Verena Foullon

Notfall

– kurz und knapp –

Wie Sie sich richtig verhalten und wann Sie sofort den Notarzt brauchen.

Imprint

Notfall – kurz und knapp
Verena Foullon

published by: epubli GmbH, Berlin
www.epubli.de

Copyright: © 2016 Verena Foullon
Bild "Stabile Seitenlage": © Thomas Zagler (fotolia.com)

Covergestaltung: Erik Kinting | www.buchlektorat.net
Konvertierung: Sabine Abels | www.e-book-erstellung.de

Einleitung

Haben Sie sich auch schon mal gefragt, wann Sie den Notarzt im Falle eines Falles rufen müssen ?

Mit dieser Frage sieht sich mehr oder weniger wohl jeder mindestens einmal im Leben konfrontiert.

Klar, da gibt es die Unfälle, von denen man hofft, dass man nie damit zu tun hat. Und dafür gibt es ja auch die Erste-Hilfe-Kurse, die man, zumindest wenn man ein Fahrzeug führt, d.h. Auto oder Motorrad fährt, bis zur Prüfung nachweisen muss. Aber es gibt ja noch eine Menge anderer Situationen, meist im privaten Umfeld, wenn Familienangehörige oder man selbst plötzlich betroffen ist und sich die Frage stellt, soll ich nun oder soll ich nicht -den Notarzt rufen ? Für mich selbst bedeutet dies eine Menge Stress und auch ganz klar die Überwindung einer Hemmschwelle. Woher weiss ich denn, dass das Rufen des Notarztes wirklich notwendig ist ? Vielleicht ist es doch nicht so gefährlich? Bei welchen Beschwerden ist die Wahrscheinlichkeit sehr hoch, dass ich richtig handele, wenn ich den Notarzt rufe ?

Welches sind denn medizinische Notfälle und Erkrankungen, die -nicht rechtzeitig behandelt - zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen können ? Wann sollte man zumindest möglichst schnell einen Arzt aufsuchen ? Wie erkenne ich einen medizinischen Notfall, welches sind die Leitsymptome ?

Als ich mich vor einiger Zeit mit diesen Fragen auseinandersetzen musste, habe ich relativ schnell festgestellt, dass es gar nicht so einfach ist, an die entsprechenden Informationen heranzukommen. Zum Einen sind die Informationen zum Teil sehr zerstreut im Internet oder in Büchern zu finden, zum Anderen sind sie in der Regel höchst wissenschaftlich in medizinischer Fachsprache verfasst, die ein Laie kaum versteht.

Aus diesem Grund habe ich mich daran gemacht, entsprechende Informationen zu sammeln, zu ordnen und möglichst verständlich zu „übersetzen“. Das Ergebnis ist dieses eBook, das hoffentlich vielen hilft in schwierigen Situationen die richtige Entscheidung zu treffen bzw. vielleicht auch beruhigt, wenn man feststellen kann, dass sich hinter den sicherlich unangenehmen Symptomen einer Erkrankung vermutlich nichts Lebensbedrohliches verbirgt und man den Gang zum Arzt zumindest bis zum nächsten Wochentag noch aufschieben kann.

Ein Notfall ist schliesslich eine akut lebensbedrohliche Situation mit drohender oder bereits eingetretener Störung einer Vitalfunktion (Atmung, Herz-Kreislauf, Bewusstsein, Temperatur), wobei der Auslöser eine Krankheit, eine Vergiftung oder eine Verletzung sein kann.

Selbstverständlich erhebt die hier gesammelte Information keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Als Informationsquelle wird sie dennoch hoffentlich vielen Menschen von Nutzen sein .

Es ist ein Versuch, Symptome so einzuordnen, dass das rechtzeitige Erkennen von Erkrankungen möglich wird, die rasch lebensbedrohlich werden können (Bsp. Herzinfarkt) oder die bei nicht zeitnaher Behandlung langdauernde oder lebenslange Folgeschäden nach sich ziehen können (Bsp. Schlaganfall) Desweiteren geht es natürlich auch darum, dass Patienten mit extremen Schmerzen möglichst rasch ärztliche Hilfe bekommen, z.B. bei Nieren- oder Gallenblasenkoliken, über mehrere Stunden andauernden Asthmaanfällen, Erstickungsanfällen etc.

Auch oder eben gerade nachts, am Wochenende oder Feiertagen kann es bei entsprechender, meist innerhalb kurzer Zeit sich entwickelnder Symptomatik (meist Minuten bis Stunden) ratsam sein, den Notruf zu tätigen, wenn der Verdacht gegeben ist, dass es sich um einen echten medizinischen Notfall handelt.

Für denjenigen, der sich mit einem medizinischen Notfall konfrontiert sieht, kann es nicht darum gehen, eine medizinische Diagnose zu stellen, denn das bleibt dem hinzugerufenen Arzt überlassen. Als Laie bzw. Ersthelfer kann es nur um Mutmassungen gehen, ob bestimmte Symptome im Rahmen einer ernst zu nehmenden Erkrankung zu sehen sind. Dieses eBook ist also kein Diagnoseleitfaden sondern als eine praktische Hilfe bei der Erkennung von Notfallsituationen gedacht. Es hat das Ziel im Falle eines Falles zu einer schnellen medizinischen Versorgung des Betroffenen beizutragen.

Zur Gliederung dieses eBooks möchte ich noch Folgendes voranstellen:

Es beginnt mit der Darstellung wichtiger Symptome, die als „Redflags“, d.h. als medizinische Warnzeichen zu sehen sind und dann geht es weiter mit „Allgemeinen Notfallsituationen“, d.h. z.B. Schock bzw. Koma. Die Schock oder Koma zugrunde liegenden Erkrankungen können unterschiedlicher Natur sein und es geht mir nicht darum, eine Art medizinisches Lehrbuch dazu zu verfassen. Entscheidend für den Notfall in Form von Schock oder Koma sind bestimmte typische Symptome bzw. Symptomkomplexe, die man erkennen sollte, um dann natürlich zum Einen den Notarzt zu rufen und zweitens Erste Hilfe z.B. beim Schock in Form von entsprechender Lagerung und Beruhigung des Patienten oder ggf. Wiederbelebungsmassnahmen zu leisten.

Neben diesen allgemeinen Notfallsituationen gibt es aber auch eine ganze Reihe von Fällen, die man grob gesagt nach ihrer körperlichen Zuordnung unterscheiden kann und die mehr oder weniger präzise benennbar sind.

So kann man im Bauchbereich beispielsweise von einem von der Ursache her nicht näher bestimmten „Akuten Abdomen“ ausgehen oder -bei möglicherweise bekannter Vorerkrankung- von einer Kolik der Niere oder der Galle etc. Wenn man den Notarzt ruft, kann man bei entsprechender Symptomatik durchaus seine Vermutung äussern, dass der Betroffene z.B. einen Herzinfarkt erlitten haben könnte. Es muss aber klar sein, dass es sich dabei aufgrund verschiedener medizinischer Anhaltspunkte lediglich um eine Vermutung handelt, denn die Diagnose stellen dann später wie gesagt andere.

Die entsprechenden Symptome sind im Rahmen der Darstellung entsprechender Krankheitsbilder nach bestem Wissen und Gewissen dargestellt, so wie sie in der Regel beim Erwachsenen auftreten.

In der Medizin gibt es für solche Symptome, die auf eine lebensbedrohliche oder akute schwerwiegende Erkrankung hinweisen können, den Begriff der Redflags, d.h. der roten Flaggen.

Das Auftreten dieser Redflags, meist in Kombinationen, deuten auf eine ernsthafte Gefahr für das Leben oder die Gesundheit hin. Falls ich übrigens im Verlaufe des Buches den Begriff „Patient“ verwende, dann sind damit geschlechtsunspezifisch sowohl Männer wie Frauen gemeint.

Und nun bevor es losgeht ein paar Worte zu dem, was Sie tun sollten, wenn Sie meinen, dass es sich um einen medizinischen Notfall handelt:

1. Ruhig bleiben ! Bleiben Sie cool !

2. Überlegen Sie, ob Sie den ärztlichen Notdienst anrufen sollten, den Sie in Deutschland bundesweit über die einheitliche Rufnummer 116 117 erreichen . Im schlimmsten Fall bleibt Ihnen zudem noch die Möglichkeit die Euro-Notruf-Nummer 112 zu wählen. In Deutschland werden Sie nach Wählen der 112 direkt mit dem Rettungsdienst verbunden. In anderen Ländern ist dann die Polizei zunächst Ihr Gesprächspartner, der alles Weitere veranlasst. Ausserhalb von Deutschland gibt es in Europa zudem dann oftmals noch eine je nach Land verschiedene Direktrufnummer für den Rettungsdienst, z.B. 144 in Österreich, der Schweiz und Liechtenstein, 999 in Grossbritannien und Irland oder 061 in Spanien um nur einige zu nennen.
Sie sollten dann folgende Angaben machen:
Wer Sie sind (Name des Anrufers) und von Wo aus Sie anrufen (Adresse). Auf jeden Fall sollten Sie auch ihreTelefonnummer für Rückfragen angeben bzw. auf Rückfragen warten und nicht einfach auflegen ! Rückfragen sind nötig, um gegebenenfalls weitere Hilfe zu veranlassen.
Der Arzt oder der medizinische Notdienst muss zudem wissen, um welche Symptome es geht und seit wann diese auftreten. Falls die Beschwerden ihrer Ansicht nach ziemlich eindeutig in Einklang mit denen stehen, die in Zusammenhang mit einem der medizinischen Notfälle hier in diesem Buch dargestellt sind, dann dürfen Sie natürlich auch sagen „ Verdacht auf...“ Eine solche Information kann wichtig sein, damit beispielsweise der Notarzt das richtige medizinische Gerät oder das richtige Medikament dabei hat.

3. Wenn möglich oder nötig Erste Hilfe leisten: Dazu gehören im Einzelfall
z.B. bei Vergiftungen die entsprechende Notrufnummer wählen, bei Herzinfarkt oder höchster Atemnot den Oberkörper des Patienten hochlagern, bei akuten arteriellen Verschlüssen von Arm oder Bein das entsprechende Körperteil tiefer lagern, bei Schock den Patienten in die Schocklagerung bringen, bei Bewusstlosigkeit den Patienten in die stabile Seitenlage bringen bzw. wenn durch Atemstillstand oder Kreislaufstillstand notwendig zuvor Wiederbelebungsmassnahmen d.h. Herzdruckmassage und ggf. zusätzlich Atemspende, bis zum Eintreffen des Notarztes durchführen. Ich möchte hier keinen Erste-Hilfe-Kurs abhalten wie man überprüft ob jemand bei Bewusstsein ist etc., sondern nur daran erinnern, dass generell gilt:

1. Ist der Patient bei Bewusstsein: den Betroffenen beruhigen, entsprechend lagern, Atmung, Puls und Bewusstsein in kurzen Abständen überprüfen

2. Ist der Patient bewusstlos:
Puls und Atmung vorhanden: stabile Seitenlage, engmaschige Überprüfung der Vitalzeichen (Atmung, Puls, Bewusstsein)
Puls nicht vorhanden, aber Atmung: Herzdruckmassage (kardiale Reanimation)
Puls vorhanden, Atmung nicht: Atemspende (pulmonale Reanimation)
Weder Puls noch Atmung vorhanden: auf jeden Fall Herzdruckmassage und ggf. zusätzlich Atemspende (wenn mehr als ein Helfer da ist)

Falls Sie sich jetzt fragen, wie das nochmal mit der Durchführung der Herzdruckmassage ging ;-), also:

Machen Sie den Brustkorb des Betroffenen frei. Legen Sie den Ballen Ihrer Hand auf die Mitte des Brustbeins und dann den Ballen ihrer anderen Hand darüber. Verschränken Sie die Finger. Halten Sie die Ellbogen durchgestreckt und gehen Sie mit ihren Schultern senkrecht über den Druckpunkt. So können Sie viel Kraft ausüben. Drücken Sie dann fest und schnell 100 bis 120 mal pro Minute, so dass das Brustbein des Betroffenen mehrere Zentimeter nach unten gedrückt wird. Hören Sie erst auf, wenn Hilfe kommt. Ein zweiter Helfer kann eventuell Mund-zu-Mund-Beatmung durchführen (30 mal Drücken, 2 mal Beatmen) bzw. Sie bei der Herzdruckmassage nach etwa 5 Minuten ablösen.

Doch stürzen wir uns nun sozusagen in die Erkundung der Redflags, um anschließend verschiedene medizinische Notfallsituationen näher zu betrachten.

Teil 1
Medizinische Warnzeichen – und was zu ihnen zählt

1.1 Was sind Medizinische Warnzeichen ?

Redflags sind Symptome, die alleine oder in Kombination vermuten lassen, dass ein akut lebensbedrohlicher Zustand besteht oder bevorsteht oder aufgrund der Stärke der Beschwerden bzw. möglicher Komplikationen nahe legen, dass der Betroffene möglichst umgehend ärztliche Hilfe benötigt. Von entscheidender Bedeutung ist also jeweils sowohl die Art, die Intensität und die Dauer der bestehenden Beschwerden.

1.2 Einteilung der Symptome; Beispiele medizinischer Warnzeichen

Bei medizinischen Warnzeichen oder Redflags handelt es sich um Symptome bei Erkrankungen und Beschwerden

a) für die bisher keine ärztliche Diagnose aufgrund des Auftreten früherer Beschwerden gestellt wurde, oder

b) die zwar ggf. schon seit längerer Zeit vorhanden bzw. bekannt sind aber jetzt in kurzer Zeit viel stärker werden (z.B. Kopfschmerzen),d.h. sich akut verschlimmern oder

c) neu, sehr stark und plötzlich auftreten.

Müdigkeit infolge Überarbeitung oder Kopfschmerzen infolge einer durchzechten Nacht sind also hier sicherlich nicht gemeint ;-)

Generell kann man Medizinische Warnzeichen unterteilen in:

Bewusstseinsstörungen:

durch Herz-Kreislauf-Störungen, Gewalteinwirkung auf den Kopf, Vergiftungen oder Erkrankungen im Bereich des Gehirns wie z.B. Krampfanfälle oder Schlaganfall

Atemstörungen:

durch Verlegung oder Anschwellen der Atemwege, Brustkorbverletzungen oder als Folge von Herz-Kreislauf-Störungen wie z.B. Herzinfarkt oder Herzschwäche (sogenannte Herzinsuffizienz)

Störungen der Herzfunktion:

z.B. durch Herzinfarkt, Herzschwäche, schwere Herzrhythmusstörungen

Störungen der Kreislauffunktion:

Schock, innere oder äussere Blutungen, extreme Kreislaufschwäche

Störungen durch starke Schmerzen:

Brust, Bauch, Kopf, Rücken, Arme oder Beine

Vergiftungen:

Medikamente, Alkohol, Drogen, Pilze

Störungen der Temperatur:

Sonnenstich, Hitzschlag, Verbrennung oder Unterkühlung

Zu den möglichen Symptomen ernster Erkrankungen im Rahmen einer medizinischen Notfallsituation können nun beispielsweise wie folgt gehören (wobei ich die Begriffe wegen der besseren Übersichtlichkeit alphabetisch geordnet habe):

A: Abgeschlagenheit, Angst, Appetitlosigkeit, Armschmerzen, Atemgeräusch:pfeifend, rasselnd, Atemnot, Auswurf

B: Bauchschmerzen, Beinschmerzen, Bewegungsstörungen (eingeschränkt oder übermässig), Bewusstseinsstörungen, Blähungen, Blässe, Blaufärbung der Haut s. Zyanose, Bluterguss, Brustschmerzen

D: Druckgefühl, Durchfall, Durst

E: Erbrechen, Engegefühl

F: Fieber, Flankenschmerzen

G: Gangstörungen, Gefühlsstörungen s. Sensibilitätsstörungen, Gelenkschmerzen, Gewichtsabnahme

H: Halsschmerzen,Harninkontinenz,Hautausschlag,Hautrötung,Heiserkeit, Herzklopfen, Hörprobleme, Husten

I: Ikterus (Gelbfärbung der Haut und Bindehaut), Inkontinenz (Harn- oder Stuhl-)

J: Juckreiz

K: Knochenschmerzen, Kopfschmerzen, Krampfanfälle

L: Lähmungen

M: Müdigkeit, (hängende) Mundwinkel, Muskelschmerzen

N: Nasenbluten

R: Rückenschmerzen

S: Sehstörungen,Sensibilitätsstörungen (Gefühlsstörungen): Kribbeln, Taubheit, Brennen, Schluckstörungen, Schmerzen (allg.),Schulterschmerzen, Schwellung, Schwindel, Schwitzen, Sodbrennen, (starker) Speichelfluss, Sprachstörungen, Stuhlinkontinenz

T: Taubheit

U: Übelkeit,Unruhe

V: Vergesslichkeit, Verstopfung, Verwirrtheit, Völlegefühl

W: Wasserscheu

Z: Zahnfleischbluten, Zungenbiss, Zyanose (Blaufärbung der Haut)

Unfälle, Verletzungen und Vergiftungen sowie Atemstillstand und akutes Herz-Kreislaufversagen werden in Erste-Hilfe-Kursen immer wieder behandelt.

Zu den medizinischen Notfällen gehören aber auch Koma und Schock sowie eine ganze Reihe an Beschwerden und Erkrankungen, die ich in den folgenden beiden Abschnitten soweit wie möglich nach dem Ort ihres körperlichen Auftretens darzustellen versuche.

Anzumerken bleibt allerdings, dass diese Zuordnung in manchen Fällen fließende Grenzen hat, weil die Symptome mehrere Körperregionen betreffen. Dies ist beispielsweise bei herzbedingten Erkrankungen oft der Fall.

Hinzu kommt, dass die Zuordnung zu Körperteilen ihre Grenzen hat, denn Erkrankungen der Blutgefässe oder solche, die mit dem Blutkreislauf in Verbindung stehen, lassen sich nicht einem bestimmten Körperteil zuordnen, ebensowenig wie Vergiftungen.

Dennoch ist bei der Vielzahl der möglichen von medizinischen Warnzeichen gekennzeichneten Situationen es meiner Meinung nach dennoch möglich, sich mithilfe der Zuordnung nach Körperregionen relativ schnell einen Überblick über mögliche Erkrankungen zu verschaffen, die diesen Situationen zugrunde liegen könnten und die als medizinischer Notfall zu sehen sind.

1.3 Wichtige medizinische Warnzeichen (Redflags) im Detail

Einige wichtige Redflag-Symptome seien hier genannt. Sie lassen alleine aber oftmals noch keinen bzw. noch keinen halbwegs sicheren Rückschluss auf das Vorliegen einer Notfallsituation zu. Entscheidend ist in der Regel das gemeinsame Auftreten mit weiteren Symptomen.

Es gibt schließlich jede Menge „harmlose“ Erkrankungen, die beispielsweise mit dem Symptom „Angst“ als medizinischem Warnzeichen einhergehen können . Wer macht sich denn nicht - zum Teil grosse - Sorgen, wenn er merkt, etwas stimmt nicht und die Symptome wirken beunruhigend ? Das kann schon bei einer ganz „normalen“ Blasenentzündung mit Blut im Urin der Fall sein, wo der Arzt aufgrund der sonst nur noch vorhandenen Symptome wie Erkältung und Brennen beim Wasserlassen schon recht bald Entwarnung geben würde und das Problem mit entsprechenden Medikamenten und Verhaltenshinweisen behandeln würde.

Doch zurück zu den Redflags, von denen folgende wahrscheinlich zu den Wichtigsten gehören:

Angst:

gemeint ist hier extreme Angst, sogar Todesangst, wie sie bei Herzinfarkt und Lungenödem auftreten kann. Aber auch bei einer Depression (die bis zu Selbstmordgedanken führen kann), ist stark ausgeprägte Angst neben Traurigkeit, Müdigkeit, Apathie, Veränderungen der Schlafgewohnheiten und Appetitlosigkeit ein auftretendes Symptom.

Atemnot (Dyspnoe):

bedeutet eine erschwerte Versorgung der Lungen mit Sauerstoff beim Einatmen und/oder Probleme beim Ausstoßen verbrauchter, kohlendioxidreicher Luft beim Ausatmen.

Zu den Redflag-Erkrankungen, die eine akute Lebensgefahr für den Betroffenen bedeuten können, zählen bei hochgradiger Atemnot der Herzinfarkt, die Lungenembolie, das Lungenödem und der Spannungspneumothorax. Aber auch Rippenbrüche, die Verlegung der Luftröhre (Trachea) beispielsweise durch Fremdkörper oder plötzlich auftretende Schwellungen im Bereich der Atemwege, wie z.B. bei einem Angioödem des Kehlkopfes (Larynx) können der Grund für hochgradige Atemnot sein.

Aufgrund einer vorliegenden Grunderkrankung des Herz-Kreislaufsystems (Kardiovaskuläres System) wie Herzschwäche oder einer Lungenerkrankung wie Asthma kann es andererseits zu Atemerschöpfung kommen, so dass der Betroffene schon bei leichter körperlicher Tätigkeit wie dem Ankleiden oder auch in Ruhe Beschwerden hat. Ganze Sätze sind beispielsweise nur mit Atempausen möglich, eventuell tritt ein zischendes oder pfeifendes Geräusch bei der Atmung auf (sogen. Stridor) oder der Patient keucht sehr.

Sofern die Ursache der Atemnot bekannt ist und sie rasch behoben werden kann, ist eine Notfallbehandlung meist nicht nötig, aber der Betroffene sollte dennoch danach möglichst bald zum Arzt gehen. Ansonsten handelt es sich natürlich um einen Notfall, wenn sich z.B. starke Asthmabeschwerden nicht bessern.

Bauchschmerzen:

stärkster Art, oft diffus, d.h. nicht genau zu lokalisieren, eventuell mit Krämpfen einhergehend.Typisch ist auch, dass sich der Bauch sehr hart anfühlt (Abwehrspannung).

Solange die dahinter stehende Erkrankung nicht diagnostiziert wurde, spricht man von einem „akuten Abdomen“.

Zugrunde liegen können dem Erkrankungen wie eine Bauchfellentzündung (Peritonitis), ein Darmverschluss (Ileus), ein Herzinfarkt oder beispielsweise auch eine plötzliche Blinddarmentzündung (akute Appendizitis).

Wenn Schmerzen so stark sind, dass der ganze Körper in Mitleidenschaft gezogen wird, kann ein schmerzbedingter Notfall entstehen. Alarmierende Zeichen für einen Notfall sind beispielsweise starke Bauchschmerzen, die sich in kürzester Zeit sehr verstärken (z.B. bei einer Kolik), sich der Allgemeinzustand des Betroffenen drastisch verschlechtert und ggf. sogar Schockzeichen auftreten, wenn Fieber oder eine Gelbfärbung der Haut hinzu kommt (z.B. bei einer Blutvergiftung oder einem Gefässverschluss), zusätzlich Blutungen aus dem Mund oder After auftreten oder wenn es plötzlich stark im Darm brodelt und blubbert bzw. im Gegenteil kaum noch etwas aus dem Darm zu hören ist (Darmverschluss).

Blutdruckanstieg:

ein plötzlicher starker Blutdruckanstieg kann zum Beispiel Anzeichen einer Blutdruckkrise (hypertensive Krise) oder bei Schwangeren für eine Eklampsie sein.

Blutungen:

sofern sie sehr stark oder nicht zu stillen sind, gehören ebenfalls zu den Redflags.

Neben blutenden äusseren Wunden sind auch Blutungen aus dem Darm, der Blase oder bei der Frau aus der Gebärmutter (Vagina) gemeint, sowie Bluthusten oder Bluterbrechen.

Sofern bekannt ist, dass der Patient Blutgerinnungshemmer nimmt (sogen. Antikoagulantien wie Ass 100 oder Marcumar) oder ein stumpfes Trauma (z.B. Sturz mit dem Bauch auf den Fahrradlenker) vorliegt, kann auch Verdacht auf eine innere Blutung entstehen. Falls dann derjenige blass ist und beispielsweise über Übelkeit klagt, ist es ratsam auch in diesem Fall den Notarzt zu rufen

Ebenso bei Blutungen aus Ohr oder Nase und eventuell auftretenden plötzlichen Hörstörungen ist schnelles Handeln angesagt.

Im Notfall sollten Sie also den Notarzt rufen und den Patienten beruhigen, beengende Kleidung lockern oder entfernen sowie den Betroffenen zudecken. Den Patienten bitte entsprechend seinen Wünschen lagern, d.h. so, wie er sich noch am Wohlsten fühlt.

Fieber:

hohes Fieber tritt nicht nur im Rahmen eines akuten Abdomens auf sondern auch bei verschiedenen Infektionskrankheiten. Bei hohem oder sehr hohem Fieber, das länger als einen Tag anhält, bei Fieber ohne erkennbaren Grund oder bei dringendem Infektionsverdacht sollten Erwachsene zum Arzt gehen. Je nachdem welche weiteren Krankheitszeichen auftreten und wie stark sie sind sowie wie man sich insgesamt fühlt, sind ausschlaggebend dafür, wie dringlich die Sache ist. Eilig ist es beispielsweise bei Fieber in Kombination mit Hautausschlag, sehr dringend bei Fieber mit Benommenheit, Bewusstseinstrübung, Bewusstlosigkeit oder Krämpfen, d.h. sogenannten neurologischen Symptomen.

Tritt Fieber nach einem Auslandsaufenthalt auf, sollten sie ebenfalls möglichst schnell zum Arzt gehen.

Hautveränderungen:

gemeint sind vor allem starke Hautrötungen z.B. bei erheblichem Blutdruckanstieg, gelbliche Verfärbungen (Ikterus) z.B. bei Verlegung der Gallenwege bzw. bläuliche (Zyanose) z.B. bei Schocksymptomatiken.

Hautausschlag, Bläschen usw. kommen oftmals in Verbindung mit Infektionskrankheiten vor. In diesen Fällen sollte man zwar so schnell wie möglich zum Hausarzt oder Facharzt gehen, ein akuter Notfall liegt aber eher selten vor.

Kopfschmerzen:

blitzartig neu auftretende Kopfschmerzen stärkster Art können manchmal in Verbindung mit einem Verschluss der Halsschlagadern (Carotis), einem Aneurysma, d.h. einer spindel- oder sackförmigen dauerhaften Ausbuchtung eines Blutgefässes, die in ihrer Komplikation reissen kann, oder einer Blutung innerhalb des Schädels stehen. Aber auch Eklampsie bei Schwangeren oder andere Erkrankungen kommen für sehr starke bis stärkste Kopfschmerzen als Auslöser in Frage.

Die auftretenden Schmerzen, die auch in Verbindung mit entsprechenden Nackenschmerzen bzw. Nackensteifigkeit auftreten können oder oft mit sehr hohem