Человек почти каждую минуту бессознательно производит различные манипуляции своими пальцами на поверхности разных частей тела. Мы растираем лоб, переносицу, виски, при этом воздействуем на самые необходимые точки ТОУ-ВЭЙ, ИНЬ-ТАН, СЫ-ЧЖУ-КУН, ТУН-ЦЗЫ-ЛЯО, затылочную часть – ФЭН-ФУ, ФЭН-ЧИ. Когда хочется сдержать чихательный рефлекс, мы начинаем интенсивно воздействовать на середину переносицы и носа, массируя точку ЦЗЯ-БИ, БИ-ЛЮ. При появлении першения в горле, кашля мы растираем себе верхнюю часть грудины – точку ТЯНЬ-ТУ, а при состоянии жжения за грудиной массируем ЦЗЫ-ГУН. При этом даже и не задумываемся, какими приемами мы пользовались для получения необходимого эффекта улучшения своего состояния. Подобные манипуляции – поглаживание, растирание, разминание, вибрация – практически формируют основу приемов массажа. Конечно, они применяются на очень малом участке поверхности тела и с конкретной целью. Именно дозированные, строго направленные и избирательно используемые манипуляции позволяют влиять на вегетативные функции, обменные и восстановительные процессы, которые так важны для динамичного равновесия в нашем организме.
Техника выполнения пальцевого точечного массажа полностью зависит от лечебной цели. Так, при симптомах различных заболеваний, характеризующихся значительным усилением функции отдельного органа, «гиперфункцией» (повышенная болезненность, судороги, повышение секреции печени, желудка, мышечного тонуса отдельных групп мышц, головной боли, насморке, радикулите, нервных потрясениях), естественно, используется методика тормозного, седативного, расслабляющего варианта массажа. При правильном выполнении данной методики у больного возникают так называемые «предусмотренные ответные ощущения» – чувство рас-пирания, ломота, тепло, исходящее из места воздействия на БАТ. При этом распространение данного ощущения имеет направление вверх и вниз на теле массируемого, появляется чувство расслабленности, спокойствия, легкости, обезболивания (рис. 5).
Рис. 5. Манипуляции точечного массажа
При болезненных состояниях (когда явно наблюдается «гипофункция» отдельных органов, слабость, понижение мышечного тонуса, понижение артериального давления, выраженные вялые параличи, обморочное состояние, снижение функции выделения секреции желудка, ослабление перистальтики кишечника, появление холодного потоотделения, синюшность губ, икота, нарушение координации и потеря ориентировки) применяется методика тонизирующего, стимулирующего, возбуждающего точечного пальцевого воздействия. Положительное действие выполненного правильного точечного массажа позволяет тут же наблюдать ответную реакцию, характеризующуюся улучшением состояния массируемого.
К сожалению, в некоторых литературных источниках методику рекомендуемого воздействия обозначают просто буквами «Т» и «У», что не очень понятно – стимулировать или действовать седативно, возбуждать или успокаивать давлением пальцев на БАТ. В рекомендациях легче всего разобраться по временному фактору. Там, где воздействие рекомендуется проводить от 30 сек и до 1,5 мин (90 сек), подразумевается стимуляция, тонизированное воздействие, при более длительном выполнении приема – от 1 мин и до 3–5 мин – манипуляция производится для успокаивания, расслабления пациента (рис. 6).
Рис. 6. Техника точечного массажа надавливанием
При выполнении техники точечного пальцевого массажа используют все части массирующей кисти – отдельные пальцы, их группы, поверхности выступов (дистальные отделы второго и третьего пальцев основной фаланги), локтевой край кисти, ее основание.
Усилие, прилагаемое при надавливании на отдельные точки, варьируется от 100 г и до 30 кг, например, на стопе (рис. 7).
Рис. 7. Усилие, прилагаемое на поверхности тела при точечном массаже
Прием пальцевого точечного массажа поглаживание выполняется концевой фалангой любого пальца или несколькими пальцами, сжатыми вместе. При данной манипуляции все движения проводятся без смещения массируемой поверхности тела с различной степенью надавливания. Движения плоскостные, круговые, зигзагообразные, спиралевидные, поступательные. Прием поглаживания можно выполнять одновременно и попеременно двумя руками, что часто используется при воздействии на симметрично расположенные точки (например, в области спины, груди, живота, таза). Данный прием относится к расслабляющему, успокаивающему воздействию, поэтому по времени выполняется от 1 и до 5 мин, в зависимости от задач, поставленных при лечении той или иной патологии (рис. 8).
Рис. 8. Прием поглаживания
Прием пальцевого точечного массажа растирание выполняется любым пальцем кисти как ладонной поверхности, так и тыльной стороной согнутых пальцев. Манипуляции проводятся со смещением массируемых тканей в различных направлениях. Прямолинейное, круговое, штрихообразное движение возможно и с отягощением массируемого пальца другими, что значительно усиливает эффективность тонизирующего воздействия. Учитывая задачу, поставленную перед специалистом по массажу, можно достичь расслабляющего, успокаивающего действия, при необходимости – тонизирующего, возбуждающего (рис. 9).
Рис. 9. Прием круговогорастирания
Прием пальцевого точечного массажа разминание чаще состоит из двух или трех фаз: фиксации, надавливания и сдавливания. При выполнении нарастающего надавливания достигают расслабляющего действия, а при прерывистом, сжимающем, щипцеобразном воздействии данный прием оказывает стимулирующий эффект (рис. 10).
Рис. 10. Прием щипцеобразного разминания
Прием пальцевого точечного массажа вибрация чаще выполняется первым, вторым или несколькими пальцами, а точнее, их концевыми фалангами. При этом на симметричные точки воздействуют обеими руками, одновременно достигая требуемого результата. Колебательные движения с частотой от 100 и до 120 раз в минуту действуют возбуждающе и продолжаются 30–90 сек (рис. 11).
Рис. 11. Прием вибрации
Есть так называемые специальные приемы, помогающие локально воздействовать на отдельные участки поверхности тела массируемого. Так, например, прием седативного, расслабляющего действия – ввинчивание и вывинчивание на поверхности локализации точки без отрыва от данной поверхности. Он выполняется концевой фалангой одного или нескольких пальцев, иногда с отягощением. Сперва движения выполняют по часовой стрелке, затем следует остановка поступательного надавливания с фиксацией на 1–2 сек, а затем начинается движение обратное – вывинчивание с ослаблением надавливания, но без отрыва от массируемой поверхности. Цикл движения повторяется в зависимости от рекомендации по временному фактору воздействия, например, если манипуляция производится в течение 30 сек – то следуют 2 входа и выхода на точке, если 2 минуты – то до 8 раз. Это позволяет четко дозировать процедуру согласно рекомендуемой методике и получать требуемый эффект (рис. 12).
Рис. 12. Схематормозного метода точечного массажа
Прием пальцевого точечного массажа «клюющее цзю» – тонизирующий прием. Выполняется кратковременно, 30–90 сек, чаще вторым или третьим пальцем концевой фаланги кисти. Вначале 4–5 раз проводят круговые движения по ходу часовой стрелки, а затем массирующий палец резко отрывается от поверхности, через секунду он возвращается, и движение вновь повторяется до 15–20 раз и более. Этот прием уместен, например, при параличах лицевого нерва, атрофии мышечных групп на нижних и верхних конечностях и т. д. (рис. 13).
Рис. 13. Техника возбуждающего точечного массажа
Прием пальцевого точечного массажа пунктирование (поколачивание, рубленые) выполняется с целью стимуляции, тонизирования чаще концевыми фалангами второго и третьего пальцев. Удары наносятся словно барабанными палочками попеременно и локализовано. Время манипуляции – от 30 и до 90 сек. Возможно выполнение приема одновременно обеими руками (при воздействии на симметрично расположенные точки).
Прием пальцевого точечного массажа специальный щипцеобразный – сжатие, резкое вонзание. Данный прием применяется также с целью стимуляции, тонизирования. Выполняется несколькими пальцами (чаще вторым и первым) или одним. Проекцию точки фиксируют между пальцами (например, – ЦЗЯНЬ-ЦЗИН, или сопряженные НЭЙ-ГУАНЬ + ВАЙ-ГУАНЬ, или ДА-ЛИН + ЯН-ЧИ и другие ДА-ЧЖУН + ШЭНЬ-МАЙ), при этом выполняют вонзающие движения одновременно на соответствующие фиксируемые точки, достигая требуемого эффекта действия. Данный прием выполняют с целью купирования приступа удушья, при состоянии расслабленности, при обморочном состоянии. В некоторых рекомендациях подобные приемы сравнивают с действием клешней рака или щипцами, прием напоминает укол (рис. 14).
Рис. 14. Техника щипцеобразного воздействия на точки ХЭ-ГУ
Применяя предложенные разновидности приемов, необходимо постоянно соотносить их с ответной реакцией массируемого, с его состоянием, учитывать советы по применению манипуляций точечного массажа.
Направленность и разновидности движений при выполнении меридианного массажа полностью зависят от состояния здоровья больного.
Как известно, меридианы (каналы) расположены на поверхности тела и внутри его в определенных направлениях, на которые указывают стрелки центробежное™ и центростремительное™.
Там, где энергия течет от внутренней поверхности стопы к паховой складке (центростремительно, то есть к центру), находится меридиан почек, селезенки, поджелудочной железы и печени.
От паховой складки к наружной поверхности стопы (то есть в обратном направлении) течет энергия меридианов мочевого пузыря, желудка, желчного пузыря. Здесь энергия бежит от центра, центробежно (вниз).
По направлению от кисти и до плеча (к центру) на наружной стороне расположены меридианы толстой кишки, тонкой кишки и трех обогревателей тела. На внутренней поверхности верхней конечности все меридианы – сердца, перикарда и легких – имеют направленность центробежную, от плеча вниз, к кисти. Во время массажа необходимо соблюдать направление каждого меридиана и выполнять движения или по стрелке (тонизируя и возбуждая), или против направленности стрелки, чтобы достичь успокаивающего эффекта.
Техника точечно-меридианного массажа выполняется с обязательной фиксацией на отдельных точках с их определенной направленностью, что позволяет более эффективно достичь требуемого результата лечения. Данные точки называют античными, стандартными, диагностическими, уравнивающими имеющийся дисбаланс протекающей энергии в данном меридиане.
1. Тонизирующая точка – расположена на каждом из 12 классических меридианов и оказывает стимулирующее воздействие на организм. Чаще всего она расположена в области кисти, на предплечье или стопе, голени. Воздействие на симметрично расположенные тонизирующие точки повышает поток импульсов, которые наращивают энергию каждого меридиана, канала.
2. Седативная точка – расположена на каждом из 12 меридианов и оказывает успокаивающее воздействие, что влияет на состояние органов, связанных с данным меридианом. Эта точка как бы вытесняет «излишнюю» энергию из данного меридиана и способствует седативному действию по отношению к соответствующему органу.
3. Точка-пособник (юань) в каждом из 12 меридианов. Она расположена вблизи тонизирующей или седативной точки и способствует стабилизации того или иного воздействия. Эту точку используют и для диагностирования нарушения функции внутренних органов. Так, при необходимости уменьшить количество протекающей в меридиане энергии, воздействуют на седативную точку, а затем – на точку-пособник.
4. Сочувственная точка (шу) – располагается вне основного меридиана, на канале мочевого пузыря и на спине (рефлексогенная зона). В основном, месторасположение точки – канал мочевого пузыря в соответствующей рефлексогенной зоне, в области спины. Данная точка имеет важное диагностическое значение и несет информацию о состоянии каждого внутреннего органа. Именно при воздействии на сочувственные точки достигается эффект равновесия ИНЬ-ЯН-энергии, избирательно повышаются или понижаются виды энергии, что необходимо по методике лечения.
5. Сигнальная точка (глашатай тревоги). Внутренние органы представлены на поверхности тела как в области груди, так и живота (МО-пункты). При патологических нарушениях отдельных органов на месте расположения сигнальных точек наблюдаются рефлекторные изменения, происходящие на коже, соединительной ткани, мышцах. Зона высокочувствительная, расположена вне своего меридиана.
6. Противоболевая точка (щель-си) располагается на своем канале (меридиане) в месте его «сужения», скопления всей энергии. Особенностью данной точки является наибольшая эффективность после воздействия на нее. Способствует снятию болей.
7. Стабилизирующая точка (ЛО-пункт) – так называемая пассажная точка, способствующая переводу при необходимости излишней энергии из одного перенасыщенного (или наоборот) меридиана в сопряженный с ним. Увеличивает лечебный эффект. Ее можно сравнить с перекрестком, где встречаются два или даже три соответствующих меридиана. Всего насчитывается 15 стабилизирующих точек, в основном они расположены по ходу 12 главных, переднесрединного и заднесрединного меридианов. Кроме античных точек на практике используют различные варианты предварительного диагностирования состояния больного по меридианам. Это электрические свойства, происходящие в соответствующих акупунктурных точках. Замечено, что при понижении электрического сопротивления увеличивается площадь поверхности точки. В этом случае соответствующий орган обладает избытком энергии. В то же время повышение электрического сопротивления ведет к значительному уменьшению размера площади БАТ, а электрическое сопротивление поверхности кожи регистрируется приборами ПЭП, ЭЛИТА, ЭЛАП ИН-ТА. Для выявления энергетического состояния меридиана Накатани в 1950 г. предложил анализировать состояние человека по точкам-источникам, определяя высокое сопротивление с низким потенциалом, что указывает на недостаток протекающей энергии в данном меридиане, а низкое сопротивление с высоким потенциалом – на ее избыток (рис. 15).
Рис. 15. Схема изменения электрического сопротивления кожи (по Воззуи., 1973)
Методика определения функционального состояния меридианов предложена Акабанэ в 1951 г. Это определение порогов температурной чувствительности при ответной реакции больного на чувство жжения, возникающее при воздействии в определенной последовательности на точки соответствующих меридианов. Для диагностики состояния данного меридиана широко используется система, разработанная Манака, которая исследует ответную реакцию на надавливание, прессацию в отдельных точках соответствующего меридиана: ЧЖУН-ФУ – легкие, ВЭНЬ-ЛЮ – толстый кишечник, ЛЯН-МЭНЬ – желудок, ДА-БАО – селезенка – поджелудочная железа, ШЭНЬ-МЭНЬ – сердце, ДА-ЦЗЮЙ – тонкий кишечник, ВЭЙ-ШУ – мочевой пузырь, ХУАН-ШУ – почки, ЖИ-ЮЕ – желчный пузырь, ЧЖАН-МЭНЬ – печень и ЦИ-МЭНЬ. Как видно из вышесказанного, при выполнении точечно-меридианного массажа необходимо добиться гармонии в энергетических запасах человека с учетом диагностики, направленной на определение расстройства саморегуляции в окружающей его среде.
Техника воздействия по меридианному типу действенна при таком состоянии больного, когда ему необходимо добиться успокаивающего эффекта. Применяемые манипуляции выполняются целенаправленно, при этом всегда против направления хода данного меридиана (рис. 16).
Рис. 16. Направление выполнения точечного меридианного массажа (против хода меридиана)
Рис. 17. Прием разминания
Прием меридианного массажа поглаживание выполняется как поступательное, прямолинейное, нежное и непрерывное движение пальцами от последнего номера по обозначению меридиана (например, от С-9 и до С-1) против стрелки меридиана сердца. Все движения поглаживания дозируются от 10-15-20 пассов в одном направлении против хода меридиана. Пресса-ция, или усилия, прилагаемые при этом, варьируются от 2–3 кг. У массируемого должно появиться ощущение легкости, тепла, расслабленности.
Прием точечно-меридианного массажа растирание выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев прямолинейными, круговыми движениями против часовой стрелки со смещением массируемых тканей, при этом движение направлено против хода энергии в данном меридиане (против стрелки). Пассы дозируют от 10–15 и более в некоторых рекомендациях. По интенсивности – усилие от 2–5 кг.
Прием точечно-меридианного массажа разминание выполняется как щипцеобразные фиксации двумя пальцами (чаще вторым, третьим и первым), или более глубокие надавливания отдельными пальцами. Все пассы выполняются против направленности данного меридиана, усилие дозируется от 2–5 кг в зависимости от расположения меридиана. Выполнять от 10–15 пассов. При этом движения повторяются последовательно (рис. 17).
Прием точечно-меридианного массажа вибрация выполняется отдельными концевыми фалангами пальцев, движение непрерывистое, поступательное, против хода направления меридиана. Повторяется от 15–20 раз с прилагаемым усилием в 2–3 кг. Возможно выполнение приема тыльной стороной кисти, локтевым ребром ладони. Желательно усилия согласно увеличению количества пассов наращивать постепенно, учитывая состояние массируемого и его ответную реакцию на проводимые манипуляции. Данное движение возможно выполнять как сотрясения отдельными пальцами (первым и вторым) с фиксацией незначительной поверхности, продвигаясь против хода направления меридиана.