Наталья Волкова
Между нами, девочками… Секреты женского здоровья
Моей маме – Великой Женщине – посвящаю…
Чтобы лечить и лечиться, нужна вера.
Без нее – никак.
Расул Гамзатов
Женщина – с нами, когда мы рождаемся,
Женщина – с нами в последний наш час.
Женщина – знамя, когда мы сражаемся,
Женщина – радость раскрывшихся глаз.
Первая наша влюбленность и счастие,
В лучших стремлениях первый привет,
В битве за право – огонь соучастия,
Женщина – музыка. Женщина – свет.
К. Бальмонт
Предисловие
Книгу «Между нами, девочками…» написала Наталья Николаевна Волкова, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, работающая по избранной специальности более тридцати лет.
Еще со студенческих лет она отличалась творческим подходом к своей профессии, поэтому постоянный поиск новых эффективных методов врачебной помощи является до сих пор ее кредо. Ни на минуту не забывая об однажды данной клятве «Не навреди!», автор применяет в своей работе те способы лечения, которые не оказывают вредного воздействия на организм человека. Такой подход в настоящее время является наиболее правильным, потому что воздействия окружающей среды значительно подорвали защитные силы человека.
Обучая студентов и врачей на кафедре акушерства и гинекологии Амурской государственной медицинской академии, автор личным примером способствовала формированию гуманного отношения к больным, и такое отношение являлось крепким фундаментом для их выздоровления. Применение многих гинекологических методов способствовало физическому выздоровлению пациенток, но вызывало у них психологическую травму. Поэтому, будучи уже опытным врачом, выполняющим самые сложные хирургические вмешательства, автор продолжает учиться и овладевает современными методами психологической коррекции и психотерапии, чтобы оказывать помощь своим пациенткам в полном объеме. Результатом этого огромного труда стали сотни случаев успешного лечения больных без применения сильнодействующих медикаментов и оперативного вмешательства. Такой комплексный подход к лечению больных оказался эффективным и способствовал излечению доброкачественных опухолей женских половых органов и, в конечном итоге, рождению здоровых детей.
В книге автор щедро делится опытом своей практической работы. Популярность изложения делает книгу вполне доступной для понимания широкого круга читателей, начиная уже с подросткового возраста. Эти знания позволят многим женщинам стать здоровыми и счастливыми.
Научная ценность книги заключается в разработке нового взгляда на происхождение женских болезней, причиной которых в большинстве случаев являются стрессы и отсутствие у женщин навыков поддержания своего здоровья. Разработка автором оригинального метода лечения с учетом психологических особенностей женщины и степени нарушения у нее физических функций при гинекологических заболеваниях – это новый взгляд на природу человека в целом. Автор впервые ввела термин «психогинекология», обозначив таким образом целое направление в данной специальности, где тело и психика женщины рассматриваются в гармоничном единстве при диагностике и лечении гинекологических заболеваний.
Первое издание книги вышло под названием «Популярная психогинекология» и завоевало сердца сотен женщин, которые обрели счастье материнства благодаря осознанию ответственности в улучшении качества своего здоровья.
Второе издание, переработанное и дополненное главой, посвященной гинекологическим заболеваниям у девушек и женщин старшего возраста, позволит значительно расширить целевую аудиторию читателей. В заключение хотелось бы пожелать автору дальнейших творческих успехов.
Е. А. Бородин, доктор медицинских наук, профессор
От автора
Идея написать эту книгу возникла при индивидуальной работе с пациентками, страдающими от гинекологических и акушерских заболеваний. Эти заболевания были настолько тесно связаны с имевшимися у женщин психологическими проблемами, что порой трудно было разделить их. Тогда возник вопрос: «А надо ли разделять?» Пришлось в корне изменить свою жизнь и с учебных лекций перед большой аудиторией студентов старших курсов и врачей переключиться на индивидуальные беседы с каждой пациенткой лично. Накопился бесценный опыт, который помог мне осознать, насколько еще несовершенно и недоступно большинству людей наше медицинское просвещение. Чаще всего пациентки получают негативную информацию о болезни от врачей и знакомых, и к страху перед уже возникшим заболеванием присоединяется тревога за возможные осложнения. Страх загоняет больных в ловушку, из которой самым разумным выходом считается быстрее сдаться на волю врачей. Но сдавшийся бездействует!
Зная не понаслышке о чрезвычайном трудолюбии и высокой квалификации своих коллег по профессии, все же не могу согласиться с некоторыми из них в том, что больной отводится лишь пассивная роль в процессе выздоровления. Многие больные искренне хотят быть здоровыми и готовы помогать врачу. Указать им путь к здоровью можно, лишь говоря на одном языке. Если эта книга позволит улучшить взаимопонимание между врачами и их благодарными пациентками, я буду считать свою задачу выполненной.
Пользуясь случаем, хочу склонить голову в память о мудром учителе, Юрии Борисовиче Темпере, укрепившем мой дух на трудном пути поиска истины. Его отношение к своим ученикам и последователям не знало себе равных. Вот уже несколько лет его нет с нами, но его идеи продолжают жить и нести счастье людям.
Бесконечно признательна талантливому психологу Татьяне Шепель и социальному антропологу Ольге Курсовой, творческим людям, с которыми мне посчастливилось работать. Результатом такого сотрудничества стала уверенность в правильности избранного мною пути.
Особенные слова благодарности Махмуду Ахмеджанову, моему мужу, за терпение, любовь и финансовую поддержку.
Признательна моим соратникам, всем членам Амурской региональной общественной организации «Ноосферное образование», которые в течение многих лет пропагандируют в обществе здоровый образ жизни. Своей преданностью делу они способствовали появлению этой книги.
Также я благодарю всех своих пациенток, вставших на путь самосовершенствования и воплотивших в жизнь мою теорию. Став здоровыми и счастливыми, они на собственном примере показали окружающим людям, что методы оздоровления доступны для практического использования в повседневной жизни. Спасибо за веру в успех нашего общего дела. Эта книга для вас и о вас.
Введение
Многие годы практики в области лечения женских болезней позволяют отметить рост числа заболеваний, связанных с нарушением продукции половых гормонов в организме. Анализ нескольких тысяч историй болезней делает очевидным тот факт, что перед возникновением признаков физического заболевания имелись те или иные психологические проблемы, или, как мы их называем, стрессы. Условия внешней среды, а именно: научно-технический прогресс общества и вызванные им нарушения экологии, а также отдаление человека от природы, не способствуют правильному функционированию организма. Здоровье женских половых органов напрямую зависит от состояния психики.
Рождение здоровых детей – это не только физиологический процесс, поэтому знание особенностей женской психологии является основой для продолжения жизни всего человечества. Путь к здоровью лежит через единство и гармонию человека с природой. Достичь гармонии непросто, так как утеряны естественные механизмы взаимосвязи человека с окружающей средой, но сделать это необходимо. Иначе здоровье женщин будет ухудшаться, и на свет будут появляться все более слабые дети.
Гинекология – это наука о женских болезнях, а психология – это наука о процессах, связанных с разумом и человеческой душой. Могут ли эти понятия быть и дальше так же разделены, как они разделены в настоящее время? Очевидно, что разделение наук в наше время достигло своего апогея. Все большей признательностью и уважением пользуются те врачи, которые свои специальные знания сочетают с умением психологически консультировать больных.
Судя по сведениям, дошедшим до нас из глубины веков, в древности знали о человеке не меньше, чем сейчас. В учении Пифагора, созданном за шесть веков до Рождества Христова, содержалось такое понимание человеческой души, или, по-гречески, психеи, что за это его школа подверглась гонениям со стороны правителей Древней Греции. Обучать людей тайным знаниям, которыми в то время владели лишь избранные жрецы, не разрешалось.
Прошло много времени, и в эпоху Средневековья известный врач Востока Авиценна провел простой научный эксперимент, доказавший наличие в живых существах душевных процессов. Он поместил овцу недалеко от волка – и через три дня она погибла, хотя физически была здорова. Она погибла от страха, который возник у нее от одного вида хищника.
В начале ХХ в. Зигмунд Фрейд объединил психологию и медицину и показал, что подсознание человека живет по своим законам. Стресс, пережитый однажды, даже в раннем детстве, не исчезает, а может стать причиной заболевания. Другими словами, заново открыто то, что было давно известно, но находилось под строжайшим запретом власть имущих.
Мы с вами живем в счастливое время, когда стремительно распространяются знания о человеке в его целостности и гармонии. Мировое врачебное сообщество уже давно готово пересмотреть свой взгляд на природу человека как на единство психики и тела, так как появились новые данные, которые не могут быть объяснены с точки зрения ортодоксальной медицины. Открытия современной физики показали, что, кроме генетического кода передатчиком информации является генотип энергетического поля, который гораздо объемнее физического и передает по наследству мысли, эмоции и характер. Это называется подсознанием, которое и помогает делать выбор в жизни: быть здоровым или больным, добрым или злым, рожать или не рожать детей. Доказано, что психика родителей и их детей находится в тесной взаимосвязи. Стрессы и беспокойство родителей тяжким грузом ложатся на естественные психологические процессы ребенка, деформируя их. Этим объясняют возрастание числа «болезней цивилизации» – диатезов и неврозов – у детей.
Среди причин возникновения болезней чувства и эмоции занимают одно из главных мест, а физические факторы – переохлаждение, инфекции – действуют вторично, как пусковой механизм.
Для успешного лечения немаловажна также психологическая совместимость больной с лечащим врачом. Если она находит своего врача, то его рекомендации обязательно помогут. Желательно, чтобы врач воспринимал пациентку как личность и учитывал особенности ее психики. Как говорил древнегреческий врач Гиппократ, «Врач-философ Богу подобен». Поэтому на рубеже тысячелетий возникла необходимость в формировании нового взгляда на природу заболеваний человека.
Поиск панацеи, то есть средства от всех болезней, не увенчался до сих пор успехом. Механистический взгляд на человеческий организм как на набор отдельных частей или биологическую машину оказался несостоятельным. Каждому врачу известны случаи излечения больных, считавшихся безнадежными в плане выздоровления, при активном участии пациенток в своем исцелении. Какие силы влияют на возникновение и течение болезней и как научиться их использовать на благо здоровья – этот вопрос волнует многих.
С начала 1990-х гг. мы живем в информационном веке, который характеризуется тем, что каждые 18 месяцев количество информации в мире удваивается. Мы буквально пронизаны информацией, и она созидает и разрушает наше тело. Значит, на смену общепринятым методам лечения болезней приходят альтернативные идеи, относящиеся к сохранению и приумножению здоровья человека. Набирает обороты и привлекает все больше приверженцев информационная медицина, ставящая своей задачей укрепление защитных сил организма человека для профилактики болезней. Делать вид, что только новейшее медицинское оборудование будет способствовать рождению здоровых детей, по крайней мере, недальновидно. Приходится признать, что решение вопроса об укреплении здоровья нации находится совсем в другой стороне. Как писал М. Булгаков: «Разруха не на улицах, она в головах людей».
В данной книге представлен альтернативный взгляд автора на данную проблему. Этот взгляд основан на формировании у пациенток и врачей позитивных мыслей и правильных убеждений в сфере здоровья. Предлагается обсудить эти положения в кругу читателей. Чем больше разных людей, независимо от возраста и профессии, примут в этом участие, тем более продуктивным будет процесс оформления нового взгляда в философское направление в области здоровья человека.
Глава 1. Физиология и психология здоровой женщины
Женское тело – вершина творения
Под специфической функцией женского организма подразумеваются способность к продолжению рода (репродукция) и вскармливание потомства. Эти функции обеспечиваются органами деторождения – маткой, яичниками и органами кормления – молочными железами.
Репродуктивные органы женщины расположены внизу живота и защищены костями таза (рис. 1).
В тазу в направления спереди назад расположены мочевой пузырь, влагалище, немного выше его – матка и прямая кишка. На рисунке показано физиологическое расположение здоровых внутренних половых органов женщины в состоянии полного психологического благополучия. При правильном расположении матки верхняя ее часть (дно) обращена к передней поверхности тела, в сторону лона. Если возникает неправильное расположение матки, то она отклоняется кзади, в сторону крестца – это называется загибом матки.
Рис. 1. Здоровые внутренние органы женщины
Маточные трубы, их две – по одной с каждой стороны, обладают способностью «захватывать» яйцеклетку похожими на длинные пальцы бахромками, которые называются фимбриями, и передвигать ее по направлению к матке. Правильные сокращения называются «перистальтика», а неправильные сокращения – в направлении от матки – «антиперистальтика», что встречается не так уж редко и может привести к бесплодию или развитию трубной беременности.
Часть матки со стороны влагалища называется шейкой, она играет важную роль – защищает полость матки от микробов и удерживает плод в матке при беременности. Во время родов процесс раскрытия шейки матки очень важен, так как именно он определяет болезненность и продолжительность родов. Если запирательная функция шейки слаба, может возникнуть выкидыш. На более поздних сроках беременности сначала могут излиться околоплодные воды – это называется истмико-цервикальной, или шеечной, недостаточностью.
Молочные железы предназначены для вскармливания ребенка в течение первого года жизни. Строение их представлено в виде нескольких железистых долек, которые имеют выводящие молочные протоки, собирающиеся вместе в области соска. Сосок имеет очень много нервных окончаний, и стимуляция его при сосании младенцем способствует продукции и оттоку молока.
Как же регулируются столь сложные и многообразные физиологические функции женского организма? Для этого в организме имеется эндокринная система, состоящая из нескольких желез внутренней секреции. Эти железы схематически изображены на рис. 2.
Главным регулирующим органом является гипофиз, расположенный в головном мозге. Щитовидная железа, имеющая форму бабочки, и расположенные рядом в области шеи паращитовидные железы являются «диспетчерами», отвечающими за основной обмен в организме. Над верхушками почек есть маленькие парные треугольные железы, играющие значительную роль в выработке стрессовых гормонов, – надпочечники. Поджелудочная железа расположена, как видно из названия, под желудком и отвечает за усвоение углеводов путем выработки важного гормона – инсулина. Самыми главными в женском теле являются половые железы – яичники, расположенные внизу живота и защищенные со всех сторон костями таза. Между всеми железами внутренней секреции существует тесная функциональная связь, поэтому расстройство одной из них влечет за собой нарушение функции всех остальных. Эндокринная система осуществляет постоянную связь организма с внешней средой. Поэтому факторы внешней среды – перегревание, охлаждение, вибрации, травмы – оказывают воздействие на организм через работу эндокринной системы.
Рис. 2. Схема здоровых эндокринных органов
Яичники являются сложными органами женской репродуктивной системы. От их правильной работы зависят здоровье, внешний вид женщины и способность к воспроизведению рода. Регулярный менструальный цикл обеспечивается ежемесячной работой яичников. Нормальный состав микроорганизмов во влагалище женщины, здоровые молочные железы и наличие в них молока напрямую связаны со стимулирующим действием яичников. Эта регулирующая функция обеспечивается яичниками путем выработки в них женских половых гормонов.
В здоровых яичниках созревает яйцеклетка, которая несет в себе половину генной информации о будущем человеке. Вторая половина информации содержится в сперматозоиде. При слиянии половых клеток (зачатии) они дают начало новому организму.
На основе всего вышесказанного можно судить о важности роли яичников в обеспечении репродуктивного здоровья женщины.
Менструальный цикл – показатель благополучия
Достаточные знания женщины о процессах, происходящих в ее организме, помогут вовремя заметить появление тех или иных нарушений.
Менструальный цикл женщины является естественным отражением лунного цикла и продолжается 28 дней. Еще в древности знали, что регулярность цикла связана со способностью женщины к деторождению и свидетельствует о гармонии с миром.
На Востоке, чтобы подчеркнуть эту естественную связь, цикл называли романтическими терминами, например, в Китае – «лунным потоком», а в Японии – «небесной росой».
Первые менструации начинаются у жительниц средней полосы России в 12–13 лет, на Крайнем Севере – позже на 1–2 года, а у южанок иногда даже в 10–11 лет. Регулярный или ежемесячный цикл устанавливается не сразу, а в течение 6–12 месяцев. Легкие недомогания в дни менструаций в виде ноющих болей в области крестца или внизу живота испытывают большинство девушек. Не стоит лишь преувеличивать их, называя эти дни «критическими», с легкой руки создателей рекламы. В подсознание девушки при этом закладывается установка на кризис и ухудшение здоровья, связанные с менструациями. Мудрое тело пытается как бы избежать ежемесячного «кризиса», в итоге возникают нарушения менструального цикла.
Радостное отношение к появлению менструаций воспитывается у девочки еще до их появления и культивируется в течение всей последующей жизни женщины. В некоторых религиях менструирующая женщина считается «грязной» и не допускается к определенным обрядам. Это относится к разновидности дискриминации женщины в патриархальном обществе и не имеет никакого научного обоснования. Менструальная кровь имеет такой же состав, как кровь во всем теле, поэтому и отношение к ней должно быть одинаковым.
Если отклонения цикла от 28 дней составляют не более 5 дней и ежемесячные кровотечения продолжаются 3–5 дней, можно говорить о физиологическом менструальном цикле.
Врачи всего мира договорились считать начало цикла с первого дня менструации, так как его легче всего установить. Некоторые женщины считают циклом промежуток между двумя менструациями, но это неправильно.
Менструация, или ежемесячное кровотечение, в норме протекает безболезненно, а количество крови за все дни не должно превышать 80–100 мл. Менструальная кровь должна быть жидкой, появление сгустков – признак кровотечения.
Организм женщины в течение всего цикла испытывает влияние половых гормонов и постоянно подвержен действию повреждающих факторов внешней среды, поэтому нарушения менструального цикла бывают скрытые и явные. К первым (скрытым) относятся синдром предменструального напряжения (СПМН) и климактерический синдром (КС), ко вторым (явным) – нарушения менструаций: отсутствие ежемесячных кровотечений, запаздывание на неделю и более, болезненные или обильные кровотечения.
Регулярное ведение менструального календаря – это необходимый элемент правильного отношения женщины к своему здоровью. Девушкам с началом первых менструаций лучше сразу приучить себя ежемесячно отмечать в календаре дни кровотечений.
Не все знают, как вести календарь правильно, поэтому познакомьтесь с рис. 3.
Рис. 3. Менструальный календарь (объяснения в тексте)
В тетради с листами в клетку напишите по вертикали месяцы года, а по горизонтали – числа (с 1 по 31 число месяца). Если заштриховать дни менструаций в каждом месяце, то при физиологическом цикле 25–29 дней будет наблюдаться рисунок «левой лестницы», а при длительности цикла 30–33 дня – «правой лестницы». Важно, чтобы «ступеньки» накладывались друг на друга, разрывы между ними свидетельствуют о первых признаках нарушения менструального цикла.
В свободных клеточках условными обозначениями можно отмечать болезненные симптомы, появляющиеся в любой день цикла: головную боль (г), раздражительность (р), увеличение молочных желез (м), отечность (о) и др. Это позволит вовремя заметить неблагополучие и поможет вашему врачу в ранней диагностике вашего заболевания.
Случай из практики. На прием пришла Галина, старшеклассница 16 лет с жалобами на отсутствие у нее менструаций. Она узнала от подруг, что у них уже в течение 2–3 лет проходят регулярные ежемесячные кровотечения. С мамой она по этому поводу не беседует. Обследование показало, что пациентка здорова. Ей была назначена информационная терапия и рекомендованы занятия с психологом Центра. Во время сеансов выяснено, что девушка не хотела становиться взрослой, «потому что женское тело иметь стыдно». Признаки своей «взрослости» она тщательно скрывала свободной одеждой. Изменялись ее взгляды постепенно, в течение шести месяцев, девушка согласилась с тем, что тело женщины очень красиво. В шестнадцать с половиной лет у нее начались первые менструации, которые девушка приняла с радостью и сразу стала аккуратно вести менструальный календарь.
Внимательное отношение к своему здоровью необходимо каждой современной женщине, так как многие гинекологические заболевания сопровождаются изменением менструального цикла. Об этом более подробно будет рассказано в следующем разделе, из которого вы сможете узнать о причинах возникновения и признаках наиболее распространенных болезней женской половой сферы.