Ирина Вечерская
100 рецептов при холецистите. Вкусно, полезно, душевно, целебно
Предисловие
Роль печени и желчного пузыря в организме огромна. Без печени человек просто не может жить. Участвуя в процессах пищеварения, обмена веществ и кровообращения, печень и желчный пузырь во многом определяют состояние здоровья всего организма. Все многочисленные заболевания печени – а их насчитывается до полусотни – объединены одним, очень коварным признаком – долго остаются незаметными. Желчный пузырь – это грушевидный мешок длиной около 9 см, способный вмещать около 50 мл жидкости. Желчь вырабатывается печенью постоянно и непрерывно, но появляется в двенадцатиперстной кишке только тогда, когда нужно поступившую пищу обрабатывать. Между приемами пищи она находится в желчном пузыре. Желчный пузырь постоянно пополняется и сгущает желчь, высасывая из нее лишнюю жидкость. Во время еды желчь через систему клапанов-сфинктеров поступает в двенадцатиперстную кишку, проходя по специальным желчным путям. В двенадцатиперстной кишке она принимает участие в пищеварении. Между приемами пищи желчь поступает в желчный пузырь, где хранится и концентрируется (сгущается), а в нужный момент выбрасывается из пузыря в кишечник.
Множество неприятностей с работой печени кроется в нарушении проходимости желчных протоков. Холецистит представляется собой разновидность воспалительного процесса в желчном пузыре. Под воздействием многочисленных факторов происходит затруднение оттока желчи и образуется ее застой.
Очень важно своевременное выявление симптомов заболевания и предотвращение проведения серьезной операции. Нередко холецистит становится причиной удаления желчного пузыря, после чего качество жизни пациента изменится кардинально.
Лучшим лечением холецистита является соблюдение жесткой диеты, результатом которой становится разгрузка желчного пузыря, а также улучшение их функций. Главной целью диеты при развитии холецистита является нормализация отделения желчи и нормализация функций печени.
Сущность, причины, симптомы заболевания
Среди многочисленных заболеваний желчевыводящих путей выделяют функциональные нарушения (дискинезии), воспалительные (холецистит), обменные (желчекаменная болезнь). Эти состояния являются фазами одного патологического процесса: вначале возникает нарушение моторики желчного пузыря – дискинезия, затем присоединяется воспалительный процесс – формируется бескаменный холецистит, который со временем трансформируется в желчекаменную болезнь (холелитиаз).
Острый холецистит сопровождается высокой температурой тела, сильными болями и общим ухудшением самочувствия больного.
К основным причинам относят инфекционный фактор. Инфекция проникает в желчный пузырь через кровь, лимфу и восходящим путем из кишечника.
Первичными источниками инфекции могут быть:
– острые или хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта (инфекционный энтероколит – воспалительное заболевание кишечника, панкреатит, аппендицит, дисбактериоз кишечника),
– дыхательных путей (синуситы, тонзиллит), полости рта (пародонтоз),
– воспалительные заболевания мочевыводящей системы (пиелонефриты, циститы),
– половой системы (аднекситы – у женщин, простатиты – у мужчин),
– вирусные поражения печени,
– паразитарная инвазия желчевыводящих путей (лямблиоз, аскаридоз).
Какие еще факторы способствуют возникновению холецистита:
1. Нарушение оттока и застой желчи. Такая ситуация возникает при любой форме хронического холецистита.
2. Врожденная аномалия желчного пузыря.
3. Заболевания 12-типерстной кишки и поджелудочной железы, сопровождающиеся забросом содержимого 12-типерстной кишки в желчные пути.
4. Сопутствующие заболевания, такие как атеросклероз, гипертоническая болезнь, диабет, вызывающие сужение просвета сосудов и нарушение функции желчного пузыря.
5. Нарушение естественного состава желчи из-за погрешностей в питании.
6. Аллергия и сбой в иммунной системе.
7. Наследственность.
8. Гормональный сбой.
Симптомы острого холецистита:
– в начале заболевания появляется интенсивная приступообразная боль в правой подреберной области,
– тошнота,
– рвота,
– повышается температура тела,
– озноб,
– желтушность склер и кожных покровов,
– задержка стула и газов.
Осложняется холецистит абсцессом печени, местным или разлитым перитонитом, холангитом (воспаление желчных протоков), панкреатитом. При таком состоянии следует безотлагательно обратиться к врачу – хирургу, терапевту.
При хроническом холецистите:
– основным проявлением является боль в правом подреберье. Она может быть смещена в левое подреберье, верхнюю половину живота,
– вторичные дискинезии,
– боли бывают постоянными, ноющими, неинтенсивными,
– ощущение тяжести или жжения в правом подреберье,
– боль отдает в надключичные ямки, в поясничную область, в подлопаточную область, область сердца,
– боли в области сердца, приступы сердцебиения, нарушение ритма сердечной деятельности, это связано с инфекционно – токсическим действием на сердечную мышцу,
– жгучая, интенсивная боль в области пупка, отдающая в спину,
– тошнота, рвота встречается в 30–50 % случаев, она носит рефлекторный характер и связана с нарушением тонуса желчного пузыря,
– ощущение горечи во рту, «горькая» отрыжка – эти жалобы наиболее часто встречаются при воспалении желчного пузыря,
– кожный зуд, его появление связано с нарушением желчеотделения и является результатом раздражения кожных рецепторов скопившимися в крови желчными кислотами,
– нарушение оттока желчи приводит к кратковременному появлению желтухи,
– озноб, повышение температуры отмечается при обострении воспалительного процесса в желчном пузыре,
– слабость, потливость, сердцебиение, головная боль, эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения),
– нарушение сна.
Лечение холецистита сопровождается приемом антибиотиков и антибактериальных препаратов. Лечение холецистита не отменяет рецепты народной медицины: полезно пить настой бессмертника, кукурузных рылец, пижмы, мяты перечной и шиповника. Такое лечение холецистита с помощью средств народной медицины способно повысить секрецию желчи, уменьшить ее вязкость и оказать общее противовоспалительное действие. Дополнительно показано лечение холецистита минеральными водами. Они способны простимулировать сократительную функцию желчного пузыря.
Профилактика холецистита. Следует придерживаться длительного режима питания с ограничением жирной, жареной пищи, рекомендуется частое дробное питание, исключение алкогольных и газированных напитков. Постепенная нормализация массы тела. Санация очагов хронической инфекции полости рта и носоглотки. Ежегодное диспансерное обследование у врача с проведением УЗИ гепатобилиарной системы.
Принципы питания
Общие правила
Принимать пищу необходимо небольшими порциями, не спеша, 5–6 раз в день. Не рекомендуются длительные перерывы между приемами пищи, голодание. Завтрак обязателен, ужин за 2–3 часа до сна, необильный. Обильное количество пищи, принятое однократно, нарушает ритм выделения желчи, вызывает спазм желчного пузыря и провоцирует боль. Количество жидкости не ограничивается.
Рекомендуются:
– супы молочные,
– супы фруктовые,
– супы на овощном отваре с крупами, лапшой,
– отварное мясо: говядина, кролик, курица, индейка,
– паровые котлеты,
– фрикадельки,
– нежирные сорта рыбы морской или речной в отварном или запеченном виде, без корки, лучше готовить в мультиварке,
– яйца, до 1–2 в день: всмятку, в виде паровых омлетов,
– молочные продукты: нежирное молоко, творог, кефир, йогурт, простокваша, масло сливочное (немного),
– овощи в отварном, запеченном виде, частично сырые: картофель, свекла, морковь, помидоры, огурцы, тыква, сладкий перец, баклажаны, цветная капуста, кабачки,
– фрукты и ягоды: груши, дыни, бананы, персики, абрикосы, арбузы, некислые сорта яблок,
– каши: гречневая, овсяная, рисовая, манная, с добавлением молока,
– сладкие блюда: пастила, мармелад, мед, джемы, варенье, желе,
– мучные изделия: вчерашний пшеничный и ржаной хлеб, сухари из белого хлеба, сухое несдобное печенье.
При хронических холециститах необходимо увеличить употребление продуктов, улучшающих отток желчи и снижающих уровень холестерина:
– богатые пищевыми волокнами: отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби предварительно запаривают и добавляют в блюда, по 1–1,5 столовые ложки 3 раза вдень,
– богатые солями магния: гречневая и овсяная крупы, сухофрукты, отруби,
– содержащие эссенциальные полиненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды, витамин Е: кукурузное, оливковое, подсолнечное и другие масла,
– содержащие молочнокислые бактерии: нежирное молоко, кефир, йогурт, простокваша, творог.
Не рекомендуются продукты с высоким содержанием жиров животного происхождения и острые овощи:
– жареные блюда,
– жирная рыба,
– свинина,
– баранина,
– утка,
– колбасы,
– копчености,
– майонез,
– кремы,
– торты,
– пирожные,
– сырой лук,
– чеснок,
– редис,
– щавель,
– шпинат,
– грибы,
– бобовые: горох, фасоль,
– холодные и газированные напитки,
– концентрированные соки,
– кофе,
– какао,
– алкогольные напитки.
Рекомендуется употреблять больше супов и
каш, отдавать предпочтение нежирной отварной рыбе, творогу, киселям, муссам, паровым котлетам, белым сухарям.
В период обострения
Пациентам рекомендовано лечение в стационаре – терапевтическом или гастроэнтерологическом, соблюдение постельного режима, состояние психоэмоционального покоя. После ликвидации выраженных признаков обострения режим больного расширяется до общего.
В первые два дня после приступа назначаются только прием теплой жидкости (некрепкий сладкий чай, соки из фруктов и овощей, разведенные водой, минеральная вода без газа) небольшими порциями, всего до 1,5 л в день и несколько сухариков. По мере стихания боли и улучшения общего состояния расширяется диетический стол.
Рекомендуют:
– протертые супы из овощей и круп,
– каши: овсяная, рисовая, манная, гречневая,
– кисели, муссы, желе,
– нежирный творог,
– нежирная отварная рыба,
– протертое и отварное мясо: телятина, курица, индейка, кролик, – паровые котлеты,
– белые сухари.
Пища принимается дробными порциями 5–6 раз в день.
Примерные меню
1
Завтрак: паровой омлет из белков, манная молочная каша, чай.
Второй завтрак: творог, отвар шиповника.
Обед: овсяный суп на овощном отваре, измельченное отварное мясо паровое, можно в виде суфле, картофельное пюре, желе из различных фруктов.
Полдник: запеченные яблоки (2 шт.).
Ужин: картофельное пюре (250 г), чай.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
2
Завтрак: манная каша, приправленная небольшим количеством варенья или джема, отвар шиповника.
Второй завтрак: белковый омлет с добавлением зелени и кусочек зернового хлеба.
Обед: картофельное пюре, салат из одного помидора и зелени, заправленный растительным маслом, кусочек нежирной отварной рыбы.
Полдник: кефир с чаем.
Ужин: фруктовый плов, чай с молоком.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
3
Завтрак: рисовая каша, кусочек докторской колбасы, чай.
Второй завтрак: печеная тыква, сок.
Обед: тушеная капуста, отварное мясо, кусочек хлеба.
Полдник: чай с молоком, ломтик нежирного сыра.
Ужин: овощное рагу.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
4
Завтрак: белковый омлет, чай.
Второй завтрак: йогурт с фруктами.
Обед: каша гречневая, куриная грудка, овощной салат.
Полдник: печеное яблоко.
Ужин: молочный рисовый суп.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
5
Завтрак: овсяная каша с сухофруктами, отвар шиповника.
Второй завтрак: творог с бананом.
Обед: овощной суп и тефтели.
Полдник: кефир с пресным печеньем.
Ужин: винегрет, отварное мясо.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
6
Завтрак: творожная запеканка, кисель.
Второй завтрак: фруктовый салат из груши и яблока, заправленный медом и измельченными орехами.
Обед: рисовая каша с паровой котлетой, салат из огурцов, компот.
Полдник: кисель и кусочек хлеба.
Ужин: молочный рисовый суп, на десерт пару штук несдобного печенья.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
7
Завтрак: ленивые вареники, чай;
Второй завтрак: кабачковая икра и пару ломтиков хлеба;
Обед: овощной суп-пюре, отварная курица, отвар шиповника;
Полдник: творог с фруктами;
Ужин: макароны с сыром, овощной салат.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
8
Завтрак: гречневая каша с добавлением молока, сок.
Второй завтрак: одна груша, йогурт.
Обед: овощной суп, картофельное пюре (масло в пюре нужно добавлять после того, как оно остынет), фрикадельки из телятины, приготовленные на пару, или паровые рыбные котлеты, сок.
Полдник: чай с кусочком нежирного сыра.
Ужин: овощное рагу.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
В период обострения рекомендуется проводить разгрузочные дни – 1 день в неделю:
– творожно-кефирный день: 900 мл кефира на 6 приемов, 300 г нежирного творога на 3 приема и 100 г сахара,
– рисово-компотный день: 1,5 л компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или 240 г сухих фруктов на 6 приемов, рисовая каша, сваренная на воде из 50 г риса на 3 приема.
Когда острые негативные проявления болезни снизятся, больной может начинать кушать кисели, протертые каши и супы, муссы и желе. После этого в рацион можно вводить протертое отварное мясо и рыбу нежирных сортов, творог невысокой жирности. Также больной может пить чай с белыми сухариками.
Особо полезные продукты
Соки
Свежеприготовленные соки из различных фруктов, овощей и растений активно используются для лечения первопричин и симптомов холецистита. Их применяют по отдельности, в смеси, также включают в состав оздоровительных средств.
Соки входят в диету даже тех больных, которые находятся на стадии обострения. В этом случае рекомендуют употреблять свежевыжатые напитки из моркови, лимона, апельсина, разбавленные теплой водой.
В период ремиссии можно использовать в лечебных целях соки:
– свеклы (снижает опасность появления приступов желчной колики),
– салата, сельдерея,
– петрушки (не больше 60 мл, поскольку в значительных дозах обладает галлюциногенным эффектом),
– капусты белокочанной,
– редьки черной,
– хрена,
– тыквы,
– барбариса,
– рябины,
– крапивы,
– напитки из сладких ягод и фруктов оказывают общеукрепляющее действие и показаны при любой форме холецистита.
Как пить соки:
– напиток следует выпивать не позднее чем через 20 минут после приготовления,
– пить сок желательно медленно и через соломинку, чтобы защитить зубную эмаль,
– время приема напитка – не позже чем 30 минут до еды.
Сок черной смородины богат на витамин С, железо, калий, дубильные и пектиновые вещества, лимонную и яблочную кислоту. Его лучше употреблять при хроническом течении холецистита. Помимо свежевыжатого сока можно использовать желе, приготовленное на основе натурального напитка.
Томатный сок при холецистите поможет улучшить выработку и выведение из организма желчи, а богатый минеральный, витаминный состав, дополненный натуральными сахарами, органическими кислотами, пищевыми волокнами, жирами, белками и углеводами окажет благотворное воздействие на здоровье и самочувствие. Его нельзя подвергать термической обработке, иначе кислоты из органических превратятся в неорганические и станут вредить. Кроме того, частое совместное употребление сока из томатов с продуктами, содержащими крахмал (хлеб, картофель), может привести к образованию камней в почках.
Морковный сок при холецистите, напротив, абсолютно безопасен. Пить его рекомендуют даже в периоды обострения болезни, когда пациента переводят на строгую диету. Этот сок благодаря своему составу мешает образованию холестериновых бляшек и способствует выведению этого вредного вещества. Напиток из моркови способствует нормализации секреции и удалению излишков желчи.
Пить морковный сок можно отдельно, но расширить целебный спектр позволит смешение с другими подобными напитками в соотношении 1:2. Но стоит следить за количеством потребления, превышение показателя в полтора литра считается критическим и вредным для здоровья. Людям, страдающим от язвы желудка, кишечника, гастритом с повышенной кислотностью, энтеритом от употребления морковного сока придется отказаться.
Картофельный сок при холецистите полезен своими противовоспалительными свойствами и благотворным влиянием на слизистые. В лечебных целях используют свежий напиток, который отстоялся 3 минуты (за это время осядет крахмал). Пьют его в чистом виде, но в этом случае вкусовые качества оставляют желать лучшего. Напиток из сырого картофеля пьют натощак, после чего ложатся и полчаса отдыхают. Спустя час можно завтракать. Курс лечения картофельным соком составляет 10 дней, который повторяется через такое же количество суток перерыва трижды.
Длительное употребление этого напитка опасно для поджелудочной железы, а при тяжелых формах сахарного диабета и пониженной кислотности он противопоказан.
Масла
При воспалении желчного пузыря в рацион можно включать различные виды масел. Растительные изобилуют легкими для усвоения жирами, которые способны стимулировать выведение из организма излишков желчи. Предпочтение стоит отдавать нерафинированной продукции, наиболее богатой полезными компонентами. Важным моментом является способ употребления этих продуктов: их добавляют только в готовые блюда, не допуская нагревания, обеспечивая сохранность целебных свойств, помимо этого, их используют в качестве заправки для салатов.
Оливковое масло – наиболее предпочтительный из аналогов. Оно содержит многочисленные органические кислоты, витамины (в частности, А, К, Е, D), фенолы и ненасыщенные жирные кислоты. Масло оливок обладает ярко выраженным желчегонным свойством, поэтому на определенных этапах холецистита может быть запрещено к применению, но в целом служит отличным профилактическим средством от застоя желчи и последующего воспалительного процесса. Кроме того, оливковое масло способно снижать уровень холестерина, предотвращая тем самым образование камней.
Льняное масло – кладезь Омега-3, Омега-6 и множества других ненасыщенных жирных кислот, содержание которых превышает их концентрацию даже в рыбьем жире. Калий с витаминами F, Е, В, А укрепляют организм и снижают содержание холестерина. Льняное масло способно нормализовать гормональный фон.
При холецистите его употребляют исключительно в момент принятия пищи. А вот людям с желчнокаменной болезнью, панкреатитом, низкой свертываемостью крови, женскими болезнями, страдающим от кровотечений применение льняного масла следует согласовывать с врачом.
Облепиховое масло обладает уникальным спектром лечебных свойств, которые обусловлены входящими в состав этого продукта биологически активными веществами – токоферолами, фосфолипидами, фитостеролами, органическими кислотами, аминокислотами, витаминами и минералами, а также каротиноидами. Особую ценность имеют содержащиеся в нем пальмитолеиновые и пальмитиновые жирные кислоты.
Для больных холециститом облепиховое масло представляет интерес в качестве вещества, нормализующего выработку холестерина, снимающего воспаление слизистых и ускоряющего процессы регенерации. Но в период острого течения болезни применять это средство внутрь запрещено. Противопоказаниями к использованию масла является также гепатит, желудочные расстройства, мочекаменная болезнь, диарея. Перед применением продукта стоит проконсультироваться с лечащим врачом и проверить аллергическую реакцию на него со стороны организма.
Кукурузное и подсолнечное масло – известные стимуляторы выделения желчи, что при холецистите может иметь и положительную и отрицательную оценку. Например, когда в желчном пузыре уже образовались камни, высокая активность желчевыводящих путей способна спровоцировать желчную колику, если конкремент закупорит проход и затруднит отток желчи. Поэтому при калькулезном холецистите любые растительные масла употребляют с осторожностью.
Масло расторопши безопасно и очень эффективно справляется с решением ряда задач, которые связаны с особенностями протекания холецистита, в частности, снимает спазм гладкой мускулатуры, улучшает выработку и ускоряет выведение желчи, убирает воспалительный процесс, борется с простейшими и микробами, провоцирующими заболевание, помогает избавиться от камней. К особенностям лечения маслом расторопши можно отнести длительность этого процесса и постепенное наступление улучшения. Само вещество имеет желтовато-зеленый цвет, приятный запах и вкус. Использовать этот продукт не рекомендуется людям с индивидуальной непереносимостью компонентов растения, беременным, больным в период обострения желчнокаменной болезни и холецистита, детям, не достигшим 12 лет.
