Anton Weiß

Schizophrenie als Chance

Depression als Fingerzeig

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Inhaltsverzeichnis

Titel

Vorwort

Mein Leben:

Grundlegende Erkenntnisse über Schizophrenie

Aspekte des Ichs

Transzendierung des Ichs

Abschließende Zusammenfassung

Nachwort

Literatur

Impressum neobooks

Vorwort

Da ich den Hintergrund meiner psychischen Erfahrungen in den Jahren 2004-2007 verstehen wollte, fügte es sich nahezu zwangsläufig, dass ich mich mit dem Thema „Schizophrenie“ beschäftigen würde. Weil ich für meine Versuche, die Erfahrungen schriftlich darzustellen – in drei Schriften: „Sackgasse ‚Ich’“, „Der Ich und das Unbewusste“ und „Hampelmann oder Dann eben anders“ - keine Verleger gefunden habe, möchte ich auf diesem Weg das, was ich glaube vermitteln zu können, darlegen, in der Hoffnung, dass es von einem Fachverlag veröffentlicht wird.

Denn ich glaube, dass ich Betroffenen durchaus Hinweise geben kann, die das Ertragen dieses unaussprechlichen Leidens u. U. möglich macht, denn auch nach – durchaus laienhaftem - Studium der Fachliteratur über Schizophrenie vermisse ich entscheidende Hilfen zum Verständnis und zur Bewältigung schizophrenen Geschehens. Die Ursachen der Schizophrenie werden von den meisten Forschern in genetisch, pränatal oder durch Schädigungen des Gehirns während der Geburt bedingten Gegebenheiten gesehen, letztlich in einer Dysfunktion von Neurotransmittern, die man dann medikamentös behandeln kann. Dass es sich um einen Wandlungsprozess im Sinne von C. G. Jungs Begriff der Individuation handeln könnte, wird von den meisten nicht gesehen oder nur ganz am Rande erwähnt. Dass Jung so unbeachtet bleibt, ist umso verwunderlicher, als er ja als Psychiater tätig war und in seiner Eigenschaft als Psychiater und Psychologe in seiner Arbeit mit Patienten – auch Schizophrenen - zu seiner Auffassung gekommen ist. Dies zeigt, wie weit wir heute in unserem Denken von einer Auffassung, die das Leben des Menschen in einer dieses Leben transzendierenden Sinngebung begreift, entfernt sind.

Der Aspekt eines geistig-spirituellen Weges, den der Mensch zu gehen hat – wie es in allen Religionen propagiert wird – bleibt in der Schizophrenieforschung unberücksichtigt. Meiner Überzeugung nach liegt darin aber gerade ein Schlüssel zum Verständnis der Schizophrenie. Diesen Aspekt möchte ich einbringen.

Ich maße mir natürlich nicht an, für das weite Gebiet schizophrener Erscheinungsformen gleichermaßen Gültiges aussagen zu können, aber für die Fälle, die ähnlich gelagert sind wie bei mir, glaube ich doch Hintergründe und Verhaltensweisen aufzeigen zu können.

Der Betroffene muss selbst entscheiden, ob das aus meiner Sicht Dargelegte für ihn zutrifft oder nicht. Ich beschreibe meinen Weg, meine Lebensauffassung, die Konsequenzen und die daraus erfolgenden notwendigen Auseinandersetzungen.

Es muss klar sein, dass meine Auseinandersetzung mit Schizophrenie laienhaft ist. Kern meiner Darlegungen sind letztlich meine eigenen Erfahrungen und die daraus gezogenen Schlussfolgerungen.

Ich möchte ausdrücklich betonen, dass mein Modell vom Umgang mit der Schizophrenie mir nur für solche Betroffene geeignet erscheint, die von sich aus daran interessiert sind, die Krankheit zu verstehen.

Mein Leben:

Geistige Orientierung

Wenn ich meine Lebensintention auf eine Kurzformel bringen wollte, würde ich mich im Kern als religiösen Sucher bezeichnen. Die zentrale Devise meines Lebens ist in dem Satz Jesu enthalten: „Suchet zuerst das Reich Gottes, und alles andere wird euch dazugegeben werden.“ Da ich im katholischen Oberbayern aufgewachsen bin, war ich als Kind überzeugt, dass es eigentlich den meisten Menschen darum ging, denn das war ja die Botschaft Jesu. Die vielen Menschen, die in die Kirche gingen, würden wohl seiner Botschaft zu folgen versuchen, so dachte ich. Erst allmählich begriff ich, dass es den meisten recht ferne lag, die Botschaft Jesu so ernst zu nehmen und sie in ihrem Leben umzusetzen. Für mich stellte sich als junger Mensch konsequenterweise die Frage, ob ich diesen Weg nur in einem Kloster oder auch in einem normalen Leben verwirklichen kann und mir ahnte, dass man dem konkreten Leben nicht ausweichen dürfe, dass man seinen Glauben in diesem konkreten Lebensalltag unter Beweis stellen müsse.

So wird es nicht verwundern, dass ich als Beruf Religionslehrer wählte, eine Möglichkeit, die sich in den 60er Jahren erst allmählich für Laientheologen eröffnete.

Ich war wohl kein sehr guter katholischer Religionslehrer, jedenfalls nicht in den Augen der kirchlichen Obrigkeit. Schon früh (mit etwa 17 Jahren) beschäftigte ich mich mit Zen-Buddhismus, fühlte mich von Meister Eckehart angesprochen und später vom Taoismus. Mein Horizont war damit echt katholisch, das heißt allumfassend. Es ging mir ganz zentral um die unmittelbare Beziehung zu Gott, und Anleitungen dazu fand ich im Zen-Buddhismus mehr als im traditionellen Christentum. Sehr wohl aber fand ich im Neuen Testament gleiche Elemente, wie sie auch in anderen Religionen, gerade in den mystischen Richtungen, zu finden waren. Das „Es schießt“ von Eugen Herrigel in der „Kunst des Bogenschießens“ war für mich gleichbedeutend mit „Nicht mehr ich lebe, sondern Christus lebt in mir“ eines Paulus. Diesen Zustand zu erreichen, war mir Lebensziel.

Ich bewunderte Zen-Schüler, die ihr Leben damit verbrachten, tagaus tagein vor einer Wand zu sitzen und sich dem Lösen von Koans zu widmen. Ich war überzeugt, dass es dabei um die Überwindung unseres normalen Denkens ging, dass ein Durchbruch zum wahren Sein nur erfolgen könnte, wenn das normale Bewusstsein überstiegen würde.

Mit Koans aber konnte ich mich nicht anfreunden, ich versuchte es mit Meditations- und Konzentrationsübungen und merkte, wie unfähig ich war, auch nur eine Sekunde „gedankenlos“ zu sein. Immer stand ich im Mittelpunkt des Handelns, ich war es, der die Absicht hatte, absichtslos zu werden und damit war immer ein Teil meines Geistes außerhalb. Es war immer ein Beobachter vorhanden, der mich anhielt, antrieb und mahnte, wohl das, was S. Freud als Über-Ich bezeichnen würde. Und der Beobachter stand immer außerhalb des Vorgangs und mir war klar, dass volle Konzentration nur zu erreichen war, wenn es keinen Beobachter mehr gäbe. Aber wie war das zu bewerkstelligen?

Psychologischer Hintergrund:

Ich bin sicher ein introvertierter Typ (nach C. G. Jung), d. h., mich interessierte das Innenleben viel mehr als das Außen, die Welt. Der Introvertierte ist sehr mit sich beschäftigt, die Welt und der andere Mensch interessieren ihn nicht wirklich. Ich kenne keine Untersuchung, die den Anteil der Introvertierten an der Schizophrenie aufzeigt; ich würde meinen, dass er sehr hoch ist. Der Introvertierte kennt die Tiefe; Oberflächlichkeit ist ihm verhasst. Die Welt und ihr Getriebe ängstigen ihn und bleiben ihm fremd. Genau das sind wichtige Kennzeichen in der Schizophrenie: Es sind in der Regel Menschen, die Probleme in der Sozialisation haben, die als Kind lieber allein spielen, sich zurückziehen und Einzelgänger sind. Sie fühlen sich fremd in dieser Welt.

In der Schizophrenie läuft der Betroffene aber Gefahr, von der Tiefe verschlungen zu werden. Seine Aufgabe ist es, in die Welt hinauszutreten, und das erfordert ein ungeheures Kämpfen.

Der Extravertierte lebt in der Welt und fühlt sich in ihr heimisch, aber ihm fehlt die Tiefe, das Leben bleibt oberflächlich. Ob daraus Schizophrenie entstehen kann, wäre mir interessant zu wissen.

Dass aus der Introversion Schizophrenie entsteht, scheint mir fast unausweichlich, da mit ihr eine starke Selbstbespiegelung Hand in Hand geht, eine nahezu ausschließliche Beschäftigung mit sich selbst.

Zunehmend merkte ich, wie sehr ich in allem um mich selbst kreiste und mir war von der Religion her klar, dass es genau darum ging, dieses Um-sich-selbst-Kreisen, diese Egozentriertheit, zu überwinden. Es dauerte lange, bis ich mir eingestand, dass ich in meinem Bemühen, den religiösen Weg zur Ichlosigkeit zu gehen, sehr ichhaft war, dass dies meine Weise war, das Ich zu leben und ins Spiel zu bringen. Ich wollte andere bekehren, war überzeugt davon, dass nur religiöses Leben richtiges Leben ist, und entdeckte, dass genau dies die Weise war, in der mein Ich zur Geltung kam.

Grundlegende Erkenntnisse über Schizophrenie

Grundsätzliches

Wenn man sich mit Schizophrenie beschäftigt, zeigt es sich, dass sie ein sehr vielfältiges Geschehen und sowohl in der Entstehung wie im Verlauf kaum auf gemeinsame Nenner zu bringen ist.

Die Ursachen der Schizophrenie genetisch, pränatal oder embryonal zu sehen, scheint mir Ausdruck einer Hilflosigkeit zu sein; gesichert sind diese Erkenntnisse in keiner Weise. Wir sehen in unserem wissenschaftlich begrenzten Horizont eben keine andere Möglichkeit, als Krankheiten entweder als ererbt oder umweltbedingt erworben zu verstehen. Psychische Ursachen, die geistig bedingt sind, erscheinen suspekt, weil kaum nachprüfbar.

Dass Schizophrenie als Stoffwechselstörung im Gehirn verstanden wird, zeigt, wie weit wir heute von einem Verständnis des Menschen als sinnsuchendes Wesen und der damit verbundenen Unsicherheit entfernt sind. Dass die Unsicherheit und das innere Aufgewühltsein, die einen Menschen erfasst, Niederschläge im Gehirn verursacht, dass also Ursache und Wirkung genau umgekehrt ablaufen könnten, auf diese Idee kommt offensichtlich niemand. Es wiederholt sich hier das Problem des geo- und heliozentrischen Weltbildes. Derzeit steckt die Wissenschaft noch im geozentrischen Denken; dass die Umkehrung genau so logisch ist, d. h. dass es genau so logisch ist, dass psychische Vorgänge hirnphysiologische und letztlich genetische Niederschläge hinterlassen, ist für die meisten heute offensichtlich undenkbar. Die häufige Argumentation, dass man mit Medikamenten das Andocken von Botenstoffen im Gehirn bekämpfen oder verstärken kann, widerspricht dem ja überhaupt nicht: Genau so, wie psychische Erlebnisse sich physiologisch niederschlagen, kann man durch Eingriff in die Physiologie psychische Veränderungen hervorrufen. Geist/Seele und Körper sind ja nicht getrennt, es ist eine undurchschaubare Einheit und ein Hin- und Herfließen vom einen zum anderen; es besteht eine ständige Wechselwirkung. Was ich bezweifle, ist, dass durch den Eingriff mit Medikamenten sich der Mensch auch tatsächlich verändert. Es ist der Wunschtraum aller Leidenden, dass es Medikamente gäbe, die das Leiden lindern. Meines Erachtens ist geistiger Fortschritt ohne Leiden nicht möglich. Gerade das Ich wird nur zurückweichen, wenn es unter Druck gesetzt wird, sei es von außen oder von innen. Natürlich bestreite ich nicht die positive Wirkung von Medikamenten für Menschen, die ohne diese Hilfe zerbrechen würden. Aber es müsste klar sein, dass es nur eine Überbrückungshilfe sein kann, nicht eine Lösung des Problems.

Natürlich ist das, was ich hier darlege, wissenschaftlich nicht überprüfbar. Ich könnte mir aber vorstellen, dass diejenigen, die mit Schizophrenie befasst sind – Psychiater, Betroffene und deren Angehörige -, sehr wohl Übereinstimmungen mit ihren eigenen Erkenntnissen sehen.

Einige grundlegende Dinge zum Krankheitsbild „Schizophrenie“ kristallisieren sich heraus, die bestimmende Merkmale der Schizophrenie sind bzw. zu ihrer Entstehung führen:

Zu den in der Schizophrenieforschung gesicherten Erkenntnissen gehört u. a., dass die Anzeichen multifaktoriell sind, das heißt, dass es eine Vielzahl von schizophrenen Erscheinungsformen gibt, die nahezu alle Menschen betreffen, die aber nur ausnahmsweise in die Schizophrenie münden. Gekannt und erlebt aber werden sie von zahlreichen - ich würde so weit gehen und sagen: von allen - Menschen in mehr oder weniger großem Ausmaß, wie z. B. Gedächtnisstörungen, Wahrnehmungsstörungen, Einbildungen, Wahrnehmung von nicht Vorhandenem, usw. Jeder kennt es, dass ihm ein sonst geläufiger Name nicht einfällt, dass er einen Pfosten in der Dämmerung für eine bedrohliche Gestalt hält, dass er sich fragt, ob sich die Äußerung am Nebentisch auf ihn bezieht und dass er nicht sicher ist, ob er eine bestimmte Szene geträumt oder vor einigen Tagen tatsächlich erlebt hat und ob er einen Gedanken, der ihm durch den Kopf geht, nun schon gesagt hat oder doch nur gedacht.

Mich erstaunt, dass es doch eine vergleichsweise geringe Zahl von Menschen ist, die von Schizophrenie betroffen sind. Ich werde zeigen, dass das Ich die zentrale Rolle spielt und es würde mich nicht wundern, wenn in naher Zukunft Schizophrenie zunehmen würde, da in unserer Zeit das Ich gleichsam zum Kultobjekt geworden ist.

Auch die Tatsache, dass Schizophrenie ein kultur- und zeitübergreifendes Phänomen ist, bestärkt mich in der Auffassung, dass das Ich die zentrale Rolle spielt im Verständnis dieser Krankheit, denn auch das Ich ist unabhängig von Kultur und Zeit. Es ist mit der Tatsache des Menschseins gegeben, biblisch ausgedrückt ist: Es ist die Ursünde des Menschen.

Schizophrenie als Ich-Störung

Wenn ich die Definition von C. G. Jung vom Ich benützen darf, dann ist das Ich Zentrum des Bewusstseins. Welch beherrschende Stellung das Ich eines Menschen in seinem Bewusstsein einnimmt, soll weiter unten noch eingehend erläutert werden. Es ist durchaus normal, dass sich ein Mensch als Mittelpunkt seiner Welt erlebt und vielen ist bewusst, dass es auch andere Menschen gibt. In der Schizophrenie ist das Empfinden, Mittelpunkt der Welt zu sein, jedoch ins Extreme gesteigert. Der Schizophrene bezieht alles auf sich: Im Gespräch am Nachbartisch geht es um ihn, die Meldungen im Radio enthalten verschlüsselte Botschaften, die ihn betreffen und ihn vernichten wollen, die Leute auf der Straße blicken ihm alle nach und die Verlegenheit des Nachbarn ist der Beweis dafür, dass es in seinem Gespräch mit dessen Frau um ihn gegangen ist. In allem sieht er sich im Mittelpunkt. Das von den meisten Menschen als normal angesehene Empfinden, wichtig zu sein, ist beim Schizophrenen in einer Weise übersteigert, dass er sich in allem im Mittelpunkt sieht, alles dreht sich ausschließlich um seine Person. Er sieht sich in einer übersteigerten und damit gestörten Weise als Mittelpunkt allen Geschehens, als Mittelpunkt der Welt.

Isolierung

Ein weiteres typisches Merkmal Schizophrener ist der Rückzug aus der Welt. Häufig sind es Menschen, die schon als Kind lieber alleine gespielt und sich mit sich selbst beschäftigt haben. Es fällt ihnen schwer, Kontakt zu anderen Menschen zu entwickeln, sie sind verschlossen und öffnen sich, wenn überhaupt, nur ganz wenigen Menschen. Es sind Menschen, die sich abkapseln und in die man nicht hineinschauen kann. Äußerlich oft unscheinbar, ruhig und angepasst, sind sie innerlich ein gefährlicher Vulkan. Sie fühlen sich fremd in dieser Welt und sehen die meisten Dinge anders als „normale“ Menschen.

Vulnerabilität

Nahezu ein Hauptkennzeichen Schizophrener ist die Verletzlichkeit. Vulnerabilität ist eine Haupteigenschaft des Ichs. Da es keinen Halt hat, wie noch zu zeigen sein wird, wirkt jeder verbale Angriff, jede Kritik, jede Nichtbeachtung existenziell bedrohend. Jede kleinste Kritik verletzt; wenn Dinge nicht genau so sind, wie man sie sich vorstellt, z. B. dass jemand nicht pünktlich erscheint, wird es als Beleidigung empfunden und erregt einen zutiefst. Die Toleranz ist nahezu null. Wenn Dinge nicht genau der Vorstellung entsprechen, die man von ihnen hat, z. B. der Geschmack eines Gerichts oder die Farbe der Vorhänge, die die Frau gekauft hat, dann gerät man in äußerste Erregung. Ein schief hängendes Bild ist genau so unerträglich wie die Unordnung im Zimmer der Tochter. Selbst der eigene Verstand, der das vielleicht verurteilt, kann an der Erregung nichts ändern. Man ist nicht Herr darüber und auch das beunruhigt.

Ein verletzlicher Mensch gerät leicht in Panik, wenn sich die Dinge, die nicht seinen Vorstellungen entsprechen, häufen und er sich nicht in der Lage sieht, einzugreifen. Hier steht das Erleben der Ohnmacht im Vordergrund. Ohnmächtig zu sein, die Dinge geschehen lassen zu müssen ohne eingreifen zu können, ist einem verletzlichen Menschen unerträglich. Er gerät aus dem Gleichgewicht, wenn sich Ereignisse häufen, die über ihn hinwegrollen und in denen er sich als Rädchen in einem großen anonymen Getriebe erlebt. Der Mensch im Ich meint, alles selber machen zu müssen und ist dann überfordert, wenn er eine Fülle oft divergierenden Informationen nicht mehr ordnen kann. Das führt schließlich dazu, dass er „durch eine unbegrenzte Zahl nicht mehr zu verarbeitender Eindrücke überwältigt wird“ (Häfner, S. 250) Umgangssprachlich haben wir durchaus Ausdrücke dafür, wenn einem die Dinge über den Kopf wachsen, man also völlig kopflos umherrennt, was ebenfalls viele Menschen kennen, in der Schizophrenie aber zum Zusammenbruch führt.

Angsterleben und Depression

Angst ist allgegenwärtig und hängt mit der Ungesichertheit des Daseins zusammen, letztlich mit dem unabwendbaren Tod. Schon immer hat der Mensch Praktiken entwickelt, um die Angst zu bannen. Heute sind es Versicherungen gegen alle möglichen Risiken des Lebens und es wird alles getan, um Krankheit und möglichst auch den Tod zu verbannen. Wie ich zeigen werde, hängt die Angst mit der Illusion des Ichs zusammen, Substanz zu sein, Dauer zu haben, sich selbst Halt geben zu können, Herr über die Dinge zu sein und alles im Griff haben zu können. In der Schizophrenie und der Depression erlebt der Mensch diese Illusion; er erlebt, dass er keinen Halt mehr findet, dass er ins Bodenlose fällt, dass ihm alles entgleitet – der Verstand, der Lebenswille, Empfindungen, alles verliert seinen Wert – und er reagiert mit panischer Angst, ins Nichts zu fallen, verrückt zu werden. Der Schizophrene erlebt die Angst vor Auflösung und den Verlust des Verstandes.

Das Ich hat unglaubliche Angst, sich zu verlieren, es hält sich krampfhaft an sich selbst fest, dabei wäre Loslassen das einzig richtige. Aber es hat eine panische Angst davor, dann ins Leere, ins Nichts zu fallen. Genau das erlebt der Schizophrene: Einerseits die panische Angst, sich und damit alles zu verlieren, und andererseits hat die Verkrampfung im Ich eine dermaßen dramatische Form angenommen, dass es sich damit von allen Lebenswurzeln abgetrennt hat. Da diese Lebenswurzeln die Quelle der Kraft sind, ist es nicht verwunderlich, dass das Ich nun völlig schwach und kraftlos ist, unfähig, noch irgendetwas zu tun, und sich nahe an der Auflösung befindet. Der Mensch im Ich weiß ja nicht, dass ein neuer Halt und eine neue Kraft sich auftun, wenn das Ich loslässt. Zunächst erscheint es als die völlige Vernichtung. Das macht den Sprung, von dem noch zu reden sein wird, so schwer, weil das Ich fürchtet, ins bodenlose Nichts zu fallen.

Die Bedrohung von innen und die damit verbundene Angst resultieren aus der Tatsache, dass das Ich sich selbst den Halt zu geben versucht, den es sich aber nicht geben kann. Dadurch ist es den unbewussten Mächten ausgeliefert und der damit verbundenen Angst, von ihnen verschlungen zu werden. Von den mit der Schizophrenie verbundenen Symptomen steht Angst an erster Stelle (Häfner S. 135). Solange der Mensch aus dem Ich heraus lebt, ist Angst sein ständiger Begleiter, denn im Hintergrund lauert das Wissen um die Substanzlosigkeit. Es fühlt die Bedrohung im tiefinneren Wissen, dass dieser sich selbst gegebene Halt eine Illusion ist. Den meisten Menschen gelingt es ein Leben lang, diese Bedrohung zu unterdrücken, zu verdrängen; sie müssen dadurch aber in Kauf nehmen, dass sie sich in ihrem Leben viel vormachen und sich letztlich selbst betrügen. Dem Schizophrenen gelingt das nicht und deshalb bekommt er die volle Wucht der andrängenden unbewussten Kräfte zu spüren, denen er kaum oder nicht, jedenfalls meistens nicht, ohne Hilfe standhalten kann. Da es sensible Menschen sind, erleben sie die Möglichkeit, sich zu verlieren und wenden viel Energie auf, um diesem Sich-Verlieren zu entgehen und verzehren darin ihre kostbare Energie.

Angst entsteht auch gerade im Wahn, weil man nicht weiß, wo die Grenze ist, wie weit man fortgerissen wird, wie weit man überschwemmt wird und nicht mehr Herr der Lage ist. Diese Befürchtung kann sich zur Panik steigern. Mir hat geholfen, dass ich wusste, dass in der Hypnose niemand zu etwas gebracht werden kann, wozu er nicht innerlich bereit ist. Die Frage ist natürlich, dass man auch das nicht weiß, wozu man fähig ist, denn man kennt sich ja viel zu wenig und merkt nun, dass man ein Abgrund ist, zu Dingen fähig, die man niemals geglaubt hätte.

Negativsymptome

Den Negativsymptomen gemeinsam ist das Fehlen an Energie: In Antriebslosigkeit, Emotionslosigkeit und Depression fehlt es dem Menschen an Kraft; er ist zu nichts mehr fähig, weder kann er sich zu einem Tun aufraffen noch kann irgend ein Inhalt ihn erfreuen oder ihm eine Lebensqualität vermitteln.

Alles wird leer, was einem etwas bedeutet hat und verliert völlig die Fähigkeit, den Menschen anzusprechen. Alles, was einmal für das Ich wichtig war, verliert seine Bedeutung.

Es entgleitet einem alles: Es entgleiten die Inhalte und der Sinn der Dinge. Es entgleitet einem der Verstand, so dass man glaubt, verrückt zu werden, es entgleitet einem der Wille, so dass man kaum noch am Morgen aufstehen kann, es entgleitet einem das Gefühl, so dass man nichts mehr empfindet, sich innerlich leer und völlig kraftlos fühlt.

Interessant ist, dass Psychopharmaka gerade im Bereich der negativen Symptomatik, der in besonderer Weise Ausdruck des geistigen Lebens des Menschen ist, kaum Wirkung zeigen. Vielleicht ist das ein Anhaltspunkt dafür, dass es doch eine rein geistige Wirklichkeit gibt, die materiell in keiner Weise darzustellen ist und sich damit auch der Einflussnahme durch materielle Einwirkung entzieht.

Lebenswende-Situationen

In Lebenswende-Situationen – Berufs- oder Studienwahl, Eheschließung, Scheidung, unerwünschte Schwangerschaft u. v. a. – steht der Mensch vor Entscheidungen, deren Ausmaß er nicht abschätzen kann. Das Ich ist überfordert, es kann nicht mehr alles managen, es wird ihm alles zu viel, es verliert den Überblick. Es gerät in Panik, weil ihm die Dinge entgleiten, weil es spürt, dass seine Spannweite nicht ausreicht, um die Dinge im Griff zu behalten. Gerade in Zeiten des Umbruchs, wo es die Folgen seiner Entscheidungen nicht abschätzen kann, wo es für viele Möglichkeiten überzeugende Gründe sieht, aber keinen Anhaltspunkt für die richtige Entscheidung, wo es keine Sicherheit mehr gibt, da gerät gerade das sensible, verletzliche Ich in völlige Konfusion; die Folge ist eine weitgehende Dissoziation des Ichbewusstseins.

Dass Schizophrenie häufig im Zusammenhang mit Wendestationen im Leben einhergeht, ist nur logisch: Es sind die für das Ich besonders anfordernden, weil nicht überschaubaren Lebenssituationen. Im Grunde sind es unlösbare Situationen, für deren weitere Entwicklung es keine Sicherheit gibt, auf die ein Ich so bedacht ist. Ob der Partner für mich der richtige ist, da kann mir niemand raten; es ist ein absolutes Wagnis und Risiko. Und wenn dann noch widersprüchliche Informationen von Freunden und Eltern hinzukommen, so sitzt man noch tiefer in der Klemme. Jeder sagt anders, ich selbst weiß es nicht genau – was Wunder, dass besonders ein sensibler Mensch überfordert ist und das kognitive System zusammenbricht. Das gleiche gilt für die Studien- oder Berufsentscheidung: Ich kann nicht beurteilen, ob der Beruf / das Studium mein Leben ausfüllen wird, ob er nicht in Eintönigkeit enden wird oder ob ich überhaupt eine Anstellung finden werde. Auch hier ist man völlig auf sich gestellt, niemand kann einem letztlich raten und man selbst ist völlig unsicher. Gerade wer sensibel ist und die Risiken und das Wagnis sieht, reagiert mit Angst, Verunsicherung und letztlich Panik. Psychose ist eine Paniksituation, in der die gewohnten Mechanismen versagen, besonders dann, wenn immer schon Unsicherheit in Kommunikation und Lebensfragen vorherrschten.

Aspekte des Ichs

Das Ich als Mittelpunkt des Menschseins

Die Aspekte des Ichs habe ich in meiner Abhandlung „Sackgasse `Ich`“ ausführlich dargelegt. Ich beschränke mich hier auf die für die Schizophrenie wichtigen Gesichtspunkte.

Das Ich steht immer im Zentrum und bezieht alles auf sich. Es ist der Mittelpunkt seiner selbst und seiner Welt und möchte von anderen auch so wahrgenommen werden. Die Phantasien von Berühmtheit und Bewunderung durch andere Menschen, wo man Held ist und im Rampenlicht steht, werden heute in vielen Fernseh- und Karaokeshows ausgelebt. Es ist unglaublich, was Menschen alles auf sich nehmen, um ins Fernsehen zu kommen und berühmt zu werden.

Meines Erachtens müsste jeder Schizophrene in seiner Kindheit Allmachts- und Größenphantasien erlebt haben.

In jedem Denkvorgang ist enthalten: ich denke, in jedem Gefühl ist enthalten: ich bin zornig, ärgerlich, wütend, eifersüchtig, aber auch ich liebe, ich finde es schön, etc., in jedem Willensakt ist enthalten: ich will, jeder Atemzug ist ein Festhalten an sich: „ich atme“.

Der Kern, auf den alles zusammenläuft und von dem her sich alles erklären lässt, ist der Bezug des Ichs auf sich selbst. In allem Denken, Reden, Handeln, Empfinden, Phantasieren, in der Kreativität und den Gefühlen ist es immer Bezugszentrum.

Von ihm gehen alle Handlungen aus und auf es laufen alle Handlungen zu. In allem bin ich der Träger, die Substanz des jeweiligen Vorgangs. Aber diese Substanz ist nicht mehr als das Gesicht im Spiegel. Hat das Gesicht im Spiegel Substanz? Das Ich ist - wie das Gesicht im Spiegel nur ein Reflex meines Gesichtes ist -, nur ein Reflex des Geistes. Es ist zur Bewusstheit notwendig, wenn es aber seine Schuldigkeit getan hat, muss es in den Hintergrund treten. Es hat keine eigene Substanz, es ist nur ein Komplex, im indischen Denken ein Zusammentreten von Daseinsfaktoren, die sich mit dem Tod auflösen (da wäre ich mir aber nicht so sicher). In der Schizophrenie und in der Depression erfährt der Mensch diese Substanzlosigkeit.

Das Ich ist eine Illusion; das zu durchschauen und existenziell zu erleben ist eine absolute Zerreißprobe, denn es hat sich bisher als feste Größe, als die zentrale Gestalt im Erleben gesehen. Dass dem nicht so ist bedeutet einen ungeheuren Schock; es ist eigentlich unannehmbar, und das Ich wehrt sich dagegen, den Platz zu räumen, den es bisher innehatte, denn das bedeutet ja seinen Tod, und wer sieht schon dem Tod ohne größte Angst entgegen?

Als Buddha zur Erleuchtung kommt, sagt er: „Nun bist du durchschaut, du Erbauer des Gehäuses.“ Dieser Erbauer des Gehäuses ist das Ich, das sich mit einer Mauer umgibt. Diese Mauer besteht aus dem Gesamt von Vorstellungen, Meinungen, moralischen Auffassungen, Lebensentwürfen, die ein Mensch hat und die ihn abgrenzen von anderen Menschen. Die Mauern werden aber auch errichtet zum Schutz vor Angriffen. Das Ich fühlt sich immer bedroht in seiner Existenz und fühlt sich – oft von leisester Kritik – angegriffen. Diese Verletzlichkeit – Vulnerabilität – ist eine ganz besondere Vorbedingung für Schizophrenie. Die Verletzlichkeit des Ichs ist nicht überraschend, muss es doch dauernd um seinen Bestand fürchten, den es sich selbst - vergeblich – zu geben hofft. Es zweifelt – mit Recht – ständig an dem Halt, den es sich selbst zu geben versucht und bedarf ständiger Bestätigung. Deshalb ist es besonders gegen jede Kritik so empfindlich, weil die Kritik es in seinem Selbstsein gefährdet. Und deshalb braucht es immer wieder Bestätigung, Lob und Anerkennung, die ihm dann für kurze Zeit die Selbstsicherheit geben, von der es im Grunde seines Wesens weiß, dass es sie auf diese Weise nicht bekommen kann.

Der Halt als Illusion

Das entscheidende Charakteristikum in der Bestimmung des Ichs ist, dass es sich selbst den Halt zu geben versucht. Es verhält sich wie Münchhausen, der sich am eigenen Schopf festhält. Man hält an sich fest, weil man Angst hat, ins Nichts zu fallen, wenn man loslassen würde. Genau das bewirkt die Verkrampfung des Ichs, das sich dadurch selbst von der Energie abschneidet, aus der es lebt.

Es ist aber eine Illusion zu glauben, dass man sich selbst Halt geben kann. Und dass es eine Illusion ist, ist dem Ich in der Tiefe bewusst, denn es braucht ständig von seinen Mitmenschen die Bestätigung, dass es ist. In vielfältigsten Formen kann es diese Bestätigung finden: In der Ausübung von Macht über andere oder in dem Bemühen, durch Leistung oder Bereitwilligkeit vom anderen diese Anerkennung zu erlangen. Alles geliebt, gelobt und anerkannt werden wollen dient nur dem Ziel, das bestätigt zu bekommen, was nicht zu bestätigen ist, eben das Selbst-Sein, Substanz-Sein. Und weil durch alles Lob der Welt immer der Zweifel bleibt, ist die Sucht nach Anerkennung unendlich und unstillbar. Es kann nicht gestillt werden, weil das Ich dieses Gegründet-Sein in sich eben nicht ist, weil es im Grunde seines Wesens haltlos, der Halt, das Substanz-Sein eine Illusion ist. Was Wunder, dass man verrückt wird, wenn man dem ins Auge schaut. Die meisten Menschen haben eine gute Technik entwickelt, alles zu vermeiden, was daran rührt, dass der selbst gegebene Halt eine Illusion ist. Beim Schizophrenen versagt irgendwann im Leben diese Technik, er ist der Haltlosigkeit hilflos ausgeliefert. Zu diesem Versagen mögen durchaus bedrohliche Lebensumstände beitragen, wie Verlust des Arbeitsplatzes, Zerbrechen von Beziehungen o.ä., eben das, was in der Schizophrenieforschung als Lebenswende-Situation gesehen wird; der wahre Grund aber ist dies nicht.

In die gleiche Richtung geht das Empfinden, eine Substanz zu sein. Ich bin ich, aber wenn es so wäre, dann bräuchte man das nicht an äußerlichen Dingen festmachen. Dass es aber nicht so ist, zeigen die vielfältigen Weisen, wodurch man glaubt, jemand zu sein: Ich bin dadurch, dass ich etwas kann, was ich mir aber immer wieder bestätigen lassen muss. Ich kann etwas, was andere nicht können, ich bin etwas Besonderes, ich weiß besonders viel etc. Wer nicht viel vorzuweisen hat, der begnügt sich damit, z. B. Deutscher zu sein, das ist etwas, was er allen Nicht-Deutschen voraushat, was ihn auszeichnet und ihm somit eine solide Basis vermittelt. Noch primitiver, aber genau so zugkräftig und überzeugend für einen Mann ist das Wissen, ein Mann zu sein. In vielen Kulturkreisen reicht das, um geachtet und verehrt zu werden, wodurch sich der Mann seines Substanz-Seins sicher glaubt. Das ist in der westlichen Gesellschaft in den letzten 50 Jahren etwas brüchig geworden und dementsprechend leidet der Mann auch darunter und hat Identitätsprobleme. Deshalb hat die Frau in der heutigen Zeit das Berufsleben erobert, um auch wer zu sein. Hätte der Mann früher die Tätigkeit der Frau als Mutter und Hausfrau als vollwertig anerkannt und damit die Frau in ihrem Selbstsein angemessen gewürdigt, wäre es vielleicht anders gekommen.

Ein Schüler kann in vielen Fächern schlecht sein, wenn er in einer Sportdisziplin, z. B. beim Fußballspielen, anerkannt wird. Der Halt und die Gewissheit seiner Bedeutung, die ihm die Anerkennung unter den Klassenkameraden vermitteln, wiegt die Geringschätzung durch die Lehrer weitgehend auf.

Das Ich hat deshalb keinen Halt, weil es keine Substanz ist und hat; es ist im Grunde nichts Eigenständiges, es ist ein Komplex, und wie jeder Komplex muss es aufgelöst werden. Beim Minderwertigkeitskomplex ist das jedem einsichtig und man hofft, durch eine Therapie diesen Komplex aufzulösen. Das Problem dabei ist, dass ein Komplex autonomen Charakter hat, das heißt, dass er weitgehend unabhängig vom Einfluss des Menschen abläuft und es sehr schwer ist, einzugreifen. Affekte haben autonomen Charakter und jeder weiß, wie schwer es ist, dem Ärger, der Wut, dem Zorn Einhalt zu gebieten. Aber dass das Ich genau so ein Komplex ist, eine Zusammenballung von verschiedensten Faktoren, die aufgelöst werden muss, weil es nur ein Durchgangsstadium ist, das, wenn es seinen Zweck erfüllt hat – die Bewusstwerdung – überwunden werden muss, das können die wenigsten durchschauen. Es ist deshalb so schwer zu durchschauen, weil der Ich-Komplex eine alles beherrschende Stellung im Leben einnimmt, so beherrschend, dass es keinen archimedischen Punkt außerhalb gibt, von dem her man den Komplex als Komplex erkennen könnte. Er hat eine dermaßen beherrschende Stellung, dass für die meisten Menschen eine andere Lebensweise nicht vorstellbar ist. Es ist der mit Abstand mächtigste und alles beherrschende Komplex, den man als solchen überhaupt nur durchschauen kann, wenn man außerordentlich kritisch sich selbst hinterfragt, seine Tricks und unlogischen Argumentationen durchschaut und dadurch begreift, dass man bei allem immer nur seinen Vorteil und sein gutes Dastehen im Auge hat, also das Wohlergehen seines Ichs. Oder im emotionalen Bereich merkt, wie sehr oft der Ärger über andere nur die eigene Unzulänglichkeit überdecken soll. Nur wer sich selbst durchschauen will, sein Verhalten so kritisch beobachtet, wie er das bei anderen tut, der hat eine Chance, sich in seinem Ich-Sein zu erkennen.

Durch das Ich laufen alle Lebenslinien; es ist Dreh- und Angelpunkt alles Denkens, Handelns, Wollens, Fühlens und Empfindens. Während aber ein Minderwertigkeitskomplex durch intensive therapeutische Arbeit aufgelöst werden kann, fehlt beim Ich zunächst einmal jegliche Möglichkeit, es als Komplex zu durchschauen, da ja das Denkvermögen, mit Hilfe dessen das Durchschauen möglich sein könnte, selbst Bestandteil des Ichs ist. Erst wenn man das klar sehen kann, zeigt sich, was für ein schwieriges Unterfangen die Transzendierung des Ichs ist. Es stellt sich ja die Frage, was dann an dessen Stelle tritt; steht man dann im Nichts, im luftleeren Raum? Genau diese Befürchtung des Ichs ist es, die den entscheidenden Schritt verhindert: Man hat Angst, ins Bodenlose zu fallen, es ist weit und breit nichts zu sehen, was an Stelle des Ichs treten könnte, was einem Halt geben könnte. Erst im Zusammenbruch zeigen sich die Kräfte, die hinter dem Ich geschlummert haben und bereit sind, sich zu zeigen, wenn das Ich nachgibt. Aber erst dann! Diese Kräfte sind ja die treibenden Kräfte, die das Elend des Ichs verursachen, denn wenn es nicht im Elend stünde, hätte es ja keinerlei Veranlassung, diesen Zustand zu verlassen. Dieses Elend wird immer wieder erlebt, aber das Ich gesteht es sich nicht ein. Eine typische Situation ist der Urlaub, der ja die schönsten Wochen im Leben eines Menschen darstellt. Fragt man jemanden, wie der Urlaub war, bekommt man regelmäßig zur Antwort, dass es ganz toll war. Dass es Streit mit dem Partner und mehrere Tage Missstimmung gegeben hat, dass das Hotel nicht den Erwartungen entsprochen hat, dass man mit den Kindern Ärger hatte, dass man zum Strand eine Viertelstunde laufen musste – dass also die schönsten Wochen des Jahres überhaupt nicht die erhoffte Beglückung gebracht haben, das kann man vor sich und vor anderen nicht zugeben. Nur wer sich kritisch hinterfragt und die Erwartungen mit dem Ergebnis vergleicht, gelangt zu der Einsicht, dass irgendwo etwas nicht stimmt, dass die Erfüllung immer hinter der Erwartung zurückbleibt und die Sehnsucht nach Glück nie gestillt wird.

Depression ist die Erkenntnis dieser Substanzlosigkeit, das Begreifen, dass man sich selbst den Halt nicht geben kann. Es ist ein Stürzen ins Bodenlose; aber diesen Boden hat es nie gegeben, er ist nur vorgetäuscht, selbstgemacht, und jetzt ist die Kraft entschwunden, diesen Scheinhalt aufrechtzuerhalten. Das scheint mir der tiefste Grund der Depression zu sein. In der Regel bedarf es eines Auslösers – wie auch bei der Schizophrenie - , der das Selbstwertgefühl bedroht. Diese Auslöser können vielfältigster Art sein, wie Partnerprobleme, Probleme mit den heranwachsenden Kindern, Arbeitsplatzverlust o.ä.. Aber es sind nur Auslöser, nicht der wahre und umfassende Grund! Der liegt in der Unmöglichkeit, im Ich das zu finden, von dem der Mensch träumt: Liebe, Geborgenheit, sicheren Halt, Freiheit, Harmonie, Erfüllung.

Die Substanzlosigkeit drückt sich aus in der Unsicherheit des Ichs, die eine übergroße Empfindlichkeit, Vulnerabilität, bewirkt, die sich dann in begegnenden Situationen des Lebens entsprechend äußert. Die oft aggressive Reaktion auf geringste Kritik, gerade wenn sie berechtigt ist, zeigt das genau so wie das Gefühl des Ausgeliefertseins, das manche Menschen erfasst, wenn sie Gegebenheiten nicht kontrollieren können, gezwungen sind, sich anderen anvertrauen zu müssen.

Das Ich hat eine panische Angst davor, den Halt in sich zu verlieren, obwohl genau das die Rettung wäre. In der Schizophrenie und Depression wird einem dieses Festhalten zerschlagen, es entgleitet einem alles, man hat nichts mehr, woran man sich halten kann. Leider geraten darüber die meisten in eine derartige Panik, dass sie sich