Вероника Головина
Атеросклероз, тромбоз, варикоз. Доказательный подход к заботе о сердечно-сосудистой системе

В оформлении обложки использованы иллюстрации: Mironov Konstantin, artyway / Shutterstock / FOTODOM Используется по лицензии от Shutterstock / FOTODOM

Во внутреннем оформлении использованы иллюстрации: Alexander_P, Olga Bolbot, VectorMine, inspiring.team, BlueRingMedia, Pepermpron / Shutterstock / FOTODOM Используется по лицензии от Shutterstock / FOTODOM

© Головина В.И., текст, фото, 2026

© ООО «Издательство «Эксмо», 2026

Предисловие

Дорогой читатель, выражаю вам глубокую признательность за приобретение этой книги. Тем самым вы показали, что заботитесь о своем здоровье, а в наше время это очень ценное качество в человеке.

Сейчас можно найти огромное количество информации, но лишь 10 % из нее будут действительно достоверны. Почему стоит верить тому, что написано в этой книге? Тут, наверное, лучше рассказать немного обо мне, чтобы тем самым ответить на этот вопрос.

Меня зовут Головина Вероника Игоревна, я врач, сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Окончила медицинский университет с красным дипломом, прошла интернатуру по общей хирургии, ординатуру и аспирантуру по специальности сердечно-сосудистая хирургия. Во время учебы в аспирантуре написала диссертационную работу на тему «Веносохраняющая приустьевая радиочастотная облитерация большой подкожной вены в хирургическом лечении варикозной болезни» и получила степень кандидата медицинских наук. Являюсь членом международного флебологического сообщества International Union of Phlebology и состою в Ассоциации флебологов России. Постоянно выступаю на различных международных и всероссийских конференциях, а также имею порядка десятка публикаций в журналах, входящих в перечень ВАК, Scopus и Web of Science. Что касается операционной работы, ежедневно оперирую пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК) и атеросклерозом.

Помимо врачебной деятельности, я преподаю хирургию студентам 4-го курса на кафедре факультетской хирургии № 1 (зав. кафедрой – член-корр. РАН, д.м.н. Сажин А.В.) Института хирургии ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава России». Все это я написала, чтобы вы поняли, что эта книга – кладезь накопленной годами информации, отфильтрованной через призму системного научного подхода (доказательной медицины).

К сожалению, часть врачей в наше время играет на незнании людей о болезнях и навязывает кучу ненужных анализов, таблеток и БАДов, а также запугивает пациентов разными страшилками о необходимости срочного оперативного лечения.

Вся изложенная информация представлена простым, понятным языком – без медицинских (по возможности) терминов. Однако она будет полезна не только людям, далеким от врачебной практики, но и студентам медицинских университетов, ординаторам и практикующим докторам.

Я уверена, что в данной книге вы найдете все ответы на ваши вопросы о варикозной болезни нижних конечностей, тромбозе и атеросклерозе и будете владеть достаточным уровнем знаний, чтобы понимать, когда следует обратиться к специалисту, сделать ультразвуковое исследование вен или артерий, на какие вещи обращать внимание во время диалога со специалистом и как не потерять много денег на лечении не существующей у вас болезни.

Как писал мой любимый автор М. А. Булгаков: «За мной, читатель!»

Введение. Почему болезни сосудов убивают чаще войн и катастроф?

Невидимая эпидемия, которая уносит жизнь каждые две секунды

Представьте, что каждые две секунды где-то в мире умирает человек от остановки сердца или тромба в сосудах головного мозга. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – главная причина смертности в мире, опережающая онкологию, инфекции и внешние причины. По данным ВОЗ, в 2019 году от ССЗ умерло 17,9 миллионов человек – это 32 % всех смертей на планете. В развитых странах, несмотря на прогресс медицины, ССЗ остаются «тихими убийцами»: например, в Европе они уносят 4 миллиона жизней ежегодно, составляя 45 % от общей смертности.

Почему это важно знать?

1. Масштаб проблемы.

В России ССЗ – лидер по смертности. Ежегодно от инфарктов умирает 330 мужчин и 154 женщины на 100 000 населения, от инсультов – 250 мужчин и 230 женщин.

85 % смертей от ССЗ вызваны инфарктами и инсультами, которые часто можно было предотвратить.

2. Экономический удар.

В России суммарное экономическое бремя от ишемической болезни сердца (ИБС) превышает 2,14 трлн рублей, включая затраты на лечение, социальные выплаты и потери ВВП из-за утраты трудоспособности.

3. «Молодеющие» болезни.

Раньше ССЗ считались проблемой пожилых, но сегодня 40 % случаев диагностируются у людей моложе 70 лет. В группе риска – мужчины после 40 лет и женщины после 50.

4. Профилактика работает.

80 % преждевременных смертей от ССЗ можно избежать, контролируя давление, холестерин и образ жизни. Например, в Дании и Швеции снижение смертности на 30–35 % за 10 лет достигнуто благодаря налогам на табак и пропаганде ЗОЖ.

Сосуды играют важную роль в организме человека, обеспечивая поступление крови и питательных веществ во все ткани и органы. Они являются основным транспортным средством для крови, которая несет кислород и питательные вещества, необходимые для жизнедеятельности клеток. Однако сосуды также подвержены различным заболеваниям, и это может серьезно угрожать здоровью человека.

Одним из наиболее распространенных заболеваний сосудов является атеросклероз. Это хроническое заболевание, при котором внутренняя стенка артерий постепенно утолщается. Из-за накопления холестерина и других веществ в ней образуются бляшки. Атеросклероз приводит к сужению или полному перекрытию просвета артерий, что может привести к инфаркту, инсульту и другим серьезным осложнениям.