Евгений Гаткин
Гимнастика и самомассаж при хронических болезнях. Техники для укрепления мышц и избавления от боли

© Гаткин Е. Я., текст, 2024

© Смолинская С. Л., иллюстрации, 2012

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2024

* * *

Слушайте передачу «Посоветуйте, доктор!» на канале «Радио России». Передачу ведет главный редактор издательства «Метафора» Ольга Копылова. В прямом эфире вы сможете задать вопросы лучшим российским специалистам в различных областях медицины и получить у них заочную консультацию.

Программа «Посоветуйте, доктор!» выходит по субботам с 13:10 до 14:00 по московскому времени.

ДВ 261 кГц (1149 м)

СВ 873 кГц (343,6 м)

УКВ 66,44 МГц

Вступительное слово

Дорогие читатели! Представляю вашему вниманию книгу, автором которой является замечательный врач, доктор медицинских наук, авторитетный хирург Евгений Яковлевич Гаткин. Евгений Гаткин убежден, что здоровье нельзя купить в аптеке. Единственный способ обрести здоровье – это заработать его собственными силами, совершенствуя свое тело с помощью специальных оздоровительных тренировок. Автор этой книги лечит своих пациентов не только в стенах медицинского учреждения. Он также руководит спортивно-оздоровительным клубом, где помогает людям, страдающим заболеваниями позвоночника и суставов, самостоятельно справиться со своими недугами. На страницах этой книги читатель найдет описание авторской системы оздоровительных тренировок с помощью контрастных воздействий на различные группы мышц.

«Моя задача – сделать все возможное для того, чтобы пациент решил свои проблемы в спортивном зале и избежал встречи с хирургом», – такую цель ставит перед собой автор этой книги. С удовольствием рекомендую ее вашему вниманию!

Ваша Ольга Копылова

Как стать самому себе тренером и массажистом

Книга «Гимнастика и самомассаж при хронических болезнях. Техники для укрепления мышц и избавления от боли» Евгения Яковлевича Гаткина, доктора медицинских наук, врача, имеющего богатейший опыт работы с пациентами в условиях боевых действий, чрезвычайных экстремальных ситуаций и спортивных соревнований международного уровня, а не только в стационарных или амбулаторных медицинских учреждениях, представляет собой уникальное издание, интерес к которому, безусловно, проявят как лица, желающие научиться самостоятельно оказывать самим себе посильную медицинскую помощь, так и профессиональные специалисты, имеющие намерение обогатить арсенал используемых ими лечебных методик эффективными, проверенными временем практическими знаниями.

Ничего не возникает ниоткуда. Тем более в медицине. За любым врачом всегда стоят его предшественники, учителя, медицинская школа. И какой бы тернистый путь ни прошел автор этой книги, какие открытия ни посетили Евгения Яковлевича на профессиональной стезе, он, прежде всего, является достойным продолжателем отечественной школы медицинской реабилитации, лечебной физкультуры и спортивной медицины. Именно этот факт позволил доктору Е. Я. Гаткину не ограничиваться описанием применения какого-то отдельного метода, а представить методики комплексного воздействия, оптимально сочетающие массаж, упражнения лечебной гимнастики, аппаратную физиотерапию. Только такой многосторонний подход к лечению практически всех заболеваний на сегодняшний день можно считать самым результативным.

Легким, доступным языком автор смог изложить непростые вопросы, касающиеся лечебных и оздоровительных медицинских технологий, применяющихся в часто возникающих жизненных ситуациях, когда проблемы со здоровьем касаются каждого из нас.

«Научить – нельзя, научиться – можно!». Надеюсь, что читатели этой книги смогут многому научиться, полагаясь на глубокие знания и практический опыт ее автора.

Желаю вам приятного и полезного чтения!

Еремушкин М. А.,

д. м. н., профессор Кафедры травматологии, ортопедии и реабилитации РМАПО;

профессор Кафедры спортивной медицины и реабилитации ИППО ФМБА;

в. н. с. научно-поликлинического отделения ФГУ «ЦИТО им. Н. Н. Приорова» МЗиСР РФ;

рук. секции «Медицинский массаж» РАСМИРБИ;

гл. редактор журнала «Массаж. Эстетика тела».

Введение

Жизнь в энергосберегающем режиме

Когда человек молод, хорош собой, полон энергии и является воплощением романтических и эротических грез, многого ему понять не дано. В этот период, как правило, не хочется задумываться о том, что здоровье, красота, большая физическая сила и связанное с этим круглосуточно прекрасное настроение – не вечный дар природы. В юности кажется, что время бесконечно, а ресурсы, отпущенные тебе, неиссякаемы. Когда же жизнь подползает к шестому десятку, вдруг внезапно наступает момент и ты отчетливо понимаешь – тебе не девятнадцать, на которые ты продолжаешь себя внутренне ощущать. Вроде и желания те же, и сила еще есть в руках, и люди вокруг делают удивленные лица, когда узнают твой паспортный возраст, но ты вдруг неприятно прозреваешь: твое время уходит и ты уже не образчик физического и морально-волевого совершенства. Каждый твой выход на ристалище в числе юных парашютистов, горнолыжников, дайверов, сноубордистов и борцов уже чреват тем, что тебя, как поверженного гладиатора, под фанфары вынесут на щите или без фанфар за ноги отволокут с поля боя. Но ты продолжаешь не верить и на спор с самим собой еще пытаешься демонстрировать что-то слегка удивленной публике. Это и есть кризис возраста, момент вступления в славную когорту пожилых. Как сказал Бернард Шоу: «С возрастом щедрое вдохновение юности приходится подменять хитростями и уловками опыта».

Но это я описываю мироощущение мужчины, привыкшего к преодолению и победам во всем, простите за термин, альфа-самца (как ни грубо это звучит). У женщин, как мне кажется, переход в новое состояние – еще более тяжелое испытание. Особа, привыкшая с юности к поклонению и восхищению со стороны не только мужчин, но и представительниц своего пола, вдруг начинает понимать, что она уже не прима. Вокруг появилось множество красавиц, прельщающих окружающих своей ослепительной юностью и естественной, первозданной красотой. А мужчины-ровесники, или, (о, ужас!) еще более зрелые, не отдают предпочтение ей, а, рискуя выглядеть смешно и даже карикатурно, из кожи лезут вон, чтобы привлечь к себе внимание молоденьких дурочек. Я знаю – это мучительно! Воспоминания тридцати – сорокалетней давности не дают покоя. Это время, когда нам не было износа, и мы могли по трое суток не спать у лесных костров, состязаясь в удали, вокальном и гитарном мастерстве, влюбляя и влюбляясь. И это нам не мешало с удовольствием учиться, участвовать в соревнованиях самого высокого мастерского уровня, выступать на одних сценах с профессиональными артистами и ездить с гастролями по необъятным просторам нашей страны.

Конечно, все это не прошло бесследно. Мы научились достигать своих целей, не падать в бездну отчаяния от неудач, не заноситься от успехов, овладевать вниманием публики, приобрели дар убеждения. В дальнейшем все это сыграло положительную роль в научной, врачебной, тренерской деятельности, то есть помогло стать нам профессионалами. С годами пришли многие знания (как и многие скорби), но ощущения все-таки изменились. Трудиться и даже развлекаться приходится уже в энергосберегающем режиме. И постоянно нужно следить за состоянием иммунной и свертывающей системы крови, количеством в ней холестерина, артериальным давлением и многими другими показателями.

Уже пережито стентирование коронарных артерий, когда в прединфарктном состоянии попал в кардиологическую клинику. Сейчас, когда я набираю эти строки, моя правая рука закована в гипс. Месяц назад перенес оперативное лечение по поводу отрыва сухожилия длинной головки бицепса плеча. Оказалось, что мышцы и сухожилия уже имеют определенные возрастные особенности. На даче перебросал лопатой грузовик песка, после чего появилось чувство, что бицепс сводит судорогой. Не обратил на это особого внимания, а оказалось, что происходил отрыв фрагментов, порция за порцией. При этом на тренировках в спортивном клубе я стараюсь демонстрировать приемы борьбы на партнере, который весит на 20–40 кг больше, при полном его сопротивлении! Так, на мой взгляд, убедительнее. И вот, после тех дачных упражнений, во время демонстрации «взрывного» движения почувствовал резкую боль – мышца, возраст которой соответствует моему паспортному, не выдержала…

Операцию делал заведующий травматологическим отделением, замечательный хирург, без пяти минут доктор наук, Сергей Викторович Донченко, сорокачетырехлетний атлет, сам в прошлом самбист-рукопашник. Начал он в соответствии со своим высоким долгом добросовестного и искусного врача с моральной сентенции, заключив тем, что в моем возрасте так поступать нельзя. Но в процессе нашего общения, сначала в формате врач – больной, а затем коллегиального (врач – врач и спортсмен – спортсмен) мы пришли к выводу, что нельзя как раз останавливаться, прекращать работать и тренироваться. Только нужно все время помнить о том, что возрастные изменения, как это ни мучительно сознавать, уже имеют место. А значит нужно радикально пересмотреть подход к работе. Например, следует каждый раз очень тщательно разминаться, разогревать в движении мышцы и сухожилия (признаюсь, я этого практически не делал). При этом не следует выполнять упражнения резко, как в былые годы. Кстати говоря, другой мой спаситель, тридцатичетырехлетний кардиолог-ангиографист, тоже заведующий отделением, доктор медицинских наук, Антон Геннадьевич Колединский, вначале так же призывал меня к особой осторожности, особенно, когда узнал, что через 11 дней после стентирования я уже был в спортзале. Теперь это мой любимый ученик, который при росте 2 метра и весе более 100 килограммов очень органично смотрится на борцовском ковре, хотя раньше спортом не занимался.

Общение с этими прекрасными парнями, золотые руки которых вернули к жизни сотни таких, как я, все-таки убедило меня, что с определенного возраста нужно функционировать в принципиально ином режиме, нежели в юности. Хотя подозреваю, что сами они еще ой как далеки от такого подхода к себе лично, потому что все еще работают и отдыхают в режиме «нон-стоп». В их годы я тоже давал пациентам много добрых советов, которых до последнего времени не примерял к себе…

У меня было много учителей, моих старших друзей, которые помогли мне стать тем, что я из себя сегодня представляю. Двое из них – Георгий Николаевич Звягинцев и Вахтанг Панкратьевич Немсадзе, ушли в 83 года, несмотря на свой солидный возраст, оставаясь очень молодыми людьми с живым блеском в глазах, неукротимой жаждой знаний, колоссальным жизненным опытом, хорошей физической формой, необыкновенной доброжелательностью к окружающим. Они никогда не демонстрировали никому своего превосходства, несмотря на то, что были очень известными и уважаемыми людьми. Жизнь каждого из них была полна подвижничества и настоящих подвигов. До последних их дней я, общаясь с ними, видел их необычайный интерес к жизни, острейший ум и жизнестойкость.

Спасибо моим учителям

Рис. 1. Георгий Николаевич Звягинцев в 75 лет в спортклубе автора

Георгий Николаевич Звягинцев – мой первый тренер, много сделал для развития борьбы самбо. Более трех десятилетий, будучи тренером, он воспитывал для армии крепких, закаленных воинов, а затем спортсменов сборной страны, знающих все тонкости этого вида спорта. Орденские планки Звягинцева – двенадцать правительственных наград. Во время войны сражался в Донбассе, под Москвой. При освобождении Наро-Фоминска, когда погибли все офицеры, он, старший сержант, взял на себя командование, поднял в атаку бойцов, и они на плечах у бегущего врага ворвались на окраину города. Об этом его подвиге писала газета того времени «Красная звезда». Сам он тогда был тяжело ранен: семь осколков попали в грудь. Два из них врачи так и не смогли извлечь. Был под Сталинградом, на Курской дуге. Закончил войну в Вене лейтенантом. Пока дошагал от Березины, где начинал войну, до австрийской границы, не раз сказал спасибо спорту. На Березине взял первого «языка». «Переправились втроем через реку, подошли к деревне, – рассказывал Георгий Николаевич, – один остался для страховки у околицы, мы вдвоем двинулись дальше. Вдруг видим: сидит гитлеровец – здоровый такой. Спортсмен, наверное. Если борец, думаю, то наверняка тяжеловес. Сам-то я никогда выше полулегкого веса не поднимался. Улучив момент, рванулся к фашисту и свалил его на землю приемом самбо. Тут мой товарищ подоспел. Пока возились с «языком», еще один верзила-гитлеровец выскочил. Кинулся он на меня, да не рассчитал. Сбил я его: лежит – не шелохнется. Подхватили мы «языка», того что оказался полегче, и скорее к реке». Как выяснилось позже, уже после войны, этим верзилой оказался эсэсовец Гесслер – стокилограммовый специалист по джиу-джитсу. До войны он был чемпионом Германии в тяжелом весе. Со своим другом Фогелем – первым «языком», добытым Звягинцевым, он долгое время отрабатывал все приемы защиты и атаки. А на Березине Гесслер узнал, что такое самбо… Эта история описана в книге «Звезды армейского спорта». А в общей сложности он в рукопашных схватках пленил 26 вражеских солдат и офицеров. Школа Звягинцева в 60–70-х годах прошлого столетия была очень известна за рубежом. Даже японские тренеры, постигшие, кажется, все тонкости дзюдо – родоначальницы самбо, – и те, приезжая в Москву, всегда в первую очередь интересовались соревнованиями, в которых участвовали воспитанники Георгия Николаевича. В своих трудах он писал: «Учитель, воспитай ученика, чтобы было у кого учиться». После войны, возвращаясь с супругой с курорта, он в одиночку обезоружил и задержал троих бандитов, грабивших поезд. Последнюю свою победу в рукопашной схватке одержал в 79 лет, когда броском сбил и ударом ноги по голове обезвредил в темном сквере напавшего на него огромного грабителя. А рост его был в это время 166 см и весил он лишь 64 килограмма, да еще у него стоял искусственный водитель ритма сердца. Рядом с ним я всегда себя чувствовал уверенно. Первый учебник по самбо я имел честь написать при его участии. Он был высоким профессионалом и человеком потрясающего обаяния. Женщины влюблялись в него с первого взгляда до самого преклонного возраста, но он хранил верность своей жене – Анне Ивановне, которая в госпитале выхаживала его после тяжелого ранения, а потом они вместе прожили долгую и счастливую жизнь. Он учил меня правильному питанию и соблюдению водного режима. Некоторые приемы самомассажа и восстановления анатомических соотношений, о которых вы прочитаете в этой книге, я узнал именно от него.

Вахтанг Панкратьевич Немсадзе был моим учителем еще в институте. Остался им на всю жизнь. Еще студентом я ходил в кружок детской хирургии, который он возглавлял. Никто и никогда не видел его в гневе. Каждый, кто общался с ним хоть один раз в жизни, становился его обожателем. Все мои друзья-коллеги считают себя учениками Вахтанга Панкратьевича. Нам посчастливилось слушать его лекции, сдавать ему зачеты и экзамены (госэкзамен по детской хирургии я сдавал именно ему), стоять с ним за операционным столом, уже будучи специалистами, на консилиуме, обсуждать тяжелых больных и встречаться на конгрессах. Профессор Немсадзе был в течение трех десятков лет главным детским хирургом Москвы. Через его добрые руки прошли многие тысячи детей, которых он вернул к жизни. В молодости был очень спортивным, хорошо играл в футбол, прыгал с парашютом.

Рис. 2. Вахтанг Панкратьевич Немсадзе

Последняя наша встреча произошла на конгрессе, за неделю до его внезапной кончины. Мы случайно встретились в фойе, и я с жаром начал рассказывать ему о своей новой идее выращивания клеток для консервативного лечения пациентов с обширными ранами. Он внимательно выслушал и сказал: «Это не укладывается в правила ведения таких больных и звучит немного дико… Но за свою долгую жизнь я научился не говорить: «Это глупость, это неправильно и невозможно… Наверное, ты знаешь что говоришь, а я с удовольствием поинтересуюсь результатом». Он был не просто хирургом, но врачом, в самом великом понимании этого слова. Нам, студентам, рассказывал не только о том, как нужно лечить травмированных детей, но и о том, как учить их избегать травм. С этим он часто выступал в средствах массовой информации и был очень убедителен. Еще он был замечательным специалистом по реабилитации. А в реабилитологии огромную роль играют навыки самопомощи. Так что многому из того, что я излагаю на страницах этого издания, меня научил Вахтанг Панкратьевич. Сегодня нам очень его не хватает, и у меня не хватает сил стереть номер его мобильного телефона…