О. Подтележникова, Михаил Сараев
Психосоматика внутреннего конфликта

Введение

Что делать, когда тело говорит, но слов нет?

Когда клиент приходит с симптомом – спазмом, тревогой, давлением, мигренью или странным ощущением «не здесь», – это не только медицинская проблема. Это психическая сцена, где телесное становится языком вытесненного конфликта.

Эта книга о том, как научиться этот язык читать.

Перед вами профессиональное пособие по психосоматике внутреннего конфликта. Оно создано для психологов, психотерапевтов и всех специалистов, работающих с симптомом, характером и глубинным сценарием личности.

Основанная на идеях Фрейда, Лакана, Юнга, Боулби, Пиаже, Александера, Леонгарда и других ключевых авторов, работа предлагает интегративную модель, которая объединяет:

• стадии психосексуального развития и фиксации;

• акцентуации и характерологические типы;

• типы привязанности;

• телесные симптомы и соматические мишени;

• динамику сценариев в отношениях;

• методы терапии, соотнесённые с глубинным конфликтом.

Главная цель книги – не просто описать теории, а построить работающую систему.

Такую, с помощью которой можно провести диагностику, понять симптом, выстроить маршрут терапии – и сопровождать клиента не по наитию, а по карте.

 Как работать с этим пособием

1. Это не линейный учебник

Материал выстроен по уровням, и вы можете работать с ним в режиме диагностики или в режиме углубления. Каждая глава – как самостоятельный блок, но вместе они складываются в единую клиническую систему.

2. Выбор подхода зависит от запроса:

• Если клиент приходит с телесным симптомом → начните с главы 8 (Психосоматика и конфликт), затем вернитесь к главам 2–3.

• Если вы хотите глубже понять фиксацию → начните с глав 2–4 и сверьтесь с диагностической матрицей (глава 11).

• Если работаете с парой → сразу переходите к главе 9, затем соединяйте с телесной и стадийной картой.

• Если вы в терапии и ищете свою динамику → читайте по порядку, начиная с главы 1, и используйте главы 6 и 10 для рефлексии через отношения.

3. Таблицы – это ключевые узлы системы

Каждая таблица – это не иллюстрация, а диагностическая карта, связывающая стадию → симптом → тип → защиту → терапию. Мы рекомендуем:

• использовать таблицы в виде распечаток для супервизии;

• делать из них рабочие матрицы под клиента;

• отмечать пройденные уровни фиксации и телесные реплики.

4. Ссылки на источники указаны в каждом разделе

Всё основано на классических и современных работах, с которыми можно сверяться для углубления. Полный список литературы приводится в конце пособия.

5. Это живая система

Мы рекомендуем читать с карандашом, возвращаться, соединять главы по диагонали. Книга рассчитана на то, чтобы расти вместе с вами – по мере практики и личной терапии.

Наконец – это не просто книга.

Это попытка описать психику как тело и тело как язык психики.

Чтобы помочь клиенту не только исцелиться, но встретиться с собой – там, где раньше была только боль.

→ к трансформации.

Обозначения и условные символы

В справочнике используются стандартизированные визуальные маркеры, которые помогают быстро отличать:

• тип информации (теория, поведение, тело, терапия),

• источник материала,

• перекрёстные ссылки между главами.

Условные обозначения в тексте и таблицах

 Цветовая кодировка (для таблиц и блоков):

Серый фон – Теоретическая / справочная информация

Светло-жёлтый – Поведенческий или клинический маркер

Светло-голубой – Связь с телесным уровнем, психосоматикой

Светло-зелёный – Терапевтические рекомендации

Светло-розовый – Архетипический / бессознательный уровень

 Формат ссылок:

Гл. X → Y.Z – Ссылка на главу и подраздел

Табл. X.Y – Ссылка на таблицу внутри главы

[ФИО, год] – Библиографическая ссылка на источник

 Типы таблиц в справочнике:

Таблица стадии – Стадия → конфликт → фиксация → симптом

Таблица типологий – Акцентуации + привязанности + телесные типы

Диагностическая карта – Быстрый анализ структуры клиента

Терапевтическая схема – Пошаговый план терапии

Глава 1. Психосексуальное развитие (З. Фрейд)

1.1 Историческая справка

Теория психосексуального развития была сформулирована Зигмундом Фрейдом в качестве попытки объяснить, как либидозная энергия (сексуальная и витальная) развивается и перерабатывается в структуру личности. Фрейд утверждал, что человек проходит через пять последовательных стадий развития, и каждая из них имеет свою эрогенную зону, конфликт и задачу [1].

Зигмунд Фрейд первым заявил: «Психика формируется телом. Путь личности начинается не в мыслях – а в чувствах, желаниях и зонах тела».

Он предложил модель, где развитие человека проходит через 5 стадий, каждая из которых фокусируется на определённой части тела (эрогенной зоне) и ключевой психологической задаче.

Как работает стадийное развитие?

Каждая стадия – это как уровень в игре:

• Тело даёт стимул (например, сосать, удерживать, касаться).

• Ребёнок пробует мир через это чувство.

• Родители либо поддерживают, либо запрещают.

• Психика адаптируется – и либо растёт, либо замирает.

Если задача стадии решается удачно – человек делает шаг к зрелости.

Если возникает травма, запрет или дефицит – часть его психики «застревает» в этом этапе. Так возникает фиксация: повторяющийся сценарий, поведение, зажим, страх или телесный симптом.

 Что происходит при фиксации?

Если на стадии был:

• дефицит (ребёнка не кормили, не слышали);

• контроль (наказывали за естественное);

• стыд (запрещали быть собой);

то возникает фиксация – часть психики «остаётся» на уровне этой стадии.

Например:

• При оральной фиксации – человек может всю жизнь искать мать: в партнёрах, в еде, в зависимости.

• При анальной – стремиться контролировать всех и всё.

• При фаллической – быть в вечной конкуренции, бояться унижения.

• При латентной – избегать чувств и замещать их интеллектуализмом.

• При генитальной – бояться настоящей близости и уязвимости.

 Почему эта теория до сих пор актуальна?

• Она объясняет поведение не логикой, а бессознательной мотивацией.

• Она помогает увидеть корни симптома: что стоит за агрессией, тревогой, заеданием, сексуальной тревожностью.

• Она даёт терапевту карту развития клиента: где он «завис», что не прожито, что нужно восстановить.

• Это универсальный язык – особенно в телесной терапии, психосоматике, работе с родом, детскими травмами, привязанностями.

 Простыми словами:

Мы не вырастаем сразу зрелыми. Мы двигаемся телом через стадии.

Если где-то нас не поддержали, мы там остаёмся – не физически, а внутренне.

И пока не вернёмся туда – взросление не завершится.

1.2 Основные идеи Фрейда:

• Психическое развитие начинается с тела и влечений, которые и определяют базовые черты личности.

• Каждая стадия – это и возможность, и опасность: правильное прохождение ведёт к росту, фиксация – к защите и патологии.

• Либидо (жизненная энергия) может застревать, вытесняться, сублимироваться или возвращаться в виде симптомов.

• Симптом – это переработанная форма конфликта между влечением и запретом.

1.3 Структура стадий и фиксация их проявлений:

1.4 Значение для диагностики

Понимание психосексуальной фиксации позволяет:

• видеть истоки характера и защит;

• распознать тип поведения и стиля привязанности;

• определить психосоматическую мишень, связанную с неразрешённым конфликтом;

• выстроить терапию от фиксации к зрелости, пошагово восстанавливая развитие.

1.5 Диагностическая таблица: стадия → акцентуация → соматика

Эта таблица показывает, как фиксация на определённой стадии влияет на:

 формирование характера (по Леонгарду / Личко);

 поведенческие паттерны;

 типичные телесные и психосоматические реакции (по Александеру).

 Эта таблица будет связана с последующими главами по:

• акцентуациям характера (глава 5),

• телесным типам (глава 7),

• психосоматике (глава 8),

• терапевтическим маршрутам (глава 12).

Заключение к главе 1: Психосексуальное развитие

Теория психосексуального развития Фрейда – это не просто исторический артефакт, а живая карта взросления личности, актуальная для каждого терапевта. Она показывает, что:

 Личность развивается через тело – и каждый этап оставляет свой след: в поведении, характере, сексуальности и даже органах.

 Если стадия была прожита неполноценно (из-за контроля, стыда, фрустрации), то внутри человека остаётся «зависший ребёнок» – со своей болью, своей логикой и своей защитой.

 Этот «застой» мы можем видеть в повторяющихся сценариях, в симптомах, в телесной зажатости, в невозможности построить отношения или просто быть собой.

 Главные идеи, которые важно унести из этой главы:

1. Каждая стадия – это этап становления Я: от слияния до автономии, от потребности – к способности давать.

2. Фиксация – это не приговор, а след, который можно осознать и интегрировать.

3. Работа с фиксацией – это не исправление, а достраивание того, что не успело развиться.

4. Диагностика стадии даёт ключ к пониманию: откуда симптом, какая защита, где тело «застряло», какова эмоциональная логика.

5. Терапия строится как сопровождение клиента – назад в точку фиксации, чтобы он мог прожить и завершить этот этап.

 Глава 1 – это основа. Все последующие главы (архетипы, акцентуации, привязанности, тело, симптом) будут раскрываться в диалоге с этой структурой.

Поэтому при любом клиническом случае мы всегда возвращаемся к вопросу: «На какой стадии клиент застрял?»

Глава 2. Архетипические стадии (К. Г. Юнг)

2.1 Теоретическая основа: архетипы и развитие

Карл Густав Юнг предложил модель развития личности, основанную не только на телесных стадиях, как у Фрейда, но и на духовно-психологической динамике через коллективное бессознательное.

В основе этой модели – архетипы: универсальные образы, живущие в каждом человеке с рождения, формирующие внутренний ландшафт психики [4].

Эти архетипы – как древние программы в психике: они активируются на разных этапах взросления, сопровождая кризисы, трансформации, идентичность и контакт с миром.

Примеры архетипов: Тень, Самость, Герой, Великая Мать, Анима, Анимус [5], [15].

2.2 Этапы индивидуации (развитие архетипов)

Юнг называл процесс взросления индивидуацией – это путь от социальной маски (Персоны) к внутреннему центру – Самости.

Этот путь проходит через встречи с ключевыми архетипами, которые становятся психологическими задачами:

Каждый из этих этапов может быть пройден, вытеснен или зафиксирован – как и у Фрейда, только на уровне образов и символов [4], [5].

2.3 Анима и Анимус: внутренние гендерные зеркала

Один из важнейших архетипов – это Анима (внутренняя Женщина у мужчины) и Анимус (внутренний Мужчина у женщины) [4].

• Если ребёнок прожил нарушенный контакт с родителем противоположного пола, архетип может развиться как деформированное ожидание или страх.

• Это влияет на сексуальность, романтический выбор, отвержение себя или тела.

• В терапии часто всплывает в виде проекций, например: «я ищу в партнёре то, что недополучил в себе» [15].

2.4 Что происходит при фиксации на архетипе

Если развитие прерывается:

• Тень может быть полностью вытеснена, и человек становится «светлым» на поверхности, но внутренне агрессивным.

• Анима превращается в «призрачный идеал» – мужчина ищет вечную «фею» и боится реальных женщин.

• Герой становится «нарциссом», неспособным на контакт и уязвимость.

• Мать превращается в Жертву или Диктатора – при слиянии или травме [4], [5], [15].

Юнгианский подход помогает:

• Понимать повторяющиеся образы в сновидениях, фантазиях, поведении.

• Видеть внутренние проекции в отношениях (например, «партнёр = отец» или «дочь = тень»).

• Понимать фазу психического роста, где клиент «завис»:

например, живёт героем, а тень вытеснена → не выносит слабости в других.

2.5 Таблица: Архетип → Поведение → Конфликт

Связь с другими главами:

• Архетипы соотносятся с психосексуальными стадиями (глава 1):

Великая Мать = оральная стадия, Герой = анальная, Анима = фаллическая.

• Поведение архетипа проявляется через акцентуации (глава 5) и маски (глава 10).

• Фиксация на архетипе может привести к соматике (например, подавленная Тень → иммунные заболевания) [3], [4].

Заключение к главе 2: Архетипические стадии

Архетипы – это не просто мифологические образы, а реальные психические силы, живущие в каждом.

Когда они не интегрированы, они начинают жить отдельно от Я, проявляясь как:

• повторяющиеся образы,

• эмоциональные сценарии,

• телесные реакции,

• симптом как язык подавленного архетипа.

 Если Тень не признана, она уходит в проекцию или аутоагрессию.

Это может проявляться как вспышки гнева, кожные болезни, гипертония, СРК (синдром раздражённого кишечника) – телесный «контейнер» вытесненной агрессии.

 Если Анима / Анимус идеализированы или пугают, они вызывают тревогу в отношениях.

Типичные симптомы: панические атаки, сексуальная дисфункция, тревожные расстройства, ПМС, импотенция.

 При фиксации или травме Великая Мать вызывает либо зависимость, либо подавление витальности.

Это ведёт к расстройствам пищевого поведения, астме, обессиливающим страхам.

 При фиксации Герой превращается в компенсаторную «броню».

Итог: мигрени, гипертонус мышц, язвенная болезнь как следствие постоянного внутреннего напряжения и необходимости быть «на высоте».

 Если Самость блокирована, человек теряет ощущение пути.

Это вызывает хроническую усталость, бессонницу, апатию, депрессивные состояния, нарушения иммунитета.

 Таким образом, работа с архетипами – это не эзотерика, а интеграция глубинных психических программ, которые напрямую отражаются:

• в теле,

• в симптоме,

• в выборе партнёра,

• в сценарии жизни.

«Когда Тень признана – тело расслабляется.

Когда Анима принята – возникает близость.

Когда Самость включена – появляется смысл».

Основано на [4], [5], [15].

Глава 3. Когнитивное развитие (Ж. Пиаже)

3.1 Основы теории: мышление развивается поэтапно

Жан Пиаже – швейцарский биолог и психолог, заложивший фундамент детской когнитивной психологии. Его теория стала революционной в XX веке, потому что впервые развитие мышления было представлено как стадийный, естественный, телесно обусловленный процесс [6].

Пиаже утверждал: «интеллект – это не сумма знаний, а способ построения реальности. Мышление развивается из действия, а не “в вакууме”».

 Основные положения теории Пиаже:

1. Ребёнок мыслит иначе, чем взрослый, – у него своя логика, зависящая от стадии.

2. Познавательная деятельность вырастает из телесного контакта с миром: сначала действия → потом образы → затем абстракции.

3. Переход от одной стадии к следующей требует адаптации – и может быть нарушен (например, при травме, дефиците, гиперопеке).

4. Если развитие не завершено – человек может остаться в ограниченном способе мышления, не осознавая этого.

 Почему эта теория важна для психотерапии:

• Мы работаем не только с чувствами, но и с мыслями клиента: как он воспринимает мир, как строит причинно-следственные связи, как реагирует на неопределённость.

• Множество защит и симптомов – это не логика, а её отсутствие: магическое мышление, буквальность, рационализация.

• Фиксация на стадии Пиаже – это когнитивная незрелость, которая может замедлять терапевтический процесс, поддерживать тревожность или усиливать телесные симптомы.

 Примеры:

Клиент с тревожным расстройством может мыслить в логике «если я плохо подумал – будет наказание» → дооперациональная стадия.

Нарциссический клиент может отказываться от чувств и «всё объяснять» – рационализировать → фиксация на формальной стадии, оторванной от тела.

А клиент с соматизацией и импульсивностью может просто не уметь осознавать свои состояния → сенсомоторная фиксация.

Понимание стадий Пиаже позволяет не просто «работать с мыслями», а увидеть, как устроен сам механизм мышления клиента и что нужно развить, чтобы он стал гибким, зрелым и свободным.

 Основано на [6] – Пиаже Ж. Психология интеллекта.

3.2 Стадии когнитивного развития

3.3 Что происходит при фиксации

Если по каким-то причинам развитие мышления застревает (из-за травмы, контроля, дефицита), формируется когнитивная фиксация – человек остаётся «мысленно» в более ранней стадии:

• На сенсомоторной – отсутствие саморефлексии, телесные реакции без осознания.

• На дооперациональной – магическое мышление, персонализация, тревожность, иррациональные страхи.

• На стадии конкретных операций – жёсткое мышление, неспособность к абстракции, привязанность к фактам, избегание метафор.

• Даже на стадии формальных операций можно «застрять» – и человек будет рационализировать всё, вытесняя чувства.

Такие фиксации встречаются у взрослых людей и часто ведут к конфликту в обучении, коммуникации, самопонимании.

3.4 Проявления в поведении и теле

Сводная таблица: стадия → фиксация → проявление

Заключение к главе 3: Когнитивное развитие

Когнитивное развитие – не просто рост интеллекта, а строительство опоры на реальность.

Если этот рост нарушен, человек может остаться:

• в магическом страхе,

• в телесной аффективной реакции,

• в интеллектуальной броне.

Понимание стадии, на которой произошла фиксация, помогает:

• корректировать мышление,

• снижать тревожность,

• возвращать связь тела и разума,

• направлять клиента к следующему уровню зрелости – без давления, но с поддержкой.

 Основано на [6] – Ж. Пиаже. Психология интеллекта.

Глава 4. Структура субъекта (Ж. Лакан)

4.1 Зачем психотерапевту Лакан

Когда терапевт начинает работать с клиентом, он часто сталкивается не только с болью, тревогой или симптомом, но и с чем-то более трудноуловимым:

• парадоксами в речи клиента;

• внутренним «раздвоением» – одно говорит, другое делает;

• симптомами, у которых как будто нет причин;

• потребностью в признании, но страхом быть увиденным.

Вот здесь и вступает в силу лакановский подход. Он позволяет понять: человек – это не только тело и характер, но и структура желания, и многое в нём формируется не напрямую, а через образ, язык и Другого [7].

 Кто такой субъект у Лакана?

Для Лакана «субъект» – это не личность, не «я» и даже не эго.

Это расщеплённое существо, которое:

• формируется через взгляд и образ (воображаемое),

• живёт в системе языка и запретов (символическое),

• постоянно сталкивается с тем, что не может быть выражено (реальное).

Именно из-за этой расщеплённости человек:

• не знает, чего он на самом деле хочет,

• испытывает внутреннюю нехватку,

• ищет подтверждение себя через другого.

 Почему это важно в практике?

 Симптом у клиента часто не объясняется логически – потому что он «говорит» на бессознательном языке.

 Образ себя (или тела) у клиента искажён и зависим от взгляда Другого.

 Желание – не собственное, а навязанное, унаследованное, социально ожидаемое.

 Симптом, который «мешает жить», – это на самом деле форма существования желания, которую нельзя проговорить.

Терапевт, вооружённый лакановским мышлением:

• не ищет «реальную причину» – он слушает, как говорит бессознательное;

• не «исправляет», а даёт символическое пространство для расшифровки;

• не даёт ответы, а ставит правильные вопросы.

 Что особенно полезно:

• Модель трёх регистров помогает диагностировать, где застрял клиент: в образе (воображаемое), в моральных запретах (символическое) или в телесном симптоме (реальное).

• Зеркальная стадия даёт ключ к нарциссизму, зависимости от мнения, идентичности.

• Концепт Желания Другого раскрывает семейные сценарии, выбор партнёра, чувство «я живу не свою жизнь».

Лакан – это не философия ради философии.

Это глубинная логика субъекта, который говорит телом, потому что не может сказать словами.

 Основано на [7] – Лакан Ж. Семинары. Книга I–X.

4.2 Три регистра Лакана: Реальное, Воображаемое, Символическое

4.2.1 Борромеев узел: как связаны три регистра

Позже Лакан объединил свои ключевые концепции в визуально-простую, но глубоко структурную модель – борромеев узел [7].

Это образ трёх переплетённых колец, которые символизируют:

• реальное,

• воображаемое,

• символическое.

 Главное в этом узле:

Если одно кольцо разрывается – распадаются все остальные.

Это показывает: стабильность субъекта возможна только при сбалансированном взаимодействии всех трёх регистров.

4.3 Зеркальная стадия и рождение Я

Важнейшее понятие Лакана – зеркальная стадия (6–18 мес.).

Это момент, когда ребёнок впервые видит себя в зеркале и узнаёт образ, который воспринимается как «целое Я».

Но этот образ ложен и отчуждён – он всегда внешний.

И отсюда – расщепление субъекта: «Я есть Я» и одновременно «Я – тот, кого я вижу».

Это создаёт:

• базовый нарциссизм,

• идентификацию через образ,

• уязвимость перед взглядом Другого,

• постоянный поиск внешнего подтверждения.

В терапии это проявляется как:

• зависимость от мнения,

• идеализация / страх оценки,

• жизнь «напоказ», через маску [7].

4.4 Желание и Закон: Другой, которого нельзя удовлетворить

Согласно Лакану, желание человека – это всегда желание Другого.

Мы хотим того, что хочет Другой, мы хотим быть увиденными, принятыми, понятыми, признанными.

Но Другой (большой Другой – Родитель, Бог, Система, Взгляд) всегда остаётся недостижим.

И это порождает:

• неудовлетворённость – как двигатель желания,

• симптом – как искажённое «решение» этой нехватки,

• невроз – как попытку встроиться в систему Закона (отца, культуры, языка) [7].

4.5 Психосоматическая перспектива по Лакану

Лакан подходил к телу не как к анатомии, а как к «знаку», через который говорит бессознательное.

Для него тело – это «письмо», которое пишет симптом, когда субъект не может выразить себя словами.

 Где психосоматика у Лакана?

• В «реальном» – там, где невозможность сказать = тело начинает говорить: боли, паника, расстройства.

• В «символическом» – там, где Закон запрещает, тело берёт на себя запрет: язвы, гипертония, невроз.

• В «воображаемом» – тело становится образом, но не чувствуется как живое: расстройства пищевого поведения, нарушения сна и дыхания.

 Таким образом:

Лакановская соматика – это немой крик желания, вытесненного через речь, но прорвавшегося через тело.

 Основано на [7] – Лакан Ж. Семинары. Книга III, VII, XVII.

Связь с другими главами:

• Зеркальная стадия перекликается с фаллической стадией Фрейда (глава 1), где впервые возникает Я.

• Расщепление Я → отражается в архетипе Тени и Персоны у Юнга (глава 2).

• При застревании на символическом уровне человек может рационализировать всё, как у Пиаже на стадии формальных операций (глава 3).

• Симптом у Лакана = не болезнь, а послание, зашифрованное в теле – перекрёсток с главами 7 и 8 (телесность и психосоматика).

4.6 Заключение: симптом как язык субъекта

Лакан возвращает нас к главному: человек – не единое и не цельное существо. Он – субъект, расщеплённый между образом, языком и телом.

Мы не просто реагируем – мы строимся в языке, ищем себя в образе, разрываемся между желанием и моралью.

И когда баланс нарушен – говорит тело. Это и есть симптом.

 Симптом – это:

• не сбой, а послание бессознательного;

• не враг, а форма выживания в невозможной системе;

• не больной орган, а буква в письме, которое мы не можем прочитать.

 Что даёт эта глава терапевту:

1. Трёхуровневую диагностику: где застрял клиент – в реальном, воображаемом или символическом?

2. Понимание, что симптом – не то, что надо убрать, а то, что нужно услышать и перевести.

3. Ключ к работе с нарциссизмом, тревогой, зависимостью от взглядов, соматикой, чувством вины.

4. Способ работать не с исправлением, а с расшифровкой: не чинить человека, а давать место его субъективности.

 Смысл борромеевого узла:

Этот узел показывает: человек держится в равновесии, пока связаны:

• его образ (воображаемое),

• его язык (символическое),

• и его необъяснимое тело (реальное).

Разрывается одно – всё рассыпается.

Но именно в точке распада и начинается терапия.

 Понять Лакана – значит увидеть, что симптом – не то, что надо искоренить, а то, что надо перевести, прожить и услышать как часть Я.

Переход к главе 5: От структуры субъекта – к проявлениям личности

В первых четырёх главах мы разобрали, как формируется психика человека: через стадии тела, через символы, через когнитивные конструкции и глубинную структуру желания.

Мы увидели, что симптом – это не сбой, а логика: результат фиксации, отражение образа, выражение невозможного.

Теперь мы переходим от внутренней структуры субъекта – к тому, как эта структура проявляется вовне: в поведении, в стиле личности, в характере.

 Что такое акцентуация?

Акцентуация – это усиленная черта характера, возникшая как форма адаптации к конфликту, как защита от боли и как способ выжить в структуре желания и запрета.

Она – не патология, а отпечаток истории развития.

В следующей главе мы рассмотрим:

• типы акцентуаций по Леонгарду и Личко;

• их связь с фиксациями, стадиями, архетипами и симптомами;

• а также – как с ними работать в терапии.

Пора посмотреть на личность в действии.

Не на её глубины – а на то, как она встречает мир, защищается, выбирает и страдает.

Глава 5. Акцентуации характера (К. Леонгард / А. Е. Личко)

5.1 Расширенное введение: как формируется акцентуация личности

После того как мы рассмотрели:

• стадийное телесное развитие и фиксации (З. Фрейд),

• символическую структуру психики (К. Г. Юнг),

• когнитивную архитектонику разума (Ж. Пиаже),

• и языковое расщепление субъекта (Ж. Лакан) —

мы подошли к логическому синтезу всех этих уровней: к проявлению личности в реальном поведении – акцентуациям характера.

Каждый человек – это переплетение врождённого темперамента, жизненного опыта, культурных образов, психосексуальных и когнитивных стадий, архетипических сил и структур бессознательного.

И на этом фоне в процессе адаптации к миру выстраивается характер – стабильный, привычный стиль взаимодействия с собой, другими и реальностью.

Но когда одна черта становится не просто выраженной, а доминирующей, когда она вытесняет другие стороны личности, начинает управлять реакциями и поведением, мы говорим о акцентуации.

 Что такое акцентуация?

Акцентуация – это усиленная, крайняя, но не патологическая черта характера, которая выполняет функцию адаптационного фильтра между внутренним миром субъекта и внешней реальностью.

Она формируется в результате совпадения трёх уровней:

1. Физиологический темперамент (Павлов): сила, уравновешенность, подвижность нервных процессов → определяет базовый стиль реагирования.

2. Стадийная фиксация (Фрейд, Юнг, Пиаже): где психика «застряла» в своём развитии → определяет тип внутреннего конфликта и адаптационной защиты.

3. Структурный разрыв субъекта (Лакан): как человек видит себя, как говорит, чего желает → определяет его идентичность, маски и симптом.

 Акцентуация – это:

• не «характер» в бытовом смысле,

• и не «расстройство»,

а формат личности, сложившийся как ответ на конкретную психическую и телесную нагрузку.

Это компенсация, адаптация и в то же время – ограничение, когда личность «выучила» только один способ быть.

Акцентуация – это не заболевание, не расстройство и не патология.

Это результат психической фиксации, закрепившийся как доминирующий способ адаптации.

Акцентуация – это не «ошибка природы», а след от того, как личность пыталась выжить в условиях напряжения, травмы, давления или дефицита.

5.2 Акцентуации как результат фиксаций

Исследования показывают, что акцентуация – это результат взаимодействия нескольких уровней:

1. Тип высшей нервной деятельности (Павлов) – определяет нейрофизиологический стиль реагирования: силу, чувствительность, подвижность.

2. Стадии развития и фиксации (Фрейд) – задают точку застревания в процессе психосексуального взросления.

3. Архетипическая структура (Юнг) – придаёт образность и мифологическое напряжение характеру.

4. Когнитивная зрелость (Пиаже) – фиксирует уровень обработки опыта: от телесного до абстрактного.

5. Положение в регистре (Лакан) – отражает языковую, телесную и символическую структуру личности.

 Почему это важно?

Работая с человеком, мы всегда сталкиваемся не с диагнозом и не с историей, а с характером.

С его привычками, чувствительностью, реактивностью, напряжением, склонностью к утомлению или импульсивности.

Именно акцентуация определяет, как личность воспринимает ситуацию, как защищается и как заболевает.

 Леонгард и Личко: два подхода

• Карл Леонгард предложил первую классификацию акцентуаций как выраженных, но ещё нормальных черт личности у взрослых.

• Алексей Личко развил эту систему применительно к подросткам, где характер формируется особенно активно и акцентуации выступают как диагностический и прогностический инструмент.

Таблица. Сводная таблица акцентуаций

 Как это проявляется:

• Если у человека слабый тип ВНД (Павлов) + фиксация на оральной стадии (Фрейд) + незакрытая материнская Архетипическая фигура (Юнг) + символическое давление со стороны Другого (Лакан) → формируется эмотивная или тревожная акцентуация.

• Если же это сильный, неуравновешенный ВНД + анально-фаллическая фиксация + архетип Героя + рационализация в формальных операциях (Пиаже) → вероятна эпилептоидная или гипертимная структура.

 Почему эта глава – центральная:

Психотерапевт видит клиента не как теорию, а как конкретного человека – и встречается с его масками, речью, характером, страхами и реакциями.

Акцентуация – это мост между глубиной и поверхностью, между внутренним конфликтом и внешним поведением.

Именно здесь начинает говорить повседневность:

то, как человек ведёт себя в отношениях,

что делает в стрессе,

как выбирает партнёра,

как болеет

и почему снова и снова попадает в одни и те же сценарии.

 Эта глава даст:

• чёткие описания акцентуаций по К. Леонгарду и А. Е. Личко;

• связь каждой акцентуации со стадией, архетипом и симптомом;

• таблицы поведения, телесных реакций и рисков;

• основание для диагностики и направления терапии.

 Основано на:

• [9] Леонгард К. Акцентуированные личности.

• [10] Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков.

• [1], [4], [6], [7] – Фрейд, Юнг, Пиаже, Лакан.

 Как формируются акцентуации через стадии по Фрейду

Психоаналитическая теория развития Зигмунда Фрейда описывает пять стадий психосексуального развития.

Каждая стадия – это фокус телесной энергии (либидо) и ключевая психологическая задача, которую ребёнок должен разрешить.

Если задача решена – личность развивается гибко, адекватно, со свободным перемещением энергии.

Если задача не решена или возник травматический конфликт – происходит фиксация, и часть личности остаётся «застывшей» на этой стадии.

 Акцентуация – это то, как личность структурировалась вокруг этой фиксации, закреплённой в характере.

 1. Оральная стадия (0–1,5 года)

• Фокус: ротовая зона, сосание, кормление, контакт с матерью.

• Задача: доверие, базовая безопасность, принятие.

• Фиксация: при травме (ранний отъём, тревожная мать).

 Возможные акцентуации:

• Эмотивная – гиперчувствительность, зависимость, тревога;

• Тревожная – избегание, неуверенность, страх отвержения;

• Неустойчивая – поиск внешнего источника регуляции.

 Соматизация: ВСД, паника, астма, кишечные симптомы.

 2. Анальная стадия (1,5–3 года)

• Фокус: контроль выделений, автономия, границы.

• Задача: власть над телом, контроль, чистота, «Я сам».

• Фиксация: при жёсткой дрессировке, стыде, унижении.

 Возможные акцентуации:

• Эпилептоидная – ригидность, педантичность, контроль;

• Аффективно-эксплозивная – срывы, гнев, накопление напряжения;

• Циклоидная (как результат подавленной агрессии → качели настроения).

 Соматизация: гипертония, язва, мышечные зажимы.

 3. Фаллическая стадия (3–6 лет)

• Фокус: гениталии, гендерная идентичность, конкуренция.

• Задача: разрешение Эдипова/Электрова конфликта, принятие различий, развитие Я.

• Фиксация: при унижении, отвержении, насмешках, сексуализированном внимании.

 Возможные акцентуации:

• Истероидная – жажда внимания, маска, драматизация;

• Гипертимная – демонстративность, возбуждение, избегание слабости;

• Конформная – привязанность к родительскому ожиданию.

 Соматизация: нарушения сна, истерия, симуляции, расстройства цикла.

 4. Латентная стадия (6–12 лет)

• Фокус: социальное развитие, знания, структура.

• Задача: интеграция в общество, выработка норм, мораль.

• Фиксация: при отвержении сверстниками, гиперконтроле, школьной травме.

 Возможные акцентуации:

• Конформная – зависимость от правил и мнений;

• Астеноневротическая – утомляемость, неуверенность.

 Соматизация: головные боли, хроническая усталость, соматические реакции на стресс.

 5. Генитальная стадия (с подросткового возраста)

• Фокус: зрелая сексуальность, целостность «Я», интеграция всех стадий.

• Задача: интимность, самость, автономия, баланс «я и другой».

• Проблемы: если предыдущие стадии не интегрированы – наступает рецидив фиксаций, разыгрываются старые паттерны.

 Итоговые акцентуации:

• разные: невротические сочетания, миксы шизоидно-истероидного или тревожно-эпилептоидного поведения.

 Соматизация: комплексные психосоматические проявления (иммунитет, гормональные сбои, сексуальные дисфункции).

 Вывод:

Акцентуация – это функциональный отпечаток той стадии, на которой личность остановилась и встроила в себя как норму телесно, психологически и поведенчески.

Она защищает от боли, организует поведение, но ограничивает вариативность реагирования.

Если мы знаем, где личность «застряла», мы понимаем, как она говорит, как болеет, как любит, как выбирает и как защищается.

 Как акцентуации соотносятся с архетипами (по Юнгу)

Юнг утверждал: внутри каждого из нас живут архетипы – универсальные бессознательные образы, которые мы наследуем как «структуры души».

Они формируются вокруг экзистенциальных конфликтов, и если один из архетипов доминирует, вытесняется или деформируется, это проявляется в характере – в виде поведенческого паттерна, мотива, симптома и даже телесного зажима.

 Связка: Архетип → Фиксация → Акцентуация → Симптом

 1. Архетип Великой Матери

• Позитив: защита, забота, принятие.

• Негатив: удушение, всеслияние, порабощение.

• Фиксация: слияние с образом матери, отказ от автономии.

• Акцентуации:

– Эмотивная (страх потерять объект);

– Тревожная (неуверенность, гиперконтроль).

• Симптом: астма, панические атаки, навязчивости.

 2. Архетип Отца / Закона

• Позитив: структура, мораль, границы.

• Негатив: жесткость, наказание, угроза.

• Фиксация: запрет на импульс, вина.

• Акцентуации:

– Эпилептоидная (ригидность, контроль, моральность);

– Конформная (страх выйти за рамки).

• Симптом: гипертония, кожные заболевания, тревожный ЖКТ.

 3. Архетип Героя

• Позитив: воля, активность, преодоление.

• Негатив: нарциссизм, изоляция, борьба с уязвимостью.

• Фиксация: постоянное самоутверждение, вытеснение слабости.

• Акцентуации:

– Гипертимная (гиперактивность, избегание боли);

– Аффективно-эксплозивная (героизм через гнев).

• Симптом: мышечные зажимы, выгорание, мигрени.

 4. Архетип Тени

• Позитив: энергия, инстинкты, подлинность.

• Негатив: вытеснение, проекция, агрессия.

• Фиксация: невозможность признать «темное».

• Акцентуации:

– Истероидная (отражение, маска, вытеснение тени в образ);

– Шизоидная (страх собственной агрессии → уход в изоляцию).

• Симптом: деперсонализация, головные боли, дерматиты.

 5. Архетип Анимы / Анимуса