© Наумов И. А, Зиматкина Т. И., Сивакова С. П., 2015
© Оформление. УП «Издательство „Вышэйшая школа“», 2015
АИ – аптечка индивидуальная
АСДНР – аварийно-спасательные и другие неотложные работы
АХОВ – аварийные химически опасные вещества
АЭС – атомная электростанция
БА – биологический аэрозоль
БЖД – безопасность жизнедеятельности
БС – бактериальное средство
ГО – гражданская оборона
ГСЧС – государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
ГФГО – гражданские формирования гражданской обороны
ГЭД – годовая эквивалентная доза
ДТП – дорожно-транспортное происшествие
ДПД – добровольная пожарная дружина
ЖДК – железнодорожная катастрофа
ЗН – зона наблюдения
ИИ – ионизирующие излучения
ИИИ – источник ионизирующего излучения
ИПП – индивидуальный противохимический пакет
КОВОИО – коэффициент опасности внутреннего острого ингаляционного отравления
КЗП – комплект защитный пленочный
МЧС – Министерство по чрезвычайным ситуациям
ОВ – отравляющие вещества
ОЗ – организация здравоохранения
ОЗК – общевойсковой защитный комплект
ОП – отраслевая подсистема
ПБ – пожарная безопасность
ПД – предел дозы
ПДВ – предельно допустимый выброс
ПДД – предельно допустимая доза
ПДК – предельно допустимая концентрация
ПДУ – предельно допустимый уровень
ПП – пакет перевязочный
ПРУ – противорадиационное укрытие
ПТК – пожарно-техническая комиссия
ПТМ – пожарно-технический минимум
РВ – радиоактивное вещество
РП – радиационная пыль
РЦЭМП – Республиканский центр экстренной медицинской помощи
СДЯВ – сильнодействующее ядовитое вещество
СЗЗ – санитарная защитная зона
СЗК – средство защиты кожи
СИЗ – средство индивидуальной защиты
СИЗОД – средство индивидуальной защиты органов дыхания
СИЧ – спектрометр излучения человека
СКЗ – средство коллективной защиты
ТВЭЛ – тепловыделяющий элемент
ТЦЭМП – территориальный центр экстренной медицинской помощи
УЗО – управление здравоохранением
ЧС – чрезвычайная ситуация
Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций представляет собой совокупность взаимоувязанных по времени, ресурсам и месту проведения мероприятий, направленных на предотвращение или предельное снижение потерь населения, угроз его жизни и здоровью от воздействий поражающих факторов.
Необходимость подготовки и осуществления мероприятий по защите населения от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера обусловливается как риском для человека подвергнуться воздействию поражающих факторов стихийных бедствий, аварий, природных и техногенных катастроф, так и предоставленным законодательством правом на защиту жизни, здоровья и личного имущества в случае их возникновения.
Мероприятия защиты населения являются составной частью предупредительных мер и мер по ликвидации чрезвычайных ситуаций и, следовательно, выполняются как в превентивном (предупредительном), так и оперативном порядке с учетом возможных опасностей и угроз. При этом учитываются особенности расселения населения, природно-климатические и другие местные условия, а также экономические возможности по подготовке и реализации защитных мероприятий, проводимых по территориально-производственному принципу.
Меры по защите населения от чрезвычайных ситуаций осуществляются силами и средствами как органов исполнительной власти Республики Беларусь, на территории которых возможна или сложилась чрезвычайная ситуация, так и предприятий и учреждений, включая силы и средства организаций здравоохранения, что определяет актуальность изучения дисциплины «Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций. Радиаци онная безопасность» студентами-медиками.
В связи с этим в учебном пособии представлены современные нормативно-правовые документы по обеспечению безопасности и устойчивого функционирования объектов экономики при угрозе возникновения или развития чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. В доступной форме изложен базовый объем знаний по радиационной безопасности, необходимый для студентов медицинского университета. Это обеспечивает мировоззренческую направленность курса, создает у будущих врачей прочный фундамент знаний по основам изучаемой дисциплины и закладывает необходимые предпосылки для их успешного применения в практической деятельности.
Коллектив авторов
Учебная дисциплина состоит из двух разделов и содержит систематизированные научные знания и методики по основам, организации, управлению и правовому регулированию общественных отношений в области безопасности жизнедеятельности (БЖД) на основе мирового опыта и государственной политики.
Дисциплина изучает теоретические основы взаимодействия человека с окружающей средой и способы обеспечения безопасности его жизни и деятельности в среде обитания и условиях современного производства.
Цель преподавания и изучения дисциплины – обучение студентов основам БЖД в условиях современной природной, техногенной и социальной обстановки и основам организации защиты населения и объектов при угрозе и возникновении чрезвычайной ситуации (ЧС).
Главной задачей дисциплины является приобретение студентами необходимых компетенций для обеспечения комфортных условий существования человека в процессе его труда как высшей формы жизнедеятельности.
Иными задачами являются:
• изучение теоретических основ обеспечения БЖД в современных условиях с учетом профиля профессиональной подготовки;
• изучение содержания мероприятий по предупреждению ЧС и приобретение необходимых компетенций по прогнозированию, оценке обстановки и действиям в условиях возникновения ЧС;
• получение навыков оказания первой медицинской помощи пострадавшим в условиях ЧС;
• изучение структуры, задач, функций и возможностей Государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС и гражданской обороны;
• приобретение навыков использования средств индивидуальной и коллективной защиты;
• изучение основ радиационной безопасности и проживания населения в условиях радиоактивного загрязнения;
• получение навыков по индивидуальному выживанию и обеспечению устойчивости функционирования организаций здравоохранения в условиях разного рода опасностей и возникновения ЧС природного и техногенного характера.
Накопленный человечеством опыт свидетельствует, что любая деятельность потенциально опасна.
Опасность можно охарактеризовать как наличие и действие сил (факторов), которые являются деструктивными и дестабилизирующими по отношению к какой-либо конкретной системе (организации).
Деструктивными и дестабилизирующими следует считать те силы (факторы), которые способны нанести ущерб данной системе, временно вывести ее из строя или полностью уничтожить.
Источники опасности – это условия и факторы, которые таят в себе и при определенных условиях сами по себе, либо в различной совокупности обнаруживают враждебные намерения, вредоносные свойства, деструктивную природу и по своему генезису имеют естественно-природное, техногенное и социальное происхождение.
Как возможную опасность следует рассматривать угрозу.
Уровень угрозы – это степень потенциальной опасности для объекта.
Источники угроз здоровью населения могут быть природного, технического и социального происхождения.
Источники угроз природного происхождения непосредственно связаны с разного рода стихийными бедствиями.
Технические угрозы – это совокупность действий, направленных на нарушение или нейтрализацию работы аппаратно-технических средств и медицинского оборудования.
Угрозы социального происхождения разделяют на физические, интеллектуальные и угрозы психического воздействия.
Физические угрозы рассматриваются как воздействие физических лиц, совершающих противоправные действия методом физического насилия. К физическим угрозам относятся террористические акции, т. е. совершение преступления в форме взрыва, поджога, применения или угрозы применения взрывных устройств, химических, биологических, токсических, ядовитых веществ, а также захват заложников, транспортных средств и т. д.
Интеллектуальные угрозы – это угрозы, направленные на продукт интеллектуального труда, умственные способности индивидуума, в том числе в связи с интенсивностью его труда и утомлением организма.
Угрозы психического воздействия можно рассмотреть на двух примерах.
♦ Психическое нападение – это такие психофизиологические состояния, которые рассматриваются потерпевшим как «наведенные извне», т. е. исходящие от другого человека, с которым пострадавший в момент нападения находился в непосредственном контакте.
♦ Психическое насилие, выражающееся в демонстрации, в том числе на вербальном (словесном) уровне, угрозы применения средств и способов административного воздействия.
Угрозы также разделяются на внутренние и внешние.
Внутренние угрозы – это источники, порождаемые внутренними противоречиями или иными факторами, которые могут исходить непосредственно от коллектива, групп людей и отдельных личностей, наделенных определенными полномочиями при выполнении своих обязанностей в данной организации.
Внешние угрозы – это источники, которые существуют или могут появляться за рамками конкретной организации и воздействовать на ее интересы извне. Основу внешних угроз, как правило, составляют социальные источники опасности (люди), а также природные катаклизмы.
Таким образом, безопасность – это состояние системы «человек – среда обитания», при котором с определенной вероятностью исключается проявление опасностей и угроз.
Обеспечение комфортных условий производственной деятельности и отдыха создает предпосылки для проявления наивысшей работоспособности человека. При этом определение и выбор комфортных условий (параметров и организации среды обитания) деятельности и отдыха должны основываться на знании закономерностей взаимосвязей системы «человек – среда обитания», физиологии человека, его психологического состояния и функциональных возможностей.
В результате реализации такого подхода обеспечивается снижение травматизма и заболеваемости, уменьшение количества этих опасностей или снижения их уровня. Таким образом, обеспечение безопасности и безвредности труда, эффективного отдыха с соблюдением требований экологии способствует сохранению жизни и здоровья человека.
Снижение степени опасности и угроз воздействия негативных факторов среды обитания, уменьшение их количества производится на основе информации, получаемой в процессе идентификации (распознавании) этих негативных факторов и обеспечивается целесообразным выбором и применением конкретных эффективных защитных методов и средств.
Исходя из этого, комплексной научной задачей данной дисциплины является теоретический анализ, разработка методов идентификации и количественной оценки негативных факторов, генерируемых элементами среды обитания.
При этом приоритетным направлением является решение задач БЖД на этапе проектирования предметов труда, деятельности человека, а также прогнозирование природных явлений, которые могут вызывать аварии, катастрофы, чрезвычайные ситуации.
Научные задачи дисциплины не ограничиваются перечисленными аспектами. К ним относятся также комплексная оценка многофакторного влияния негативных факторов среды обитания на работоспособность и состояние здоровья человека; определение параметров комфортных условий труда и отдыха; разработка и реализация новых методов и средств защиты человека и окружающей среды от действия деструктивных и дестабилизирующих факторов, моделирование ЧС.
Практические задачи дисциплины заключаются в разработке и создании новых принципов и средств защиты человека от воздействия деструктивных и дестабилизирующих факторов.
Реализация целей и решение задач БЖД включает следующие основные этапы научной и практической деятельности человека:
• идентификация опасностей;
• разработка и реализация эффективных систем предупреждения и методов защиты от опасностей;
• разработка и реализация, создание, подготовка и содержание в надлежащем техническом состоянии средств, предусмотренных для ликвидации последствий реализации опасностей;
• организация обучения населения вопросам обеспечения безопасности жизнедеятельности в реальных ситуациях;
• подготовка специалистов по обеспечению безопасности жизнедеятельности.
Основными методами, которые применяются для решения задач в области БЖД, являются моделирование, наблюдение, эксперимент, математическая статистика, анализ, прогнозирование. При этом используются достижения профессиональной медицины (гигиены труда), природоведческих наук, психологии, экономики и исследования социальных явлений, результаты научно-технического прогресса. Благодаря такому подходу к решению поставленных задач обеспечивается выбор оптимальных форм деятельности человека, организации труда, профессионального отбора, основанных на медико-биологических, технических, эргономических, общественно-правовых и научных основах.
Главным объектом изучения дисциплины является потенциальная и реальная опасность, под которой понимают явления, процессы, объекты (источники опасности), способные в процессе жизнедеятельности наносить непосредственно или косвенно ущерб состоянию здоровья.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения здоровье – это состояние физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.
Любой объект материального мира, в том числе произведенный руками человека и содержащий энергетические, химические или биологические активные компоненты, характеризуется той или иной степенью опасности. Таким образом, эта характеристика является неотъемлемой формой их существования. Исходя из этого, сформулирована аксиома, согласно которой потенциальная опасность является универсальным свойством процесса взаимодействия человека с производственной средой.
Аксиома о потенциальной опасности предопределяет, что все действия человека и все компоненты производственной среды (прежде всего технические и технологические), кроме позитивных свойств и результатов, обладают способностью генерировать негативные факторы. Любое новое позитивное действие или результат предметной деятельности человека неизбежно сопровождается возникновением новой потенциальной опасности или группы опасностей.
Справедливость аксиомы потенциальной опасности подтверждена анализом системы «человек – производственная среда» на всех этапах ее развития. Так, на ранних стадиях развития, при почти полном отсутствии технических средств человек испытывал значительное воздействие опасностей естественного происхождения, связанных с условиями примитивного изготовления (повышенная и пониженная температура воздуха; повышенная и пониженная влажность воздуха и т. п.). В процессе развития системы к ним добавились многочисленные опасности техногенного происхождения – вибрация, шум, электромагнитные поля, высокое напряжение в электрической сети, концентрация вредных веществ в воздухе, воде, почве и т. п.
Исходя из того факта, что природа происхождения опасностей, наносимое ими вредное или опасное влияние, уровень локализации и ряд других характеристик отличаются значительным разнообразием, разработан ряд соответствующих классификаций, целью которых является обеспечение системного подхода к определению степени отрицательного воздействия конкретной потенциальной или реальной опасности на состояние здоровья человека.
♦ По происхождению опасности классифицируются следующим образом:
• природные;
• техногенные (антропогенные);
• социальные.
♦ По действию на организм человека:
• опасным называют такой производственный фактор, воздействие которого на работника приводит к развитию острого заболевания (травма, отравление) и при несвоевременном оказании медицинской помощи – к смерти;
• вредным является такой производственный фактор, воздействие которого на работника в определенных условиях приводит к снижению трудоспособности, последующему развитию хронического заболевания (профессионального или производственно обусловленного) и (или) отрицательному влиянию на здоровье потомства.
♦ По природе действия:
• физические;
• химические;
• биологические;
• психофизиологические.
К физическим опасностям относятся: движущиеся машины и механизмы, шум, вибрация, электромагнитные поля, иони зирующие и неионизирующие излучения, электрический ток, параметры микроклимата (температура, относительная влажность воздуха, скорость движения воздуха, атмосферное давление, уровень освещенности) и т. д.
К химическим опасностям относятся ядовитые (токсические) вещества, находящиеся в различном агрегатном состоянии (в виде паров, газов, аэрозолей, жидкостей, твердых веществ) и способные проникать в организм через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые.
По характеру воздействия химические вещества разделяют на токсические, раздражающие, сенсибилизирующие (вызывающие аллергические заболевания), канцерогенные (вызывающие онкологические заболевания), мутагенные (приводящие к изменениям в организме на генном уровне), влияющие на репродуктивную функцию человека.
Химические вредные вещества по степени воздействия на организм человека подразделяются на четыре класса:
• вещества чрезвычайно опасные;
• вещества высокоопасные;
• вещества умеренно опасные;
• вещества малоопасные.
При этом класс опасности вредных веществ устанавливают в зависимости от норм и показателей, из которых наибольшее практическое значение для характеристики токсичности веществ представляют их предельно допустимым концентрациям (ПДК) в воздухе рабочей зоны (табл. 1.1).
Таблица 1.1. Классификация опасности веществ по степени воздействия на организм
Вредные химические вещества также классифицируют по характеру токсического действия на организм человека (табл. 1.2).
Таблица 1.2. Классификация вредных веществ по характеру токсического действия на организм человека
Биологические опасности – это опасные и вредные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, а также макроорганизмы (растения, животные, люди).
Психофизиологические опасности представлены статическими и динамическими перегрузками, умственным и эмоциональным перенапряжением, факторами тяжести и напряженности труда, а также его монотонностью.
По времени проявления отрицательных последствий опасности можно разделить на импульсные и кумулятивные.
Под импульсными опасностями понимают такие, отрицательное воздействие которых на состояние здоровья человека проявляется непосредственно после воздействия. Уровень отрицательных последствий таких опасностей снижается с течением времени.
Кумулятивные опасности характеризуются повышенным уровнем опасности в течение некоторого периода времени после воздействия на организм.
♦ По локализации опасности разделяются на литосферные, гидросферные и атмосферные, а также имеющие комплексный характер.
♦ По структуре опасности подразделяются на простые и производные, которые порождаются воздействием первых.
♦ По характеру воздействия на человека опасности разделяются на активные и пассивные.
К пассивным относятся опасности, проявляющиеся при движении тела относительно каких-либо предметов. К ним относятся острые (колющие и режущие) элементы, нарушающие при соприкосновении с ними целость кожных покровов; неровности поверхности, вызывающие падения с нанесением разного рода травм; трение между соприкасающимися поверхностями, одной из которых является часть тела человека и т. п.
К активным опасностями относятся такие, которые реализуются в результате высвобождения потенциальной энергии объектов предметной деятельности человека в естественных условиях или в аварийных, нестандартных ситуациях.
При решении задач БЖД основным этапом является прогнозирование потенциальных и анализ реальных опасностей, которое позволяет оценить предполагаемый уровень их отрицательного воздействия на человека и окружающую среду. В этом плане различают априорные и апостериорные признаки опасностей.
К априорным относятся признаки, которые зафиксированы и изучены на основе опыта реализованных опасностей. Такие признаки используются для решения задач предупреждения и ликвидации последствий в случае реализации конкретной и известной опасности.
Апостериорные признаки относятся к потенциальным неизвестным или неизученным опасностям. Они проявляются в период, предшествующий реализации опасностей. После реализации апостериорные признаки опасности трансформируются в класс априорных.
Опасность – это объективное явление существования материального мира. Она может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от количества таких признаков. Вследствие этого следует, что опасность является регулируемым явлением, управляемым посредством уменьшения или увеличения таких признаков.
Опасностью характеризуются все системы, которые содержат энергию, химически или биологически активные компоненты. По отношению к БЖД человека к этому перечню признаков присоединяются также характеристики, которые не отвечают безопасным условиям жизнедеятельности человека.
Анализ опасностей свидетельствует об их неразрывной связи с потенциальными повреждающими факторами и наносимым ущербом.
Потенциальный повреждающий фактор до некоторой поры может быть скрытым, неявным. Его нелегко распознать, выявить. Однако анализируя цепь потенциальных событий, можно выделить такое событие, которое позволяет его более четко разглядеть, зафиксировать, назвать или сблизить с повреждаемым объектом. Можно считать, что это событие, т. е. нанесенный ущерб, и представляет собой сущность опасности (табл. 1.3).
Таблица 1.3. Некоторые источники опасностей, повреждающие факторы и потенциальный ущерб
На основе понятия опасность сформулирована концепция абсолютной безопасности.
♦ Человеческая жизнь и здоровье имеют приоритет над результатами производственной деятельности.
♦ Никакая деятельность не может быть оправдана, если она наносит ущерб здоровью человека.
♦ Соблюдение всех установленных требований безопасности исключает возможность нанесения ущерба здоровью человека.
♦ Соблюдение гигиенических нормативов исключает возможность заболевания (за исключением лиц с особой чувствительностью).