Виктор Калюжный
Чудо бани и массаж
2.3. О секретах тела
2.3.1. Кожа
На банные процедуры кожа реагирует, пожалуй, более быстро и активно, чем другие органы тела. Поэтому есть смысл уделить описанию ее функций несколько больше внимания, чем таковых других органов и систем организма. Функции кожи еще до конца не изучены. Остаются неясными некоторые механизмы ее реакций как в норме, так и в экстремальных ситуациях и при патологии. Но абсолютно ясно, что в сохранении здоровья и реакциях организма на воздействие банных процедур роль кожи очень велика.
Объем кожи у взрослого составляет около 1,7–2,6 % объема всего тела. Примерную площадь кожи (а она измеряется несколькими квадратными метрами) можно определить по ладони, площадь которой у человека составляет примерно 1 % от площади всей его кожи (этим «эталоном» измерения, например, пользуются врачи, когда надо быстро определить площадь поражения кожи в процентах при ожогах). Как неотъемлемая часть организма, кожа находится в теснейшей взаимосвязи с другими органами и системами, а многие ее участки (так называемые рефлексогенные и проекционные зоны) настолько тесно связаны с другими органами и системами, что, воздействуя на определенные участки кожи, можно регулировать многие функции организма и лечить некоторые болезни. Например, массажируя воротниковую зону кожи, можно улучшить кровообращение сердца и головного мозга, а точечным массажем или прогреванием проекционных зон кожи ладони или стопы можно снять или уменьшить боли в связанных с ними органах. Эту замечательную связь участков кожи с внутренними органами используют все любители бани, проводя во время процедуры массаж или самомассаж (подробнее об этом рассказано в соответствующей главе).
Неслучайно функции кожи не ограничиваются, как считалось ранее, пассивной, механической защитной ролью и достаточно многообразны. Кратко охарактеризуем лишь некоторые из них.
Кожа – орган осязания. Вся поверхность кожи насыщена нервными окончаниями. Она является первым органом, непосредственно подвергающимся воздействию факторов внешней среды, в частности высокой температуры воды и пара в бане. Учитывая, что кожа – огромное чувствительное поле и что подкожная клетчатка выполняет функцию депо резервной крови, ее относят к числу мощных регуляторов важных функций организма. Неудивительно, что через воздействие на кожу (водой разной температуры и массажем) можно успешно регулировать самочувствие, снимать усталость, укреплять здоровье.
Имеются возрастные особенности развития чувствительности кожи, что следует учитывать родителям, которые рано приучают детей к бане. Так, точная локализация всех раздражений кожи в первый год жизни отсутствует, а точная локализация места боли отсутствует даже у детей до 2–3 лет. Это связано с недоразвитием у детей нервов и мозга. Возбудимость кожного анализатора растет с момента рождения и достигает максимума к 17–27 годам.
Различают четыре вида кожной чувствительности: тактильную – осязание (ощущения прикосновения, давления), тепловую, холодовую и болевую. Сильное воздействие организму вначале бывает трудно опознать: например, ледяная вода может восприняться как высокотемпературный ожог кожи, а сопутствующее этому мощное потрясение – температурный стресс – не каждому посетителю бани может быть дозволен по состоянию здоровья. Осязание у дошкольников и школьников развито лучше, чем у взрослых. Наиболее развита осязательная чувствительность на руках, лице и подошве стоп.
Рефлекторная функция кожи. Кожа имеет рефлекторную связь со всеми органами и системами организма и образует на своей поверхности их проекцию и нейрорефлекторные зоны (об этом упоминалось выше). Воздействуя на эти зоны, можно регулировать настроение человека, его иммунную защиту и сопротивляемость болезням, оздоравливать и лечить больных (улучшать самочувствие, снимать усталость, повышать трудоспособность и т. д.). Изменение функции определенного органа можно вызвать не только массажем поверхности тела, но и воздействием на рефлекторную зону кожи водой: холодная вода, например, способна не только вызвать спазм сосудов кожи (она бледнеет), но и органа, с которым эта зона связана, равно как горячая вода вызывает расширение сосудов и прилив крови к коже (покраснение) и к тому органу, который проецируется на это место тела. Таким образом, кожа представляет собой мощное поле для применения банных и бальнеологических воздействий на весь организм.
Кожа – регулятор температуры тела. В первую очередь важна роль кожи в теплорегуляции. При повышенной температуре тела (перегрев в бане, физические нагрузки, заболевания) кожные сосуды расширяются, кожа розовеет, усиленно излучает тепло и выделяет пот (он при испарении дополнительно охлаждает тело). При холодовом воздействии (холодный душ, ванна или купание в бассейне) сосуды кожи суживаются, кожа бледнеет и меньше излучает тепла во внешнюю среду. Таким образом контролируются потери тепла организмом.
Выделительная функция кожи. Через кожу вместе с потом из организма обильно выделяются вода, соли, через сальные железы – жироподобные вещества, холестерин, с роговыми чешуйками из него удаляются некоторые продукты обмена веществ (белки, мочевая кислота и др.). Понятно, что горячий банный пар интенсивно способствует этому. При некоторых заболеваниях через кожу выделяются также патологические и промежуточные продукты обмена веществ (ацетон, желчные пигменты), микробные яды, но при воспалении кожи (дерматите) и нарушениях ее поверхности из организма могут в большом количестве уходить и важные для его жизнедеятельности вещества (белки, витамины), а также вещества, входящие в состав лекарств (иод, бром, мышьяк, хлороформ и др.). Это необходимо учитывать не только при лечении больных, но и при посещении бани.
Всасывающая функция кожи. Кожа благодаря своей проницаемости, насыщенности сосудами и нервными окончаниями представляет удобный путь для введения некоторых лекарств. Через нее также хорошо всасываются многие жидкие и газообразные вещества. Это необходимо учитывать при приеме ванн с растворенными в них различными веществами и экстрактами, а также при использовании моющих химических средств, втирании в кожу кремов и иных косметических и лечебно-профилактических средств. Значительно облегчают всасывание многих веществ растирание и массирование, наложение компрессов. Введенное в кожу лекарство удерживается в ней дольше, чем под кожей (при инъекции), – эта особенность используется медициной (введение лекарства методом электрофореза).
Дыхательная функция кожи обеспечивает человеку около 1 % всего газообмена. Но и этот небольшой процент может оказаться важным для здоровья. Если покрыть человека лаком, он быстро начнет задыхаться, биение сердца замедлится, температура понизится, возможна даже смерть, которую можно рассматривать как следствие комбинации удушья и нарушения теплообмена. Баня обеспечивает чистоту кожи, а одновременно и «чистоту» дыхания.
Депонирующая функция кожи. Кожа как депо крови (вместе с печенью, селезенкой и подкожной клетчаткой) удерживает в себе резервный запас крови, не используемый для жизнеобеспечения в данный момент. В ней есть ряд приспособлений, регулирующих кровоснабжение организма. В нормальных условиях большое количество кожных сосудов находится в полусуженном состоянии. Подсчитано, что только сосуды дермы в случае их расширения могут вместить 1 л крови (около 20 % от всей). Быстрое расширение кожных сосудов и перераспределение крови в организме может вызвать и положительные, и отрицательные эффекты, что необходимо учитывать при использовании горячей воды в парной бане. Кожа способна депонировать и многие органические и неорганические вещества, которые впоследствии могут быть мобилизованы для нужд организма, либо представлять вред для него.
Внутрисекреторная (секреторная) функция кожи. Многие медики признают, что кожа является гигантской эндокринной железой. Профессор П. Роберт из Берна выделил из кожи 70 ферментов. Баня способна определенным образом воздействовать на обменный (биохимический) статус кожи за счет температурных воздействий на условия протекания ферментативных процессов и образования самих ферментов.
Железы кожи. Приблизительное число потовых желез на коже превышает 2 000 000. Количество пота, выделяемого в сутки, составляет от 600 до 900 и даже до 1400 мл. Уже поэтому кожа активно участвует в водном обмене организма и регулировании температуры тела. Нагрузка на эти железы сильно возрастает при банных процедурах, особенно в парилке. С повышением внешней температуры в зависимости от количества выпитой жидкости, интенсивности кровообращения усиливается потоотделение, при этом существенно возрастают потери минеральных солей с потом, что иногда может заметно сказаться на самочувствии человека. Для любителей регулярных банных процедур можно рекомендовать после парилки и обильного потения пить минеральную или хотя бы подсоленную воду для возмещения потерь организмом макро- и микроэлементов.
Число жировых (сальных) желез кожи у взрослого – около 250 000, из них 90 % относятся к волосяным мешочкам (фолликулам), а 10 % непосредственно открываются на поверхности кожи. Секреция сальных желез начинается с пятилетнего возраста, что стоит знать родителям, приводящим детей в баню и парилку. На лбу, крыльях носа, веках, передней части груди жировых желез больше, чем потовых. Слишком блестящая кожа груди или лица может быть признаком неправильного жирового обмена. В секрете желез содержатся жирные кислоты, образующие защитный кислотный покров – основу иммунности кожи и самоочищения. Поэтому банные процедуры должны проводиться каждым человеком с использованием таких моющих и косметических средств, которые не нарушают процессы, характеризующиеся определенной степенью индивидуальности (сухая кожа, жирная кожа, нормальная кожа и т. д.).
Барьерная и защитная функции кожи. Покрывая тело снаружи, кожа защищает тело и органы от внешних вредных механических, физических, химических и других воздействий. Кожа очень активно защищает от проникновения в организм инфекции (здоровая кожа не пропускает внутрь не только микробы, но даже вирусы, в том числе вирус СПИДа). Механизмы защиты кожи от инфекции разнообразны: от механических (защитное значение сухого плотного рогового слоя эпидермиса) до биохимических (кислая среда на поверхности, действие защитных продуктов выделения кожи типа лизоцима, растворяющих оболочку микробов и вызывающих их гибель, и т. д.).
В бане необходимо помнить, что повреждение кожи (ссадины, царапины, например ногтями) или использование старой и грязной мочалки могут способствовать передаче и возникновению различных кожных и других заболеваний.
Следует также помнить, что нормальная кожа имеет кислую реакцию, а мыло щелочную. Поэтому злоупотреблять частым мытьем мылом (особенно хозяйственным, которое имеет более щелочную реакцию, чем туалетное мыло или шампунь) вряд ли целесообразно. Частое мытье оправданно только при обильном, сильном регулярном загрязнении кожи тела (пыльная и грязная работа, тренировки с повышенной потливостью и т. д.).
Кожа – зеркало здоровья. Чистая, упругая, естественного цвета кожа (как длинные и блестящие волосы, красивые и неломкие ногти) – свидетельство хорошего состояния здоровья, вялая и дряблая должна как минимум настораживать. Чистая кожа помогает лучше сохранить здоровье, функции многих других органов. Например, регулярное посещение бани при ослаблении функции почек является очень полезным лечебным мероприятием. Для ухода за кожей банная процедура особенно полезна после резкого снижения веса и после беременности, когда кожа на некоторых частях тела становится дряблой и морщинистой. Горячий пар и похлестывания веником расширяют сосуды кожи, холодная вода их резко сужает – это очень полезная и эффективная гимнастика для здоровой кожи и сосудов. И даже вялая и уставшая защитница нашего организма в бане распрямляется, приобретает тонус, молодеет, становится упругой.
2.3.2. Сердечно-сосудистая система
В бане кожа первой принимает на себя мощное температурное раздражение – горячей водой и банным паром. Но она тут же посылает сигналы в сосудистый центр мозга, сосуды кожи резко изменяют свой просвет и происходит перераспределение крови в организме. Сосуды, особенно мелкие (артериолы), по образному выражению И. М. Сеченова «краны кровеносной системы», регулируют ток крови таким образом, что она приливает к мышцам, к коже. Кровь устремляется из центра на периферию. Этим облегчается работа сердца по перекачке крови по сосудам, устраняются застойные явления в кровенаполнении органов, активизируются обменные процессы в тканях, что бодрит и повышает защитные силы организма.
Сердце – это бессменный биологический насос, «выданный» человеку на всю жизнь. Ни один из современных насосов, пытающихся моделировать работу сердца, не может работать так эффективно и продолжительно. Искусственное сердце уже через несколько лет изнашивается так, что требует замены деталей. Поэтому важно беречь, щадить и не перегружать сердце, тренировать и помогать, а не затруднять его работу. Перегрузку сердца более легко замечают люди с больными сердцем и легкими.
Однако работу сердца нельзя сводить только к уровню простого биологического насоса по перекачке крови. Его функции по жизнеобеспечению более многообразны и сложны. Одна из них – создать и поддерживать постоянную разность давления крови в артериях и венах, что обеспечивает движение крови и обмен веществ в органах и между ними.
Работе сердца по перекачиванию крови помогают сокращения мышц тела: они как бы выжимают кровь из сосудов и проталкивают ее дальше по кругу кровообращения. Поэтому мышцы тела называют «вторым сердцем». Важно, чтобы скелетные мышцы не были слабыми и дряблыми. Физические нагрузки тренируют одновременно и мышцы, и сердечно-сосудистую систему.
Сердце здорового человека сокращается ритмично и без перебоев, в условиях покоя частота пульса 60–80 в 1 мин. Частота пульса выше 90 в 1 мин называется тахикардией, а ниже 60 – брадикардией. Нормальное давление крови составляет: верхнее (максимальное, или систолическое) в пределах 110–140 мм рт. ст., нижнее (минимальное, или диастолическое) 60–80 мм рт. ст.
Однако давление крови, как и частота пульса, – показатели индивидуальные. Они зависят от возраста, физической тренированности, состояния здоровья, волнения, питания и других причин. У детей, например, частота пульса выше, чем у взрослых (это следует учитывать при согревании детского организма в бане). Тахикардия и повышение артериального давления могут наблюдаться после выпитого кофе или спиртных напитков, тяжелых физических и эмоциональных нагрузок и т. п.
Состояние пульса и давления крови являются ориентиром как для продолжительности приема бани и парилки, так и для оценки воздействия банных процедур. При отклонении пульса или давления крови от нормы до начала процедуры продолжительность самой процедуры следует сокращать. В каждом конкретном случае следует действовать индивидуально. Так, не рекомендуется посещать баню и парилку после приема алкоголя, когда сосудистая реакция организма на тепловое воздействие может сильно извращаться.
Кровеносные сосуды делятся на артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены. Количество крови, протекающей через орган, регулируется артериолами. Имея хорошо развитую мышечную оболочку, артериолы в зависимости от потребностей органа могут сужаться (кожа бледнеет, например, при длительном обливании холодной водой) и расширяться (кожа краснеет от горячей воды и пара), изменяя тем самым кровоснабжение тканей и органов.
Сердечно-сосудистая система быстро реагирует на повышение температуры тела, ускоряя кровоток. Однако при длительном пребывании в парилке жар еще больше повышает температуру тела, поэтому приходится опасаться перегрева и парилку следует сразу покинуть, если появились предвестники теплового удара – ощущение вялости и слабости, плохое самочувствие. В основном потеря организмом тепла происходит за счет расширения сосудов кожи и потоотделения. Чем суше воздух в парилке, тем быстрее кожа высыхает от пота, тем больше выделяется телом тепла и тем скорее достигается оптимальная для организма температура.
При нагревании тела, расширении сосудов кожи сердце рефлекторно начинает чаще сокращаться, ускоряется ток крови по сосудам, изменяется кровяное давление. На людей с нарушениями кровяного давления правильное использование процедур парилки, как правило, действует стабилизирующим образом. У индивидуумов с пониженным давлением оно заметно повышается, им в таких случаях полезны контрастные процедуры – душ, ванны, купание в бассейне, обливания. Хорошо переносят баню люди, страдающие гипертонией в начальной стадии.
Высокая влажность в парных банях создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Потоотделение при высокой влажности затрудняется, скорость процессов терморегуляции замедляется. Организм справляется с перегревом в парилке примерно так же, как с нагрузками при выполнении физической работы или упражнений. Во всех этих случаях срабатывает один и тот же механизм: капилляры расширяются, и кровь устремляется из центра на периферию – к мышцам, к коже. В парилке минутный объем сердца возрастает примерно на 150 %, как при легком беге трусцой. При длительном пребывании в парилке и перегреве минутный объем сердца по сравнению с покоем значительно возрастает. Пульс становится сравнимым по наполнению с таковым при напряженной физической работе (400 % и более от исходного уровня минутного объема). При средней продолжительности пребывания в парилке максимальная частота пульса обычно составляет 125 уд/мин и быстро нормализуется при выходе из нее.
На повышение частоты пульса, а значит, и на повышенную нагрузку на сердце и сосуды влияют разные факторы – температура парилки, влажность воздуха, положение тела, количество выпитой перед этим жидкости, состояние здоровья, способность организма быстро адаптироваться к внешним условиям и другие факторы.
Банные процедуры благоприятно влияют на людей (особенно это важно для метеочувствительных больных), самочувствие которых ухудшается при резких изменениях погоды и атмосферного давления. Врачи считают, что погода и самочувствие – понятия тесно связанные, особенно для больных сердечно-сосудистыми и легочными болезнями. В прохладные, ветреные и холодные дни повышается риск простуды, в жаркие – перегрева организма, солнечного удара или простуды из-за устраиваемых сквозняков.
Проведенные врачами исследования показали, что банные процедуры могут хорошо тренировать сердечно-сосудистую и другие системы организма, в результате чего расширяется диапазон его адаптации к внешним условиям. Люди, регулярно посещающие баню (1–2 раза в неделю), меньше страдают от резких перемен погоды и атмосферного давления. По данным опроса метеочувствительных людей после 6–8 месяцев регулярных посещений бани и парилки, 80 % из них отметили, что чувствуют себя лучше, а некоторые и вовсе перестали реагировать на изменения погоды. Баня помогает лучше акклиматизироваться при резких сменах места привычного пребывания (дальние экскурсии, командировки, выезд или переезд на жительство в иную климатическую зону).
Максимальную нагрузку на сердечно-сосудистую систему оказывает контрастное воздействие температуры – обливание после парилки холодной водой, погружение в холодную воду, обтирание снегом. Человеку с нарушениями в системе кровообращения следует остерегаться резкого охлаждения, чтобы не перегрузить сердце и сосуды и не ухудшить самочувствие, не повредить здоровью. Например, при склонности к стенокардии обливание холодной водой может спровоцировать развитие приступа боли в области сердца или удушье.
Банная процедура оказывает благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему здоровых людей. Но если у вас уже наблюдаются отклонения в состоянии здоровья или вы ощущаете какие-либо признаки их появления, будьте осторожны. Лучше прервать банные процедуры и проконсультироваться у врача. Посещение бани должно придавать силы, бодрить и вызывать хорошее настроение, а не порождать чувства вялости, сонливости, усталости и тем более появление новых или усиление старых жалоб (если человек болен).
2.3.3. Нервная система
Прогревание тела не только перераспределяет кровь в организме, но рождает чувство умиротворения, блаженства, душевного покоя, бодрости и «мышечной радости» (по образному замечанию академика И. П. Павлова). В. Шукшин в рассказе «Алеша Бесконвойный» подчеркивает, что его герой больше всего дорожил как раз тем душевным равновесием, которое ощущал в бане и после нее. И никакие отрицательные эмоции не могли для него затмить наслаждение баней. Здесь он ощущал некое «воспарение духа».
Банная процедура улучшает функцию центральной нервной системы, оптимизирует ее регуляцию, а организм как бы обновляется и возникает приятное ощущение согревания тканей, снимается напряжение мышц, уменьшаются боли в мышцах, суставах.
Кровь в головной мозг поступает из сонных и позвоночных артерий. Последние проходят в поперечных отростках шейных позвонков и дают питание в основном заднему (включая мозжечок) отделу мозга. При наличии «возрастных» изменений в позвоночных артериях и в шейном отделе позвоночника при некоторых положениях шеи и головы (например, при отклонении головы назад) может возникать прижатие артерий и нарушение нормального питания мозга. Это проявляется в головокружении, неустойчивой походке или неуверенных движениях. Иногда эти явления могут возникать у пожилых людей при активном массаже шеи. В этих случаях следует пользоваться баней, особенно парилкой, очень осторожно. Нужно посоветоваться с врачом, а если посещать баню, то лучше не одному, а с помощником.
Плохое самочувствие от банных процедур или парной может быть связано с нарушением питания. Следует помнить, что ни до, ни после бани ни в коем случае не стоит переедать. Прилив крови к желудку (рефлекторный акт) при переедании происходит и за счет ухудшения кровоснабжения мозга, а, значит, может вызвать ухудшение самочувствия. Следует учесть, что это происходит на фоне рефлекторного перераспределения крови к периферии (к коже) под воздействием прогревания тела горячей водой и паром.
При нагрузках, близких к экстремальным (а перегрев организма в парной может оказаться именно таким), мозг проявляет повышенную чувствительность к интоксикации алкоголем, никотином и некоторыми другими веществами. Поэтому употребление алкоголя во время банных процедур проявляется как минимум плохим самочувствием, недомоганием, общей слабостью, головной болью или болью в области сердца, и можно с уверенностью говорить о полной их несовместимости. Столь же нежелателен и никотин, по крайней мере в самой бане он должен быть целиком исключен.
Бывает и так, что баня оказывает на нервную систему не успокаивающее, а возбуждающее действие. Это происходит в том случае, если грубо нарушается методика банной процедуры. Неблагоприятные реакции могут возникнуть, если организм не подготовлен к восприятию высокой температуры, если пребывание в парилке затянулось, если массаж оказался болезненным, если смена температур была излишне резкой, если к этому всему присоединились те же алкоголь, никотин и другие вредные или сильнодействующие вещества.
У парильщика, особенно начинающего, может появиться ощущение беспокойства, даже страх, раздражительность, а после банной процедуры общая слабость, потеря аппетита, сна. Чтобы избежать подобных ощущений, следует внимательнее прислушиваться к собственному организму, не пытаться навязывать ему непривычный или запредельный для него режим силой. Здесь важна постепенность привыкания к банным нагрузкам и процедурам, умеренность.
Баня – незаменимое средство для снятия нервного напряжения. Ее ритуал включает целую цепочку торжественных и обязательных действий, которые не заменит даже самая комфортабельная домашняя ванна (по сравнению с баней она обеспечивает лишь заурядное смывание грязи). Уже само предвкушение банных процедур с разнообразными и желанными раздражителями отвлекает от неприятных переживаний, дает возможность отключиться от навязчивых мыслей, мелочных забот и проблем. А физиологическое воздействие бани на нервную систему, положительные эмоции дают возможность легче отнестись к различным неприятностям.
