Ольга Владимировна Руина
Детские болезни. Профилактика и методы лечения

Полная версия

Введение

О неприятностях разного рода мы, как правило, говорим: «Их надо пережить, как болезнь!» Но есть вещи еще более печальные, чем собственные болячки. Это – болезни наших детей. Когда малыши трясутся в ознобе, или заходятся кашлем, или жалуются на животик – большинство из нас готовы отдать все, что угодно, только бы ребенок снова стал здоров и весел. Но, увы, дети болеют, и не раз или два за жизнь, а намного чаще. Впрочем, часто болеющим ребенок считается лишь в том случае, если в возрасте до 1 года он простужается 4 раза в год и больше, с 1 года до 3 лет – 6 раз и больше, с 3 до 4 лет – 5 раз и больше, с 4 до 6 лет – 4 раза и больше, после 6 лет – 3 раза и больше. Все, что реже, – НОРМА. И это только простуды, не считая самых разных прочих недугов: гастрита, диатеза, ноющего зуба и т. д.

Наша книга – для родителей, и не только для них. Она также для бабушек и дедушек, теть и дядь, братьев и сестер, крестных – в общем, всех тех, кто в силу обстоятельств занимается с ребенком. Не важно, сидите вы с ним постоянно или только по праздникам, ведь у болезней выходных не бывает. О том, что делать, если малыш занемог, а вы не знаете, где найти врача; как распознать инфекцию; как отличить серьезную болезнь от обычной простуды; когда диагноза стоит пугаться, а когда нет; из каких болезней дети со временем «вырастают»; как помочь малышу справиться с хроническим недугом; как избавить его от постоянного насморка и простуд, если он пошел в садик, – обо всем этом вы узнаете из нашей книги.

Здесь описаны все признаки наиболее известных детских болезней и проявления инфекций; описаны болезни, характерные для раннего возраста и новорожденных; заболевания желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, почек и мочевыводящих путей; аллергические болезни, недуги, связанные с обменом веществ; отклонения роста и развития и их причины; врожденные болезни и профилактика их возникновения.

Неотложные состояния у детей

* * *

Этот раздел – самый важный, название говорит само за себя. Потому что помощь при всех остальных недугах (какими бы серьезными они ни были!), как правило, можно отложить – на час, на два, на сутки. Здесь описано только то, что откладывать нельзя. Мало того! Нередко именно от нас и от тех, кто оказался рядом с ребенком в опасный момент, зависит жизнь нашего дорогого малыша. Поэтому прочитать этот раздел надо очень внимательно.

Помните, что главное в любой внештатной ситуации – не паниковать. Паника отупляет мозг настолько, что мы лишаемся способности действовать. Кроме того, далеко не все, что поначалу виделось нам ужасным и шокирующим, в дальнейшем действительно оказывается таковым. Болезнь ребенка – это всегда переживание и стресс, но вы должны собраться с мыслями и сделать то, что нужно.

Оказывая помощь ребенку в трудной ситуации, попытайтесь по возможности дотянуться рукой до телефона и вызвать «скорую». Еще лучше, если это сделает кто-либо из членов вашей семьи. Помните, что вам надо продержаться только до прихода медиков, и чем раньше они прибудут, тем лучше.

Когда врач нужен незамедлительно

Итак, сегодня вы остались с ребенком, отпустив дочку с зятем погулять в компании друзей. Сначала все было хорошо, а потом с малышом началось что-то неладное. Вам бы очень не хотелось вызывать врача, пусть лучше это сделает дочь. Но время идет, ее все нет, стрелки уже давно перевалили за «положенный» час, а малышу все хуже. Или другой случай. Вы – молодая мама, и муж у вас в командировке. Он должен приехать только через неделю, а у вас заболел малыш, и вам не с кем посоветоваться. Малыш кричит, и вы не знаете, что с ним делать… Это не кадр из американского триллера, это обычная жизненная ситуация, которая хоть раз в жизни, но обязательно случается с большинством из нас.

Срочно обращайтесь к врачу:

если у ребенка до 1 года – высокая температура (более 39 градусов) – это может быть признаком опасного инфекционного заболевания;

если, несмотря на все принятые меры, температура тела не снижается или снижается незначительно;

если подъем температуры сопровождается резким ознобом, при этом у ребенка – бледные и прохладные конечности;

если ребенок не реагирует на ваши вопросы, не узнает вас, не ориентируется в месте и времени – все это является признаком нарушения сознания;

если у ребенка судороги;

если у ребенка появились странные «плавающие» движения глаз или же он начал закатывать глаза вверх или вбок; при этом ребенок, скорее всего, не реагирует на ваши слова и действия, так как находится без сознания;

если у ребенка появились обмороки (пусть даже длящиеся несколько секунд или минут);

если появилась необычная сонливость или заторможенность, не характерная для ребенка в это время суток;

если ребенок перестал пить воду и любую другую жидкость;

если у маленького ребенка появились приступы беспокойства, во время которых он пронзительно кричит, и кал малинового цвета;

если у ребенка появилась асимметрия лица; если он не может двигать рукой или ногой (даже с одной стороны);

если у ребенка возникли затруднения дыхания, шумное, свистящее или жужжащее дыхание, с усиленным вдохом или выдохом;

если дыхание тихое, но необычно частое (для малышей старше одного месяца – более 60 в минуту, для более старших детей – более 40 в минуту);

если у ребенка внезапно пропал голос и ему стало трудно дышать;

если пульс ребенка – выше 160 ударов в минуту; для старших детей – более 140 в минуту;

если у ребенка появилась рвота и необычный запах изо рта (запах ацетона может быть признаком отравления организма или первым проявлением тяжелого заболевания – сахарного диабета, при котором помощь медиков нужна незамедлительно);

если ребенок не может согнуть голову вперед; особенно опасно появление этого признака вместе с высокой температурой, рвотой и резким ухудшением общего состояния, у старших детей – с жалобами на головную боль;

если у ребенка изменился цвет губ или лица (посинение и отечность – опасные признаки);

если у ребенка несколько часов болит живот;

если отмечаются рвота и боли в животе более трех часов;

если более суток отмечается понос, с которым вы не можете справиться (у маленьких детей при неукротимом поносе врача надо вызывать уже через несколько часов, а лучше – сразу);

если у ребенка раннего возраста рвота и понос возникли почти одновременно и продолжаются, несмотря на ваши меры;

если у ребенка запали глаза (у маленьких детей – родничок);

если маленький ребенок несколько часов пронзительно кричит, и вы ничем не можете его успокоить;

если у ребенка появилась боль и припухлость в паху;

если покраснела и увеличилась мошонка (даже с одной стороны);

если у вас есть подозрение на то, что ребенок мог съесть таблетки (даже при отсутствии жалоб и нормальном самочувствии);

если ребенка укусил клещ (клеща желательно сохранить);

если у ребенка рвота и он перестал мочиться (старшие дети – более шести часов, грудные дети – более 3 часов);

если рвота, понос и боли в животе (или хотя бы один из этих признаков) появились после того, как ребенок ел грибы (даже 1—1,5 суток назад);

если у новорожденного отмечается подъем температуры (более 37,5 градусов);

если у новорожденного на коже появилось красное пятно, которое быстро (за несколько часов) увеличилось в размерах и приобрело багрово-синюшную окраску – это может быть признаком опасного заболевания – флегмоны новорожденных;

если ребенок не дает вам трогать и нажимать на живот;

если у ребенка в рвотных массах появилась примесь крови;

если у ребенка с высокой температурой на животе или ногах появилась красная или фиолетовая сыпь, напоминающая звездочки;

если ребенок жалуется на то, что у него резко ухудшилось зрение;

если у ребенка появилось «мелькание мушек перед глазами» или двоение в глазах;

если болезнь развивается не так, как вы ожидали, и появляются новые признаки, которые вы не в силах объяснить.

Во всех этих случаях нужно немедленно вызвать врача. В городе это, как правило, «скорая помощь». В деревне при отсутствии связи ищите хотя бы фельдшера (он сможет дать вам первую консультацию и оказать помощь, по мере возможности, например, сделать жаропонижающую инъекцию или промыть желудок), а затем срочно ищите средства транспорта и вместе с фельдшером везите ребенка в ближайшее медицинское учреждение.

Чего НЕЛЬЗЯ делать

Допустим, ничего из перечисленного у вашего малыша нет. Значит, можно подождать (по крайней мере, пока) и вызвать завтра участкового врача из поликлиники. Ну, а сегодня придется справляться своими силами. Заботливые мамины руки – это хорошо, но как не навредить малышу? Как сделать так, чтобы все наши старания были во благо?

Для этого важно знать, чего нельзя делать ни в каком случае:

не применяйте обезболивающие таблетки и уколы при болях в животе. Боли в животе могут быть признаком аппендицита или других хирургических заболеваний, при которых нужна операция, а промедление (из-за поздней диагностики) может быть очень опасно;

не ставьте на больной живот грелку: при аппендиците она может стать причиной перитонита (когда кишечник разрывается, и его содержимое выливается в брюшное пространство);

не делайте согревающих компрессов при повышенной температуре;

не грейте ребенку уши до осмотра врача-отоларинголога – это может спровоцировать еще более сильное воспаление;

не ставьте клизмы с горячей водой;

не кутайте маленького ребенка при высокой температуре;

не лечите ребенка, склонного к аллергии, сборами трав (особенно теми, которые вы ему раньше не давали и действие которых неизвестно);

не давайте ребенку медикаментов, на которые раньше у него была аллергическая реакция: при повторном приеме аллергия на лекарства не проходит, она становится только больше;

не допускайте повышения температуры у ребенка, если у него стоит диагноз «эпилепсия», «эписиндром» или если у него раньше были судороги при высокой температуре;

не делайте ребенку самостоятельно промывания через зонд: по ошибке можно завести зонд в дыхательные пути;

не давайте ребенку при поносе закрепляющих средств (лоперамид, имодиум): у детей понос часто бывает вызван инфекцией, в таком случае эти препараты не помогут справиться с причиной заболевания;

не кормите ребенка насильно, если у него рвота;

не давайте ребенку неизвестных лекарств, если их не назначил врач.