Андрей Поликарпов
Здоровый позвоночник
Кровеносная система
Мы – обладатели замкнутой кровеносной системы, которая состоит из сердца, артерий, вен, артериол, венул и капилляров. Что значит замкнутая система? Это система, при которой кровоток циркулирует (проходит) исключительно по кровеносным сосудам, а обмен веществ происходит через стенки сосудов (в основном капилляров). Наша кровеносная система разносит кровь по всему организму, обеспечивая бесперебойное (может быть?) снабжение всего организма питательными веществами, кислородом, гормонами, солями, витаминами, короче, всем необходимым. А взамен кровь забирает отходы жизнедеятельности клеток: углекислый газ, продукты катаболизма и все ненужное и вредное, – короче, очищает организм. Кровеносная система охватывает все части тела и взаимодействует со всеми органами. Проходя через легкие, кровь обогащается кислородом и отдает углекислый газ. Кишечник обогащает кровь (проходящую через него) питательными веществами, гормонами, жирами, витаминами и солями, печень и почки очищают и добавляют необходимые компоненты и т. д. В общем, я думаю, всем понятна суть выполняемой кровеносными сосудами работы?
Теперь коротко о строении кровеносной системы.
Артерии
Наружный слой – адвентиция, достаточно рыхлый слой соединительной ткани. По нему проходят нервы и кровеносные сосудики (питающие стенки артерии). Второй слой – медиа, состоит из эластичной соединительной ткани и гладких мышц. Этот слой самый крепкий и эластичный. Третий слой – интима, состоит из соединительной ткани, выстланной эндотелием (он обеспечивает стенкам артерий гладкость). Крупные артерии состоят больше из соединительной ткани, а в периферических артериях (артериолах) больше мышечных волокон. Поэтому артерии делятся на эластические и мышечные. Кровь проходит по артериям пульсирующими толчками с частотой сокращения сердечной мышцы. Стенки артерий (за счет гладких мышц) способны сокращаться и расширяться (уменьшая или увеличивая просвет артерий) и за счет этого увеличивать или уменьшать давление крови в сосудах.
Вены
Вены похожи по своему строению на артерии, они также состоят из трех слоев, только слои более тонкие. Продвижение крови по вене происходит практически без пульсации. Ему способствуют многие факторы: прибывающая капиллярная кровь, сокращение стенок вен (при нормальной работе нерва), сокращение мышц и ваше дыхание. При глубоком вдохе диафрагма напрягается, создавая отрицательное давление в грудной клетке, поэтому воздух и заходит в легкие. Кровь по венам тоже устремляется в зону отрицательного давления. Обратному току крови препятствуют клапаны (карманы), расположенные на стенках вен. Хорошая двигательная активность (за счет сокращения мышц) ускоряет работу вен, а значит и кровоток. Вот почему движение – жизнь и здоровье. Если вену расширяет избыточная кровь (варикоз), то карманы не могут удерживать ее от стекания вниз. Образуется зона застоя крови в вене. А откуда берется эта избыточная кровь? Кровь из вен, проходящих внутри постоянно перенапряженных мышц, переходит в подкожные и будет избыточной для них.
Считаю правильным упомянуть основные факторы негативных и патогенных изменений в сосудах. Курение в первую очередь калечит сосудистую систему, а через нее и все другие органы. Никотин вызывает повышение адреналина, норадреналина и сахара в крови. Он очень вреден для вашего организма. О вреде курения не знает только ленивый, но дымят постоянно многие! Сильно отклоняться от темы не буду, но упомяну и другую напасть. В нашем организме в процессе биохимических реакций аминокислота метионин превращается в гомоцистеин. Обратному переходу гомоцистеина в метионин способствуют витамины В12, В6 и фолиевая кислота, но они вырабатываются в основном в нашем кишечнике кишечными симбионтами (полезными бактериями), а с пищей эти витамины почти не поступают – они не выносят тепловой обработки и совсем плохо проходят через желудок (кислота) и двенадцатиперстную кишку (щелочь). Но витамины симбиотическими бактериями могут и не вырабатываться, если вы часто потребляете антибиотики (подавляют нормальную микрофлору и усиливают колонии простейших грибков в вашем кишечнике). Могут срабатывать и другие факторы, например аллергия на глютен (компонент пшеницы). В случае недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты гомоцистеин накапливается в крови и начинает разъедать интиму (гладкий внутренний слой сосудов). Наш организм начинает ее ремонтировать – холестерином! Образуются холестериновые заплатки, которые могут затем разрастаться. Вот вам и сужение сосудов! Кстати, у курильщиков уровень гомоцистеина в крови всегда выше! Не могу не предупредить! При длительном курении в сочетании с употреблением алкоголя может вообще начаться облитерация (сужение) сосудов, вплоть до полного схлопывания. Народ, не КУРИТЕ, не понимаете вы, что творите и какие последствия вас ожидают! По-моему, жизнь дороже вредной привычки! Облитерация приведет к дистрофии (негативным изменениям) тканей, а при схлопывании сосудов – к атрофии и некрозу (отмиранию) тканей; дальше только гангрена! Почему-то каждый уверен, что он особенный. Что его эта проблема не коснется, а если и коснется, то решим как-нибудь. До чего наивные люди!
Ладно, двигаемся дальше! Между артериями и венами расположена мощная разветвленная сеть капилляров, которая пронизывает все тело. В капиллярах и происходит основной обмен веществ (в результате диффузии и осмоса) с тканями нашего тела. Ткани получают кислород и питательные вещества, а отдают углекислый газ и продукты своей жизнедеятельности. Стенки капилляров не имеют мышечной ткани, только тончайший слой соединительной, и поэтому легко пережимаются окружающими тканями (при напряжении этих тканей либо их сдавливании). Возьмите себе на заметку! Это важно!
Проще говоря, артерии, вены, капилляры – это система транспортировки и распределения благ по всему организму. Если она страдает, то по цепочке будет страдать и весь организм либо различные его части. Наш организм – как мини-государство! Если система доставки необходимых ресурсов и удаления отходов не работает, то конец государству, в котором это происходит. Все мышцы и кровеносные сосуды пронизаны нервами, они как одно целое. Думаю, нам пора поговорить и о нервах тоже!
Нервы
Нервы – это мощнейшая, разветвленная информационно-командная система, которая обеспечивает взаимодействие всех органов и систем человека. Нервная система интегрирует (объединяет) все органы и системы в единый организм и под единое же руководство.
Коротко о построении! Всем руководит, конечно, центральная нервная система в лице головного и спинного мозга человека. Центральная нервная система осуществляет свою деятельность через периферическую нервную систему, которая сама подразделяется на соматическую и вегетативную. Упрощенно, соматическая нервная система управляет нашим телом и органами чувств и обеспечивает взаимодействие с окружающей средой. Вегетативная нервная система регулирует и контролирует работу всех внутренних органов и части сосудов. Наша нервная система обеспечивает в том числе и работу обратной связи. Что такое обратная связь? Постараюсь объяснить. Например, вы начали активно двигаться, значит, от ваших мышц пошел сигнал в мозг, что им не хватает питания и кислорода. Ваш мозг дает команду вашему гипофизу (железа мозга, стимулирующая работу основных желез), и он вырабатывает гормон для щитовидной железы. Гормон через кровоток попадает в щитовидную железу и стимулирует ее вырабатывать тиреоидные (йодосодержащие) гормоны, которые активируют ваши метаболические (обменные) процессы и выработку белка, ускоряют работу кишечника, усиливая его функции. В свою очередь это запускает процессы активизации питания клеток всего организма и их омоложение и рост. А если вы не двигаетесь, сигналы не поступают и гормоны не вырабатываются. Значит, будет деградация и ослабление тканей всего вашего организма. Организм ведь – единое целое! Например, занимаетесь вы чаще сексом. Ваш мозг получает об этом регулярные сообщения. Он опять дает поручение вашему гипофизу, и тот выделяет гормоны уже для стимуляции половых желез. Простимулированные половые железы начинают вырабатывать свои гормоны (у женщин – эстроген, у мужчин – тестостерон). Дальше работает эстроген (у женщин), повышая усвояемость кальция, других веществ, что способствует омоложению кожи и организма в целом, усилению костей скелета (накапливается впрок). Естественно, усиливаются и женские признаки, привлекательность женщины возрастает. Если же эстрогена будет не хватать (например, при снижении половой активности), начнется увядание кожи и остеопороз (как при климаксе). Да и сам климакс начнется раньше. Наш организм не терпит нахлебников – не работает, значит, не нужен (какой смысл кормить). Образно говоря, если вас положить в кровать месяца на два и не давать двигаться, ваши мышцы дистрофируются и начнут отмирать. Вы потом без посторонней помощи даже подняться не сможете. Нужно будет заново учиться ходить и наращивать исчезнувшую мускулатуру. Вот примерно такая зависимость от обратной связи.
Не отвлекаясь, перейдем к строению нерва. Нерв бывает довольно длинным, до метра. Собственно нерв – это отросток нервной клетки, нейрона. Нервное волокно обладает такими физиологическими свойствами, как возбудимость, проводимость и лабильность. Лабильность – это способность нервного волокна проводить определенное количество сигналов в единицу времени, до 1000 в секунду. Нервное волокно покрыто глиальной (защитной) оболочкой, и она делится на миелиновую и безмиелиновую. Миелин – жиро-подобное вещество, которое, как мембрана, выполняет функцию изолятора и защиты для нерва. Нервы также делятся на афферентные (проводящие сигнал к центральной нервной системе) и эффекторные (проводящие сигнал от ЦНС). Нервы собраны в пучки, тоже покрытые оболочкой; в пучке нервов присутствуют кровеносные сосуды, питающие нервы. Важно отметить, что обязательным условием нормального прохождения нервных сигналов является непременная целостность мембраны. Но любое сильное воздействие, такое как сдавливание, растяжение, чрезмерное действие холода, приводит к повреждению мембраны. Хочу сразу обратить на это внимание, потому что при смещении позвоночника всегда происходит спазм прилегающих мышц. Перенапряженные мышцы сдавливают нервные корешки, выходящие из межпозвонкового пространства, – и все, нерв поражен! Нервы будут страдать до тех пор, пока вы их не освободите, а вместе с ним будут страдать те части тела, за которые данные нервы отвечают! Надеюсь, я доходчиво объясняю?
Проще, наверное, вам представить себе: вы зажимаете собственный палец в тиски. Далее пальцу плохо, и, конечно, он начинает болеть, краснеет, а затем синеет и в конце уже чернеет. Можете пытаться лечить ваш палец чем угодно, но если своевременно его из тисков не освободите, то точно потеряете. А как насчет ущемленного нерва?
Наверное, пора поговорить и о позвоночнике, который объединяет все то, о чем я рассказывал выше.
Позвоночник
Позвоночник и нервно-мышечная система – это единое целое. Взаимовлияние друг на друга этих систем неоценимо. Позвоночник, вследствие прохождения по нему спинного мозга, является регулятором работы всех систем, органов и конечностей, обеспечивая бесперебойную передачу сигналов по нервным каналам. Позвоночник, повторю, – это вся нервная система, за исключением пары блуждающих нервов (вегетативная нервная система) и нескольких пар нервов в голове. Нервы обеспечивают работу и мышц, и кровеносных сосудов, и желез, и внутренних органов. А вся система в целом обеспечивает работу и жизнеобеспечение всего нашего тела. Исходя из вышеизложенного, я считаю, что позвоночник доминирует, он главный (после мозга), его нормальная работа – залог нашего здоровья и, как следствие, благополучия. Позвоночник – это своего рода стержень тела, опорная ось, обеспечивающая устойчивость к нагрузкам и динамическую активность. Наш позвоночник делится на сегменты (части): шея (семь позвонков), грудной отдел (двенадцать позвонков), поясница (пять позвонков), крестец (пять позвонков) и копчик. Все сегменты позвоночника важны, но самый важный из них – шея (в силу своего положения). Стоит пережать спинной мозг в шейном отделе, и все – остальное, расположенное ниже, перестанет работать. А еще по шейному отделу позвоночника проходят две артерии, питающие затылочную часть головы, в том числе мозжечок, гипофиз и шишковидную железу. Рисунок – вид позвоночника со стороны горла; обратите внимание, как проходят артерии и нервы.
В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. Если форма позвоночного столба меняется, это непременно приводит к ослаблению функций позвоночника, ИМЕЙТЕ это в виду! Позвонки располагаются друг над другом, образуя позвоночный столб, а дужки и остистые отростки позвонков образуют спинномозговой канал, внутри которого в дуральном мешке (защитная оболочка) находится спинной мозг. Питание и удаление продуктов жизнедеятельности спинного мозга обеспечивает ликвор (жидкость, вырабатываемая сосудистым сплетением головного мозга). Обновление ликвора происходит до четырех раз в день, при этом ликвор должен беспрепятственно стекать из головы в спинномозговой канал. Обратите на это обстоятельство внимание! Это важно для поддержания нормального внутричерепного давления и вашего самочувствия.
Расстояние между оболочкой спинного мозга и стенкой канала позвоночника называется эпидуральным пространством. От каждого сегмента спинного мозга (их от 31 до 33) отходят передние и задние корешковые нити, проводящие двигательные и чувствительные импульсы, которые, соединяясь, образуют нерв. Этот нерв выходит в боковое межпозвонковое отверстие, которое называется фораминальным. Вот здесь часто и происходит ущемление корешка нерва перенапряженными мышцами или проявившейся грыжей! Позвонки скреплены друг с другом хрящевыми межпозвонковыми дисками, которые крепятся к телу позвонка с помощью замыкательных пластин. По сути, замыкательные пластины прорастают в тело позвонка, и именно через них идет питание хрящевых дисков. Хрящевые диски своих кровеносных сосудов не имеют. Обратите внимание, что именно с дистрофических изменений в замыкательных пластинах начинаются негативные изменения в структуре самого диска (остеохондроз). Особенно способствуют этому большие компрессионные (сдавливающие) нагрузки на позвоночник (падения и прыжки с высоты, подъем и перемещение тяжестей и постоянное перенапряжение ваших мышц). Хрящи дисков пронизаны по кругу фиброзными нитями, которые армируют диск, увеличивая его прочность многократно. Внутри каждого диска расположено пульпозное ядро, которое вырабатывает полисахариды (вещества, способные удерживать влагу) – они поддерживают нормальный тургор (плотность) диска и обеспечивают его сопротивление внешнему воздействию. Всего два позвонка шейного отдела не имеют между собой хрящевого диска – это атлант (первый шейный позвонок) и аксис (второй шейный позвонок). Но именно эти позвонки в основном обеспечивают подвижность шеи (наклоны и повороты головы). Именно в этих позвонках выходят из позвоночника и входят внутрь черепной коробки позвоночные артерии, сливаясь там в одну базилярную артерию. Базилярная артерия питает в основном затылочную часть головы, в том числе гипофиз, мозжечок, шишковидную железу, зрительный центр, слуховой и продолговатый мозг и т. п. Смещения именно этих позвонков шеи влияют на тройничный и лицевой нервы. Два позвонка, аксис и атлант, занимают ключевое положение в позвоночнике и имеют важное значение для мозга. Почему? Да потому, что при смещении данных позвонков ущемляется одна или обе позвоночные артерии, что приводит к стенозу (сдавливанию) артерии и уменьшению прохождения крови по ней. Мозг реагирует на нарушение кровотока по-разному: скачки давления; головная боль; шум в ушах; головокружение; рассеянное внимание; быстрая утомляемость; подташнивание; ухудшение зрения; потеря сознания. Нарушение стекания ликвора в спинномозговой канал также может иметь место. Да, шею нужно беречь!
Хочу обратить ваше внимание на важный факт! Врачи считают, что крестцовый отдел позвоночника – это сросшиеся между собой пять позвонков. Жизнь же доказывает, что пять позвонков крестцового отдела хоть и скреплены хрящевой тканью и стянуты связками, но сохраняют свою подвижность. Позвонки крестцового отдела и копчика хоть и с трудом, но подвержены смещениям со всеми вытекающими из этого последствиями. Иначе совершенно непонятно, почему, если я возвращаю на место «несмещенные» позвонки в крестце и копчике, следом сразу же наступает расслабление мышц и нормализация работы нервов. Это же не фантастика. Хотя мыслишка закрадывается: а может, это я сошел с ума? Почему врачи не замечают очевидных вещей? Не понимаю.
Позвоночник – очень мощная структура, имеющая многократный запас прочности. Но он, как и всё в этом мире, подвержен изменениям и, как следствие, различным заболеваниям. Спондилопатии (заболевания позвоночника) бывают различной этиологии (направленности), от остеопоротической (изменения в костных тканях) до воспалительной. Я хочу рассмотреть только самую распространенную форму – дегенеративную.
Дегенеративные изменения позвоночника вызывают различные заболевания: это, конечно, остеохондроз, спондилез, спондилит (только не микробиологический), а с возрастом – остеопороз. Многие люди убеждены, что остеохондроз (изменения в дисках позвоночника) – это заболевание, не заслуживающее их внимания. Это большая ошибка, за которую придется платить позже, когда на фоне этого заболевания проявятся, как следствие, другие заболевания позвоночника. Остеохондроз – это начало ваших проблем с позвоночником. Начинаясь незаметно и почти не проявляя себя, с течением времени остеохондроз развивается и прогрессирует, вызывая дегенеративные изменения в тканях хрящевых дисков позвоночника. Разворачиваясь в полную силу, остеохондроз провоцирует уже начало спондилеза (изменений в суставах), и вот эта парочка уже совместно «корежит» ваш позвоночник. Позвоночник ускоренно стареет и видоизменяется. Процессы, вызывающие изменения позвоночника, оказывают патологическое воздействие и на нервную систему, а через нее – на все органы и системы человека, за которые нервы отвечают. И не просто отвечают, а координируют, синхронизируют и контролируют их работу! Мало того, что вас беспокоят боли в спине, так откуда ни возьмись наваливаются и другие проблемы со здоровьем. Говоря о влиянии позвоночника на системы, хочу пояснить, что я говорю о кровеносной системе, лимфатической системе, системе пищеварительной, порядке работы эндокринной системы (желез внутренней секреции). Хочу также расшифровать вам, что такое спондилез, остеохондроз, остеопороз, спондилит (для тех, кто не курсе).
Спондилез – это процесс ускоренного старения позвоночника вследствие патологических изменений костной ткани позвоночника и передней продольной связки позвоночника. Стимулирует обызвествление и огрубление тканей связки и разрастание остеофитов (наростов) на телах позвонков, что в итоге может приводить к срастанию позвонков и ограничению их подвижности. Вызывается воспалением фасеточных суставов позвоночника. В длительной перспективе перестраивает позвоночник до неузнаваемости.
Остеопороз – это ускоренное вымывание кальция, фосфора, калия и др. из костной ткани. В основном остеопороз начинается в результате гормонального сбоя (особенно у женщин), либо в результате приема препаратов, вызывающих потерю кальция и калия организмом, либо некоторыми заболеваниями, вызывающими нарушение обменных процессов (усвоения кальция). В итоге это приводит к снижению плотности костей, нарушению процессов костеобразования и, как следствие, к ломкости и хрупкости костей.
Остеохондроз – это дистрофические изменения в хрящевых дисках, замыкательных пластинах и тканях позвоночника. Начинается в результате изменений в процессах клеточного дыхания и питания. Кстати, с возрастом, примерно к 25 годам, кровеносные сосуды, участвующие в строительстве дисков позвоночника, отмирают, и питание дисков происходит диффузионно, путем обмена с прилегающими тканями, в основном через замыкательные пластины, так как самая большая площадь соприкосновения диска как раз с ними. Замыкательные пластины, в свою очередь, снабжаются из тела позвонка. Ну вот мы и подобрались к началу! Я думаю, что именно здесь начало наших проблем! Ведь нет сосудов, питающих хрящевые диски позвоночника, и питание дисков идет от прилегающих к ним тканей! А если и в этих тканях застой, и они сами на голодном пайке? Откуда взялся на нашу голову этот застой в прилегающих тканях позвоночника?
Давайте рассмотрим один из возможных сценариев и узнаем новое (для вас) о строении позвоночника. Все убеждены, что именно на тело позвонка приходится весь вес тела и ложится основная нагрузка в процессе нашей жизнедеятельности – от этого страдает тело позвонка, от этого все проблемы и все негативные изменения в позвоночнике, – и что мы расплачиваемся болью и страданием за прямохождение. Боюсь огорчить вас, но это не совсем так. Животные страдают точно так же, хотя прямо (вертикально) не ходят. В проблемах с позвоночником виноваты многочисленные факторы. Вот например, при неудачных прыжках, компрессионных травмах, падениях с высоты, авариях компрессионный перелом возникает где? Правильно! В самом теле позвонка! Почему в первую очередь здесь? Да потому что тело позвонка имеет ячеистую структуру, оно рыхлое и не может выдерживать экстремальные нагрузки. Но ячеистая структура, как губка, обеспечивает насыщаемость внутреннего пространства позвонка кровью. Здесь и во всех ячеистых костях, в красном мозге, а не в спинном (как многие считают), от стволовых клеток рождаются и созревают клетки крови. В том числе и поэтому нормальное питание позвоночника (нормальный кровоток) необходимо поддерживать постоянно. Так вот, при сильных и резких перегрузках тело позвонка может сложиться, как гармошка, и вы получите компрессионный перелом позвонка. Есть даже три степени оценки поражения тела позвонка. При первых двух (до 50 % высоты позвонка) операцию можно и не делать, а если больше 50 %, операция на восстановление позвонка обязательна.
Но я отвлекся, продолжу! Как вы думаете, мог бы ваш организм довериться слабому звену? Да нет, конечно! Вот мать-природа и усилила тело позвонка фасеточными суставами. Парные суставы между верхними и нижними суставными отростками соседних позвонков – это они и есть. Они существенно разгружают тело позвонка, забирая на себя часть нагрузки. Они позволяют позвоночнику совершать сложные движения, подстраховывая и усиливая его. Фасеточные суставы значительно уменьшают риск переломов позвоночника и способствуют правильному перераспределению нагрузки, но только при условии сохранения естественных изгибов в позвоночнике.