© ООО «Издательство «Мир и Образование», 2017
Хирург говорит пациенту, которого готовят к операции на предстательной железе: – Вам совершенно нечего бояться. Это моя шестнадцатая операция, так что должна же она когда-нибудь получиться!
Анекдот
Мужчины болеют не реже представительниц слабого пола, но на прием к врачу, особенно к урологу, затащить их практически невозможно. Включается ложный стереотип: мужчина не должен жаловаться на свои болезни, особенно на те, которые касаются интимной сферы. А зря.
Если вы хотите оставаться мужчиной во всех отношениях, не стоит затягивать с обследованием, особенно после 40 лет.
В группу так называемых мужских заболеваний входит довольно широкий ряд патологических состояний, которые требуют не только консультации профессионального уролога, но и своевременного лечения. Специалисты отмечают, что самыми частыми спутниками мужчин становятся такие заболевания, как импотенция, простатит и бесплодие. Эти заболевания часто становятся результатом невнимательного отношения мужчин к своему здоровью: мужчины приходят к специалистам за помощью, когда болезнь находится в довольно запущенном состоянии.
Мужчинам, достигшим сорокалетнего возраста, необходимо каждый год консультироваться у врачей, специализирующихся на профилактике и лечении мужских заболеваний, в первую очередь – заболеваний предстательной железы, мужчинам старше пятидесяти – проходить осмотр с целью профилактики рака предстательной железы и гиперплазии простаты. Своевременное выявление и грамотное лечение этой патологии позволят им на долгие годы сохранить дееспособность, качество жизни, а иногда и саму жизнь.
ВАЖНО! Все мужчины старше 50 лет должны ежегодно проходить обследование у уролога.
Если в течение года партнерша не может забеременеть – это также повод пройти медицинское обследование. Статистика свидетельствует: сегодня заболевания мужской репродуктивной системы становятся причиной бесплодия семейных пар так же часто, как и женские болезни. При эректильной дисфункции также очень важно вовремя поставить диагноз и определить ее причины, чтобы гарантировать полное излечение. Нет необходимости тайно страдать от сексуальных неудач, большинство из которых успешно лечится специалистами.
Очень часто встречающиеся аномалии развития мочевой системы, а также огромное количество урологических заболеваний у мужчин делают их визиты к урологу просто необходимыми. Лучше всего проходить регулярные обследования у одного и того же специалиста, который будет наблюдать за вашим состоянием в течение многих лет.
К мужским заболеваниям мочеполовой системы относятся:
• аденома простаты;
• баланопостит;
• везикулит;
• эректильная дисфункция (импотенция);
• колликулит;
• мужское бесплодие;
• орхит;
• простатит;
• уретрит;
• цистит;
• эпидидимит.
Именно эти заболевания, особенности их проявления и методы их лечения и будут рассмотрены далее на страницах этой книги.
Среди заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), у мужчин наиболее часто встречаются хламидиоз, герпес, папилломавирус человека, гонорея и сифилис, трихомониаз. Все эти заболевания могут никак не проявить себя на первоначальных стадиях, поэтому регулярный осмотр специалиста также необходим. В запущенном состоянии эти заболевания не только плохо поддаются лечению, но могут привести и к более серьезным болезням, причем не только мочеполовой системы. Так, например, трихомониаз может стать причиной поражения предстательной железы, папилломавирус человека – привести к раку, сифилис – к слепоте и поражению головного мозга. Однако о ЗППП мы в этой книге говорить не будем, это отдельная история, которой следует посвятить целую книгу.
– Доктор! Вы назначили просяную шелуху от простатита, скажите, это кому-нибудь помогло?
– Конечно, помогло тому, кто защитил на этом диссертацию.
Анекдот
С проблемами предстательной железы мужчины сталкивались во все времена. Еще древнегреческие медики искали рецепты лечения и профилактики болезней мужской половой сферы, однако именно сейчас, в наше время этот вопрос встал наиболее остро. Возможно, это связано с улучшением качества нашей жизни – действительно, благодаря этому мы стали жить дольше, меньше двигаться, чаще впадать во всевозможные излишества, да и что там говорить – мы стали меньше беречь себя.
Как же быть?
Давайте подробно рассмотрим эту проблему.
Простатит, или воспаление предстательной железы, сопровождающееся ее отеком, – наиболее часто встречающееся заболевание половых органов у мужчин. Основная причина развития простатита – попадание в железу инфекции, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция попадает в предстательную железу из различных инфекционных очагов в организме (миндалин, придаточных пазух носа, бронхов, легких и других органов), а также проникает из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза при их воспалении или неаккуратном применении инструментальных методов обследования.
Но само по себе попадание инфекции в простату еще не вызывает всех проявлений заболевания. В развитии простатита со всеми его неприятными последствиями играют роль определенные предрасполагающие факторы. Более склонны к заболеванию простаты полные мужчины с большим животом и мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, так как и то, и другое нарушает циркуляцию крови в тазовой области; в результате образуется застой крови, что может послужить причиной увеличения простаты.
Разумеется, в развитии простатита играют роль и такие факторы, как:
• общее переохлаждение организма;
• частые запоры (заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула);
• работа в сидячем положении;
• перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит);
• нерегулярная половая жизнь: половые излишества или, наоборот, длительное воздержание, прерванный половой акт;
• злоупотребление алкоголем или никотином;
• хронические травмы промежности, например, у наездников, мотоциклистов и шоферов;
• состояния, способствующие ослаблению иммунитета (например, регулярное недосыпание, переутомление, неправильное питание, хронический стресс, физические перегрузки и пр.).
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Нередко проявления простатита настолько разнообразны, что правильно поставить диагноз может лишь опытный врач-уролог-андролог. Часто заболевание протекает практически без симптомов и выявляется случайно во время медицинских обследований.
Основной симптом простатита – болевые ощущения. Боль может возникнуть в промежности, в нижней части живота, в яичках, в паховой области, в крестце, в мочеиспускательном канале (в зависимости от локализации и распространенности воспалительного процесса).
Другие характерные симптомы простатита:
• болезненность при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• снижение полового влечения;
• преждевременное семяизвержение;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• повышенная утомляемость.
Острый простатит. Развивается внезапно как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующими симптомами. В этом случае у больного может начаться жар, лихорадка, температура тела повышается до 38-39 °С.
Если у вас проявляются эти симптомы, обязательно обратитесь за профессиональной помощью уролога: весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы-очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40 °С, сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и как следствие – острая задержка мочеиспускания.
Хронический простатит. Если вы перенесли острый простатит на ногах, через 2-4 недели боли стихнут, но произойдет это не потому, что вы выздоровели, а потому что воспаление перешло в хроническую форму. Чаще всего хронический простатит развивается, не привлекая к себе особого внимания. Симптомы – те же, что и при остром простатите, но выражены в значительно меньшей степени. Температура тела изредка повышается до 37 °С, периодически возникают боли или неприятные ощущения в промежности, дискомфорт при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.
Течение хронического простатита носит волнообразный характер, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь практически не дает о себе знать. Но это не повод для того, чтобы забыть о проблеме: во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше, иногда приводя к развитию цистита и пиелонефрита (острому заболеванию почек).
Чтобы избежать воспаления простаты, в первую очередь следует снизить риск инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
ВАЖНО! Воспаление предстательной железы – это заболевание, которого значительно проще избежать, чем вылечить.
Незначительные изменения в вашем образе жизни будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, но и для вашего здоровья в целом.
♦ Старайтесь вести здоровый образ жизни: регулярно и хорошо питайтесь, откажитесь от употребления алкоголя, курения, наркотических средств, ведите активный образ жизни и вообще почаще думайте о своем здоровье.
♦ Регулярно занимайтесь спортом, это поможет избежать застойных явлений в вашем организме, проявляющихся ощущением тяжести в малом тазу, болями в пояснице, болями во время полового сношения и после него, постоянными болями в нижних отделах живота или нечетко локализующимися тазовыми болями. Если у вас сидячая работа, каждый час делайте разминку.
♦ Избегайте переохлаждения, сидения на холодных камнях, бордюрах и т. п.
♦ При запорах используйте слабительные средства.
♦ Старайтесь вести регулярную половую жизнь.
Лечение простатита представляет собой большую проблему для современной медицины. Это заболевание сложное и коварное, и не всегда удается полностью вылечиться. Но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию врачи могут. Дальнейшее будет зависеть только от вас. Если будете тщательно соблюдать все необходимые рекомендации, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.
Однако для этого лечение простатита обязательно должно основываться на комплексной, тщательно подобранной именно для вас терапии, и нельзя пренебрегать ни одним из ее компонентов. Для лечения используются антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокорригирующая терапия и коррекция образа жизни, фитотерапия и т. д.
Антибактериальная терапия. Проводится для лечения простатита, так как это заболевание имеет инфекционную природу. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран после необходимых анализов и соответствующей диагностики индивидуально.
Массаж простаты. Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. В течение вот уже многих десятилетий он был и остается краеугольным камнем лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые не включают массаж при лечении простатита.
Предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает снять острое воспаление. Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и в конечном счете в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение и, следовательно, усиливается действие антибактериальной терапии.
Физиотерапия. Направлена на усиление кровообращения в органах малого таза, что также повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие или просто повышение температуры в прямой кишке. Сюда же относятся использование микроклизм с различными лекарственными препаратами и различные водные процедуры.
Иммунокоррекция. При простатите необходима, особенно если воспалительный процесс затянулся и пришлось использовать антибактериальную терапию. Кроме этого, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавиться от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для полноценного лечения хронического простатита стоит проконсультироваться у иммунолога и сдать ряд специальных анализов.