 . .     50
 


    ,   .   ,   ,    ,  .      .   - ,      ,               ,   ,   .    -. Ÿ  ,       :   .





  .    

      50



 



     .  .



  



  , 2026



ISBN 978-5-0070-3338-1

     Ridero


     .  .





 


       .             ,    .

        .    ,  ,      ,         ,      .   ,      ,   ,    .

        .    , ,           : ,    ,      .      ,   ,       .

         , ,    ,  ,       ,       .

        ,   ,       .            .




. 




,    


   .

 ,  ,  . -    , ,      .    .      ,  .

     .          , .   .   .   ,    .     - ,         .

   . -    ,  , , .   ,       .   ,      .     ,    .

 .    .

 :  . ,     ,       .   .  .   .   ,     -   , ,   .

 .

  -  .

   .

       .

      ,     ,  .

      ,  . , ,  ,     .

   ,     ,     .

  ,  ,  .

    .

  .      .

                  .

  .   .    ,        ,   ,    .  ,       .  ,   :   -  .     ?



,   


   .

     .    , ,    ,   .    .

 ,    ,     .   .



   ?

      .   :   .       ,   .   .     .      -    .



       ?

      ,   .    : - , - , -       .     -     .

 ,   ,    ?  ,     ?      ,   ?    ?    ?

     .     ,    ,       ,     .      ,   ,  ,    .    .      ,    ,    .

   .  .

     .

      .      .  ,       ,  , ,   .

  ,        ,    .



 


     ,    ,     .        ,  .  ,  .        ,   .

  . ,   ,  ,    .     - .     .    .     ,   .

  .    .  ,  .  .  .     .      .  .  .    .    .

    .   .

     .    .

.  . ,   ,   .       ,      .

.  .   ,    .         ,   .

.    .      .      .

.  .  ,    ,     .      .

.   .    ,    : , , .          ,   .

. ,      .      .      .

.   . , , .       .       .

     .    .  ,      ,     .

   : ,   ,   .  .    .

 .    .



  


  -,    .



   .  ,      ,     .        .      .



      ,   . ,      .

  ,  ,          , .     .   .  ,    .     .  ,           .

     .     .     .        .      .

         .    :  . .   :  .      ,   .

 .  ,       ,  .      .     ,      .           ,   .  -,   .       :      ?

  .  .   .  .   .   ,     .

     .  ,  ,  ,     .   .      .        .          .

 .  .

     .     ,  ,  .      .    .   .

   .

   .

    .

   .



,    


     .

  .        .        -  :  .      .  -   -    .

  ,       ,  .        .       .    .

   .      ,  , .     .      ,   ,    .    .     .      .  ,        :         .

   .      ,     ,    -  . ,        .     -,   :      .     .     .

   .  .      .  : .    .        .     .   ,   ,  :     .     .   .

   .    ,  .    .   .  .



 


   .    . , .   ,   -   .  ,  , , .  ,   .

       .    ,     ,    .    ,      ,       .

  .      .   .  ,       ,      ,         .

    .  ,   ,  .  ,  ,     .         .  ,  . .

   .    .

           ,    ,     .  .    .   :  ,  ,  , ,     .

    .

 ,    .    ,          ,    .    ,    .

 ,   ,     ,  -,       ,    .



  


     .

      .

   .    ,    - .    . ,   . ,    ,   ,     .

 .

   .      .



       .




 1. 

        


 ,       .

 .  .    .

.

    .          N. . . .      ,      .      .        .

    ,   .   .

 ,   .    .

.

     ?

        .   .   .  ,        .



     


   .          .

        ,        ,        .    ,    -    ,      .    .

 .   :    ?

      ,    .     ,  ,   ,    .            .

   .  .   .

      24,9 /   ,     ,    ,     .         , ,  .    , 18    .  .

       .   .        .

               .      ,     .

   .       ,    .



., 48 .  

   


      .    ,   .

  .    4,6, .   2,8, .   1,3, .   5,3, .   .   2,1, .   .    5, .

 .     .

.          ,   .

       ,    ,     .      .        .            .    .  ,    .     .

  .   .

    ?   .

 .  .  : ,   .

 .    19,4. HOMA-IR  5,1. hs-CRP   3,8.   14,2.  D  16 /.

          .

    ,   ,   .   ,  ,   ,        .     .  .

.       .

      ?

   .        ,  ,  ,      ,      .   .

   :

       .      ,     .



 ,     


     ,          .      .       ,    .



   HOMA-IR


        , .       -   ,    .    ,   .      .     .

   .     58 /. HOMA-IR   ,   :        22,5.    1,9.   2,7   .

     24      .          .



Hs-CRP   - 


    .    ,  ,   .        ,    ,         .

Hs-CRP    [14, 16].    1,0 /.   3,0           .     .         -.






,        .   .  ,    .       ,    [20].  :  B6, B12   .    ,   .

   8 /.      15.  12   ,     .   .

      ,    .      .



 D


    , .     ,  ,    ,   ,      .       .

        [54].       20 /.     5070 /.    - .     ,     ,   , .






    .             .          .     ,    .

     150 /.     100.      300400.   280   .    .

 .    .      .         .



     

    


    -,    .

  .       .     .   ,   ,  ,  ,     .

        .       ,  ,  ,      .  .

         .   ,     .       . , ,           .

     .  :       . . . . .

            ,  ,   ,  ,   ,     ,         .

      .        .

    .    .   ,         .

 -      .    ,    .

    ,     .



., 62 .  ,

   


.   ,    .

,    .   -  , ,     ,      ,   ,    .   .

    ,   , ,      .  ,  .      .

  .  .   ,   .    .  ,  .

    ?

 .

 .    .

   ?

  .   .

.   .  .

  ,  ,   .    .

  ,     ,   ,     .

   . HOMA-IR  3,8. Hs-CRP  2,9. LP (a)    ,      310 /    75.   13,1.  D  19.

LP (a)     ,     [19]. Ÿ        ,       .         .

 ?   5,1, .   5,4, .     .

           .     .

   ,    .     - ,   .   .  ,   .

     .

   ,     .    .

    LP (a)  ,       ,     . Hs-CRP  0,7. HOMA-IR  1,4.   7,6.        . ,     .   .



      


        .      .  .

     :   , ,  .  ,         .

     : ,  ,  ,  ,  ,    .  ,               , , .

     .  ,   .   ,   .   ,   .  ,  . ,   .  135  85,   , .

    .   .     ,        ,   .

      .     . , ,   .

      .  ,    . :    ?   ?    ,     ?

   .    .

   ?     ?.



    


  .  .

         . , .    .   .   .   .

   . Hs-CRP    .       .           .

     . -  .

  ,  Mayo Clinic,       .   ?        ?.   .   .      .

  ,           .

     ,  .    :  ,        ,     .                .

    ,     .

   ,     :    .





 :   


      .    ,      .

   .   :  , hs-CRP, ,  D, .       .         .

  .    . , .         ,      ,    .

     .       .

    .     .    ,    .

    .

    .  .



  .           .

     .   . HOMA-IR  1,8. Hs-CRP  0,6.   8,1.  D  58.

   ,        ,   .

 .

 .     .     .

. .

   .

  .

 .



     .   ,    ,   ,  ,      ,    .




 2.  

  ,   


      ,   .

.      ,     ,   .   . IT-.            : , , ,   .  -  . ,   -   .

  .    .      ,     .     .    .  ,   ,    .

   .   : , .  .

     ,    .    .  , ?

     .    .

   25 /.     810.

        ,   .       .

.      .    ,     :

 ,    ,   .   ,     .

.  .



   


     ,        ,  ,   .

   .  ,   ,      .       : , , .    (    ,  )   ,   .     .

        ,         .

  .

   .     . . . . -  .     .     . ,  .  ,    .

    .

  .

  .

   .  ,     .  ,         ,      .      ,  :  .    .    .



            .    . . .  -   ,    - .

      .    .     ,  .  .

    .



., 56 .   ,  


      ,       .

.     , ,   . , 56 ,  189,  124 . , .       18     ,   ,  .

      ,   .     .  ,   ,   .

  . . HOMA-IR  5,1.

      ,      ,  .

 .     .        .   .

  .           ,    .      .     ,        .

     .       400500   ,  ,   .

      ,     .   ,      .



., 49 .   

 


.         .   , .      .     , ,       . ,   .

       .        .

 :   . , ,   .    :     ,     ,   .

  CGM       ,               .     ,        .   ,   .   .

       9,1 /           .       4,2.     . ,   ,   - .

     !   .

 .              ,   .  ,  ,       .

      .   .     .

    :         ,    .

 ,      ,   .



,  1992-


       - .

  .       .   .        : , ,     .  ,   ,    -   .   .

  Mayo         . ,  ,    ,    .     .       .

.

 .   .   .

  .      .  ,     ,  .      ,      ,  ,        ,    .   ,  : , , .        .

         ,   .

   ,     .    ,   :   ,  ,  .  -    , ,  - . ,   .     .   .    .

 .   ,   .

,    .,  .   .       ,  .     ,   .   .

     .   .      .



       


   .      .  ,  ,  .         .

   - .

         -  .        .   ,     ,     .    .

         .       ,    ,   ,     .

  .   .      .

    ,     , :          ,  ,  ?

.  .   .

  .  .        ,  .



    


     .  ,    ,  ,    ,  ,    .  .    .

 ,      .

    .    ,  .       ,  .     - ,               .     ,   .   .

   . ,  ,    .          .   ,   .

   .             2530%.       .       .

  .     .   ,    ,    .         ,       .

    .   .            .            .       .

    .   :     .  . ,     .



     


      .   6,1 /      .

    .  .

  ,    .

    ,  -   .   38 /.      24,9.             ,    ,    .     18,    .     .

HOMA-IR    .  :        22,5.    1,9.   2,7  ,     .

.  ,             ,      . HOMA-IR  5,8.   25.

         ?    .

 .    .

 .   -,    .

 ,    .      .  ,    ,    .

     ,      .     ,    :    ,   ,   ,  .



 ,   


    .     .

   .         .   ,    , ,  , .

       HOMA-IR:    ,   22,5.  .    .

  ,  .  ,  .

    .    .



      ,     .

   .   .      .         ,     : , ,   . ,   .

   .      .   .   ,         .

 . .

   .   .

      ,        ,     .   ,    ,   ,  ,      .




 3.  

 ,      , 

     


        .

       ,  ,       .         .  , , , , . , , . , ,  .

   ,  ,   .   ,   ,    .      .

Ÿ  .   .       :    ,     .     ,       .   .        ,  .  ,    .    ,       .

 .  .          .

  .    .   .

        ,   .  .  .





,     


         .          .     ,   .  .   ,       .

   .   - .    .    .  ,   ,          .

       .    .   .   .   .   .

       ?   .

       .   .

 ,     .    ,       .

   .    -       ,    ,    ,    .

      ?

       .         ,     .     , , .         , , .  .   .





  ,   


  ,     .      ,    .

   .       .      ,  ,   .      .     . -  ,    .    .     ,   .

  .         :  ,  ,    ,    ,     .

  :   ?  ?   ?

            .    ,         .

   ,   .    .

    .     ,   ,      ,  ,   ,           [39, 40].    .    ,   .         .

    .        .      .





        


         ,   .    : .       ,     .

       .      .    ,   ,  .

       .  .   ,    .

   ,  .



  


,   ,   .        .  ,    ,      ,  ,   .      .         ,        ,   .



  


    .    ,    ,   . , , ,  .      ,     ,    .






      .        .         ,    .






, , ,      ,    .       ,  ,  .

       :    .    .  .






     , , .      , ,    .        .       .   .



  


 ,      . , ,  ,  , , .          .           ,     .








, , ,  ,  .   ,    .   ,         ,  .

 .  .



   .  


   -      .   ,  .

   .    .    .    .    .    ,  ,  .          .

        .

   :        , , ,              ?

    .     .    ,     .

     .      .        .  , ,   ,       .

   .  ,    .





., 51 .      


.     . ,     ,    .

     . .  .  .   .

   ,    .        .   .   .  . .

            .   .

    ?

  , .  .  :     .   .

 ?

  .   - . .   .   .

 ?

. :

  .       .    .

 .         ,  .       ,   :  ,         ,          .    .

   22. HOMA-IR  4,8.      :  ,          .  3           .    .

  ,   .   ,  ,  .   .   ,    .  .  ,    .

 .  .

 ,       ?   .

   .   .     ,    .  ,         .      .

    .

    .        ?

    .



.     


        .

   .       .    .      .     .    .    .    .         4     3    .       .     .        .     .     .  .

  .  ,   .

    .           .

 :  ?

  .   .   .   .    .           ,   ,   ,      .

    :  ,   .         .     .

  ,     .   ,  .       :   ?



     


   ,    .

         ,    .     ,     .   ,    .

      .    ,  ,   ,       .       .   .

            .  ,          -  .       .            .    ,    .

    .

 Mayo Clinic            .      .   ,   : .

  .  .

      ?

      .   .  ,   .       ,         .

   .     .              .   .     .



          


       .  ,     ,   ,      ,     .

    ,  .

               ,         .        :      .          ?.

   .       ,      .

 .           . ,      .          ,        ,   .

  ,   .

,    ,    .      ,      .    .          .       .         .

    .



   .


   .

      ,     . . . .   .   .

           ,   .       ,  ,       .     .     .    ,     .

       .   .

    . ?

 .

  .   -,    .

 ,  ?        ,    -  .  ,             .

 . .

   ,     .



       .  ,       , ,            ,       -.




 4.   

   ,   ,   


    .

    .  ,   ,   ,       .       .      .

     .

   .   .         .

?

         1990 .     1992-. ,   ,   :  ,  ,  .         .

    .    Mayo Clinic,          .

.

    ,         ,   . . , ,  .   ,        -   ,     .

      .       ,           .



     


  ,      .

   .      , , .        :  ,  ,  .      .    .  .

  .  ,  ,  .      .

   .    ,   -     .     , .    ,     .  , .   ,   .   .

 .  .   .

  ,    . ,     . ,    . ,    .  ,   ,     .

 ,     , ,  ,  .

         2000-      .            .    .



., 54 .    


      . .

.       .   , ,     ,      .        .   4,8,   130  80,   .   .

 ,  .   ,    .      ,    ,  .

   ,      .

Hs-CRP   - ,   .      .   .        4,7 /.  ,     1,0.

   ?   .,   .

  ,         . ,  .     . ,    ,         .  .     .

   .

 ,           ?

    .        ,  .

     :    ,        .        .    .    ,   .

 ,      2000-.        .



    ,

   


    :    .        .

 .   .

       .    ,    ,         [43, 16].      , ,    .

     ,     ,           .  , .

            .  .         ,   ,      .     .

        .  ,  .  -  .    ,  .   .

.

,   ?                .  .    .

        ,      .                ,  ,     .

   .  ,  ,   .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=74286007)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


