# Потенция и либидо. Все о мужском здоровье и даже и больше…

Ольга Викторовна Прядухина

В быту мы часто слышим слово «импотенция», но в медицине этот термин, как и слово «импотент», почти не используется. Причина очевидна – большинство специалистов считают это проявлением неуважения к пациентам, можно задеть человека. Во врачебной практике используется принятый ВОЗ термин «эректильная дисфункция» и понятие «нарушение эрекции». Они более корректны и более точно описывают проблему.

Анита Анабелла Олейникова Дизайнер обложки

Екатерина Михайловна Романько Редактор

© Ольга Викторовна Прядухина, 2024

© Анита Анабелла Олейникова, дизайн обложки, 2024

ISBN 978-5-0062-7715-1

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero


Аннотация

Многие мужчины на сегодняшний день страдают проблемами связанными с сексуальными дисфункциями, нарушениями потенции и снижением либидо.

Некоторые мужчины считают, что нарушение эрекции – это практически приговор, и эту проблему стыдно даже упоминать. Как правильно говорить о таких деликатных вещах?

В быту мы часто слышим слово «импотенция», но в медицине этот термин, как и слово «импотент», почти не используется. Причина очевидна – большинство специалистов считают это проявлением неуважения к пациентам, можно задеть человека. Во врачебной практике используется принятый ВОЗ термин «эректильная дисфункция» и понятие «нарушение эрекции». Они более корректны и более точно описывают проблему.

Как решить эти проблемы мы поговорим в этой книге.

Ты узнаешь

Что влияет на твою потенцию

Почему потенция ухудшается

Как твой образ жизни вредит твоей потенции

Как продукты влияют на твое интимное здоровье

Как повысить тестестерон мужчине

Как психологические проблемы влияют на твою потенцию

Супер гимнастика для потенции

Что поможет восстановить тебе потенцию

Витаминный комплекс «Мужская мощь. Комплекс для потенции и либидо для мужчин с быстрым эффектом», созданный доктором Ольгой Прядухиной.

*Не является лекарственным средством. Требуется консультация специалиста

* Возможны противопоказания, требуется консультация специалиста


## Об авторе


Ольга Прядухина врач

более 650 000 подписчиков в ютубе.

– более 415 000 подписчиков в тикток

– более 150 000 подписчиков в социальной сети, которую нельзя называть

– более 18 000 подписчиков в Телеграм.

– 4 изданных книги, одна из которых стала бестселлером на Ozon

– преподаватель высшей школы

– оперирующий врач

Разработала и создала препарат для мужчин «Мужская мощь. Доктор Ольга Прядухина»

## 1 Глава «Какие неприятности поджидают мужчину»

Какой мужчина не хочет в любом возрасте чувствовать себя сильным, молодым и активным? Наверняка, таких найдется не много. Большинство мужчин остро переживает любые негативные изменения в своем здоровье, но, к сожалению, пускают все на самотек, не желая обращаться к врачу и «жаловаться» на свои проблемы. И ничем хорошим это обычно не заканчивается.

Мир вокруг нас становится все быстрее, меняется экология, привычки питания, уменьшается уровень активности. Это приводит к тому, что болезни, которыми раньше пугали пожилых людей, начинают представлять угрозу для молодых и, казалось бы, здоровых мужчин.

К 40 годам мужчину настигает тот образ жизни, который он вел до этих лет. Остро проявляют себя урологические заболевания, у курящих появляются проблемы с печенью и дыхательными путями, у любителей алкоголя и жирного красного мяса обостряются заболевания ЖКТ и меняется гормональный профиль.

Давайте поговорим о том, с какими заболеваниями чаще всего сталкиваются мужчины, в чем причины возникновения этих недугов и как их предотвратить.

Не зря говорят, что 45 лет – это переходный рубеж для мужчины. Именно в этом возрасте начинают проявлять себя заболевания, которые прежде проходили незаметно. Например, мужчина начинает замечать проблемы с сердцем и давлением, изменения в работе желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. После 45 лет обнаруживают себя и многие типы онкологических заболеваний.

Все это поводы обратиться к врачу и пройти обследование. Подтолкнуть к этому шагу должны любые настораживающие сигналы со стороны тела. И, конечно, ежегодные профилактические осмотры никто не отменял.

Слабая эрекция, или эректильная дисфункция – это неспособность достижения и поддержания эрекции, необходимой для удовлетворения сексуального партнера. Нарушение эрекции выражается в невозможности увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, достаточного для совершения полового акта до эякуляции.

Эрекция – это процесс, возможность которого определяется множеством факторов. Только сочетание полового влечения (либидо), процессов нервной проводимости, гормональной регуляции и сосудистого тонуса может обеспечить полноценную эрекцию.

Схематично возникновение эрекции можно описать следующим образом. При сексуальном возбуждения мозг воздействует на нервные окончания и гормональную систему. Под влиянием нервных импульсов происходит расширение артерий и сужение вен полового органа. Кровь наполняет ткани полового члена, которые подобны губке, и обеспечивает эрекцию. Исходя из этой схемы, становится понятно, что слабая эрекция может быть следствием нарушения любой составляющей этого процесса.


## 2 Глава «До какого возраста продолжается рост члена у мальчиков? И что влияет на этот процесс»

До какого возраста продолжается рост члена у мальчиков?

Когда можно сказать, что организм полностью сформировался и дальнейший рост члена не происходит?

Обычно этот процесс продолжается до 23 лет. Однако, каждый организм индивидуален, и сформироваться он может и раньше. Также бывают случаи позднего полового созревания. Поэтому, определить, что является нормой, а что патологией, не так просто.

Разделение на стадии

У юношей рост и формирование половых органов проходят через несколько этапов, которые позволяют нам оценить, насколько быстро развивается организм и есть ли какие-либо нарушения в этом процессе.

Формирование репродуктивной системы у человека зависит от нескольких факторов: Начальный этап: этот период продолжается несколько лет, начиная с 10 лет и заканчиваясь к 12—13 годам. В этот период половой орган только начинает расти, происходит усиление процесса выработки гормонов в организме, и под воздействием тестостерона меняется длина органа, в то время как ширина остается прежней.

У подростков рост и развитие фаллоса зависят от гормонального состояния.

В возрасте 12—14 лет гипофиз и гипоталамус начинают вырабатывать половые гормоны.

Повышение их концентрации приводит к изменению строения тела и половой системы.

Форма тела меняется, и у мальчика появляется мужественность в фигуре.

Плечи становятся шире, в эякуляте можно обнаружить активные сперматозоиды, что указывает на способность подростка к зачатию, при условии, что спермии постоянно присутствуют в секрете.

Завершающий этап – юношество: в этот период процесс формирования телосложения завершается. На лице и теле появляются характерные признаки вторичного полового созревания, такие как оволосение по мужскому типу. Голос ломается, появляется кадык.

Рост полового органа заканчивается и переходит в завершающую стадию. В это время пенис увеличивается больше в ширину, чем в длину, но это может быть индивидуально.

Первый прирост размеров полового члена начинается в 10 лет. С развитием организма этот процесс усиливается и заканчивается к 17—23 годам.

Факторы, влияющие на рост и развитие полового органа:

– уровень гормонов в организме;

– режим питания и количество потребляемых калорий;

– наследственность, генетика, которые определяют скорость процесса и могут указывать на наличие проблем;

– наличие вредных привычек, регулярное употребление алкоголя и других стимуляторов.

У некоторых молодых людей в возрасте 15—16 лет все процессы, связанные с формированием и ростом органов репродуктивной системы, завершаются.

Это является нормальным явлением и не является патологическим. Однако, если процесс затягивается, то есть различные причины.

Если к 22—23 годам мужчина соответствует всем вышеописанным требованиям. То можно сказать, что его организм, а также половая система, завершили «трансформацию» и мальчик окончательно превратился в мужчину.


### Почему твой половой орган «не вырос»?

При обсуждении вопроса о том, до какого возраста растет половой член у мужчин, многие винят в проблемах анатомию, генетику и другие факторы.

Однако стоит помнить, что размеры полового органа могут не соответствовать норме по нескольким причинам. Наибольшее влияние на длину оказывает наследственность. Генетика играет важную роль, но не является единственным фактором. Иногда у человека в семье все в порядке с размерами, но его половой орган все равно не соответствует стандартам.

В чем причина? Если речь идет о подростке или молодом мужчине, не достигшем 25-летнего возраста, то причиной может быть позднее созревание.

Что это означает? Позднее половое созревание – это состояние, при котором организм подростка формируется и зреет с некоторым отклонением от нормы.

Эти отклонения считаются нормальными, если есть положительная динамика. Признаки или симптомы позднего полового созревания: Отсутствие волос на теле и лице в тех местах, где они обычно растут. Медленный рост полового органа или его отсутствие. Отсутствие активных сперматозоидов в эякуляте.

Фигура больше похожа на мальчишескую, а не на мужскую. Бедра могут быть широкими, что не характерно для мужского организма, а плечи слишком узкими.

Установлено достаточно большое число лекарственных средств, отрицательно влияющих на половое возбуждение и возможность совершения полового акта. К ним относятся препараты для лечения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, антидепрессанты, нейролептики и др. При назначении любых лекарств пациент может расспросить врача о побочных эффектах, а при появлении соответствующих симптомов поставить врача в известность, чтобы иметь возможность изменить лечение.

Слабая эрекция во многом обусловлена неправильным образом жизни мужчины. При наличии вредных привычек (употребление алкоголя, курение) а также при малоподвижном образе жизни, длительном воздержании от половых контактов кровообращение в области малого таза ухудшается, что приводит к нарушению эректильной функции.


## Глава 3 «При каких заболеваниях наблюдается слабая эрекция»

Заболевания сосудов. Поражение сосудов, которое может приводить к эректильной дисфункции, в значительной степени связано с артериальной гипертензией. Почти в половине случаев страдающие артериальной гипертензией отмечают эпизоды слабой эрекции. Причина этого заключается в снижении эластичности сосудов, их просвета и постепенном образовании атеросклеротических бляшек, что в сумме приводит к уменьшению притока крови к половому члену.

Достаточно часто вместе с эректильной дисфункцией развивается ишемическая болезнь сердца, поскольку изменения сосудистой стенки коронарных и пенильных сосудов (сосудов полового члена) происходят синхронно.

Еще одной причиной слабости эрекции у мужчин-гипертоников является воздействие некоторых гипотензивных лекарств. Однако следует знать, что не все гипотензивные средства ослабляют эрекцию, очень важно подобрать правильную терапию, которая будет способствовать рациональному лечению. Возможные нежелательные явления при приеме лекарств необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Почти у половины мужчин с сахарным диабетом отмечается ослабление эрекции. Частота развития этого осложнения увеличивается с возрастом пациента и длительностью заболевания. Сахарный диабет не только вызывает склерозирование крупных и мелких сосудов, но и приводит к поражению периферических нервов вследствие высокого уровня глюкозы в крови. Еще одним фактором патологического влияния сахарного диабета служит изменение гормонального фона – снижение уровня тестостерона (мужского полового гормона).

Хроническая почечная недостаточность приводит к ухудшению половой функции более чем у 50% пациентов. Во многом это обусловлено психосоциальным стрессом, который неизбежен у таких больных. Кроме того, причиной эректильной дисфункции может быть токсическое воздействие уремии (повышенного количества метаболитов азота в крови, которые в норме выводятся почками), атеросклероз и венозная недостаточность полового члена. У мужчин при хронической почечной недостаточности отмечается также изменение гормонального фона – уменьшение уровня тестостерона на фоне увеличения женских половых гормонов: эстрадиола, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов и пролактина. Анемия (снижение уровня красных клеток крови, которые переносят кислород и питательные вещества к тканям), как сопутствующий фактор при хронической почечной недостаточности, также оказывает негативное действие на эрекцию.

Снижение либидо – расстройство половой функции, характеризующееся невыраженностью полового влечения. Снижение сексуального желания может быть вызвано общими заболеваниями организма, невротическими расстройствами, эндокринными нарушениями, побочным эффектом некоторых лекарств, врожденной патологией, длительным сексуальным воздержанием и т. д. Ведет к нарушению регулярной половой жизни, развитию застойных явлений в органах малого таза, депрессии и серьезным психологическим проблемам.

## Глава 4 «Что такое либидо? Как правильно поддерживать?»

Либидо (или сексуальное желание) – это первобытный половой инстинкт, желание физической близости с противоположным полом. Этот термин был введен отцом психоанализа Зигмундом Фрейдом. Психоаналитик предполагал, что именно либидо составляет основу человеческого поведения.

Выраженность сексуального желания зависит от уровня половых гормонов в организме человека. И у каждого она индивидуальна. Прогестерон и эстрогены – женские половые гормоны в значительной степени влияют на желание близости и здоровье женского организма. Мужские половые гормоны называются андрогенами. Один из самых важных – тестостерон – определяет уровень влечения мужчины.

Нарушения либидо доставляют массу проблем как мужчинам так и женщинам. Сложности в интимных отношениях половых партнеров приводят к ощущению собственной неполноценности, взаимной неудовлетворенности, поиску новых связей или чудодейственных средств.

Существуют психологические и физиологические факторы снижения либидо. В этой статье мы не будем рассматривать последние (а именно, тяжелые соматические заболевания, прием лекарственных средств, органические изменения репродуктивных органов, злоупотребление алкоголем и никотином).

Сексуальное желание – очень хрупкий механизм. Расстроить его могут, казалось бы, пустяки. Особенно если речь идет о мужчинах. Неосторожный взгляд (слово, движение) любимой женщины и все… мужчина потерпел фиаско. Большую роль, если не сказать основополагающую, играет наша психика. Итак, что же относится к психологическим факторам ослабления полового влечения:

– конфликты в семье и на работе

– внутриличностные конфликты (невротические расстройства)

– физическое переутомление и недостаток отдыха

– умственное перенапряжение

стресс

– снижение настроения

– длительное совместное проживание с одним партнером

– время года и время суток

– окружающая обстановка

и прочее.

Мужчина и женщина вступают в отношения, потому что они испытывают половое влечение друг к другу. Затем появляется эмоциональная, интеллектуальная и духовная близость. Отношения становятся насыщеннее и ярче. Но сексуальное желание сохраняется по-прежнему. И это является залогом семейной гармонии и благополучия.

Бывают периоды, когда сексуальное влечение ослабевает или отсутствует удовлетворение от половых контактов и в этом нет ничего страшного. Но если Вы понимаете, что влечение к партнеру вообще исчезло – это повод задуматься. А в некоторых случаях есть смысл обратиться к специалисту.

Совсем не зря расстройством половых функций занимаются две категории специалистов – психотерапевт и сексолог (который как правило имеет психотерапевтическое и психиатрическое образование в основе). Они помогут вам разобраться и в большинстве случаев наладить интимную жизнь. Потому что по статистике на 70% сексуальные дисфункции имеют психологическую природу.

Если у вас постоянно конфликты дома – вы однозначно испытываете большое количество негативных эмоций, которые влияют на ваше настроение и поведение. Постоянный выброс гормонов стресса подавляет активность половых желез, в результате угнетается сексуальное влечение. Длительное нахождение в ситуации хронического стресса может спровоцировать депрессивное расстройство, которое само по себе не подразумевает никакой активности, ведет к избеганию социальных контактов и желанию постоянно быть в уединении и ни с кем не общаться. Что уж говорить о физической близости, которая становится крайне обременительной, вплоть до отвращения. Постарайтесь разобраться – а что у вас происходит с отношениями!? Как правило, в этом таится разгадка ваших проблем.

Если у вас проблемы на работе – ваша голова «занята» годовыми отчетами, подведением итогов, сложностями с руководством, интригами с коллегами. Вы иногда даже не справляетесь с текущими рабочими задачами, потому что огромное количество энергии тратите не на работу, а на удержание эмоционального напряжения в связи с работой. Приходя домой, Вы «выжаты как лимон». В данном случае снижение либидо для Вас как спасение, чтобы «выжить» в этот непростой период. Однако, наталкиваясь на недовольство партнера, Вы испытываете чувство вины, что еще больше снижает ваше влечение. Расставьте приоритеты, поменяйте наконец работу, если других вариантов нет.

Если вы переутомлены, плохо питаетесь и постоянно не досыпаете – кроме постоянной усталости, которая не лучшим образом влияет на либидо, увеличивается уровень кортизола, а выработка половых гормонов наоборот снижается. Вы находитесь на грани нервного истощения и не можете думать ни о чем, кроме сна, сна и еще раз сна. Наладьте режим труда и отдыха и проблема уйдет сама собой.

Если вы много лет живете вместе – секс стал для вас рутинным, партнер привычным и никаких эмоций уже не вызывает. В интимные отношения вы вступаете больше для порядка, а не потому что вам хочется. Или стараетесь уклоняться, потому что «чего вы там не видели!?» Обратите внимание на предварительные ласки, сделайте их длиннее и разнообразнее, купить в секс-шопе интересные приспособления или попробуйте ролевые игры. Рекомендуется вместе принимать ванну с эфирными стимулирующими маслами. Сделайте друг другу пенный массаж, окунитесь в романтику. Главное, чтобы это приносило удовольствие вам и вашему партнеру.

В заключение хочется сказать, что речь идет не о том, чтобы либидо определяло вашу жизнь или же наоборот – отказаться от секса совсем. Настоящий выбор состоит в том, чтобы понять, готовы ли вы к тому, чтобы восстановить источник близости со своим партнером, попытаться вернуть в свою жизнь секс как один из ключевых элементов здоровой жизни в первую очередь для себя самого. И если вам не удается справиться самостоятельно – не надо терпеть и отчаиваться. Идите к профессионалам и вам обязательно помогут.

Также причинами снижения либидо могут стать хронические заболевания

Хронические и острые заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, патологии почек и легких могут вызвать временное или постоянное снижение либидо. Однако к наиболее частым причинам снижения либидо современная андрология относит неблагоприятные психологические факторы. Так депрессии, снижение настроения, стрессы, умственное и физическое перенапряжение, внутриличностные и семейные проблемы гораздо чаще являются причиной стойкого снижения либидо, чем болезни.

Длительное половое воздержание, злоупотребление алкоголем, курение и неполноценное питание особенно в сочетании с другими факторами повышают вероятность снижения либидо. При врожденных аномалиях организма наблюдается стойкое не поддающееся терапии снижение либидо.

Либидо, как и все сексуальные функции организма, контролируется эндокринной системой (нормальный уровень тестостерона в сыворотке крови). Тестостерон продуцируется в яичках, чья работа находится по контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Эрекция и эякуляция так же регулируются центральной и периферической нервной системой. То есть, при нарушении в работе какого-либо из этих звеньев возникает снижение либидо.

Тестостерон известен в народе, как основной «начальник» мужских качеств. От того, насколько высок его уровень в крови, будет зависеть физическая сила, крепость мышц, степень оволосения, голосовые данные. Работа многих органов также связана с содержанием этого гормона и его активностью. Даже на психическое и эмоциональное состояние человека воздействует уровень тестостерона. Стрессоустойчивость, внимательность, быстрота реакции, адекватное поведение в тех или иных обстоятельствах обеспечивается этим гормоном.

Тестостерон – один из наиболее важных для мужчины гормонов. Именно он определяет такие «мужские» черты как голос, внешность и даже некоторые поведенческие особенности.

Роль тестостерона в мужском организме

Тестостерон, как и некоторые другие гормоны, вырабатывается в тестикулах, то есть в мужских яичках.

От содержания тестостерона в мужском организме зависят процессы так называемой вирилизации, то есть развитие вторичных и третичных мужских половых признаков:

Формирование внешности, в том числе скелета, лица и мимики по мужскому типу.

Размеры половых органов и их работа.

Выработка секрета простаты.

Физическая сила и выносливость.

Тембр голоса (при нормальном уровне тестостерона у мужчины низкий либо грубый голос).

Густота волосяного покрова, рост усов, бороды.

Интенсивность и резкость запаха.

Прирост мышечной массы и ее распределение «по мужскому типу».

Психическое и эмоциональное состояние: внимательность, скорость реакции, адекватность поведения, реакция на опасность.

Норма тестостерона

Нормальный уровень тестостерона у здорового мужчины составляет 12—33 н/моль. Содержание тестостерона в крови может колебаться в течение дня. Например, уровень повышается при занятиях спортом либо перед половым актом. Кроме того, разные лаборатории пользуются разными методами для определения концентрации тестостерона, поэтому обычно в бланке анализов указывается нормальное значение тестостерона для данной лаборатории.

Если уровень тестостерона ниже нормы, это может привести к следующим последствиям:

Пониженное либидо.

Дистрофия яичек и другие патологические процессы.

Проблемы с эрекцией и зачатием.

Нарушение полового развития.

Патологии гипофиза или гипоталамуса.

Признаки низкого уровня тестостерона

На недостаточный уровень тестостерона у мужчины могут указывать следующие признаки:

Отсутствие или снижение сексуального влечения.

Снижение количества и качества эрекций.

Уменьшение продолжительности половых актов.

Депрессия, появление раздражительности, потеря интереса к окружающему миру.

Физическая слабость.

Ухудшение памяти, рассеянность, нарушение когнитивных функций.

Частое мочеиспускание со слабой струей.

Нарушение сна, постоянное ощущение усталости.

С возрастом уровень тестостерона снижается естественным образом, поскольку стареют яички, гипоталамус и гипофиз, отвечающие за секрецию и активизацию гормона. В то же время, этот процесс происходит довольно медленно. Однако если признаки пониженного тестостерона проявляются до 50 лет. Регулярно проверять уровень гормона рекомендуется с 40 лет, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Естественные способы повышения тестостерона довольно просты:

Регулярный сон как минимум 7 часов в день. Следует научиться ложиться и просыпаться в одно и то же время.

Умеренные и регулярные физические нагрузки: лучше делать гимнастику или бегать полчаса каждый день, чем раз в неделю заниматься на силовых тренажерах по четыре часа. Заниматься час 2—3 раза в неделю любым видом спорта вполне достаточно.

Отказ от курения и алкоголя, приема стероидных добавок.

Отказ от жирной, копченой и жареной пищи. Также не стоит увлекаться сладкими десертами.


## Глава 5 «Причины и последствия дефицита тестостерона»

Что это такое?

Тестостерон – главный андроген, от которого зависят развитие и поддержание всех мужских характеристик:

Внешность, голос. Впервые уровень тестостерона повышается в пубертатный период, когда формируется мужской облик. Гормон отвечает за правильное развитие половых органов и вторичных половых признаков. Он участвует в образовании белка в мышцах, распределении жира, созревании костной ткани, влияет на состояние волос, кожи. Его количество определяет толщину голосовых связок, от которой зависит тембр голоса.

Репродуктивная функция. Ее обеспечивает согласованная работа клеток Сертоли, где образуется сперма, и клеток Лейдига, где синтезируется более 95% тестостерона. Процесс происходит в яичках при участии лютеинизирующего гормона (под контролем гипофиза и гипоталамуса).

Половая активность, сексуальное поведение. Главный андроген регулирует либидо, стимулируя определенные участки головного мозга, а также отвечает за эректильные возможности, воздействуя на расслабление кавернозных тел и кровенаполнение сосудов полового члена.

Кроме того, у мужчин тестостерон участвует в работе сердечно-сосудистой, мочевыделительной и центральной нервной систем. У женщин тоже вырабатывается небольшое количество гормона в яичниках, но его функция в основном сводится к поддержанию либидо.


### Причины дефицита ТЕСТОСТЕРОНА

Падение уровня тестостерона у мужчин – андрогенный дефицит или гипогонадизм – это не заболевание, а клинический синдром. Считается, что основная причина его проявления – возраст. Во-первых, количество андрогенов падает с каждым годом на 1—2%. Во-вторых, с возрастом в крови повышается содержание специфического белка, который связывает половые гормоны. В-третьих, возрастные сосудистые изменения приводят к снижению кровоснабжения яичек, из-за чего снижается активность клеток Лейдига.

У некоторых мужчин андрогенодефицит проявляется уже в 40 лет, другие сохраняют нормальный уровень гормона до 70 лет. На развитие гипогонадизма влияют:

Заболевания эндокринной системы. При сахарном диабете вместе со снижением чувствительности к инсулину возникает и резистентность к тестостерону, кроме того, у диабетиков-мужчин уменьшается число клеток Лейдига.

Высокий ИМТ. При ожирении организм не может вырабатывать нужное количество андрогенов, поскольку лишний вес стимулирует активность фермента ароматазы, который преобразует мужской тестостерон в женский эстрадиол.

Сердечно-сосудистые заболевания. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония. Уровень гормона снижается из-за нарушения кровоснабжения яичек, а также из-за лекарств, которые мужчина вынужден принимать – препараты от повышенного давления, антиаритмические и другие средства.

Врожденные и приобретенные патологии яичек. К врожденным относятся недоразвитие, неопущение яичек и еще ряд генетических синдромов. К приобретенным – механические травмы, перегрев, опухоли, перекрут яичка, воспалительные болезни (эпидидимит, орхит).

Длительная терапия или некорректное самолечение некоторыми медикаментами. Например, диуретиками, снотворными средствами, антидепрессантами.

Алкогольная зависимость. Алкоголь угнетает синтез половых гормонов, повышает уровень фермента ароматазы, а продукты распада алкоголя отравляют клетки Лейдига.

Хронический стресс. В таком состоянии выделяется повышенное количество гормона кортизола, который тормозит выработку тестостерона.

Генетическая предрасположенность. Нарушение баланса половых гормонов нередко наследуется по аутосомно-доминантному типу – от отца к сыну (реже от матери).

Черепно-мозговые травмы, при которых пострадала область гипофиза, гипоталамуса.

У мужчин молодого возраста основными причинами нехватки андрогенов считаются лишний вес, стресс, злоупотребление алкоголем. По данным исследований, значимым фактором в развитии андрогенного дефицита признан недостаток витамина D.


### Симптомы дефицита тестестерона

Низкий уровень андрогенов в организме отражается на половой сфере. Из-за нехватки тестостерона у мужчины снижается либидо, появляются сложности с достижением эрекции, уменьшается количество эякулята. На фоне интимных проблем нередко развиваются психоэмоциональные расстройства, депрессивные состояния.

Гормональный сбой приводит к вегето-сосудистым нарушениям по типу симптомов женского климакса – приливы с покраснением кожи лица и шеи, скачки артериального давления, внезапные головокружения.

Андрогенный дефицит проявляется внешними признаками. Частично теряется мышечная масса, при этом увеличиваются жировые отложения, особенно в области живота и молочных желез. Кожа становится дряблой, волосы тонкими. Мужчина часто раздражается по пустякам, плохо спит по ночам, жалуется на забывчивость, ухудшение самочувствия, быструю усталость от привычных занятий.

Последствия дефицита

Низкая концентрация тестостерона негативно отражается не только на сексуальной жизни и психоэмоциональном состоянии. Из-за недостатка основного полового гормона возникают осложнения со стороны:

Репродуктивной системы. Чем меньше тестостерона в организме мужчины фертильного возраста, тем выше риски развития секреторной формы бесплодия.

Костной системы. Поскольку тестостерон участвует в строительстве и поддержании костной ткани, его недостаток провоцирует развитие остеопороза – снижение массы, уменьшение прочности, повышение хрупкости костей. Последствиями становятся частые переломы, которые долго срастаются даже на фоне приема препаратов кальция.

Эндокринной системы. Корреляция тестостерона и инсулина при гипогонадизме вызывает инсулинорезистентность с последующим развитием преддиабета, а затем – и сахарного диабета второго типа.

Сердечно-сосудистой системы. При андрогенном дефиците нарушается кровообращение, что может стать причиной геморрагического инсульта, инфаркта миокарда.

Мочеполовой системы. Из-за пониженного тестостерона увеличивается вероятность развития рака предстательной железы.

Чем меньше вырабатывается главного полового гормона в организме, тем быстрее прогрессируют процессы старения, что приводит к сокращению срока жизни.


### Что делать если снижен тестестерон?

Если показатели тестостерона ниже нормы, нужно обратиться к урологу (андрологу). Обычно пациента направляют на дополнительные анализы крови:

– общий и биохимический;

– ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны);

– ЛГ, ФСГ (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны);

– витамин Д

Как правило, врачи не спешат выписывать пациенту специальные препараты по искусственному увеличению тестостерона в крови. Если виной андрогенного дефицита стресс, алкоголь или лишний вес, это можно изменить без медикаментов.

Повысить выработку главного андрогена помогают естественные способы:

Коррекция питания. Чтобы восстановить баланс половых гормонов, нужно обогатить меню продуктами, содержащими цинк. В ежедневное меню вводят орехи, авокадо, шпинат, брокколи, цветную капусту, яйца, чеснок, кунжутные и тыквенные семечки.

Снижение веса. Нужно пересмотреть рацион, отказаться от быстрых углеводов в пользу медленных углеводов и овощной клетчатки. При нормализации веса тестостерон часто восстанавливается самостоятельно. Подробные рекомендации лучше получить у диетолога.

Борьба с вредными привычками. Алкоголь и никотин – два злейших врага мужского здоровья. Если не получается справиться самостоятельно, можно воспользоваться аптечными средствами от вредных привычек.

Физические нагрузки: занятия в тренажерном зале, плавание в бассейне 2—3 раза в неделю. Наиболее эффективны тренировки, направленные на наращивание мышечной массы. Плюс ежедневная зарядка для бодрости, на которую требуется всего 15 минут.

Нормализация режима труда и отдыха. Для восстановления гормонального дефицита важен полноценный 7—8 часовой сон.

Развитие стрессоустойчивости. Можно освоить медитативные техники майндфулнесс, пить на ночь травяные отвары с успокаивающим действием, найти на новое хобби, завести домашнее животное. При хроническом стрессе нужна профессиональная помощь. Психотерапевт посоветует результативные техники и приемы.

Витаминотерапия. Врач порекомендует комплекс витаминов для мужчин.

Увеличить содержание половых гормонов помогают регулярные интимные контакты. Особенно это важно для мужчин в возрасте 40+. По мнению врачей, в понятие регулярности входит секс дважды в неделю.

Регулярно включать в рацион свежую морскую рыбы, водоросли или другие морепродукты – в них содержится цинк. Если сделать это сложно, можно прибегнуть к помощи Мужской мощи

Снижение половой функции (импотенция) – распространяется уже после 30 лет. Вызывать подобное состояние способны разные факторы, среди которых:

– нервное перенапряжение;

– гормональный дисбаланс

– малоподвижный образ жизни;

– употребление алкоголя, курение;

– чрезмерные физические нагрузки;

– результат приема некоторых лекарственных средств;

– сахарный диабет;

– болезни предстательной железы;

– снижение иммунитета.


## Глава 6 «Причины нарушения потенции»

Потенциальное расстройство или эректильная дисфункция идет рука об руку со следующими факторами:

– постоянный и нелеченный стресс;

– чрезмерное потребление алкоголя;

– курение;

– употребление различных гормонов, стероидов, средств, улучшающих спортивные результаты, увеличивающих мышечную массу;

– прием антигипертензивных, антидепрессивных лекарств;

– ожирение;

– кальцификация кровеносных сосудов и артериальные расстройства;

– психологические проблемы.

Также требуют внимания неврологические заболевания. К проблемам с потенцией приводят различные заболевания головного мозга, спинного мозга, нервов, участвующих в эрекции, нервных окончаний.

Во всех этих случаях, оставляя в стороне стыд, следует положиться на мнение специалистов. Только врач может провести необходимую диагностику и выявить истинную причину заболевания. После ее устранения восстановится и потенция.

Чтобы устранить недостаток или слабость эрекции, нужно следовать советам профессионалов, и во многих случаях изменить как можно скорее образ жизни. Это может показаться тривиальным, но только лекарств для лечения расстройств потенции недостаточно. Нужно организовать прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, хорошее и здоровое питание, умственную стабильность, снизить стресс. Важно наладить честное общение с партнером.

Иногда способствовать лучшей эрекции, сексуальному удовольствию и физическому, умственному равновесию может элементарный отказ от курения.


### Что снижает подвижность сперматозоидов?

Питание нездоровой пищей, переедание. Отсутствие в пище достаточного количества витаминов и микроэлементов приводит к нехватке белка и выработке «вялых» сперматозоидов.

Низкая физическая активность, вызывающая застой в органах половой сферы.

Вредные привычки – курение, употребление спиртного. Алкоголь и никотин отравляют спермии, делая их нежизнеспособными.

Инфекции, дающие осложнения на половую систему. Это могут быть свинка или грипп, перенесенные в детстве.

Травмы области мошонки, сопровождающиеся нарушением проходимости семявыносящих протоков.

Скрытые и хронические ИППП, приведшие к необратимым изменениям в ткани семенников и предстательной железы.

Варикоцеле и воспалительные процессы органов половой сферы. Для производства в яичках подвижных спермиев необходима температура на 1—2 градуса ниже телесной. Но при варикозном расширении сосудов и воспалении она повышается и «живчики» теряют подвижность.

Бурная интимная жизнь. Частые половые акты ведут к снижению активности половых клеток. Такой же результат дает и интимное воздержание.

Возраст. С годами уровень тестостерона снижается, а количество и подвижность спермиев ухудшаются.

Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипертония, ожирение, влияющие на циркуляцию крови в организме и состояние полового аппарата мужчины.

Прием лекарств, ухудшающих сперматогенез.

Вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания.

Как определяется подвижность сперматозоидов

Чтобы выявить активность половых клеток, мужчина сдает спермограмму. Это единственный анализ, определяющий способность мужчины к зачатию. Важно понимать, что отклонения от нормы снижают вероятность зачатия, но это ещё не означает абсолютное бесплодие – подвижность сперматозоидов в большинстве случаев можно увеличить.

В сперме, собранной в стерильный контейнер, определяют концентрацию спермиев, в т.ч., активных. Для этого ее рассматривают под микроскопом.

Согласно классификации, принятой ВОЗ, спермии имеют несколько классов активности:

А – активные с прямолинейным движением;

В – обладающие пониженной активностью, но движущиеся вперед;

С – слабые, двигающиеся маятникообразно;

D – нежизнеспособные.

При астенозооспермии количество активных форм снижается, а малоподвижных и неподвижных – увеличивается. От их соотношения зависит степень нарушения:

Первая – количество спермиев, относящихся к группе А, падает ниже 25%, а общее количество групп А и В – ниже 50%. Беременность у партнерши может наступить даже без лечения или при незначительной коррекции спермограммы.

Вторая – содержание активных сперматозоидов падает ниже 40%. Остальные 60% малоподвижны или неподвижны. Без медицинской помощи стать отцом такому мужчине не удастся.

Третья – содержание нормальных спермиев падает ниже 30%. Эта степень сложно корректируется даже с помощью медицины.

Как улучшить показатели спермограммы витаминами

Сперматозоиды – клетки, не имеющие выраженной защиты, легко повреждающиеся и теряющие подвижность. Поэтому организм их продуцирует так много.

Спермии, как и другие клетки организма, страдают от неблагоприятного воздействия свободных радикалов (оксидантов) – соединений, вступающих в клеточные реакции. Эти вещества повреждают сперматозоиды, лишая подвижности. Оксиданты образуются в процессе клеточного питания и дыхания попадают в организм извне с УФ-лучами, загрязненным воздухом и некоторыми препаратами. При наличии неблагоприятных факторов и сопутствующих болезней количество свободных радикалов увеличивается. От их разрушительного действия страдают не только спермии, но и ткани мочеполовой системы.