Татьяна Минина
Гастрит и язвенная болезнь. Современный взгляд на лечение и профилактику

Скажем также несколько слов о витаминах A, D, Е и К. Все эти витамины поступают в организм человека только в составе жиров и при определенных условиях могут синтезироваться в самом организме.

Витамин А незаменим для обмена веществ, имеет огромное влияние на состояние слизистых оболочек, кожи, зрения. Сам по себе витамин А есть только в продуктах животного происхождения: печени, молоке, сливочном масле, рыбьем жире. Кроме того, во многих продуктах растительного происхождения содержится провитамин А – каротин (вещество, из которого уже в организме человека образуется витамин А). Его можно найти в красных, желтых и оранжевых овощах и фруктах. Каротин лучше всего усваивается с жиром, поэтому полезно готовить, например, блюда из моркови с добавлением масла. Витамин А малоустойчив к воздействию солнечного света и кислорода. Поэтому продукты, содержащие его, лучше хранить в темном месте, а при необходимости нарезать их непосредственно перед приготовлением какого-либо блюда. К тепловой обработке данный витамин достаточно устойчив.

Витамин D не встречается в продуктах растительного происхождения – он содержится в продуктах, богатых животным жиром: в сметане, сливках, печени трески. Провитамин D находится в коже человека и превращается в витамин D под воздействием солнечных лучей.

Витамин Е важен для поддержания нормальной деятельности эндокринной системы и мышц. Более всего этим витамином богаты растительные масла, хотя он есть также и в сливочном масле, яйцах, мясе, молоке, некоторых овощах.

Для больных язвенной болезнью или хроническим гастритом чрезвычайно важно достаточное насыщение организма витамином К — его недостаток нередко приводит к внутренним кровотечениям желудочно-кишечного тракта. Этот витамин необходим для ускорения процесса свертывания крови, поэтому при его недостатке также возможны кровотечения из носа, «заеды» в уголках рта, медленное заживление ссадин и т. д. Содержится в первую очередь в употребляемых в пищу зеленых листьях: салате, сельдерее, крапиве.

Скажем также несколько слов о такой важной составляющей пищевых продуктов, как минеральные вещества – макро- и микроэлементы. К макроэлементам относятся магний, кальций, натрий, фосфор, железо, калий. К микроэлементам — йод, медь, фтор, кобальт и другие.

Практически с каждым блюдом мы употребляем в пищу хлорид натрия – поваренную соль. При гастритах и язвенной болезни очень важно ограничить потребление соли в своем рационе, однако совсем исключать нельзя: ее недостаток ведет к обезвоживанию тканей организма. Ну и, конечно же, нельзя сбрасывать со счетов тот факт, что она придает вкус пище, вызывает аппетит, что, как мы уже не раз говорили, немаловажно для здорового пищеварения.

Кальций необходим для костей и зубов человека. Продукты, богатые кальцием, – это кисломолочные продукты, творог, куриные яйца, крупы, многие овощи.

Фосфор содержится в продуктах как животного, так и растительного происхождения. Однако предпочтительнее потреблять фосфор из животных продуктов, так как он усваивается организмом значительно лучше, – мяса, рыбы, сыра, творога, молока. Фосфор необходим и для костей человека, и для нервной системы. К тому же он активно участвует в обменных процессах, важен при высокой мышечной активности.

Большое количество солей калия содержится в капусте, кабачках, тыкве, черносливе, изюме, урюке, кураге, в черной смородине. Они необходимы для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.

Недостаток в человеческом организме железа, которое можно получить из мяса, хлеба, овощей и фруктов, может привести к анемии (малокровию).

Глава 2
Гастрит

Что такое гастрит

Гастрит – это воспаление желудка, причем чаще всего – воспаление его слизистой оболочки. Хотя в отдельных случаях гастрит может затрагивать всю стенку желудка, в том числе – ее мышечный и серозный слои. Воспаление желудка может быть вызвано самыми разными причинами. Но основная из них – это, конечно, неправильное питание.

Гастрит может быть острым заболеванием или хроническим.

Причиной острого гастрита становятся различные негативные воздействия на стенку желудка: химические, механические, термические или бактериальные. То есть к острому воспалению желудка могут привести прием лекарств (особенно беспорядочный и в больших количествах), употребление некачественных продуктов питания, питание всухомятку, плохо приготовленная (недостаточно обработанная) пища, слишком горячие или слишком холодные блюда, которые, повреждая слизистую, могут вызвать активизацию специфического микроорганизма – Helicobacter pylori, живущего в подслизистом слое желудка. Попаданию в желудок этой инфекции способствуют погрешности гигиены: питание в заведениях общепита сомнительной чистоты, невозможность помыть перед едой руки и другие факторы. Острое воспаление желудка может вызвать также плохо пережеванная пища, поэтому состояние зубов чрезвычайно важно для профилактики гастрита.

К хроническому гастриту ведут не одноразовые, а систематические нарушения правильного питания. Это неправильный режим приема пищи, несбалансированное, однообразное питание, постоянное употребление острых, жирных, копченых блюд в больших количествах, курение, чрезмерное увлечение алкоголем.

Виды острого гастрита

Надо сказать, что слизистая оболочка желудка здорового человека чрезвычайно эффективно сопротивляется самым разным негативным воздействиям. Поэтому единичное отступление от правильного питания не влечет за собой острое желудочное воспаление.

Наличие хронических заболеваний, перенесение острых инфекций, сниженная сопротивляемость организма, нервные и физические перегрузки, стрессы, плохая экология – все эти факторы серьезно ослабляют и иммунитет организма в целом, и защитные возможности слизистой оболочки желудка в частности. Именно поэтому острые гастриты – такое распространенное на сегодняшний день заболевание.

Как мы уже говорили, острый гастрит может возникнуть вследствие нарушения правильного режима питания. Например, по каким-либо причинам человек не имеет возможности поесть в течение всего дня и мирится с чувством голода. Вечером он приходит домой и наедается, после целого дня «голодовки» набивая желудок до отказа. Такая ситуация легко может привести к острому воспалению слизистой оболочки желудка.

Аналогичный эффект имеют и безуспешные попытки некоторых людей «сесть на диету»: день голодания – и следующее за ним переедание (да еще и в состоянии стресса: «Опять не хватило силы воли!»). Результат – острый гастрит.

Кроме того, острый гастрит могут вызвать питание всухомятку, нездоровая, некачественная еда, плохо пережеванная пища (в результате спешки или плохого состояния зубов). Существует также аллергический гастрит, причина которого – индивидуальная непереносимость человеком отдельных видов продуктов или определенных медикаментов.

Существует несколько видов острого гастрита: острый простой гастрит, эрозивный и флегмонозный. Расскажем подробнее о каждом из них.

Острый простой гастрит

Причины и признаки

Этот вид острого гастрита встречается наиболее часто. Основные его причины – погрешности в питании, прием слишком горячей или слишком холодной пищи, чрезмерное употребление алкоголя, пищевые отравления.

Испытывать недомогание человек начинает спустя 4–8 часов после негативного воздействия, спровоцировавшего воспаление. Основные симптомы острого простого гастрита – тяжесть в желудке, болезненные ощущения в области ниже ребер, но выше пупка, тошнота, горечь во рту, рвота, понос, головная боль и чувство слабости. Больной заметно бледнеет, причем обесцвечивается не только его кожа, но и видимые слизистые оболочки. В полости рта либо возникает сухость, либо, наоборот, обильно выделяется слюна. Язык покрывается светло-серым налетом. Часто при возникновении этого заболевания у больного понижается артериальное давление. В редких случаях наблюдается повышение температуры.

При появлении всех этих признаков ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обязательно нужно вызвать врача. Дело в том, что острый гастрит легко спутать с острым пищевым отравлением, имеющим практически те же самые симптомы, а лечить инфекционное заболевание нужно, конечно, иначе, нежели острый гастрит. Для постановки точного диагноза врач обязательно назначит лабораторные исследования. Они подтвердят отсутствие кишечных инфекций, а также помогут выявить дополнительные признаки острого простого гастрита: наличие белка в моче, слизи в желудочном содержимом. Секреция и кислотность желудочного сока, как правило, имеют при гастрите отклонения от нормы: либо повышаются, либо понижаются. Иногда (как правило, при сильных поносах) острый гастрит сопровождается обезвоживанием организма.

Лечение

Данное заболевание продолжается недолго – 2–3 дня. Конечно, чем раньше начато правильное лечение, тем легче и быстрее болезнь проходит.

Характер назначенного врачом лечения зависит от причин, вызвавших острое желудочное воспаление. Как правило, «вычислить» их несложно. Если перед появлением симптомов гастрита имела место интоксикация (то есть отравление) организма (например, прием алкоголя или лекарств, способных вызвать токсикоз), лечение начинается с промывания желудка и кишечника.

Простейший, известный всем способ промывания желудка – это искусственное вызывание рвоты. Промывание продолжается до тех пор, пока рвотные массы не начнут представлять собой простую чистую воду (это сигнал о том, что в желудке больше не осталось содержимого). Перед вызыванием рвоты больному дают выпить около 2 л воды, а затем надавливают пальцами на корень языка. При тяжелых формах острого гастрита используется промывание желудка с помощью толстого зонда.

Очищение кишечника достигается приемом абсорбирующих (провоцирующих стул) препаратов: активированного угля (5–6 таблеток), и слабительных средств – солевых слабительных (например, сульфата магния) или касторового масла.

Если есть подозрение на пищевую инфекцию, вызвавшую воспаление желудка (оно обычно возникает, если единственной причиной гастрита, которую можно предположить, является питание в заведениях общепита, прием пищи на улице, грязными руками и т. д.), больному назначают антибактериальные препараты. Если же причина гастрита – аллергия, врач назначает антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Часто (хотя и не всегда) острый гастрит сопровождается сильной спазматической болью. В таких случаях лечение включает в себя применение обезболивающих препаратов и спазмолитиков (медикаментов, снимающих спазм). Снятию боли помогает прикладывание к животу грелки или согревающего компресса.

Больного необходимо уложить в постель и обеспечить ему тепло и полный покой.

Наряду с медикаментозными препаратами и специальными медицинскими процедурами при лечении гастрита непременно назначается строгая диета, которую нужно соблюдать несколько дней.