Dimitri Markovich

Soziale Angst überwinden

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Inhaltsverzeichnis

Titel

Inhaltsverzeichnis

Einleitung

Forschung

Behandlung

Behandlung mit Heilmittel

Kinder, Schule, Jugendliche

Erwachsene – Beruf und Arbeit

Alkohol, Drogen, Sucht

Beziehung, Trennung, Partnerschaft

Trauma

Beispiele, Konfrontationen

Quellen

Impressum neobooks

Inhaltsverzeichnis

Soziale Ängste überwinden

Erfahre was soziale Angst überhaupt ist und aus was es besteht. Lerne diese Angst zu kontrollieren und erfahre welche weiteren Behandlungsmöglichkeiten du hast !

Von Dimitri Markovich

1. Auflage

© / Copyright: 2021 Dimitri Markovich

Alle rechte vorbehalten

anikaschneider947@yahoo.de

Einleitung (S.4)

Kapitel 1: Forschung (S.8)

Kapitel 2: Behandlung (S.12)

Kapitel 3: Behandlung mit Heilmittel (S.16)

Kapitel 4: Kinder, Schule, Jugendliche (S.19)

Kapitel 5: Phobie bei in der Arbeit (S.23)

Kapitel 6: Alkohol, Drogen, Sucht (S.24)

Kapitel 7: Phobie in einer Beziehung (S.25)

Kapitel 8: Trauma (S.28)

Kapitel 9: Beispiele, Konfrontationen (S.30)

Quellen (S.34)

Einleitung

Soziale Phobie: Beschreibung

Menschen die eine soziale Phobie haben große Angst, Aufmerksamkeit zu erregen, entweder durch ihr Verhalten oder durch Angstsymptome wie Schwitzen oder Rötung. Sie haben Angst, von anderen angeschaut, abgewertet oder verspottet zu werden. Kontakt mit anderen Menschen ist Folter für sie, diese Angst ist besonders ausgeprägt im Anschluss mit dem anderen Geschlecht. Das Vermeiden sozialer Momente hat schwerwiegendes nachgehen. Zum Beispiel trauen sich Menschen, die Angst haben, in eine öffentliche Toilette zu gehen, oft nicht, aus dem Haus für lange Zeit zu bleiben. Dieses Phänomen ist auch als "schüchterne Blase" bekannt und erscheint bei jede Menge Patienten mit sozialer Phobie. Diejenigen leben sehr alleine und sind selten an Freizeitaktivitäten aktiv beteiligt.

In einigen Momenten macht soziale Phobie auch den Einfluss auf die berufliche Tätigkeit. Aufstiegschancen oder Jobwechsel werden nicht aus Angst vor Menschen genutzt, die Ihnen komisch sind. Manche Menschen mit sozialer Phobie können überhaupt nicht mehr arbeiten. Wenn die soziale Phobie schwerwiegend ist, führt dies zu einer kompletten sozialen Abtrennung. Aus Angst, von anderen kritisiert zu werden, verhalten sich die Betroffenen oft seltsam und ziehen das an, was sie am wenigsten möchten: Das Entgegenkommen von Anderen. Zum Beispiel sind sie ruhig in Gesellschaft oder wenden sich zum Essen ab, um nicht beobachtet zu werden. Ihr Ziel ist es nicht, sich selbst in Verlegenheit zu bringen und sich Sorgen zu machen, dass die körperlichen Symptome Ihre Unsicherheiten verraten. Normalerweise wird es unter diesen Umständen unmöglich, zu essen oder eine Rede zu halten.

Diese Form der Angststörung geht weit über einfache Schüchternheit über. 'Schüchternheit manifestiert sich häufiger als leichte Neigung zu anderen. Das Ergebnis können Einschränkungen und Tendenzen sein, die leichter zu vermeiden sind. " Menschen mit sozialer Angst leiden viel mehr unter Symptomen körperlicher Angst wie Zittern, Übelkeit oder Schwitzen. Sie haben mehr Angst, von anderen abgelehnt oder kritisiert zu werden, obwohl sie wissen, dass die Ängste unrealistisch übertrieben sind. Es steigert sich so, dass die Betroffenen betroffen sind und es vermeiden, an Partys, Konferenzen oder Schulungen vor anderen mitzumachen. Genauso auch mit Menschen zu essen oder trinken in der Öffentlichkeit.

Dies schafft echte Probleme für den Umgang bei der Arbeit, in Beziehungen und im sozialen Leben. Dieses Ablehnungsverhalten leitet zu einem weiteren Verlust des Selbstwertgefühls und der sozialen Trennung. Viele Menschen werden auch depressiv oder entwickeln Suchtverhalten.

Erkrankung ist gut behandelbar

Unbehandelt kann soziale Phobie oft ein Leben lang anhalten. Viele Leute denken, dass dies unveränderliche Eigenschaften sind. Diese Krankheit kann normalerweise mit einer Verhaltenstherapie behandelt werden, um das tägliche Leben wieder normal zu machen. Bei manchen Situationen können auch Arzneimittel verschrieben werden. Der Austausch mit anderen Betroffenen hilft auch: Menschen mit sozialer Phobie erleben hier, dass sie mit ihrer Angelegenheit nicht allein sind und von den Erfahrungen bereichern können, die andere gemacht haben, um ihre Ängste zu überwinden. Viele Selbsthilfegruppen bieten Unterstützung an.

Soziale Phobie: Symptome

Gemäß der ICD-10-Klassifikation von psychischen Erkrankungen treten bei sozialer Phobie folgende Symptome auf:

Die Betroffenen haben große Angst, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen oder sich selbst in Verlegenheit zu bringen. Daher umgehen sie Situationen, in denen Ängste zur Wirklichkeit führen könnten. Die Ängste stehen in Verbindung mit sozialen Situationen wie Essen gehen oder in der Öffentlichkeit sprechen. Sie haben Angst, sich kleinen Gruppen anzuschließen, beispielsweise auf Partys oder in Klassenzimmern, treffen aber auch Bekannte in der Öffentlichkeit. Zu den körperlichen Symptomen gehören: Rötung oder Zittern, Angst vor Erbrechen und starkes Wasserlassen oder Kot. Menschen mit sozialer Phobie sind sehr besorgt, dass andere diese Anzeichen bemerken. Wenn sie sich vollständig auf die körperlichen Symptome fokussieren, werden sie noch schwerer. Solche Menschen leiden stark unter den Symptomen der Angst und den Folgen des Vermeidungsverhaltens. Obwohl sie wissen, dass Angst übermäßig ist, können sie ihr Benehmen nicht selbst wechseln.

Ursachen

Soziale Angst kann unterschiedliche Auslöser haben. Es gibt normalerweise viele verschiedene Aspekte (wie einzelne Mosaike) der sozialen Phobie. Es sind angeborene Aspekte und ein gestörtes Gleichgewicht der Neurotransmitter des Gehirns, vor allem aber auch ungünstige Lernerfahrungen (meist im Kindes- und Jugendalter) und einige Persönlichkeitsmerkmale. Soziale Phobie wird normalerweise durch einen sich selbst steigernden Teufelskreis unterstützt. Aktuelle Modelle zur Entwicklung und Aufrechterhaltung sozialer Phobie werden als "multifaktorielle Modelle" bezeichnet. Diese Modelle gehen davon aus, dass eine Vielzahl unterschiedlicher Bestandteile und deren Wechselwirkungen zur Entwicklung einer sozialen Phobie einen Einfluss machen und diese häufig jahrelang anhält. Die Bestimmung der einzelnen Punkte der einflussreichen Person ist ein wichtiger Weg in der Psychotherapie.

Biologische Faktoren:

Es wird angenommen, dass es eine gewisse genetische Veranlagung für Angststörungen gibt. Beispielsweise entwickeln Kinder von Eltern mit Angststörungen 3,5-mal häufiger Angststörungen. Eine Vererbung von 30-50% wird angenommen. Es wird auch erwartet, dass das Gleichgewicht bestimmter Neurotransmitter (Neurotransmitter) im Gehirn belastet ist. Insbesondere wird angenommen, dass das Gleichgewicht der Botenstoffe Serotonin, Noradrenalin und Dopamin geschädigt ist. Verständlich ist daurch auch, warum in schwierigen Situationen eine Zusatztherapie mit sogenannten 'spezifischen Serotonin-Wiederaufnahmehemmern' helfen kann. Auch die Bereiche des Gehirns, die für die Verarbeitung und Erhaltung von emotionalem Material verantwortlich sind (der sogenannte Mandelkern), scheinen hyperaktiv zu sein, so dass neutrale Trigger als gefährlich gedeutet werden können.

Psychologische Faktoren:

Bestimmte Lernerfahrungen, Lebensereignisse und Persönlichkeitsfaktoren sind für die Entwicklung und Aufrechterhaltung einer sozialen Phobie noch entscheidender:

Menschen mit sozialer Phobie haben oft schon in der Kindheit und Jugend spezielle nachteilige Erfahrungen erlebt, die jetzt den Weg für die Störung ebnen. Dies ist oft ein übermäßig schützender Bildungsstil (wie bei anderen Angststörungen), bei dem die Betroffenen als Kinder übermäßig kontrolliert und eingeschränkt wurden. Die Betroffenen konnten nicht lernen, unabhängig und unabhängig genug zu handeln. Ein gegenläufiges Elternverhalten kann jedoch auch nachteilige Auswirkungen haben: Wenn sich Eltern gleichgültig und instabil verhalten, kann das Kind den Glauben entwickeln, dass der Kontakt mit anderen unvorhersehbar und gefährlich ist. Eltern von Menschen mit sozialer Phobie hatten oft wenig sozialen Anschluss.

Infolgedessen konnten Kinder bestimmte soziale Fähigkeiten nur in begrenztem Umfang erlernen, und soziale Kontakte wurden eher als etwas Besonderes, vielleicht als Bedrohliches angesehen. Oft legten die Eltern zu viel Wert auf die Meinung Dritter, was zu einer hohen Angst vor Bewertung und Kritik der Betroffenen bringen konnte. Sonstige Persönlichkeitspunkte, die zu einer sozialen Phobie beitragen können, sind Übervorsicht, Perfektionismus und geringes Selbstwertgefühl. Insbesondere wird eine soziale Phobie dann im Allgemeinen durch die Tatsache ausgelöst, dass eine besonders stressige Erfahrung diesen 'vorbereiteten Grund' berührt. Es kann sich um eine ernste Lebenserfahrung oder eine überwältigende Situation handeln (z. B. Eintritt in das Berufsleben mit neuen sozialen Schwierigkeiten). Soziale Traumata (zum Beispiel Ausgrenzung und Mobbing, beschämende Erfahrungen in der Öffentlichkeit) können auch soziale Ängste entwickeln.

Panikstörung

Das Besonderheit der Panikstörung sind sich wiederauftretende und unerwartete Panikattacken. Panikattacken sind anerkannt durch plötzliche extreme Angst, manchmal Angst vor dem Tod. Typische Ideen sind Herzinfarkt, Ersticken oder plötzliche Ohnmacht. Obwohl die Panikattacke nur wenige Minuten dauert und es keinen objektiven Grund gibt, die Panik zu bestimmen, ist sie für die betroffene Person sehr real und anstrengend. Panikstörung ist oft mit Agoraphobie verbunden. Symptome die auftreten können sind:

Übelkeit

Schwindel

Herzrasen

Erstickungsgefühl

Schweißausbrüche

Atembeschwerden, Schmerzen im Brustkorb

Verständlich ist, dass erbliche Überlegungen einen Einfluss bei der Entwicklung von Panikstörungen oder Panikattacken machen. Menschen haben in ihrer Kindheit oft Traumata wie Vernachlässigung, Gewalt, sexuellen Missbrauch oder den Verlust eines geliebten Menschen erlebt. Natürlich haben Menschen mit Angstzuständen auch ein höheres Risiko, Panikstörungen oder Panikattacken zu entwickeln. Mit Hilfe von Psychotherapie und Medikamenten ist es möglich, die totale Angst und soziale Phobie der Patienten zu verringern.

Einerseits konzentriert sich die Behandlungstherapie auf die Verringerung von Angstzuständen. Auf der anderen Seite lernen die Betroffenen Strategien für den Umgang mit Angst, die sie selbst anwenden können. Menschen können lernen, eine beängstigende Situation realistisch zu übertragen, Angst zu tolerieren und dass Angst und damit verbundene Symptome wie Herzklopfen, Angst und Schwindel von selbst verschwinden. Darüber hinaus können Medikamente positive Auswirkungen auf Angstsymptome und körperliche Symptome haben. In der Praxis werden Medikamente und Psychotherapie oft vereint.

Folgen

Häufige negative Folgen einer sozialen Phobie

Wenn wir eine soziale Phobie haben, ziehen wir uns zurück und vermeiden es, darauf zu achten. Wir können die Schule vorzeitig abbrechen oder uns auf einen Job einlassen, der über unsere Fähigkeiten hinausgeht oder der uns nicht zufriedenstellt. Wichtig ist, dass wir minimalen Kontakt zu anderen haben. Wir verwenden Alkohol, Lebensmittel oder Medikamente, um uns zu beruhigen und damit Sucht zu riskieren. Wir unter Einsamkeit, Depressionen und haben vielleicht Selbstmordgedanken. Wir wagen es nicht, unsere Interessen und Wünsche aufzugreifen. Wir erwarten von uns Perfektion und möchten alles korrekt tun. Diese Strategie führt häufig zu Erschöpfung, Überanstrengung und körperlicher Erschöpfung, begleitet von Herz-Kreislauf-Problemen. Angst vor dem Scheitern kann auch zu sexuellen Problemen führen. Wir können eine Zwangsstörung entwickeln, wie z. B. eine obligatorische Reinigung, weil wir befürchten, dass andere uns für nachlässig und schmutzig halten. Wir entwickeln Agoraphobie oder leiden unter Panikattacken.

Forschung

Wie das Verfahren einer sozialen Angststörung mit kognitiver Verhaltenstherapie funktioniert: Durch die Therapie werden wichtige Gehirnstrukturen normalisiert, die an der Behandlung von Emotionen beteiligt sind. Forscher der Universität Zürich, des Universitätsklinikums Zürich und der Universität für Psychiatrie haben dies in einer Studie bestätigt. In ihrer Studie verwendeten die Forscher die MRT, um festzustellen, ob nach einer speziellen zehnwöchigen CBT strukturelle Veränderungen im Gehirn von Patienten mit sozialer Phobie auftraten. Bei Patienten mit sozialen Angststörungen können die frontalen und lateralen Teile des Gehirns unbegründete Angstgefühle nicht steuern. Erkennbar wäre, dass strukturelle Veränderungen und Bereiche im Gehirn auftreten, die mit Selbstkontrolle und Regulierung von Emotionen zu tun haben. Je gelungener die Behandlung für die Patienten, desto deutlicher wurden ihre Gehirnveränderungen. Die Forschungsgruppe konnte auch zeigen, dass nach der CBT die tiefen Gehirnbereiche, die an der Verarbeitung von Emotionen beteiligt sind, stärker miteinander verbunden sind.

Die Psychotherapie normalisiert Gehirnveränderungen, die durch eine soziale Angststörung verursacht werden. CBT ist für die Behandlung von sozialer Angststörung von wesentlicher Bedeutung. Durch das Üben verschiedener Strategien zur Regulierung von Emotionen muss das Gleichgewicht der Emotionen erzeugt werden. Mithilfe genauer Beispiele werden in Gruppensitzungen Erklärungsmodelle diskutiert und Ausgangspunkte für Veränderungen entwickelt. Alternative Perspektiven können durch Selbstbeobachtung, Rollenspiel oder Videoaufzeichnung entwickelt werden. Diese können dann individuell angepasst und in alltäglichen Situationen ausprobiert werden. Angst in sozialen Interaktionen ist weit bekannt: Laut der Universität Zürich wird etwa jeder zehnte Mensch in seinem Leben von einer sozialen Angststörung betroffen sein, die ihn im Alltag stark eingrenzt. Zum Beispiel fällt es Menschen mit einer sozialen Phobie nicht leicht, vor einer größeren Gruppe von Menschen oder mit Menschen zu reden, die sie nicht kennen.

Soziale Phobie wird wie folgt beschrieben: "Angst, andere Menschen zu untersuchen, was zur Vermeidung sozialer Situationen führt. Größere soziale Phobien sind normalerweise mit geringem Selbstwertgefühl und Angst vor Kritik verknüpft. Sie können sich in Symptomen wie Rötung, Händeschütteln, Übelkeit oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen manifestieren. Manchmal hat die Person das Gefühl, dass eine dieser sekundären Manifestationen der Angst das Hauptproblem ist. Die Symptome können zu Panikattacken eskalieren. Soziale Phobie ist eine der wichtigsten Angststörungen und daher eine der häufigsten Krankheiten in der Psychiatrie. Es ist die meist bekannte Angina-Erkrankung in Deutschland.

Geschlechterverhältnis: Frauen sind fast doppelt so häufig betroffen wie Männer. Andererseits sind mehr Männer als Frauen in der Therapie.

Häufigkeitsgipfel: Soziale Phobie beginnt normalerweise im Jugendalter. Menschen über 30 sind selten betroffen. Die genauen Daten sind schwer zu bestimmen, da die Betroffenen oft sehr spät zum Arzt gehen.

Verlauf und Prognose: Betroffene umgehen es, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu sein. Dies führt häufig zu Problemen in einem privaten und beruflichen Umfeld. Die Krankheit kann in sozialer Isolation enden. Unbehandelt ist soziale Phobie normalerweise chronisch.

Genetische Ursachen

Menschen mit sozialer Angst meiden insbesondere Situationen, in denen sie dem Urteil anderer überlassen sind. Laut Forschern der Universität Bonn erlebt etwa jeder zehnte Mensch mindestens einmal in seinem Leben solche Phasen. Nach neuesten Erkenntnissen kann eine Angststörung eine genetische Vorgeschichte haben. Bonner Wissenschaftler haben Hinweise auf die Beteiligung eines Gens gefunden, das für einen Serotonintransporter im Gehirn kodiert und normalerweise Angst- und Depressionsgefühle bremst. In Zusammenarbeit mit der Klinik und der Ambulanz für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie des Universitätsklinikums Bonn führt er eine Studie zu den genetischen Auslöser sozialer Phobie durch.

Die Forschungsgruppe hat bisher das Genom von insgesamt 321 Patienten untersucht und mit 804 Kontrollpersonen verglichen. Die Forscher haben sich auf sogenannte Nucleotidpolymorphismen konzentriert. Dies sind variable Stellen im Genom, die bei verschiedenen Menschen auf unterschiedliche Weise gefunden werden können. Geerbte Krankheiten werden häufig durch SNPs verursacht, und Schätzungen zufolge gibt es mehr als 13 Millionen solcher Veränderungen im menschlichen Genom. Die Wissenschaftler untersuchten insgesamt 24 SNPs, bei denen allgemein der Verdacht besteht, dass sie soziale Phobien und andere psychische Störungen verursachen. Dies ist die bislang größte zusammenhängende Studie zu sozialer Phobie.

Der Studie zufolge werden Patienten nach ihren Symptomen sowie deren Schweregrad und Schweregrad befragt. Zusätzlich wird das genetische Material mit einer Blutprobe untersucht. Die Forscher verwenden statistische Methoden, um zu überprüfen, ob ein Zusammenhang zwischen Anzeichen der Krankheit und den Genen besteht. Die Auswertung der bisher gesammelten Daten ergab Hinweise darauf, dass SNP auf dem Serotonin-Transporter-Gen SLC6A4 die Manifestation der sozialen Phobie auslöst. Dieses Gen übersetzt einen Mechanismus in Gehirnzellen, die am Transport von Serotonin beteiligt sind. Dies bestätigt Hinweise aus früheren Studien, dass Serotonin eine wichtige Aufgabe bei der sozialen Phobie erfüllt. Beispielsweise werden Medikamente, die die Wiederaufnahme von Serotonin stoppen und die Konzentration des Botenstoffs im Gehirngewebe steigern, seit langem zur Behandlung von Angststörungen und Depressionen verwendet.

Was ist typisch für eine soziale Phobie ?

Typische Gedanken:

"Hoffentlich mache ich mich nicht lächerlich."
"Was denken Andere bloß über mich?"
"Gleich könnte mir etwas Peinliches geschehen."
"Gleich lachen die mich aus."
"Was sage ich bloß, wenn ich mich mit meinen Kollegen treffe?"
"Mir wird wahrscheinlich nichts Lustiges