Елена Александровна Чечёткина
Счастье всем, но не сразу: сверхпопулярная типология личности
4. Санчо-психотерапевт
И, тем не менее, мы любим этих героев или, по крайней мере, сочувствуем им. Полагаю, здесь две причины. Первая – распространенность типа: если не мы сами, то наши близкие обладают им – или же заметным параноидным «довеском» в сложной личностной структуре. Но на всех «параноиков» не напасешься психотерапевтов – значит, психотерапевтами должны стать мы сами. А задачка, надо сказать, непростая даже для профессионала. Позвольте для иллюстрации две цитаты из Мак-Вильямс [3]. Первая цитата относится к работе с параноидными пациентами пограничного уровня функционирования (напомню: это средний патологический уровень – между невротическим и психотическим), вторая – к проблемам обычного общения.
“Женщина, не признающая свою ненависть и зависть, заявляет своему терапевту в антагонистической манере, что терапевт завидует ее образованности. Интерпретации, данные в духе принятия и симпатии, переинтерпретируются ею как доказательство связанных с завистью желаний подкапывать и контролировать. Вскоре терапевт, изможденный постоянным непониманием, начинает ненавидеть свою пациентку и завидовать [вот она – успешно проведенная проективная идентификация! – ЕЧ] ее свободе давать выход своей хандре. …Этот замечательный процесс изводит терапевтов, которые, выбирая себе профессию, не ожидают, что приходится терпеть столь мощные негативные чувства, направленные на того, кого они хотели бы излечить. Это обстоятельство объясняет свойственную многим специалистам в области душевного здоровья нетерпимость к пограничным параноидным пациентам” [3, c.272].
“Напряженные потуги параноидной личности понять, что же происходит «на самом деле»… вполне понятны, так же, как и замешательство, беспомощность и чувство отчуждения, возникающие у людей, общающихся с параноидными друзьями, знакомыми и родственниками” [3, c.277].
А теперь расслабьтесь! Всё не так плохо. Вы сами можете значительно облегчить себе (и им) жизнь, если будете придерживаться нескольких простых правил:
1. Не врать!
2. Лечебный юмор;
3. Соблюдайте границы;
4. Комментируйте не критикуя;
5. Принимайте не унижая.
Откуда эти правила взялись? Из рекомендаций Мак-Вильямс и собственного (увы!) опыта общения с близким человеком. Теперь поясню каждое – это вам будет теория, а практическую демонстрацию проведет великий стихийный психотерапевт – Санчо Панса.
1. Не врать!
Непрерывно проецируя нарушенную часть своего внутреннего Я во внешний мир, параноик и так вынужден все время решать загадки: что реальное, что (быть может!) воображаемое. Он переутомлен, и отсюда – излишняя подозрительность и раздражительность, переходящая в агрессивность. Не усложняйте его жизнь еще больше! Станьте для него островком ясности и достоверности в туманном и зыбком море действительности. И это касается не только голой информации. Вот что пишет Мак-Вильямс:
“… прямая эмоциональная честность терапевта оказывается откровением о том, как люди могут относиться к окружающим. С некоторыми оговорками, приведенными ниже и касающихся соблюдения ясных ограничений, я рекомендую быть чрезвычайно предупредительными с параноидными пациентами. Это означает, что следует отвечать на их вопросы, а не избегать ответов, и исследовать мысли, скрывающиеся за вопросом. Согласно моему опыту, когда явное содержание интереса параноидного человека с уважением учитывается, он готов охотно исследовать представленное в нем скрытое содержание” [3, c.285].
Врать параноику не только бесполезно – эти люди очень чувствительны ко лжи, а также памятливы и аналитичны (отточили свои умения за годы жизни «в тылу врага»), но и опасно – агрессивный «выброс» в той или иной форме Вам обеспечен. По меньшей мере, веры Вам уже не будет. Вот как твердо (но уважительно) отвечает Санчо своему господину, предъявляющему ему свои фантазии о колдовстве, которое якобы помешало ему прийти на помощь своему оруженосцу:
“ – Если б я мог, я и сам за себя отомстил, хотя я и не посвящен в рыцари. А все-таки я стою на том, что те, кто надо мной потешался – это не бесплотные призраки и не заколдованные, как уверяет ваша милость, а такие же люди, как мы с вами. И у каждого из них есть имена, – они подбрасывали меня, а сами переговаривались, и тут я узнал, что одного зовут Педро Мартинесом, другого – Тенорьо Эрнандесом, а хозяин – Хуан Паломеке, по прозвищу Левша. Так что, государь мой, перескочить через забор и слезть с коня вам помешало не колдовство, а что-то другое”.
2. Лечебный юмор.
Юмор отличается от сатиры мягкостью, беззлобностью. Другими словами, неагрессивностью. Только вот параноик все принимает на свой счет – и безобидное подшучивание, даже над другими, может расценить как обидную насмешку над собой. Так что шутите корректно и недвусмысленно. Вы спросите: может тогда лучше вообще не вязаться? Не лучше! Потому что “юмор необходим в терапии – в особенности с параноидными пациентами – поскольку шутки являются своевременным способом осуществления безопасной разрядки агрессии. Ничто не дает большего облегчения и для пациента, и для терапевта, чем мимолетный проблеск света на фоне угрюмого покрова грозовых туч, окутывающих параноидную личность” [3, c.283].
Санчо – великий мастер лечебной шутки. Например:
“ – Я вовсе не говорю, Санчо, – возразил Дон Кихот, – что странствующие рыцари обязаны пробавляться одними сушеными плодами, я лишь хочу сказать, что плоды составляли обычное пропитание рыцарей, да еще некоторые полевые травы, в коих они, как и я, знали толк.
– Знать толк в растениях – это великое дело, – заметил Санчо, – поэтому думается мне, когда-нибудь ваши знания нам вот как пригодятся!
Тут он разложил свои припасы, и оба в мире и согласии принялись за еду”.
Или ещё:
«– Не думай об этом, Санчо, бери пример с меня и не падай духом, – сказал Дон Кихот. – Лучше посмотри, что с Росинантом: кажется, беднягу постигла та же участь.
– В этом нет ничего удивительного, – заметил Санчо, – ведь он не просто скотина, а скотина странствующая. Меня удивляет другое: отчего это у моего осла ребра целехоньки, тогда как нам их пересчитали все до единого.
– …но довольно об этом, Санчо, пора в путь, а то, чего доброго, и с ослом случится несчастье, вроде как с Росинантом.
– Того и гляди! – отозвался Санчо”.
3. Соблюдайте границы.
Границы – центральная проблема параноика. С удивительной легкостью он имплантирует кусочки своего Я во внешний мир – и с негодованием рассматривает полученный результат. Не играйте с ним в эти игры! Пусть всегда знает, что Вы – это Вы, а не мать Тереза или папа Римский.
Это правило, как и первое, вносит ясность и определенность в мир параноика. “Последовательность является определяющей для возникновения чувства безопасности у параноидного человека. Непоследовательность стимулирует фантазии, что желания имеют слишком большую силу. Индивидуальные границы терапевта (как он относится к пропускам сессий или к телефонным звонкам к себе домой) имеют меньшее значение, чем то, насколько надёжно они соблюдаются. ……
В то время как в сердце депрессивного человека неожиданное отклонение, говорящее о заботе терапевта, может зажечь искру надежды, в параноидном человеке оно будет разжигать пламя тревоги” [3, c.288].
Посмотрим, как соблюдает границы Панчо – формально слуга и оруженосец – в непростых походных условиях.
“ – …Если же это будут рыцари, то по законам рыцарства ты не должен и не имеешь никакого права за меня вступаться, пока ты еще не посвящен в рыцари.
– Насчет этого можете быть уверены, сеньор: я из повиновения не выйду, – сказал Санчо. – Тем более нрав у меня тихий: лезть в драку, затевать перепалку – это не мое дело. Вот если кто-нибудь заденет мою особу, тут уж я, по правде сказать, на рыцарские законы не погляжу: ведь и божеские, и человеческие законы никому не воспрещают обороняться.
– С этим я вполне согласен, – сказал Дон Кихот. – Тебе придётся сдерживать естественные свои порывы только в тех случаях, если на меня нападут рыцари.
– Непременно сдержу, – сказал Санчо, – для меня это установление будет священно как воскресный отдых”.
4. Комментируйте не критикуя.
Задумайтесь: зачем нужна параноику размытая граница между «Я» и внешним миром? Он что, совсем дурак: не видит, где реальность, а где он? Не дурак, напротив: параноик обычно обладает изощренным умом, который постоянно оттачивается в процессе сложных взаимоотношений между двумя «Я» (истинным и отвергаемым) и двумя внешними мирами (реальным и проецируемым). С помощью проекции параноик избавиться от неугодных частей собственного «Я», «сбрасывая» их во внешний мир наподобие радиоактивных отходов (и с тем же успехом, потому что миры внешний и внутренний так или иначе сообщаются). Проекция – способ, размытые границы – условие (как полулегальное соглашение слаборазвитой страны на ввоз радиоактивной дряни), но базовая проблема параноика – ОТРИЦАНИЕ (источник радиации – это у «них», а я чист и безгрешен!).
Нерушимое содружество проекции и отрицания – вот что такое параноик!
“Все человеческие существа проецируют. …Однако параноидные личности делают это в контексте сильного стремления не признавать выводящие из равновесия отношения. Поэтому мы сталкиваемся с процессом, совершенно отличным от проективных операций, в которых отрицание не столь тотально” [3, c.273].
Вот он опять выдает Вам порцию бреда на тему – какой он хороший, а «они» плохие. Ваши действия? Первый порыв – не слушать эту бредятину дальше, раскрыть ему глаза и отругать (по-дружески!) за преувеличения и искажения. Результат? Вместо ожидаемой благодарности и успокоения получаете враждебность и разрыв контакта. Почему? Ну, ясно же: вы только прикидывались другом, а на самом деле – тоже враг! Теперь он будет терзаться вопросами: зачем Вы втирались в дружбу? Что вы уже вызнали и использовали за время обмана? Как с Вами теперь обращаться, чтобы Вы не навредили еще больше? Результат: вместо того, чтобы снизить параноидный драйв – Вы его усугубили.
Что же делать? Терпеть эту бредятину? Не терпеть, а работать с ней. А теперь хорошая новость – основную работу параноик сделает сам:
“Поразительно наблюдать, как исчезает параноидная речь, если терапевт просто позволяет ей течь, избегая попыток прояснить содержание свернутого защитного процесса. Спустя некоторое время терапевт сможет эмпатически использовать непризнаваемые, проецируемые чувства, из которых происходит сердитая озабоченность” [3, c.285].
Теперь Ваша работа. Следите (следуйте!) внимательно и вступайте когда нужно. Вы вовсе не должны со всем соглашаться – Вас не за зеркало держат, а за безопасный тестер реальности. Спросит – ответьте (честно!) Если придет в затруднение, умолкнет – дайте свой комментарий. Только не в критическом стиле. Этого он уже нахлебался в детстве, потому что
“В основе формирования параноидного человека обычно лежит критицизм, наказание, зависящее от каприза взрослых, которых никак нельзя удовлетворить, а также крайняя степень унижения” [3, c274].
Для чего комментировать? Чтобы помочь отвергаемой, проецируемой части «Я» параноика «выпасть в осадок» – сделать ее видимой и узнаваемой для своего хозяина.
“Если я успешно избегаю конфронтации его параноидных действий и вместо этого комментирую, что он, возможно, недооценил, насколько его беспокоит то, о чем он мельком упомянул, его паранойя имеет тенденцию рассеиваться вообще без всякого анализа данного процесса. Научение человека отмечать свое состояние возбуждения и находить вызвавший его «осадок» часто вообще предотвращает параноидный процесс” [3, c.286].
Как комментировать? Честно, доброжелательно и – ненавязчиво:
“комментарий делается тоном как бы «в сторону» – так, что пациент либо принимает, либо отбрасывает его. Работая с параноидными пациентами следует избегать любых интервенций, которые приглашают их к явному принятию или отторжению идей терапевта. В их представлении принятие равно унизительной подчиненности, а отторжение провоцирует возмездие” [3, c.287].
Послушайте, как комментирует Санчо клятву Дон Кихота отомстить бискайцу, и так уже жестоко поколоченному неистовым рыцарем (новая вспышка вызвана тем, что Дон Кихот увидел, во что удар бискайца превратил его головной доспех):
“– …клянусь во время трапезы обходиться без скатерти, не резвиться с женой и еще чего-то не делать – точно не помню, но все это входит в мою клятву, – до тех пор, пока не отомщу тому, кто нанес мне такое оскорбление.
Санчо же ему на это сказал:
– Примите в соображение, сеньор Дон Кихот, что если этот рыцарь исполнил ваше приказание и представился сеньоре Дульсинее Тобосской, стало быть он исполнил свой долг и не заслуживает новой кары, разве только совершит новое преступление.
– Твои рассуждения и замечания вполне справедливы, – сказал Дон Кихот, – поэтому я отменяю клятву вновь отомстить моему недругу”. [Осадок – неоправданная агрессия]
5. Принимайте не унижая.
Беда параноика в том, что он делит свое «Я» на «хорошее» и «плохое», и «плохое» категорически не приемлет. В упор не видит. А если его «плохое Я» увидите Вы, даже вполне доброжелательно – воспримет это как незаслуженное унижение. И ответит гневом. Он должен увидеть «плохое Я» САМ – как это делается, мы только что рассмотрели (правило 4: комментируйте не критикуя). А вот после того, как увидит, от Вас требуется поддержка. Покажите ему, что эти качества (мысли, чувства, фантазии и т. д.) можно принять, как принимаете Вы его самого – целиком, что с ними можно что-то сделать, что ими можно… наслаждаться!
“Ллойд Сильверман (1984) подчеркнул огромное значение рекомендации, следующей за интерпретацией чувств и фантазий: просто наслаждайтесь ими, – что является особенно важным направлением работы с параноидными пациентами. Иногда, в отсутствие данного аспекта терапии, пациенты приходят к мысли, что цель терапии состоит в том, чтобы помочь им «очиститься» от подобных чувств, а не принять их как часть обстоятельств человеческой жизни” [3, c.287].
Как это сделать? Например, так:
“Санчо взял кувшин и уже поднес ко рту, как вдруг услышал громкие крики своего господина:
– Сын мой, Санчо, не пей воды! Сын мой, не пей воды, – она тебя погубит. Смотри, вот животворный бальзам (тут он показал ему жестянку), прими две капли, и я ручаюсь, что ты поправишься.
Санчо покосился на него и в ответ еще громче крикнул:
– Да разве вы забыли, ваша милость, что я не рыцарь? Или вы хотите, чтобы я выблевал те внутренности, которые у меня еще остались после вчерашней ночи? [По гипотезе Дон Кихота сваренный им «бальзам» вчера так плохо подействовал на Санчо лишь потому, что тот не посвящен пока в рыцари] Пусть им лечатся бесы, а меня увольте.
Произнеся эти слова, он мигом припал к кувшину”.
Если теперь перечесть все пять «заповедей», станет ясно, что параноидная личность требует просто-напросто строго этичного обращения. Полагаю, это вторая причина, по которой нам нравятся «параноики». Все требования: искренность/правдивость, уважение, ненавязчивая поддержка, надежность – это качества истинной ДРУЖБЫ, которая по Альберони [31] является “этической формой Эроса”. Никто не нуждается в дружбе больше, чем параноидная личность – и никто не бывает столь благодарен и верен другу. Как называет Дон Кихот своего слугу и оруженосца? «Друг Санчо!» В прямом, не переносном смысле. Будьте другом своему Дон Кихоту, внешнему или внутреннему, но будьте внимательны. Особенно, если он переходит (скажем, под влиянием стресса) на невротический уровень. Если же функционирование, как Вы полагаете, происходит уже на пограничном уровне – тогда лучше посоветоваться со специалистом. А при взлете на психотический уровень помощь врача (прежде всего, лекарственная) необходима! Не лечите же Вы воспалившийся аппендицит домашними средствами?!
Домашнее задание
Кто-то может сказать, что «Дон Кихот» – чтение совсем не детское. Может, и так. Для тех, кто не читал Дон-Кихота в детстве (или вообще не читал), предлагаю альтернативу: «Судьба барабанщика» Аркадия Гайдара. Помните?
“ – А старик Яков?
– Он был не старик, а просто старый бандит.
– А он… Ну, который дядя?
– Шпион, – коротко ответил военный.
– Чей?
Человек усмехнулся. Он не ответил ничего, затянулся дымом из своей кривой трубки, сплюнул на траву и неторопливо показал рукой в ту сторону, куда плавно опускалось сейчас багровое вечернее солнце.
– Ну, вот видишь? Так со ступеньки на ступеньку, и вот наконец до кого ты добрался. Теперь тебе все ясно?
Это меня задело.
– Добрался! Так кто же такой, по-вашему, я?
– Когда? Теперь или раньше? Сейчас ты поумнел. Еще бы!.. А раньше был ты перед ними круглый дурак. Но не сердись, не хмурься. Ты еще мальчуган, а эти волки и не таких, как ты, бывало, обрабатывали”.
И вот что выдает «поумневший мальчуган» в конце книги:
“Пройдут годы. Не будет у нас уже ни рабочих, ни крестьян. Все и во всем будут равны. Но Красная Армия останется еще надолго. И только когда сметут волны революции все границы, а вместе с ними погибнет последний провокатор, последний шпион и враг счастливого народа, тогда и все песни будут ничьи, а просто и звонко – человеческие” [32].
Проанализируйте «Барабанщика» самостоятельно. Только имейте в виду: я совсем не считаю, что симпатичный Сережа, как и его «отец» – писатель Гайдар, параноики от природы. Хотя тип личности свойство врожденное, но «чистых» типов практически не бывает, а развитие компонентов сложной личности во многом зависит от семьи, в которой ребенок растет (эта связь хорошо прослеживается для параноиков [3, c.274]). В большой семье «отца народов» все «дети», увы, максимально развивали свою параноидную компоненту… Знаменитый предвоенный плакат 1941 года: женщина в красной косынке с характерным лицом (просто клиника) прикладывает палец к губам: «Будь на чеку! В такие дни / Подслушивают стены. / Недалеко от болтовни / И сплетен до ИЗМЕНЫ». Поголовная бдительность не помогла: даже начало Отечественной войны прозевали. А вот Гайдар, я уверена, помог довоенным детям: и пристойной рационализацией людоедской действительности, и тем, что в своих книгах никогда не забывал о высших человеческих ценностях: о дружбе, долге, чести. И щедро делился мечтой о времени, когда «все песни будут ничьи, а просто и звонко – человеческие».
Лекция 9. Человечек деревянный, ПАССИВНО-АГРЕССИВНЫЙ
Пассивно-агрессивное расстройство личности (ПАРЛ) изучено плохо, а распространено широко (это я вычитала в [1]). Как такое может быть, спросите вы, почему душеведы не заметили? Вообще-то, заметили, и даже внесли в классификацию DSM. Но заметили не все: психоаналитики ПАРЛ в упор не видят – не найдете вы такого расстройства в замечательной во всех прочих отношениях книге Мак-Вильямс [3]. Подозреваю, что оно запрятано там в так называемой «депрессивной личности», которая, кстати, отсутствует в когнитивной типологии личностных расстройств [1]. Подозрение мое основано на том, что для ПАРЛ апатия, переходящая в депрессию, непременный спутник. Действительно, как тут не впасть в депрессию, когда все чего-то от тебя хотят, требуют, торопят, ругают за плохо (не так, не в срок) сделанную работу! Начальник – зверь и дурак, жена – пила и тяжкий крест, коллеги – подлецы и зануды. Заявить протест – себе дороже… Лучше уж сделать (отстаньте), но кое-как (скушайте!)
Поскольку в этих лекциях я ориентируюсь именно на когнитивную типологию [1], то без ПАРЛ нам не обойтись. Не обойтись еще и потому, что пассивно-агрессивный стиль поведения, увы, очень характерен для российского населения, по крайней мере, на обозримом историческом этапе.
Недаром у нас так любят Незнайку и Буратино – а ведь это типичные представители ПАРЛ. О Незнайке я еще напишу, а тут примусь за Буратино [33]. Но вначале напомню о его прототипе – Пиноккио [34]. Ведь интересную же историю рассказал сам автор «Приключений Буратино» в предисловии: будто бы юный Алеша Толстой, вспоминая прочитанного в раннем детстве Пиноккио, пересказывал его друзьям уже в собственном варианте, потому что книжка якобы потерялась. И все это неправда, хотя бы потому, что в 1906 (первый русский перевод Пиноккио) автору Буратино было уже 24 года. Если интересуют детали, почитайте в Википедии, а еще лучше – перейдите по данной там ссылке на статью Мирона Петровского «Что отпирает «Золотой ключик»?
При сохранении исходной сюжетной канвы и даже отдельных эпизодов, книга у Алексея Толстого (впервые опубликована в 1936) получилась совсем другая, а Буратино – совсем не Пиноккио! Хотя бы потому, что мечта Пиноккио – стать нормальным ЖИВЫМ мальчиком, а мечта Буратино – заиметь ЗОЛОТОЙ КЛЮЧИК, чтобы с его помощью попасть в счастливую страну (СССР, конечно!) и там открыть свой собственный театр кукол. В этом театре старые деревянные друзья будут вновь и вновь разыгрывать историю Буратино. Вот этим хождением по кругу мы всей страной как раз и занимаемся, поэтому так и любим нашего Буратино. Можно сказать, национальный характер. Пассивно-агрессивный. Обострение (расстройство личности) начинается в трудные годы, когда рубль совсем деревенеет, а бандюганы (Лиса Алиса и Кот Базилио, конечно) совсем наглеют и посылают тебя в Страну Дураков, чтобы ободрать окончательно. Не поддавайтесь!
