Мне страшно идти к психиатру!
Разрушаем мифы о психиатрическом лечении

Авторы: Седых Андрей Дмитриевич, Гришанова Дарья Сергеевна, Кажемская Анна Артемовна, Пантелеева Анна Владимировна, Сизых Кирилл Игоревич, Ячевская Екатерина Андреевна

© Андрей Дмитриевич Седых, 2024

© Дарья Сергеевна Гришанова, 2024

© Анна Артемовна Кажемская, 2024

© Анна Владимировна Пантелеева, 2024

© Кирилл Игоревич Сизых, 2024

© Екатерина Андреевна Ячевская, 2024

ISBN 978-5-0062-3954-8

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Предисловие

Традиционно, здесь должно быть приветственно слово. Пусть так и оно и будет.

Приветствуем вас, дорогой читатель!

Перед вами краткое пособие/руководство, нацеленное преимущественно на массовую аудиторию (). На наш взгляд, данное издание будет полезно в первую очередь пациентам и их родственникам. Так уж сложилось, что в силу определенных жизненных обстоятельств данной группе людей пришлось столкнуться с нашей специальностью. Мы понимаем, что нашим пациентам и их родственникам пришлось/приходится/придется через многое пройти. Мы отчасти постарались помочь данной категории людей путем разъяснения наиболее встречающихся на их пути вопросов. Помните, ваша проблема – это далеко не приговор! Выход есть из любой ситуации, кроме конечной и необратимой (кто понял, тот понял). то есть не для специалистов Это сложный, порой тернистый путь, в процессе которого меняется мировоззрение и привычные модели поведения.

Наша основная цель – простым и понятным языком постараться разъяснить людям некоторые важные моменты. Иными словами, аннулировать/сбросить устоявшиеся в социуме «шаблоны». Ведь правда, свой мир мы создаём сами. В настоявшее время вокруг психиатрии плотно оккупировалось очень много неточностей, откровенных мифов и неправды.

Также, как нам кажется, данное издание может быть полезно всем людям, которые имеют даже минимальный интерес к психиатрии. Мы – небольшой коллектив неравнодушных людей, имеющих непосредственное отношение к данной сфере. Надеемся, будет интересно. Как говорится: «Душу вложишь – все сможешь». И да, это не научная работа, а всего лишь «проба пера». Так что – не судите строго!

В книге упоминаются лекарственные препараты, возможны противопоказания, перед применением требуется консультация специалиста! Внимание!

Психиатр. Кто это такой и что он лечит?

Психиатр – это специалист с медицинским образованием, занимающийся терапией психических расстройств. Психиатры изучают, предотвращают и лечат проблемы, связанные с психическим здоровьем. Для этого у них должна быть специальная квалификация.

Различия психолога, психиатра и психотерапевта:

 занимается психической нормой (как правило) и имеет психологическое образование (клинические психологи зачастую имеют медицинское). При этом психологами могут быть исследователи, а могут быть практики. Он может поговорить, обсудить с вами межличностные и внутриличностные конфликты. Обычно, в своем арсенале психолог использует различные тесты. Он не имеет права выписывать препараты. Психолог

– это врач, закончивший обучение в высшем медицинском учреждении, а затем прошедший специализацию по специальности «психиатрия». Он занимается диагностикой и лечением психических расстройств. Психиатр

– это также врач, человек с высшим медицинским образованием (как правило), который получил специализацию по специальности «психотерапия». Он лечит заболевания психики преимущественно легкой и средней степени тяжести, возникшие в результате стрессов, полученные по наследству, основанные на детских психических травмах, но не связанные с серьезными заболеваниями мозга или другими физиологическими травмами. Однако, серьезными заболеваниями он также занимается. Психотерапевт

Как вы уже поняли, это три различных специалиста, которые занимаются разными проблемами, а значит и причины обращения к ним также различны и узкоспециализированы. Однако все эти специальности являются смежными (они часто взаимодействуют друг с другом).

Основные причины посещения психиатра:

[+] Получение различных справок (в вуз, на водительское удостоверение, на оружие и др.);

[+] Невротический спектр расстройств (депрессии, тревожные расстройства (в том числе панические атаки, навязчивые мысли и действия, страхи и др.), психосоматические заболевания, последствия длительного стресса, бессонница и многие др.) «Малая психиатрия»;

[+] Прочие расстройства. «Большая психиатрия».

Понятие  – заболевания, чаще всего возникающие под воздействием внешних факторов: «неврозы», аффективные расстройства (связанные с настроением), депрессии, возникающие вследствие воздействия внешнего фактора (развод, утрата родственника). «Малая психиатрия»

Понятие « – это более серьезные и тяжелые психические расстройства, возникающие из-за внутренних, природных, биологических причин, таящихся внутри человеческого мозга. Существует масса теорий, но они до сих пор однозначно не объясняют, почему это происходит. Это группа заболеваний включает в себя: шизофрению, эпилептическую болезнь; Большая психиатрия» то, что раньше называлось маниакально-депрессивным психозом, а сейчас это биполярное аффективное расстройство и другие.

Как правильно общаться с психиатром во время приема?

[+] Быть открытым и честным. Необходимо понимать – это вы (либо ваш родственник или близкий) пришли с проблемой, и для успешного ее решения необходимо говорить откровенно;

[+] Если есть какая-либо медицинская документация – взять ее с собой на прием;

[+] Если были факты обращения к специалистам и госпитализаций – подробно рассказать об этом;

[+] Если принимали какие-либо препараты – сообщить их названия, дозировки и кратность приема;

[+] После консультации необходимо придерживаться рекомендаций специалиста.

Не занимайтесь самолечением!

Один и тот же симптом может быть проявлением целого десятка различных заболеваний. Всегда помните правило: «Маленькая проблема – легкое лечение. Дотянули до тяжелой проблемы – тяжелое лечение».

Основные мифы в психиатрии

Так уж сложилось, что  и стереотипов. С давних времен психиатрические пациенты навеивали ужас, а «желтые дома» обходили стороной. Ни про одну медицинскую специальность не снято столько фильмов (особенно в жанре ужасы), сколько про нашу. Действительно, в истории становления психиатрии существует немало темных пятен, когда наших пациентов принимали за одержимых, «изгоняли бесов», заковывали в кандалы на десятилетия и многое другое. Однако данные вещи происходили из-за общего непонимания, из-за недостатка знаний об этих заболеваниях, ровно как и их причинах и способах лечения. психиатрия окутана большим количеством мифов Ведь, как правило, чего человек боится больше всего – это оттого, что он не понимает.

Сейчас научным сообществом ведется активное изучение в данной области медицины. Несмотря на то что по-прежнему многие вопросы остаются без ответов, можно с уверенностью сказать, что , а также в их лечении. Однако неспециалистам зачастую сложно разобраться, где правда, а где вымысел. мы шагнули далеко вперед в понимании механизмов возникновения психических расстройств

К сожалению,  в сочетании с негативным изображением и социальной стигмой,  к психиатру за помощью. Мифы о психиатрической помощи опасны, потому что они действуют как барьер для тех, кому она действительно нужна. Это достаточно серьёзная проблема, поскольку из-за подобных стереотипов люди годами не попадают к профильному специалисту, не получая должного лечения. А люди, страдающие психическими расстройствами, отторгаются обществом, их боятся и презирают, из-за чего их состояние только усугубляется. В попытках разобраться люди зачастую формируют свое отношение, основываясь на кинематографе, мнении окружающих, прочитанному в интернете. непонимание формирует у многих страх обращения

Итак, давайте разберемся в основных мифах в психиатрии.

Миф №1. К психиатрам идут только психически нездоровые люди («психи»)!

Один из самых распространенных мифов, не имеющий ничего общего с реальностью. . Да и обращаются к ним в большинстве все же условно здоровые люди, элементарно, для того чтобы . Как уже упоминалось в начале, самые распространенные пациенты у врачей-психиатров – с невротическим спектром расстройств (тревога, обсессивно-компульсивные расстройства и прочие). В нашей стране только врач психиатр может поставить психиатрический диагноз снять имеющиеся подозрения К слову, пациенты с шизофренией составляют лишь 1% от общей популяции.

Миф №2. Психических заболеваний не существует, все это от лени и стрессов («все эти ваши депрессии от безделья и скуки. Идите работайте и времени на депрессию не будет»).

Кажется, это одно из самых устойчивых заблуждений, связанное с полным отрицанием возможности психической болезни до той поры, пока это возможно – и поведение человека не стало социально неприемлемым или чрезвычайно опасным для него или окружающих. Давайте разбираться.

Сейчас , которая описывает все состояния как связь генетических, биоанатомических, физиологических, социальных и психологических факторов. Это значит, что в какой-то момент времени,  (нейробиологических, социальных, психологических) работы клеток головного мозга и лень абсолютно не при чем. Безусловно, есть ряд расстройств, напрямую связанных со стрессом, но в значительной части случаев заболевание все же обусловлено нарушениями в работе мозга как органа. Это могут быть повреждения на клеточном уровне (так называемые «органические заболевания»), а могут быть нарушения функционирования, обусловленные нарушениями в работе нейромедиаторов – гормоноподобных веществ, которые обеспечивают нормальное функционирование головного мозга. психиатрия придерживается биопсихосоциальной модели по совокупности разных факторов происходит нарушение

Что же касается депрессии. Существует так называемая триада депрессивного синдрома: длительное сниженное настроение, двигательная заторможенность (отсутствие сил иногда вплоть до невозможности соблюдения гигиены), когнитивные нарушения (субъективное снижение памяти, внимания, замедление мышления). Человек начинает себя ощущать вяло, подавлено, с упадком сил и невозможностью делать то, что было ему привычно. Перестают радовать вещи, которые ранее приносили удовольствие, появляется апатия.

Миф №3. Препараты делают из человека «овоща».

Понятие «овощ» у людей, как правило, сводится к снижению проявления эмоций, апатии, отрешенности и т. д.  При некоторых заболеваниях развиваются хронические изменения психики, и они не всегда поддаются полноценной коррекции. Многие связывают такое состояние у психически больных с приемом лекарственной терапии, однако, гораздо чаще это не побочный эффект от лечения, а проявление самой болезни.

Например, с позиции традиционной психиатрии при шизофрении имеется два вида симптоматики: позитивная и негативная. Под понимают появление бреда, галлюцинаций, психомоторного возбуждения (простыми словами и по-старому – «психоз») и т. д.  симптоматика заключается в постепенном расщеплении личности, сюда также относятся снижение проявления эмоций, апатия, отсутствие волевых побуждений (когда человек лежит пластом и не может «заставить себя» даже пойти поесть или умыться). Ведь кто будет обращать внимание на эмоциональную холодность и то, что человек перестал с кем-либо общаться и вообще выходить из дома, если при этом он не спит, пускает в дом родственников только по кодовому стуку в дверь и рассказывает, что за ним следит ФСБ или ЦРУ, прослушивают его мысли специальным устройством и через это же устройство с ним общается. позитивной Негативная При обострении заболевания негативная симптоматика может скрываться за позитивной и окружающие люди могут ее вовсе не замечать.

В этот момент родственники, пришедшие проведать больного, впервые замечают эти изменения и у них складывается впечатление, что данная симптоматика связана с приемом лекарств. И вот когда такой пациент попадает в психиатрическую клинику, где ему купируют «психоз», на первый план сразу выходят описанная выше симптоматика.

Миф №4. Антидепрессанты вызывают зависимость.

Сложно сказать, откуда этот миф берет свое начало. Вероятно, зависимостью ошибочно называют потребность части психиатрических пациентов в длительном приеме препаратов. На самом деле . В силу особенностей лечения они назначаются на длительный курс (чаще всего 6—8 месяцев от нормализации состояния) и терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая до той, на которой индивидуально будет виден эффект. у антидепрессантов нет механизма формирования зависимости

Затем наступает стадия «плато», когда препарат принимается длительно в рабочей дозировке, и только затем снижается также обратной «лесенкой».  (происходящее с течением времени приспосабливание вашего организма к регулярному приему препарата). Врачи сознательно назначают препарат в минимальной дозировке и затем постепенно ее увеличивают до рабочей. Такие меры предосторожности необходимы для профилактики побочных эффектов в начале приема и так называемого «синдрома отмены» в конце. Ничего общего с точки зрения нейробиологии с зависимостью это не имеет. При любой зависимости формируется толерантность к веществу Возможно постепенное наращивание дозировки антидепрессанта некоторые приняли за повышение толерантности, однако это не так.

Миф №5. Депрессия – это лишь лень и легкая грусть. Просто займись спортом и все пройдет!

Это очень опасный миф, из-за которого сотни людей так и не доходят до помощи и продолжают страдать. Краткое описание депрессии (триада) было дано выше, однако данное состояние также может проявляться потерей способности получать удовольствие, потерей аппетита, различными болями и даже в некоторых случаях бредом и галлюцинациями. Игнорирование данного состояния может привести к непоправимым последствиям. Депрессия – это зачастую тяжелое психическое расстройство.

Миф №6. Психические заболевания передаются по наследству, и если никто в роду не болел, то и я не заболею!

Наследственность, согласно современным статистическим и научным данным,  того или иного психического заболевания, но большую роль всё же играют окружающая среда и то, как человек с ней взаимодействует. оказывает некоторое влияние на вероятность развития

Одна из наиболее широко распространенных теорий развития психических заболеваний – . Это теория, предполагающая, что психические расстройства и заболевания вызываются комбинацией врожденной предрасположенности и переживания стресса.  – предрасположенность или уязвимость к развитию психического расстройства. Это может быть связано с генетическими факторами или другими биологическими предрасположенностями.  же относится к факторам окружающей среды, которые провоцируют возникновение психических заболеваний или усугубляют существующие состояния. К ним могут относиться важные жизненные события, психотравма и другие стрессовые факторы. стресс-диатезная модель Диатез Стресс

Таким образом,  отсутствия риска развития заболевания так же, как и их наличие ни в коем случае не обрекает человека на болезнь. отсутствие психических расстройств у родственников не даёт полной гарантии

Миф №7. Если обратиться к психиатрам, то возьмут на учет, и это потом всю жизнь испортит!

Такого  в российской психиатрии и в российском законодательстве , а есть два вида наблюдения: консультативное и диспансерное. слова как «учет» нет

Согласно Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения. Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом-психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством – по его просьбе или с его согласия; а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет – по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя.

Иными словами,  тяжёлыми формами заболеваний (т.е. когда нет бредовых идей и обманов восприятия, влияющих на поведение, нет агрессивных действий к самому себе или окружающим). данный вид помощи подходит для тех, кто обратился самостоятельно и не страдает Этот вид осмотра по большому счёту особо не отличается от консультации у, например, терапевта или офтальмолога.

 психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи. Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего

Диспансерное наблюдение нужно в случае, если заболевание носит хронический характер с частыми обострениями и тяжелыми проявлениями. Тут действительно есть ограничения в допуске к некоторым видам работ, управлению транспортом и владению оружием. И, само собой, при улучшении психического состояния пациента и достижении у него стойкой ремиссии, решением комиссии пациент может быть выведен из группы диспансерного наблюдения. Но в этом случае ограничения обуславливаются не фактом наблюдения, а состоянием здоровья, так же как, например, при гипертонии или любом другом серьёзном хроническом заболевании. К слову, в большинстве частных клиник не существует даже описанных выше форм – пациент невидим словно ниндзя.

Миф №8. Если обратиться к психиатру с проблемой, то наденут смирительную рубашку и посадят в комнату с мягкими стенами на много лет, а то и до конца жизни!

Данный миф сходен с предыдущим. Чтобы его развеять, необходимо будет вновь обратиться к законодательству РФ. Обычно это происходит  (с бредом, галлюцинациями, возбуждением и т.п.), если необходим подбор препаратов с круглосуточным наблюдением. Существуют состояния, при которых госпитализация необходима (в первую очередь пациенту, чтобы лучше оказать помощь). в случае тяжелого психического состояния

Психиатрические стационары могут быть  и  типа. В открытых отделениях, как показывает само название, пациенты имеют право свободного перемещения по больнице и ее территории в часы, предусмотренные распорядком дня. Уже одно это показывает, что свобода пациентов значительно менее ограничена, чем в закрытых отделениях. Соответственно, условия пребывания пациентов в открытых отделениях приближаются к тем, которые имеют место в соматических больницах. Традиционно для психиатрических больниц закрытый вид отделений наиболее типичен. Отделения делятся на мужские и женские. открытого закрытого Сроки лечения в стационарах редко превышают 2—3 месяца.

Смирительные рубашки в наше время не применяются. Вместо них , когда человек, ввиду своего состояния, опасен для себя и окружающих, используется фиксация мягкими петлями . Важно! в исключительных случаях на определенное регламентированное время Уколы, к примеру, клопиксол-акуфаз (антипсихотик), используются, когда необходимо купировать острое состояние, в котором человек может навредить себе и людям вокруг.

Как уже затрагивалось выше, навсегда. Такие лекарства могут погрузить человека в сон на несколько часов или даже на пару дней, однако , в идеале – таблетированными лекарственными формами. К «овощному» состоянию, к сожалению, человека может привести само заболевание. И помните! Никто не вправе насильно «отправить в комнату с мягкими стенами до конца жизни». Такого в настоящее время не происходит, времена карательной психиатрии давно прошли. препараты не делают человека «овощем» 

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.