Н. Т. Чехова
Заболевания желудка. Современный взгляд на лечение и профилактику

ИЗДАТЕЛЬСТВО «ВЕСЬ» – ДОБРЫЕ ВЕСТИ

Иллюстрации Е. Н. Константиновой

Научный консультант – заведующая Санкт-Петербургским гастроэнтерологическим центром Н. Росновская

Словесное обозначение «Советует доктор» является зарегистрированным товарным знаком.

Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Предисловие к серии

Дорогие читатели!

Издательская группа «Весь» представляет вам новую серию книг «Советует доктор: тактика и стратегия здоровья».

Вполне возможно, что сочетание военных терминов с самым что ни на есть «мирным» словом «здоровье» покажется вам, на первый взгляд, не совсем уместным. Однако попробуем убедить вас в обратном: если вдуматься, то в любой сфере человеческой деятельности найдутся свои Александры Суворовы…

Итак, что подразумевается под стратегией здоровья, основополагающие принципы которой сформировались еще в глубокой древности?

Первый из этих принципов: здорова и радостна душа человека – здорово и его тело.

Второй: человеческий организм – единое целое, на котором отражаются любые, даже незначительные «поломки» отдельных его частей.

И третий: если человек нездоров – значит, он неправильно живет.

Вывод отсюда, согласитесь, напрашивается очень простой: стратегия здоровья – это прежде всего здоровый образ жизни (навыки личной гигиены, рациональное питание, физическая активность, отдых, разумные способы релаксации, отсутствие вредных пристрастий и т. д.), а также наши позитивные мысли и эмоциональный настрой. Иными словами – это разумное, бережное и любовное отношение к себе и своему организму – с ним необходимо найти общий язык, научиться понимать сигналы, которые он нам регулярно подает. Важно помнить, что наш организм обладает поистине удивительной способностью к самовосстановлению и огромным запасом прочности, однако при варварских способах его эксплуатации, которыми грешат многие из нас, и этот запас, увы, довольно рано сходит на «нет».

В последнее время российским читателям предлагается немало интересных книг, посвященных комплексным оздоровительным системам и методикам. Так что необходимости начинать разработку своей собственной стратегии здоровья с нуля у вас, дорогие читатели, нет. Вникайте, оценивайте, сопоставляйте со своим опытом – и выбирайте то, что подходит именно вам. Нет никакого сомнения в том, что каждый человек может сделать для укрепления своего здоровья очень и очень многое – мы чаще всего колоссально недооцениваем свои собственные возможности.

Теперь – о тактике здоровья. Что под ней подразумевается? Конкретные средства, методы, способы профилактики и лечения тех или иных недугов. Тактика, как известно, занимает подчиненное положение по отношению к стратегии, то есть при отсутствии последней разрабатывать какую-либо тактику и надеяться на исцеление вообще бессмысленно. Проще говоря – если вы, например, лечитесь от хронического гастрита и при этом продолжаете перекусывать жареными пончиками с пепси-колой, завершая этот «акт» приема пищи сигаретой, то ваши «оздоровительные» усилия тщетны. И негодование в адрес врачей, которые «не могут вас вылечить», в подобных случаях более чем несправедливо.

Думается, вы согласитесь с тем, что вообще взаимоотношения медиков и пациентов в наше время трудно назвать идиллическими. Пациенты повсеместно хулят врачей, на которых, тем не менее, возлагают обычно всю ответственность за свое излечение. Многие больные, поглотав пару-тройку дней прописанные таблетки и зачастую пренебрегая при этом другими, более сложными процедурами, заявляют, что «от лечения нет никакого толку». В свою очередь, большинству врачей, пытающихся сохранить верность своей профессии и свести концы с концами в условиях кризиса системы здравоохранения, выход из которого по-прежнему не просматривается, трудно отвечать на претензии пациентов усилением внимания к ним.

Вот такая вот ощущается конфронтация, полоса отчуждения… И ни к чему хорошему она, конечно, не приводит. А между тем, шаги навстречу друг другу пошли бы на пользу и той, и другой стороне. Давно доказано, что чем активнее и осмысленнее участвует больной в процессе исцеления, чем сильнее его желание вылечиться, тем вероятнее успех. И может быть, некоторым нашим докторам не помешало бы более терпимое отношение к просвещенным в области медицины пациентам, информированность которых их раздражает и даже шокирует, как некое посягательство на их профессионализм. Хотя почему, собственно говоря, больной не имеет права знать, с чем связано назначение ему именно этого, а не иного лечения, каково его действие на организм, в чем преимущества и т. д.?

Стратегия и тактика здоровья – общее дело врачей и пациентов: чем больше между ними взаимопонимания, тем успешнее оно осуществляется. Без докторов нам, само собой разумеется, никак не обойтись – врач остается главной фигурой в лечебном процессе. Вот почему нам особенно приятно, что книги этой серии, посвященной профилактике и лечению заболеваний определенных систем и органов, – результат творческого содружества журналистов и врачей, которые считают, что популяризация медицинских знаний – затея отнюдь не праздная. В роли авторов-составителей этих изданий выступили журналисты, специализировавшиеся в области медицинской тематики и попытавшиеся изложить в наиболее полном объеме именно тот материал, который интересен и полезен для пациентов. Незаменимую помощь в этом им оказали врачи-специалисты, которые делились информацией, своим практическим опытом, помогали расставить правильные акценты, оценивали работу с точки зрения научной достоверности и актуальности.

Издательская группа «Весь» выражает благодарность всем врачам-специалистам, участвовавшим в подготовке серии книг: «Советует доктор: тактика и стратегия здоровья». Очень надеемся на продолжение плодотворного сотрудничества.

Философия здорового образа жизни

Нашему городскому гастроэнтерологическому центру в 2007 году исполнится ровно 30 лет. За эти годы изменилось многое, но люди болеют так же, как и раньше, потому что экологические условия не улучшились.

Кроме того, выявилась такая тенденция: у пациентов «нет времени» лечиться. Если раньше люди стремились попасть в стационар и предпочитали лечиться именно там, а не дома, то сейчас просят дать лекарство, но никак не хотят даже 2–3 дня полежать в больнице (что было бы необходимо, например, в случае обострения язвы желудка). И объясняют это обстоятельствами на работе, занятостью в бизнесе. Да и пить люди стали больше.

Но есть и кое-что более приятное: появились молодые люди, которые стремятся быть здоровыми, хотят культивировать здоровье и придерживаются философии здорового образа жизни. Они приходят к нам, чтобы подобрать оптимальную диету для себя, своих близких, потому что принимают ответственность за свое здоровье на себя. Такая позиция радует.

А мы, специалисты, всегда готовы оказать необходимую помощь, дать консультации. В целом же количество больных у нас не уменьшается: по статистике, каждый десятый взрослый житель России страдает тем или иным заболеванием органов пищеварения, а хроническим гастритом болеет не менее половины взрослого населения нашей страны. В Санкт-Петербурге ситуация аналогичная. Вот почему мы считаем важным поддерживать любую инициативу, направленную на распространение полезной информации о предупреждении заболеваний органов пищеварения, на оздоровление людей. Предупрежден – значит, вооружен. Надеюсь, и эта книжка послужит той же цели.

Желаю всем читателям бодрости и оптимизма, будьте здоровы!

Заведующая Санкт-Петербургским

гастроэнтерологическим центром

Надежда Росновская

От автора

Начиная работать над этой рукописью, я подумала, что ее тема одновременно и проста, и сложна, потому что о болезнях желудка, их причинах и способах лечения написано уже очень много. С другой стороны, не удивительно, что большое внимание читателей по-прежнему вызывают народные рецепты и обмен личным опытом оздоровления. Все люди очень разные, а слово обладает огромной силой. И часто бывает так: человек прочитает о чужом опыте, который кому-то помог, и начинает использовать его сам. Глядишь – полегчало. Наверное, и я сразу же стала думать о тех людях, чей опыт помог мне или просто произвел впечатление своей убедительностью. А в первую очередь вспомнила добрым словом тех врачей, чье мастерство и огромная сила духа сделали их служение людям Врачеванием не только тел, но и душ.

Моя благодарность:

врачу натуральной медицины Александру Александровичу Алифанову – за преданность идее натуральной медицины и силу воли в пропаганде идеи, что человек – сам кузнец своего здоровья;

профессорам Валерию Матвеевичу Луфту и Василию Николаевичу Цыгану, чье ясное понимание психологии и философии оздоровительных методик помогло мне отстроить мое собственное.

И доктору Чехову – «вдумчивому наблюдателю, находчивому и проницательному диагносту»*.

Этот человек, которого вроде бы все знают как хорошего юмориста, но уже не слишком хорошо – как гениального писателя, на самом деле был почти энциклопедистом, как его многие великие предшественники. По страницам его произведений разбросаны многочисленные персонажи и не менее многочисленные истории болезней, которые «загримированы» то предельно комичными ситуациями, то абсурдностью происходящего. Однако для меня было особенно важно и интересно прочитать в трудах Чехова о том, что, по его мнению, лечить надо не только местное заболевание, но человека в целом, что люди должны жить в хороших условиях, пить чистую воду и дышать чистым воздухом. Антон Павлович мечтал об этом. Как известно, он съездил на остров Сахалин (это просто подвиг по тем временам и при тех транспортных условиях) и написал об этом книгу, полную страшной статистики и высокой поэзии. Изучая причины заболеваемости и высокой смертности среди коренных жителей острова, Чехов пришел к выводу, что именно в недоедании, ужасающей антисанитарии, полном отсутствии медицинской помощи и кроется их полная беспомощность перед инфекциями, от этого они плохо развиваются, растут слабыми и рано умирают. Книга была по тем временам слишком смелой, слишком опасной, и поэтому, наверное, ему и не присвоили звание «доктор медицины», которого он более чем заслуживал. Но на общественность она произвела огромное впечатление. После опубликования труда «Остров Сахалин» царское правительство было вынуждено создать специальную комиссию для расследования положения на Сахалине.

Да, он не стал доктором медицины, его не допустили к преподаванию в университете. А читать он предполагал курс «внутренняя патология страданий». Но этот предмет вполне можно усвоить по его произведениям^[1].

Он был открытым, добрым человеком. И мужественным. Придавая большее значение распространению санитарных знаний среди широких масс населения, он ратовал за повышение квалификации врачей, мечтал об открытии Института усовершенствования для них, принимал близко к сердцу судьбы медицинской прессы. Очень много сил и энергии пришлось приложить Антону Павловичу, чтобы спасти от гибели медицинские журналы «Хирургическая летопись» и «Хирургия». Об этой его деятельности известно не очень много, да он и не любил шумихи вокруг себя, во всем оставаясь истинным «профи» – как в медицине, так и в литературе. И в жизни, если допустить такое сравнение. В одном из писем он заметил: «Я не либерал, не консерватор…не монах, не индеферентист. Я хотел бы быть свободным художником и – только… Я ненавижу ложь и насилие во всех их видах… Мое святое святых – это человеческое тело, здоровье, ум, талант, вдохновение, любовь и абсолютнейшая свобода, свобода от силы и лжи, в чем бы последние ни выражались…»^[2]

Мы все живем на одной планете, и законы физиологии распространяются на всех. И все же мы разные. Это разнообразие определяется средой, где мы живем, природными условиями. Отсюда и берут свои корни особенности и традиции питания, потому что для каждого места характерны свои предпочтения. И если, к примеру, человек вырос на Крайнем Севере и с детства привык питаться свежей рыбой и морепродуктами, то, приехав в другой климатический пояс, без привычной еды он запросто может приобрести «несварение желудка», а то и гастрит. Так, например, у студентов петербургских вузов, приехавших на учебу с Чукотки, около года уходит на адаптацию, некоторые из них даже худеют от перемены пищи и воды, теряя до 5~6 кг веса. Потом происходит привыкание, поскольку адаптационные возможности организма высоки, но зато каждая посылка с национальными лакомствами воспринимается как большой праздник.

Мир объединяется, прежде всего, информационно. И становится унифицированным. Но ведь не из одной же fast food состоит наша жизнь? Тем более что в мире, в Европе, уже появилось движение, возвращающее нас к традиции slow food. В противовес «быстрой» еде народ агитируют за «медленную». Все закономерно: как раз однообразие и вызывает пристальный интерес людей к национальным особенностям: мышления, питания, образа жизни. В национальном разнообразии и есть единство нашего мира. А правила гигиены остаются незыблемыми уже много сотен лет.