Александр Иванович Алтунин
Послеродовые психозы
Рождение ребенка – это процесс, имеющий в своей сути определенное таинство. Затрагивая, так или иначе, эту тему, большинство авторов (врачей, ученых, журналистов и т.д.) чаще пишет о том, что ощущает новый человечек, с какими проблемами и сложностями ему приходится столкнуться в момент появления на свет. Гораздо реже пишут о матери в период родов и после него. И от этого сложился уже некоторый стереотип, что ничего особенного с ней происходит. Но это не так. Достаточно привести такой аргумент – в некоторых западных странах муж присутствует при родах своей жены и после этого проникается значительно большим уважением сочувствием и уважением к женщине. Большинство из них признается позднее, что это был для них мощный стресс, своего рода психологическая встряска всей личности, принципиально перевернувшая все его представления о жизни, жене, детях…
Логично задать вопрос – если для зрителя это был мощный стресс, то, что же ощущает сама женщина, какой же уровень психологического напряжения приходится перенести ей. Особенно, если учесть, что достаточно сильно она волнуется не только в минуты самих родов, а за многие часы до них (от 3-4 до 24 часов). Не надо быть выдающимся психоаналитиком, чтобы понять, что бесследно для роженицы такой стресс не проходит. Жизнь складывается таким образом, что акушер, принявший роды и спустя несколько дней выписавший ее из роддома, теряет ее из своего поля зрения и что с ней происходит в дальнейшем ему неизвестно. А жаль… Если бы акушеры знали о тех тысячах женщин с послеродовыми психозами, то качество их работы стало бы несколько выше.
Проблема послеродовых психозов далеко не так проста и однозначна, как это может показаться на первый взгляд. Конечно, женщина, родившая одного-двух детей, испытывает меньше волнений от одной мысли, что ей предстоят еще одни роды. Но это при условии, что предыдущие были более или менее нормальными с физиологической точки зрения. А по статистике таковых всего 10-15 %… Поэтому, если прошлый опыт является "горьким", то особого спокойствия даже от такой женщины ожидать не приходится.
Играет определенную роль и возраст роженицы. С одной стороны, чем она старше, тем больше жизненный опыт, а возможно, и самообладание. Но с другой стороны, после 40 лет значительно увеличивается риск возникновения врожденной патологии ребенка, что не может быть безразличным для женщины (как сама мысль об этом, так и патология). Самым сильным стрессом роды бывают для первородящих – 20-22 лет. И чаще всего, чем меньше возраст, тем сильнее стресс (если только нет умственной неполноценности или психической инфантильности).
