Дарья Стрекалина
Психотерапия виктимности

Психология виктимности

Виктимность – это склонность или восприимчивость человека к тому, чтобы стать жертвой насилия, злоупотребления или других форм агрессии. В психологии виктимность изучается как один из аспектов личности, влияющий на поведение и взаимодействие с окружающими. Термин «виктимность» происходит от латинского слова victima, что означает «жертва». В психологии данный феномен охватывает широкий спектр поведения, который может привести к тому, что человек оказывается в роли жертвы в различных социальных контекстах.

Психология виктимности включает в себя как внутренние, так и внешние факторы, влияющие на поведение индивидуума. Сюда относятся как личные особенности, так и социокультурные условия, которые могут повышать или снижать вероятность того, что человек станет жертвой агрессии, насилия или манипуляций.

1. Определение виктимности

Виктимность в психологическом контексте можно рассматривать как устойчивую предрасположенность человека к тому, чтобы быть объектом агрессии или манипуляций со стороны других людей. Этот термин чаще всего используется для описания людей, которые часто оказываются в ситуациях насилия, эксплуатации, манипуляций или несправедливого отношения. Однако виктимность не является жестко фиксированным свойством личности, а представляет собой динамичную характеристику, которая может изменяться в зависимости от различных факторов, таких как личностные особенности, социальная среда и культура.

2. Типы виктимности

В психологии выделяют несколько типов виктимности, каждый из которых может проявляться в различных формах агрессии или манипуляции.

– Социальная виктимность: Это наиболее распространенный тип, связанный с ситуациями насилия в семье, на работе или в других социальных группах. Люди с высокой социальной виктимностью часто оказываются жертвами манипуляций, домогательств, насилия, а также подвергаются социальной изоляции или дискриминации.

– Психологическая виктимность: Люди с таким типом виктимности могут быть склонны к самообвинению, переживать чувства вины за происходящее, даже если они не несут ответственности за ситуацию. Это может привести к тому, что человек будет воспринимать себя как жертву и при этом не будет предпринимать действий для улучшения своей ситуации.

– Физическая виктимность: Включает случаи физического насилия, когда человек становится объектом агрессии, физического давления, или даже подвергается изнасилованию.

– Экономическая виктимность: Люди с этим типом виктимности часто оказываются жертвами экономической эксплуатации, манипуляций в финансовых вопросах или неравного распределения ресурсов.

3. Психологические факторы виктимности

– Низкая самооценка

– Одним из наиболее значимых факторов, способствующих развитию виктимности, является низкая самооценка. Люди с низким уровнем самооценки склонны воспринимать себя как менее достойных и уязвимых, что делает их более восприимчивыми к манипуляциям и насилию. Они могут чувствовать себя беспомощными в отношениях и не способны отстаивать свои права.

– Пассивность и избегающее поведение

– Люди с высоким уровнем виктимности часто проявляют избегающее поведение и избегают конфликтов. Это может привести к тому, что они не могут активно отстаивать свои интересы и становятся объектами манипуляций и агрессии со стороны окружающих.

– Низкая способность к установлению границ

– Неспособность выстраивать здоровые личные границы – еще один важный фактор, способствующий виктимности. Люди, не умеющие устанавливать четкие границы в отношениях, часто становятся жертвами насилия, манипуляций и эксплуатации.

– Травматический опыт прошлого

– Часто люди, пережившие травматический опыт (например, насилие в детстве, эмоциональную травму), становятся более уязвимыми к повторению подобных ситуаций в будущем. Это может привести к цикличности виктимного поведения, когда человек вновь оказывается в роли жертвы.

– Низкий уровень социальной поддержки

– Люди, не имеющие сильной социальной сети поддержки (семьи, друзей, коллег), чаще оказываются в роли жертв, потому что не могут полагаться на помощь и защиту окружающих. Это особенно актуально в контексте социальной виктимности.

4. Социокультурные факторы виктимности

– Культурные и гендерные стереотипы

– В разных культурах и обществах существуют определенные ожидания и стереотипы, касающиеся ролей женщин и мужчин. Например, в некоторых обществах женщины могут восприниматься как менее защищенные и более склонные к тому, чтобы стать жертвами насилия. Гендерная виктимность особенно ярко проявляется в контексте насилия в семье и сексуального насилия.

– Социальная изоляция и маргинализация

– Люди, находящиеся в условиях социальной изоляции, маргинализации или безработицы, имеют большую вероятность стать жертвами эксплуатации и насилия. Эти люди часто оказываются уязвимыми, так как у них нет социальных связей и поддержки, которые могли бы помочь избежать насилия.

– Экономическое неравенство

– Экономическое неравенство также играет важную роль в повышении виктимности. Люди, находящиеся в низших социальных слоях, часто становятся жертвами эксплуатации на рабочем месте, трудовой миграции, сексуальной торговли и других формах насилия.

– Роль медиа и общественного мнения

– Стереотипные представления, часто транслируемые в СМИ, могут также влиять на формирование виктимности. Например, женщины могут восприниматься как «слабый пол», что увеличивает их восприимчивость к насилию или манипуляциям.

5. Виктимное поведение и его последствия

Виктимное поведение может иметь далеко идущие последствия для психоэмоционального здоровья человека. Оно может привести к депрессии, тревожным расстройствам, посттравматическому стрессу (ПТСР) и другим психическим проблемам. Кроме того, постоянное ощущение себя жертвой может привести к снижению личной инициативы, пассивности, а также к ухудшению личных и профессиональных отношений.

– Эмоциональные последствия

– Люди, находящиеся в виктимных ролях, часто испытывают сильные эмоции страха, стыда, вины, беспомощности и одиночества. Эти эмоции могут усугубляться, особенно если человек чувствует, что не может выйти из сложной ситуации.

– Физические последствия

– Кроме эмоциональных последствий, виктимность может проявляться и в физическом состоянии человека. Например, постоянный стресс, который переживают жертвы насилия, может привести к головным болям, бессоннице, проблемам с желудочно-кишечным трактом и другим соматическим расстройствам.

– Социальные последствия

– Виктимность может сильно затруднить социальную адаптацию. Люди, которые часто становятся жертвами манипуляций или насилия, могут начать избегать общения с другими людьми или наоборот, становиться зависимыми от тех, кто оказывает на них давление.

6. Коррекция виктимного поведения

Работа с виктимным поведением требует комплексного подхода, включающего психотерапию, коррекцию личностных особенностей и обучение новым стратегиям взаимодействия. Это может включать:

– Терапия через когнитивно-поведенческие методы – помогает людям осознавать и менять свои внутренние убеждения и установки, связанные с низкой самооценкой и ощущением беспомощности.

– Тренировка социальных навыков – улучшение способности устанавливать здоровые личные границы, навыков отстаивания своих прав и установления доверительных отношений.

– Групповая терапия – позволяет человеку увидеть, что он не один в своих переживаниях, и получить поддержку от других, кто столкнулся с подобными проблемами.

– Семейная терапия – может помочь устранить проблемы в семейных отношениях, которые часто являются источником виктимного поведения.

Методы психотерапии виктимности

Виктимность в психологии обозначает склонность человека становиться жертвой насилия, манипуляций или несправедливого обращения. Этот термин также охватывает личные и поведенческие характеристики, которые делают человека более восприимчивым к внешнему агрессивному воздействию. Важно отметить, что виктимность не является неизбежным и постоянным состоянием личности; это поддается изменению, особенно через психотерапевтическое вмешательство. Психотерапия виктимности направлена на устранение факторов, способствующих таким склонностям, и улучшение психоэмоционального состояния человека.

Психотерапевтические методы коррекции виктимного поведения могут варьироваться в зависимости от причины, типа и степени выраженности виктимности.

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия – это один из самых распространенных и эффективных методов для коррекции виктимного поведения. КПТ ориентирована на изменение тех негативных мыслей и убеждений, которые лежат в основе виктимности, а также на обучение новым, более здоровым способам взаимодействия с окружающими.

Основные принципы КПТ для работы с виктимностью:

– Работа с когнитивными искажениями. У людей с высоко выраженной виктимностью часто бывают такие когнитивные искажения, как «я всегда буду жертвой», «я не могу ничего изменить», «все мужчины/женщины агрессивны». КПТ помогает выявить и изменить эти ложные или преувеличенные убеждения.

– Снижение чувства беспомощности. Виктимное поведение часто связано с ощущением беспомощности. КПТ учит пациента распознавать ситуации, в которых он может контролировать происходящее, и развивает уверенность в своих силах.

– Изменение паттернов поведения. Психотерапевт помогает пациенту изменить привычные стратегии поведения, которые приводят к его уязвимости, и научить его ассертивности, то есть умению отстаивать свои границы и права.

Техники КПТ:

– Когнитивная реструктуризация – замена иррациональных и самообвиняющих мыслей более реалистичными и конструктивными.

– Экспозиция – постепенное столкновение с ситуациями, которые вызывают страх или тревогу, с целью уменьшения чувствительности к ним.

– Поведенческие эксперименты – проверка и тестирование убеждений и прогнозов пациента через реальное поведение, что позволяет ослабить страхи и повысить уверенность в себе.

2. Гештальт-терапия

Гештальт-терапия сосредоточена на осознании настоящего момента и взаимодействии пациента с его внутренним миром и окружающей реальностью. Она помогает выявить скрытые чувства, неосознанные потребности и переживания, которые могут приводить к восприятию себя как жертвы.

Особенности гештальт-подхода при работе с виктимностью:

– Осознание своих чувств. Виктимные личности могут подавлять свои эмоции или не понимать их. Гештальт-терапия помогает клиентам осознать свои чувства и переживания, что способствует более открытому восприятию реальности.

– Освобождение от прошлых травм. Гештальт-терапевт помогает пациенту проработать неразрешенные конфликты с прошлым, что позволяет снять эмоциональный груз и уменьшить ощущение уязвимости.

– Преодоление зависимости от других. В гештальт-терапии большое внимание уделяется работе с зависимостью от внешних источников поддержания самооценки. Помощь заключается в том, чтобы клиент научился полагаться на свои внутренние ресурсы.

Техники гештальт-терапии:

– Диалог с «внутренним ребенком». Это упражнение помогает проработать те травмы и переживания, которые привели к развитию виктимного поведения.

– Ролевые игры. Психотерапевт использует ролевые игры для того, чтобы пациент мог увидеть, как его действия воспринимаются другими людьми, и научиться реагировать иначе.

– Фокус на «здесь и сейчас». Работа с пациентом заключается в том, чтобы он полностью осознавал свои чувства, действия и мысли в данный момент, без фокусировки на прошлом или будущем.

3. Психоаналитическая терапия

Психоаналитический подход помогает разобраться в глубинных причинах виктимного поведения, которые могут быть скрыты в бессознательных механизмах. Это подход, который рассматривает поведение человека через призму его ранних переживаний и бессознательных конфликтов.

Особенности психоанализа в работе с виктимностью:

– Работа с бессознательным. Психоанализ направлен на выявление бессознательных конфликтов и переживаний, которые влияют на поведение человека и его восприятие мира.

– Анализ ранних детских травм. Многие черты виктимности могут быть связаны с травмами, пережитыми в детстве. Психоанализ помогает выявить и проработать эти травмы, что способствует изменению поведения в зрелом возрасте.

– Эмпатия и перенос. В психоанализе важен процесс переноса, когда клиент проецирует свои чувства и отношения на терапевта. Это помогает выявить скрытые механизмы взаимодействия с окружающими и корректировать их.

Техники психоанализа:

– Интерпретация сновидений. Психоаналитик может работать с сновидениями пациента, чтобы понять бессознательные переживания, связанные с травмами и виктимностью.

– Свободные ассоциации. Пациент открыто рассказывает все, что приходит на ум, чтобы выявить скрытые эмоции и мысли, влияющие на его поведение.

– Анализ переноса и контрпереноса. Этот процесс помогает разобраться в бессознательных отношениях клиента с важными фигурами в его жизни, что может пролить свет на причины виктимности.

4. Терапия с использованием элементов нарративного подхода

Нарративная терапия предполагает, что человек строит свою жизнь через истории. Терапевт помогает пациенту переписать свою «историю» так, чтобы она стала более эм empowering – полна силы и возможности для изменений.

Основные моменты нарративного подхода:

– Дистанцирование от проблемы. В нарративной терапии важно, чтобы клиент воспринимал свою проблему не как часть себя, а как отдельный объект. Например, «я – не жертва», а «я – человек, переживающий насилие». Это помогает дистанцироваться от проблемного состояния и стать более независимым.

– Переосмысление прошлых событий. Нарративная терапия помогает изменить восприятие событий прошлого, дать им новый смысл и найти силы для изменения поведения и отношения к себе.

– Создание новой истории. Терапевт помогает пациенту создать новую историю своей жизни, где он не является жертвой, а активным и сильным человеком, который способен управлять своим будущим.

Техники нарративной терапии:

– Письменные упражнения. Пациенты могут писать рассказы о своей жизни, акцентируя внимание на сильных и конструктивных моментах.

– Открытие новых ролей. Нарративный терапевт помогает пациенту создать новые образы себя, где он не ограничен ролью жертвы.

5. Системная терапия

Системная терапия фокусируется на межличностных отношениях и ролях, которые люди играют в семейных и социальных системах. В контексте виктимности, системная терапия помогает понять, как индивидуальные проблемы связаны с семейными или социальными динамиками.

Особенности системного подхода в терапии виктимности:

– Анализ семейных и социальных систем. Виктимность может быть результатом не только личностных характеристик, но и паттернов, существующих в семье или обществе. Системный терапевт помогает выявить эти паттерны и найти способы изменения.

– Решение конфликтов. Взаимодействие с семьей или близкими людьми часто служит источником виктимных ситуаций. Системная терапия работает с установлением здоровых границ и улучшением коммуникации.

Техники системной терапии:

– Работа с семейными сценариями. Выявление и изменение разрушительных паттернов поведения в семье.

– Обратная связь. Работа с группой, где каждый член может дать обратную связь о поведении других и своей роли в общей системе.

Когнитивно-поведенческая терапия при виктимности

Виктимность – это склонность или предрасположенность индивида становиться жертвой насилия, манипуляций или других форм агрессии. Лица с выраженной виктимностью часто оказываются в ситуациях, где они подвергаются психологическому или физическому насилию, эксплуатации или несправедливому обращению. Важно отметить, что виктимность не является неизбежным состоянием, и с помощью психотерапевтических вмешательств, особенно когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), можно значительно снизить ее проявления, улучшив качество жизни таких людей.

1. Понимание виктимности через призму КПТ

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это широко применяемая психотерапевтическая методика, ориентированная на выявление и изменение дисфункциональных мыслей, убеждений и паттернов поведения. В контексте виктимности КПТ играет важную роль в распознавании и корректировке тех внутренних убеждений и автоматических мыслей, которые способствуют формированию у пациента восприятия себя как жертвы.

Основные факторы виктимности в контексте КПТ:

– Когнитивные искажения – дисфункциональные мысли, которые ведут к восприятию себя как беспомощного и уязвимого. Это могут быть такие искажения, как обобщение (например, «все люди меня обижают»), катастрофизация («все обязательно закончится плохо») или личностная ответственность за внешние события («я сам виноват, что стал жертвой»).

– Низкая самооценка – убеждения о собственной ненадежности или незаслуженности хорошего отношения со стороны окружающих. Такие установки могут провоцировать поведение, которое способствует восприятию себя как жертвы.

– Отсутствие ассертивности (неумение отстаивать свои границы) – люди с высоко выраженной виктимностью часто не умеют говорить «нет» или отстаивать свои права, что приводит к тому, что их эксплуатируют или используют.

– Психологическое состояние беспомощности и депрессии – когда человек чувствует себя не способным изменить свою ситуацию, что также способствует возникновению ощущений жертвы.

2. Цели и задачи КПТ при виктимности

Цель когнитивно-поведенческой терапии при виктимности – помочь пациенту изменить его восприятие ситуации, научиться адекватно оценивать свои силы и возможности, а также развить навыки, которые помогут ему избежать повторения роли жертвы.

Задачи КПТ:

– Изменение когнитивных искажений – коррекция неверных, иррациональных убеждений, таких как «все люди меня обижают» или «я не заслуживаю хорошего отношения».

– Развитие ассертивности – обучение пациентов уверенно и конструктивно отстаивать свои права и устанавливать личные границы.

– Повышение самооценки – работа с внутренним образом себя, укрепление уверенности в собственных силах, а также принятие и уважение своих потребностей и чувств.

– Снижение чувства беспомощности – обучение пациентов распознавать ситуации, в которых они могут изменить ход событий, и развитие чувства контроля над своей жизнью.

3. Основные этапы КПТ при работе с виктимностью

Процесс когнитивно-поведенческой терапии при виктимности обычно включает несколько ключевых этапов:

1. Диагностика и оценка

На первом этапе терапевт проводит всестороннюю оценку состояния пациента, выявляя основные когнитивные и эмоциональные трудности. Для этого используются различные методики, такие как беседа, анкеты, тесты на самооценку и оценку уровня стресса. Важно понять, как пациент воспринимает себя и свое окружение, какие убеждения и модели поведения способствуют его чувству беспомощности.

2. Осознание и ослабление когнитивных искажений

Один из важнейших аспектов КПТ – это работа с когнитивными искажениями. Пациентам помогает понять, как их убеждения могут искажать восприятие реальности и формировать нездоровые реакции на ситуации. Например, часто люди с высокой виктимностью могут чрезмерно обобщать свой негативный опыт, считая, что каждый человек будет их обижать, или они постоянно ожидают худшего.

Терапевт учит пациента:

– Признавать и фиксировать свои автоматические мысли.

– Анализировать эти мысли на основе логики и реальности.

– Находить более конструктивные, сбалансированные альтернативы для своих убеждений.

3. Развитие навыков ассертивности

Ассертивность – это способность четко и уверенно отстаивать свои права и интересы, не нарушая прав других людей. Люди с выраженной виктимностью часто избегают конфронтаций, не могут отказывать, что делает их уязвимыми к манипуляциям и насилию.

КПТ направлена на обучение пациента:

– Как устанавливать и поддерживать личные границы.

– Как уверенно и корректно выражать свои желания и потребности.

– Как справляться с возможными конфликтами без чувства вины или страха.

Важная техника на этом этапе – ролевые игры. Пациент учится реагировать на агрессивные или манипулятивные действия других людей в безопасной обстановке с терапевтом.

4. Снижение чувства беспомощности и депрессии

Многие люди с высоко выраженной виктимностью ощущают себя беспомощными и неспособными изменить свою ситуацию. Терапевт помогает пациенту осознать, что он может влиять на свою жизнь, даже если ситуация кажется безвыходной.

Когнитивно-поведенческая терапия учит пациента:

– Как разбить проблему на более мелкие и управляемые части.

– Как применить стратегии решения проблем.

– Как развить оптимистичный взгляд на жизнь, несмотря на прошлые негативные переживания.

На этом этапе терапевт также может предложить различные поведенческие эксперименты, направленные на проверку реальности страха пациента, например, на практике проверить, что его мнение или просьба не приведет к серьезным негативным последствиям.

5. Повышение самооценки

Значительная роль в терапии отводится повышению самооценки пациента. Люди, страдающие от виктимности, часто имеют заниженную самооценку и считают, что они не заслуживают хорошего отношения или уважения.

КПТ в данном контексте включает:

– Техники работы с позитивным самоотношением, такими как письмо благодарности или список достижений.

– Пересмотр внутренних критических установок и замена их на более поддерживающие и конструктивные.

– Признание своих сильных сторон и достижений, как в прошлом, так и в настоящем.

4. Конкретные методы КПТ для коррекции виктимности

Некоторые из наиболее часто используемых техник КПТ, которые эффективны при работе с виктимностью:

1. Когнитивная реструктуризация

Когнитивная реструктуризация включает в себя:

– Обнаружение и замена иррациональных или автоматических мыслей.

– Оценка мыслей на основе фактов (например, «это будет плохо» на «давайте подумаем, что может пойти не так?»).

2. Составление списка альтернативных мыслей

После того как пациент научится распознавать свои негативные мысли, терапевт помогает ему составить список альтернативных, более конструктивных мыслей, которые могут более адекватно отражать реальность.

3. Техники релаксации и снижения стресса

Люди с выраженной виктимностью часто сталкиваются с хроническим стрессом, тревогой и даже паническими атаками. В КПТ могут быть использованы различные техники релаксации, такие как глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация и визуализация, которые помогают уменьшить уровень стресса.

4. Поведенческие эксперименты

Эта техника позволяет пациенту проверять свои убеждения через реальный опыт. Например, если человек боится, что его отвергнут, если он откажет кому-то в просьбе, терапевт предложит ему попробовать это в реальной жизни и оценить результаты.

Примеры упражнений в когнитивно-поведенческой терапии при виктимности

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) активно используется для работы с людьми, склонными к виктимности, поскольку она помогает изменить их восприятие ситуации и повысить уверенность в своих силах. Важной частью КПТ являются упражнения, направленные на устранение искаженных убеждений, развитие навыков ассертивности и повышение самооценки. В этой главе представлены примеры упражнений, которые эффективно помогают людям с виктимными тенденциями справляться с их проблемами.

1. Упражнение 1: Идентификация и изменение когнитивных искажений

Цель упражнения: Научить пациента распознавать и изменять искаженные, неадекватные мысли, которые способствуют чувству беспомощности и виктимности.

Описание упражнения:

– Попросите пациента подумать о недавней ситуации, в которой он почувствовал себя жертвой. Это может быть как межличностный конфликт, так и ситуация на работе или в семье.

– Попросите его записать свои автоматические мысли (например, «Меня всегда обижают», «Я не могу ничего изменить»).

– Затем попросите его проанализировать эти мысли с точки зрения рациональности. Какие когнитивные искажения присутствуют в этих мыслях? Например:

– Обобщение (например, «Все мужчины меня обижают»).

– Катастрофизация (например, «Если я откажу кому-то, это будет катастрофой»).

– Чрезмерная ответственность (например, «Это моя вина, что со мной так поступили»).

– Вместе с пациентом рассмотрите, как эти искажения могут ухудшать его жизнь и отношения.

– Попросите пациента найти альтернативные, более рациональные мысли. Например, вместо мысли «Все меня обижают» – «Некоторые люди могут быть агрессивными, но не все». Вместо «Я не могу ничего изменить» – «Я могу повлиять на некоторые аспекты своей жизни».

Пример результата: Пациент осознает, как иррациональные мысли могут влиять на его восприятие событий и поведение, и начинает использовать более конструктивные подходы к решению проблем.

2. Упражнение 2: Оценка ситуации через «фильтр доказательств»

Цель упражнения: Помочь пациенту объективно оценить реальные риски и факторы, способствующие чувству виктимности, и развить более реалистичное восприятие окружающих.

Описание упражнения:

– Попросите пациента описать ситуацию, в которой он почувствовал себя жертвой (например, конфликт с коллегой или родственником).

– Затем предложите ему заполнить таблицу «фильтра доказательств» для каждой мысли, связанной с этой ситуацией.

– Попросите пациента объективно проанализировать доказательства «за» и «против», чтобы помочь ему выработать более реалистичное восприятие ситуации.

– В завершение попросите пациента сформулировать альтернативную мысль, которая будет более сбалансированной и соответствующей реальности.

Пример результата: Пациент учится замечать, когда его восприятие чрезмерно негативно или искажено, и начинает принимать более взвешенные решения, что снижает уровень беспомощности.

3. Упражнение 3: Развитие ассертивности – Ролевые игры

Цель упражнения: Научить пациента уверенно отстаивать свои интересы и личные границы без чувства вины или страха.

Описание упражнения:

– Объясните пациенту концепцию ассертивности: это способность отстаивать свои права и интересы без агрессии и без пассивности.

– Примерьте с пациентом ситуации, в которых ему нужно проявить ассертивность (например, отказ от неудобных просьб, установление личных границ в отношениях).

– Попросите пациента выбрать несколько реальных ситуаций, в которых он сталкивается с трудностью в установлении границ.

– Проведите ролевые игры, где пациент будет в роли себя, а терапевт – в роли собеседника или «агрессора», который нарушает его границы.

– Например, пациент может научиться говорить «нет» в ситуации, когда ему просят сделать что-то неприятное, или научиться отказываться от манипуляций.

– Важно прорабатывать различные сценарии, чтобы пациент почувствовал уверенность в разных ситуациях.

– После каждой ролевой игры обсудите с пациентом его чувства, насколько ему было комфортно или неудобно, и что он может улучшить в своем поведении.

Пример результата: Пациент осознает, что он способен отстаивать свои границы без страха быть отвергнутым или конфликтовать. Развиваются навыки уверенного общения.

4. Упражнение 4: Письмо себе – работа с самооценкой

Цель упражнения: Повысить самооценку пациента и укрепить его уверенность в собственных силах.

Описание упражнения:

– Попросите пациента написать письмо себе (в настоящем времени или в будущем), в котором он будет описывать, как он видит себя через несколько месяцев или лет после успешной работы над собой.

– В письме пациент должен отметить:

– Свою уверенность в себе.

– Ситуации, в которых он смог отстоять свои границы.

– Как он изменился в отношениях с окружающими (например, перестал ощущать себя жертвой, научился реагировать на конфликты).

– Письмо должно быть полным поддерживающих фраз и конструктивных оценок себя.

– После написания письма попросите пациента прочитать его вслух и отметить, что нового и положительного он узнал о себе.

Пример результата: Пациент начинает осознавать свою ценность, видит прогресс и укрепляет уверенность в своих силах. Это упражнение способствует формированию более позитивного и сбалансированного образа себя.

5. Упражнение 5: Поведенческий эксперимент – «Проверка убеждений»

Цель упражнения: Проверить на практике ложные убеждения, связанные с виктимностью, и доказать себе, что они не всегда верны.

Описание упражнения:

– Попросите пациента выбрать одну ситуацию, в которой он обычно чувствует себя жертвой (например, отказ от просьбы или попытка установить границу).

– Пусть он составит гипотезу (например, «Если я откажу человеку, он меня не будет любить»).

– Попросите пациента провести эксперимент: например, отказаться от просьбы или сказать «нет» в конкретной ситуации и наблюдать, что происходит.

– После эксперимента пациент должен проанализировать результат: что произошло, как он себя почувствовал, действительно ли его страх оправдался.

– После анализа пациента попросите составить новый, более реалистичный вывод из эксперимента (например, «Мой отказ не привел к катастрофе, и я продолжал быть в отношениях с этим человеком»).

Пример результата: Пациент видит, что его страхи и убеждения часто оказываются надуманными, и начинает изменять восприятие ситуации, становясь более уверенным и независимым.

Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия при виктимности

Контекст сессии:

Пациентка – Алена, 32 года, работает в маркетинге. Она обратилась к психологу с жалобами на чувство беспомощности и неспособности отстаивать свои границы в отношениях с коллегами и семьей. Алена часто чувствует себя жертвой, особенно в ситуациях, когда ее мнения игнорируют или когда ее обманывают. Она верит, что люди постоянно используют ее доброту, и она не может ничего с этим поделать. Алена хочет научиться контролировать свою жизнь и перестать чувствовать себя беспомощной.

1. Введение в сессию

Терапевт: «Здравствуйте, Алена! Рад вас видеть снова. Как вы себя чувствуете с момента нашей последней встречи? Что привело вас ко мне на сегодняшнюю сессию?»

Алена: «Здравствуйте. Я чувствую себя немного лучше, но по-прежнему тяжело справляться с тем, что меня постоянно используют. Я вроде как пытаюсь что-то изменить, но не могу сказать „нет“ людям. Часто чувствую, что меня обманывают или манипулируют, и это делает меня очень уязвимой».

Терапевт: «Понимаю. Это сложная ситуация, и важно понимать, что ваше восприятие этих ситуаций и то, как вы реагируете на них, играет ключевую роль в том, как вы себя ощущаете. Мы сегодня можем исследовать, какие мысли и убеждения приводят к таким чувствам, и как вы можете начать по-другому реагировать на эти ситуации. Согласны?»

Алена: «Да, конечно. Я очень хочу понять, как это изменить».

2. Этап 1: Исследование автоматических мыслей и когнитивных искажений

Терапевт: «Давайте начнем с того, чтобы понять, какие мысли возникают у вас в такие моменты, когда вы чувствуете себя обманутой или использованной. Можете ли вы вспомнить недавний случай, когда это произошло?»

Алена: «Да, недавно был случай на работе. Моя коллега попросила меня сделать за нее несколько отчетов, и я согласилась. Хотя я была очень уставшей и знала, что у меня и так много работы. Я потом почувствовала, что меня использовали, и еще злилась на себя за то, что не сказала „нет“.»

Терапевт: «Как вы себя почувствовали в момент, когда согласились помочь ей, несмотря на свою усталость?»

Алена: «Я почувствовала, что должна помочь. Мне стало неприятно, что я не могу отказать, потому что если бы я отказала, она могла бы подумать, что я плохой человек. Я всегда боюсь, что если откажу, меня не примут или отвергнут.»

Терапевт: «Как вы думаете, что за мысли стояли за вашим решением помочь?»

Алена: «Я подумала, что если я откажу, она разозлится, и тогда все начнут думать, что я плохой человек. И вообще, я всегда так поступаю – никогда не могу сказать „нет“. Я боюсь, что люди перестанут меня уважать.»

Терапевт: «Кажется, здесь мы видим несколько важных мыслей: „Я должна помочь“, „Если я откажу, меня не примут“, „Я боюсь, что люди меня не будут уважать“. Это очень сильные убеждения. Давайте посмотрим, есть ли здесь когнитивные искажения. Какие из этих мыслей могут быть искажениями?»

Алена: «Наверное, я немного преувеличиваю, когда думаю, что меня сразу перестанут уважать. Это, наверное, и есть катастрофизация.»

Терапевт: «Точно. Это типичное искажение. Мы ожидаем худший исход, даже если на самом деле нет никаких реальных оснований для этого. Еще какая мысль здесь может быть искажением?»

Алена: «Может быть, еще обобщение. Я часто думаю, что если я не соглашусь, все меня не поймут или осудят. Но, возможно, это не всегда так.»

Терапевт: «Абсолютно верно. Мы склонны думать, что все ситуации будут развиваться одинаково, исходя из нашего прошлого опыта. Это заставляет нас чувствовать беспомощность. Давайте попробуем разобраться, что на самом деле происходит, когда вы говорите „нет“ или отказываете людям.»

3. Этап 2: Переработка убеждений и создание альтернативных мыслей

Терапевт: «Я предлагаю вам сделать следующий шаг. Представьте себе, что вы отказали коллегам в чем-то, что вам неудобно делать. Как вы думаете, что могло бы произойти? Что бы вам сказали?»

Алена: «Наверное, они могли бы немного расстроиться, но вряд ли что-то серьезное произошло бы. Я, наверное, слишком драматизирую.»

Терапевт: «Точно. Давайте запишем это как альтернативную мысль: „Если я откажу, люди могут расстроиться, но это не обязательно приведет к негативным последствиям. Я имею право отказывать, не теряя уважения“. Это более сбалансированное восприятие, не так ли?»

Алена: «Да, это гораздо более реалистично. Я всегда думала, что если я не соглашусь, меня отвергнут или осудят, а на самом деле это не так.»

Терапевт: «Здорово. Теперь давайте посмотрим, как это можно применить в реальной жизни. Мы можем вместе потренировать несколько сценариев, в которых вы можете сказать „нет“ и почувствовать, что это не ведет к катастрофе. Как вы думаете, вы готовы попробовать это в следующей ситуации?»

4. Этап 3: Развитие навыков ассертивности

Терапевт: «Теперь давайте потренируем ассертивность. Я буду вашим собеседником, и мы разыграем несколько ролевых игр. В одной из них я попрошу вас сделать что-то, что вам неудобно, а ваша задача будет – вежливо и уверенно отказаться. Готовы?»

Алена: «Да, давайте попробуем.»

(Терапевт играет роль коллеги, которая просит Алену выполнить дополнительную работу.)

Терапевт (в роли коллеги): «Алена, мне нужно, чтобы ты сделала этот отчет за меня, потому что я не успеваю.»

Алена (в ответ): «Я понимаю, что тебе нужно помочь, но у меня тоже есть много работы, и я не могу взять на себя дополнительные задачи. Ты можешь найти кого-то другого или решить это другим способом?»

Терапевт: «Отлично, это пример здорового, ассертивного ответа! Видите, вы не агрессивны, но при этом ясно обозначаете свои границы. Как вы себя чувствуете?»

Алена: «Честно говоря, мне немного некомфортно, но я понимаю, что это нормально. Я чувствую, что не обязана делать все, что просят.»

Терапевт: «Точно. Чем больше вы будете практиковать такие ответы, тем легче вам будет отстаивать свои границы и принимать решения, которые помогают вам чувствовать себя более уверенно.»

5. Этап 4: Заключение и план на будущее

Терапевт: «Сегодня мы обсудили несколько важных аспектов: как ваши убеждения могут искажать восприятие реальности, как вы можете формировать более сбалансированные и рациональные мысли и как развивать навыки ассертивности. На следующей сессии мы можем продолжить практиковать ассертивные навыки и еще раз пройти через когнитивные искажения, чтобы закрепить изменения. Что думаете?»

Алена: «Мне это очень нравится. Я чувствую, что могу начать менять свое отношение к этим ситуациям. Я готова попробовать. Спасибо за помощь!»

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.