Тестовый Аккаунт
мастер ттс без отправки в ттс

ОПРОСНЫЙ ЛИСТ НА ВИЗУ В США

ВСЕ ПУНКТЫ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ К ЗАПОЛНЕНИЮ

ПРЕДУПРЕЖДАЕМ, ЧТО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЛОЖНОЙ ИНФОРМАЦИИ НЕДОПУСТИМО И ПОВЛЕЧЕТ ЗА СОБОЙ ОТКАЗ В ВИЗЕ!!!

1. Личная информация

1.1. ФИО___________________________________________________________________

1.2. ФИО на родном языке _____________________________________________________/не применимо

1.3. Использовали ли Вы когда-нибудь другие имена (девичья фамилия, профессиональный псевдоним, духовный сан и т.п.) Да Нет

Если ответили «ДА», то ответьте на следующие вопросы:

1.3.1. Укажите все ФИО использованных ранее имен________________________________________

1.4. Пол: М Ж

1.5. Семейный статус:

женат/замужем

холост/незамужнем

вдовец/вдова

разведен/разведена

живу отдельно

гражданский брак

гражданский(однополый ) брак/совместное проживание

1.6. Дата рождения ________________________________________________________________________

1.7. Город рождения _______________________________________________________________________

1.8. Область рождения ____________________________________________________________________

1.9. Страна рождения (современное название)_________________________________________________

1.10. Гражданство ____________________________________________________________________

1.11. Было ли когда-либо у Вас гражданство отличное от указанного выше? Да Нет

Если Вы ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

1.11.1 Укажите гражданство______________________________________________________________

1.11.2 Имеете ли Вы паспорт страны, указанной выше, гражданином которой Вы являетесь?

Да Нет

Если Вы ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

1.11.2.1. Номер паспорта ________________________________________________________

1.12. Номер гражданского паспорта ________________________________________________________ /нет

1.13. Номер социального страхования США ________________________________________________ / нет

1.14. Номер налогоплательщика США _____________________________________________________ /нет

1.15 Есть ли у вас вид на жительство или разрешение на временное проживание в другой стране вашего фактического проживания), отличной от вашего гражданства _________________________________/ нет

2. Контактная информация

Адрес проживания:

2.1. Страна __________________________________________________________________________________

2.2. Почтовый индекс _______________________________________________________________ / не знаю

2.3. Штат/Край/Область ______________________________________________________________ / нет

2.4. Город _________________________________________________________________________________

2.5. Улица __________________________________________________________________________________

2.6. Дом, кв. ________________________________________________________________________________

2.7. Является ли Ваш почтовый адрес Вашим домашним адресом? Да Нет

Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:

2.7.1.1. Почтовый адрес:

2.7.1.1. Страна _________________________________________________________________

2.7.1.2. Почтовый индекс __________________________________________________ / не знаю

2.7.1.3. Штат/Край/Область ____________________________________________________ / нет

2.7.1.4. Город _____________________________________________________________________

2.7.1.5. Улица _____________________________________________________________________

2.7.1.6. Дом, кв. ___________________________________________________________________

2.8. Телефоны (с кодом):

2.8.1. Сотовый __________________________________________________________________________

2.8.2. Рабочий ________________________________________________________________________ / нет

2.9. Использовали ли вы другие телефонные номера в течение пяти последних лет, и если да, то укажите номер ________________________________________________________________________________________

2.10 Адрес электронной почты _____________________________________________________________ / нет

2.11 Использовали ли вы другие почтовые ящики и если да, то какие___________________________________

2.12 Ссылки на аккаунты в социальных сетях

FACEBOOK____________________________________________________________________________/ нет

INSTAGRAM__________________________________________________________________________ / нет

LINKEDIN_____________________________________________________________________________ / нет

PINTEREST____________________________________________________________________________ / нет

TWITTER______________________________________________________________________________ / нет

VKONTAKTE___________________________________________________________________________/ нет

TIK TOK_______________________________________________________________________________ / нет

2.13. Использовали ли вы дополнительные социальные сети за последние пять лет? Если да, то укажите какие и ссылки к ним_______________________________________________________________________

3. Заграничный Паспорт

3.1. Номер заграничного паспорта ____________________________________________________

3.6. Город выдачи паспорта__________________________________________________________

3.7. Дата выдачи паспорта __________________________________________________________

3.8. Дата окончания срока действия заграничного паспорта _____________________________

3.9. Был ли Ваш паспорт когда-либо украден или утерян? Да Нет

Если ответили «ДА», то ответьте на следующие вопросы:

3.9.1. Номер утерянного паспорта: _____________________________________________ / не знаю

3.9.2. Страна, в которой был выдан паспорт _______________________________________________

3.9.3 Поясните_______________________________________________________________________

4. Программа пребывания в США

4.1. Дата въезда в США_________________________________________________________________

4.2. Город прибытия ____________________________________________________________________

4.3. Дата выезда из США ________________________________________________________________

4.4. Город вылета _______________________________________________________________________

4.5. Предоставьте информацию о местах, которые вы хотите посетить в США (пожелания по достопримечательностям) _____________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

4.6. Адрес, по которому Вы планируете остановиться в США (указывается название и адрес отеля или приглашающей стороны):___________________________________________________________________

4.5. Данные человека/организации оплачивающей Вашу поездку:

Самостоятельно

Другой человек

Организация

Если Вы ответили «Другой человек», то ответьте на следующие вопросы:

4.5.1. ФИО человека оплачивающего Вашу поездку __________________________________________

4.5.2. Номер телефона ___________________________________________________________________