может вселить надежду на будущее и тем самым посодействовать излечению.
Все известно, что красоту женской фигуры наиболее ярко характеризует именно грудь, которая может подчеркивать либо изысканность и целомудрие, либо грубую чувственность. Поэтому вполне понятно стремление любой женщины стать обладательницей красивой груди. Главное, чтобы она гармонировала с внешним обликом и возрастом женщины, была соразмерной строению ее фигуры. Неудовлетворенность женщин формой и размерами своей груди приводит их на консультации к эстетическому хирургу. Среди причин этого недовольства большинство пациенток чаще всего называют чересчур большой бюст и утратившую упругость отвислую грудь. Слишком объемная грудь, не соответствующая росту и массе тела, может развиться как в период полового созревания девушки, так и во время беременности и кормления ребенка.
В отдельных случаях молочные железы достигают огромных размеров и воспринимаются как уродство. Чрезмерно большая грудь не только создает проблемы чисто эстетического характера и психологический дискомфорт, но и приводит к другим неприятностям: раздражению и опрелости кожи, болям в спине и шее, нарушению осанки. Опущение груди обычно является следствием родов и длительного естественного вскармливания ребенка. Для уменьшения молочных желез у пожилых женщин производят эксгирпацию железы, а из жировой клетчатки и кожи создают новую форму молочной железы. В таких случаях сосок и околососковый кружок пересаживают в виде свободного трансплантата. У молодых женщин необходимо сохранить функцию молочных желез. Операция заключается в иссечении излишка кожи и жировой ткани, секторальной резекции сегмента железы и перемещении соска вместе с околососковым кружком вверх без отслойки от паренхимы железы. Операции по поводу уменьшения молочных желез производят под общим наркозом. Операция завершается наложением повязки, которая должна надежно защищать рану от инфекции, при этом не слишком сдавливая грудь.
Первые двое суток после операции рекомендуется соблюдать постельный режим, врач назначает обезболивающие средства и короткий курс антибиотиков. Косметические швы обычно снимают в конце третьей недели. В течение 2-х месяцев рекомендуется постоянное ношение мягкого бюстгалтера, а занятия спортом можно возобновить не ранее чем через 3 месяца после операции.
