# Восстановление речи после инсульта. Практика

Татьяна Синицких

Книга «Восстановление речи после инсульта» (практика) представляет собой практическое руководство по реабилитации людей после инсульта. Автор освещает методы и практические приемы восстановления речевых навыков у пациентов с моторной афазией. Издание предназначено для семей пациентов, стремящихся поддержать своих близких в процессе восстановления.

© Татьяна Синицких, 2026


ISBN 978-5-0069-0484-2 (т. 1)

ISBN 978-5-0069-0485-9

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

## Введение

Инсульт (от латинского insultus — удар, нападение, наскок) — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Этот тяжелый недуг в большинстве случаев серьезно снижает качество жизни пациента и ограничивает его возможности. Одно из наиболее распространенных последствий инсульта — расстройство речевой функции (афазия).

Афазия (Aphasia) — нарушение речи, которое возникает из-за поражения коры головного мозга. Она характеризуется нарушением в разной степени всех речевых умений: возможности говорить, понимания речи (для таких пациентов наша речь звучит как иностранный язык), чтения и письма.

Наша речь и возможность с её помощью выражать свои мысли, чувства и эмоции кажется обыкновенным навыком, но на самом деле это в первую очередь сложная функция головного мозга. Независимо от уровня образования и красноречия человек может выражать свои мысли с помощью слов. Но при афазии это становится сложно или невозможно.

В пособии особое внимание будет уделено моторной афазии (восстановлению речи).

## Глава 1. Растормаживание речи при моторной афазии

Головной мозг — самая сложная структура человеческого организма. У разных отделов мозга разное строение, и каждый из этих отделов выполняет уникальную, строго определённую функцию (речь, слух, обоняние и др.). При повреждении какого-либо участка мозга утрачивается та функция, за которую он отвечал. Зная это, становится понятно, что причина афазии — поражение соответствующих участков головного мозга.

В зависимости от вида афазии симптомы различаются:

Моторная афазия — человек не может говорить спонтанно, при этом нормально понимает чужую речь.

Сенсорная афазия — человек перестаёт понимать чужую речь, способность говорить сохраняется, но речь становится неправильной, предложения часто состоят из набора бессмысленных слов и даже слогов.

Амнестическая афазия — человек забывает название предметов, но может описать их назначение. Например, если ему показать ножницы, он сможет сказать, что этим приспособлением нужно резать, но назвать предмет не сможет.

Семантическая афазия — человек не понимает смысла простейших грамматических конструкций, например «гриб под деревом», «картина на стене», и не может ответить на такие вопросы, как «кем вам доводится дочь вашей матери» и др.

Тотальная афазия — это самая тяжёлая форма афазии. Человек не может говорить и понимать чужую речь, теряет способность читать и писать, лишь иногда может произносить некоторые звуки при попытках что-либо сказать. Из-за этого вербальный (словесный) контакт с ним становится невозможным.

Если пациент в сознании и с ним можно каким-либо образом общаться, то восстановление речи начинается уже с первых суток возникновения афазии.

Традиционный подход подразумевает тренировку и закрепление навыков использования речи, при этом пациенты вновь учатся произносить звуки, слоги, затем составлять слова и предложения.

У людей, которые до болезни знали несколько языков, в первую очередь нужно восстановить родной язык как наиболее привычный с детства.

При моторной афазии сначала важно снять «тормозной блок» и растормозить речь, т. е. стимулировать человека начать произносить хоть какие-то звуки и слова с помощью разных заданий. Для этого специалист задаёт вопросы, ответить на которые можно одним коротким словом, например: