bannerbannerbanner
Bērnu psiholoģija – bērnu psihologiem, vecākiem, ģimenēm

Edgars Auziņš
Bērnu psiholoģija – bērnu psihologiem, vecākiem, ģimenēm

Полная версия

Iedzimta citomegalovīrusa infekcija

Vēl viena vīrusu intrauterīna slimība, kas var izraisīt sarežģītu defektu, ir citomegalovīrusa infekcija (CMV). Šīs slimības vīruss tiek pārnests ciešā kontaktā un tiek uzskatīts par visizplatītāko starp visām iedzimtajām infekcijām. Slimība bieži rodas bērniem ar gandrīz neredzamiem simptomiem un tiek apstiprināta tikai pēc seroloģiskajiem laboratorijas testiem. Jaundzimušo periodā šī slimība dažiem bērniem izpaužas ilgstošas dzelte un agrā bērnībā pneimonijas, meningoencefalīta, enterokolīta un citu slimību veidā. Šīs iedzimtās infekcijas rezultātā bērniem var rasties vienreizēji (iedzimtas kluba kājas, kurlums, aukslēju deformācija un mikrocefālija) vai vairāki orgānu bojājumi (kurlums un acu slimības horioretinīta vai redzes nerva atrofijas veidā), kā arī centrālās nervu sistēmas bojājumi, kas izraisa cerebrālo trieku (CP), garīgu atpalicību vai primāru garīgu atpalicību. CMV var būt priekšlaicīgu dzemdību un ārkārtēju priekšlaicīgu dzemdību cēlonis. Mēs esam novērojuši bērnus ar iedzimtu citomegaliju mūsu konsultācijās, bērnu namā nedzirdīgajiem un skolās nedzirdīgajiem. Tās bija dažādas traucējumu kombinācijas: piemēram, vienā gadījumā iedzimts sensorineirāls kurlums, cerebrālās triekas un miopiskā astigmatisma atlikusī ietekme normālā intelektuālajā attīstībā vai sensorineirāls dzirdes zudums, redzes nervu daļēja atrofija un smaga garīga atpalicība otrā.

Sarežģītu traucējumu izplatība

1980. gadu vidū M. G. Blyumina mēģināja noteikt teorētiski paredzamo dažu veidu sarežģītu defektu izplatību (garīgā atpalicība ar dzirdes defektiem, garīgā atpalicība ar redzes defektiem, redzes un dzirdes traucējumi). Pēc viņas aprēķiniem, kombinēto dzirdes un intelektuālo traucējumu izplatībai vajadzētu būt aptuveni 1:10 000, redzes un intelektuālās attīstības traucējumiem 1:2 000 un dubultiem maņu traucējumiem 1:30 000. Saskaņā ar ārvalstu datiem vairāk nekā 40% bērnu, kuriem ir kustību un intelektuālās attīstības traucējumi, cieš arī no redzes traucējumiem. Savukārt vismaz 50-60% bērnu ar redzes traucējumiem ir citi papildu defekti. Aptuveni 5% bērnu ar smagiem redzes traucējumiem ir arī dažādas pakāpes dzirdes traucējumi. 50% bērnu ar cerebrālo trieku ir redzes grūtības. 30% bērnu ar smagiem dzirdes traucējumiem var klasificēt arī kā bērnus ar sarežģītiem vai vairākiem traucējumiem. Tikai viena bērnu grupa ar sarežģītu defektu ir visvairāk pētīta un sniegta (no izglītības un apmācības zinātniskā un pedagoģiskā pamatojuma viedokļa) – nedzirdīgi neredzīgi bērni. Krievijai ir gadsimtiem senas tradīcijas izglītot nedzirdīgi neredzīgus bērnus. Ir aprakstīti principi, kā izvēlēties šādus bērnus speciālajām skolām, ir izveidotas programmas pirmsskolas un skolas izglītībai nedzirdīgajiem neredzīgajiem, un par šo jautājumu ir zinātniskā, pedagoģiskā un populārzinātniskā literatūra. Tomēr līdz šim nedzirdīgi neredzīgie bērni nav iekļauti to bērnu sarakstā, kas iekļauti Krievijas speciālās izglītības sistēmā. Vienīgā speciālā izglītības iestāde nedzirdīgajiem neredzīgajiem Krievijā, kas veiksmīgi darbojas jau 40 gadus, pieder nevis izglītības sistēmai, bet gan iedzīvotāju sociālajai aizsardzībai. Pēc amerikāņu ekspertu domām, Krievijā vajadzētu būt vismaz 5 800 nedzirdīgi neredzīgiem cilvēkiem vecumā no 0 līdz 21 gadam. Šie skaitļi nozīmē, ka Maskavā vajadzētu būt aptuveni 495 bērniem, Sanktpēterburgā – 212, Ņižņijnovgorodā – 76 un vismaz 40 bērniem tādās pilsētās kā Kazaņa, Ufa un Perma. Tajā pašā laikā jāatceras, ka Krievijas Federācijas Darba un sociālās attīstības ministrijas Nedzirdīgo neredzīgo bērnu nams Sergiev Posad pilsētā netālu no Maskavas ir paredzēts 100 bērniem un 100 pieaugušajiem.

Riska grupa vairākiem defektiem

Augsta riska grupa sarežģītu attīstības traucējumu klātbūtnei vai parādīšanās nākotnē ietver:

– bērniem ar konstatētu kādas ķermeņa sistēmas bojājumu, kas rada smagus attīstības traucējumus, piemēram, smagus centrālās nervu sistēmas bojājumus, dziļus dzirdes, redzes, kustību bojājumus;

– bērniem ar iedzimtām multiplām anomālijām (tai skaitā iekšējiem orgāniem);

– ļoti priekšlaicīgi dzimušiem bērniem;

– bērni, kuru mātes grūtniecības laikā slimojušas ar tādām infekcijas slimībām kā masaliņas, citomegalovīrusa infekcija, toksoplazmoze, gripa u.c.;

Bērni, kuriem agrīnā vecumā ir bijusi neiroinfekcija (meningīts vai meningoencefalīts);

– bērni, kas dzimuši mātēm ar hroniskām slimībām, piemēram, diabētu, hroniskām nieru slimībām, multiplo sklerozi, hepatītu u.c.;

– bērni no ģimenēm, kurās konstatēta radinieku ar vairākiem bojājumiem dzimšana;

Bērni, kuriem ir grūtības norīt un nepieredzēt tūlīt pēc piedzimšanas choana sašaurināšanās vai atresijas dēļ.

Ģimenes faktoru ietekme uz garīgās attīstības ātruma samazināšanos

Nepietiekamas ģimenes attiecības bieži ir personīgās un kognitīvās attīstības traucējumu, noviržu un disharmoniju cēlonis, provocējot zemas pašcieņas, agresivitātes, agresivitātes uc veidošanos. vecāku egocentrisms, iekšējs konflikts, aizdomīgums; trauksme attiecībās ar bērniem (vecāku neirotiskais stāvoklis), afektivitāte darbā ar bērniem (kliegšana, lamāšanās, draudi), hipersocialitāte, dominēšana (nežēlība), vēlme pakļauties un panākt neapšaubāmu paklausību, vienas personas dominēšana audzināšanā; izglītības lomu inversija, neuzticēšanās bērniem un viņu spējām, atsaucības trūkums attiecībās ar bērniem (emocionāls trulums, intraverti vecāki). Vecāku izpratnes trūkums par bērnu unikalitāti var izpausties kā bērna noraidīšana, jo vecāks bērns ir tas, kurš rada problēmas; neelastīgums pieejā bērnam, ja nav alternatīvas bērna problēmu risināšanā, inerce; Audzināšanas nevienmērībā, kas var izpausties kā emocionāla kontakta trūkums ar bērnu agrā bērnībā un tā pārpalikums vēlāk un otrādi.

Neapzinātas ģimenes attiecības, kas var kalpot kā katalizatori neirotiskām reakcijām bērniem:

Vecāku nevēlēšanās uzņemties atbildību par ģimenes saglabāšanu un savu bērnu veselību.

Vecāku izpratnes trūkums par savām problēmām attiecībās ar pretējā dzimuma vecāku bērnībā, kas šobrīd rezonē ģimenē.

– Bērna temperamenta un otra laulātā rakstura iezīmju noraidīšana, ar kuru nav savstarpēju un emocionāli siltu attiecību.

Nervu procesu nogurums un viena vai abu vecāku kopējā enerģijas potenciāla samazināšanās ilgstoša vai akūta stresa rezultātā laulības attiecībās.

Vecāka piespiedu fiksācija uz pagātnes pieredzi, aizvainojumiem, dusmām vai bailēm.

Grūtības pārslēgt nervu procesus pārslodzes, depresijas un neirozes rezultātā.

– Viena laulātā neirotisms un emocionālā kontakta zudums ģimenē, konflikts.

Skolas problēmu klasifikācija un iespējamie to rašanās cēloņi

Kognitīvās sfēras iezīmes.

Problēmas:

– zems kognitīvā procesa brīvprātības līmenis,

– zems domāšanas attīstības līmenis,

– Svarīgu izglītojošu garīgo darbību veidošanās trūkums.

Iespējamie cēloņi:

– garīga atpalicība,

– garīga atpalicība (vai noteiktu funkciju samazināšanās),

– psihofiziskais infantilisms (ģimenes audzināšanas stils, sociālpedagoģiskās vides īpatnības uz smadzeņu mazspējas fona).

Augsta trauksme, ko izraisa komunikācijas traucējumi vai ģimenes problēmas,

– zems mācīšanās motivācijas līmenis (motivācijas trūkums vai noteikts iemesls).

Problēma: Zems runas attīstības līmenis.

Iespējamie cēloņi:

I – objektīvi noteikti cēloņi:

– garīga atpalicība,

– noteiktu funkciju aizkavēšana vai samazināšana,

– Psihofiziskais infantilisms.

II – Aizsargkondicionēšanas cēloņi:

– augsta trauksme,

– zems mācīšanās motivācijas līmenis,

– specifiska logopēdiskā problēma,

– attīstības apstākļi (komunikācija ģimenē).

Problēma: Zems smalkās motorikas līmenis.

Iespējamie iemesli ir objektīvs kondicionējums:

– specifiskas neiroloģiskas problēmas,

– kreilis,

– Psihofiziskais infantilisms.

Problēma: zems garīgās aktivitātes līmenis un zema veiktspēja.

Iespējamie cēloņi:

I – objektīvi noteikti cēloņi:

– nervu sistēmas īpatnības (inerts vai vājš nervu sistēmas veids),

nervu sistēmas astenizācija objektīvu iemeslu dēļ (ģenētiski vai ontoģenētiski, dzīves un aktivitātes apstākļi, specifiski notikumi), t

– fizisks vājums slimības dēļ,

II – Aizsargkondicionēšanas cēloņi:

– augsta personības vai skolas trauksme,

– komunikācijas traucējumi skolā,

Ģimenes audzināšanas stils (piemēram, pārmērīga aizsardzība)

– ģimenes iekšējo attiecību negatīvais fons.

Problēma: komunikācijas traucējumi ar vienaudžiem un skolotājiem (agresija).

Iespējamie cēloņi:

– agresivitāte kā bērna personības veidota iezīme (tās var būt ģimenes attieksmes, pusaudžu grupas īpatnību sekas, klīnisko problēmu atspoguļojums – smadzeņu mazspēja),

– aizsardzības rakstura agresivitāte kā trauksmes izpausme, nenoteiktība bērna pieņemšanā,

– agresija kā sekas nespējai sazināties gan dzīves apstākļu dēļ, gan kā autisma izpausme,

Agresivitāte kā nestandarta bērna noraidīšanas atspoguļojums.

Problēma: komunikācijas traucējumi ar vienaudžiem (izstāšanās, izvairīšanās no kontaktiem).

Iespējamie cēloņi:

– objektīvi nosacītas komunikācijas iezīmes, kas saistītas ar attīstības iezīmēm (intelektuālisms, autisms),

– aizsargājoša psiholoģiska rakstura iezīmes, kas saistītas ar augstu trauksmi (orientācija, lai izvairītos no neveiksmes),

– izolācija, ko izraisa zems sociālpedagoģiska rakstura saziņas līmenis.

Problēma: negatīvisma demonstrativitāte.

Iespējamie cēloņi:

– atbilstošu formu trūkums, lai apzinātos nepieciešamību pēc uzmanības un atzīšanas (ģimenes audzināšanas stils),

– neatpazīta apdāvinātība, nestandarta bērns,

– augsta personīgā trauksme,

– Pusaudžu neatkarības demonstrēšana.

 

Problēma: pārmērīga atbilstība, demonstratīva lojalitāte.

Iespējamie cēloņi:

– augsta personīgā trauksme (kompensācija par ģimenes problēmām),

– emocionāls personisks infantilisms (pārmērīga aizsardzība, smadzeņu mazspēja).

Problēma: motora izjaukšana, zems kontroles līmenis pār savu uzvedību un emocionālajām reakcijām.

Iespējamie cēloņi:

– nervu sistēmas īpatnības, augsta apdāvinātība,

– aizsargājoša rakstura uzvedības īpatnības uz komunikācijas traucējumu fona,

–Palutināt.

Problēma: bērna depresija un astēnija.

Iespējamie cēloņi:

– zema enerģija, nogurums, nervu sistēmas īpatnības (kā provocējošs faktors),

– aizsardzības psiholoģiska rakstura depresīva uzvedība: trauksme, uzmanības trūkums, intereses zudums par mācīšanos,

– vispārējs psihofizioloģiska rakstura darbību lēnums.

Problēma: disku izjaukšana.

Iespējamie cēloņi:

– bērna psiholoģijas patoloģiskie traucējumi,

– dzīves īpatnības (ģimene),

Aizsardzības raksturs: negatīva demonstrācija – komunikācija ar nozīmīgiem pieaugušajiem un vienaudžiem.

Problēma: neirotiski simptomi (pasivitāte, runas traucējumi, obsesīvas kustības, sāpes, enurēze).

Iespējamie cēloņi:

– iepriekš pastāvošu pārkāpumu izpausmes,

Augsta trauksme kā nopietnu traucējumu izpausme attiecībās ar nozīmīgiem pieaugušajiem,

Augsta trauksme kā personības iezīme.

A. V. Potapova, S. K. Nartova-Bochaver

Nepareiza pielāgošanās skolā un riska faktori

Bērnu nepareiza pielāgošanās tiek uztverta kā grūti izglītojama – bērna pretošanās mērķtiecīgai pedagoģiskajai ietekmei, ko izraisa dažādi iemesli:

– nepareizi aprēķini par audzināšanu;

– rakstura un temperamenta iezīmes;

– personiskās īpašības.

Disadaptācija var būt patogēna (psihogēna), psihosociāla vai sociāla.

Patogēno nepareizu pielāgošanos izraisa garīgās attīstības novirzes, neiropsihiatriskas slimības, kuru pamatā ir nervu sistēmas funkcionālie un organiskie bojājumi.

Patogēna nepareiza pielāgošanās var būt pastāvīga. Pastāv psihogēna nepareiza pielāgošanās, ko var izraisīt nelabvēlīga sociālā, skolas, ģimenes situācija (slikti ieradumi, enurēze utt.)

Psihosociālā nepareiza pielāgošanās ir saistīta ar bērna dzimumu, vecumu un individuālajām psiholoģiskajām īpašībām, kas nosaka viņa nestandarta raksturu un prasa individuālu pieeju bērnu izglītības iestādes apstākļos.

Pastāvīgas psihosociālās nepareizības formas

– rakstura akcentēšana,

– emocionālās-gribas un motivācijas-kognitīvās sfēras iezīmes,

Uzlabota bērna attīstība, kas padara bērnu "neērtu" studentiem.

Nestabilas psihosociālās nepareizas pielāgošanas formas:

– bērna attīstības krīzes periodi,

– psihiskie stāvokļi, ko izraisa psihotraumatiski apstākļi (vecāku šķiršanās, konflikts, iemīlēšanās).

Sociālā nepareiza pielāgošanās izpaužas morālo normu pārkāpumos, antisociālās uzvedības formās un vērtību orientāciju deformācijā. Ir divi posmi: pedagoģiskā nolaidība un sociālā nolaidība.

Sociālo nepareizu pielāgošanos raksturo šādas pazīmes:

– komunikācijas prasmju trūkums,

– nepietiekams pašnovērtējums sakaru sistēmā,

– augsti standarti citiem,

– emocionālā nelīdzsvarotība,

– Attieksme, kas traucē komunicēt,

– trauksme un bailes no komunikācijas,

– Izolētība.

Papildus jēdzienam "disadaptācija" pastāv resocializācijas jēdziens – organizēts sociālpedagoģisks process, lai atjaunotu sociālo statusu, zaudētās vai neformētās sociālās prasmes un orientācijas, iekļaujot jaunās pozitīvi orientētās attiecībās.

Gan ģimene, gan skola var būt nepareizas pielāgošanās faktori.

Skola veic dažādas funkcijas: māca; Paaugstināt; socializējas (spontāni, mērķtiecīgi). Kad bērns ienāk skolā, viņš iegūst jaunus faktorus, kas ietekmē bērna attieksmi pret sevi, skolu, bērna statusu klasē un mājās. Viņa prātā parādās ne tikai vārds, bet arī uzvārds, segvārds, figūra un motoriskās prasmes iegūst jaunas nozīmes. Motivācijas un vajadzību sfēra tiek pārstrukturēta, svarīgu vietu tajā ieņem prasība pēc pieaugušo un vienaudžu atzīšanas, un parādās pienākumi.

Skolotājs ir vissvarīgākais pieaugušais bērnam skolas sākumā, un tādu īpašību klātbūtne kā neatlaidība, paškontrole, pašcieņa un labas manieres noved pie tā, ka skolotājs pieņem studentu, apmierina viņa prasības un atzinību. Ja šīs īpašības netiek veidotas, bērns var kļūt nepareizs.

Anglijā veiktie pētījumi liecina, ka vislielākās problēmas skolēnu vidū rodas skolās ar nestabiliem mācībspēkiem. Skolotāja cerības tikai uz sliktām lietām no studenta noved pie pastiprinātas nepareizas adaptācijas, klasesbiedri pieņem skolotāja slikto attieksmi pret noteiktu studentu. Parādās šāds modelis: rupjš personāls – rupji bērni; Miesas sods ir agresija.

Skolotāja (un psihologa) uzdevums ir atrast iespējas iedrošināt vājus skolēnus par viņu sasniegumiem (uzlabojumiem), bērniem jāsaņem pozitīvas emocijas no skolas, jājūtas vajadzīgiem, atbildīgiem. Skolotāju un vecāku interese par bērna mācīšanos un panākumiem (nevis uzraudzību) uzlabo akadēmisko sniegumu.

Komunikācijas stili starp skolotājiem un studentiem var būt dažādi: autoritāri, demokrātiski, pieļaujami. Bērniem ir nepieciešama vadība un vadība, tāpēc autoritāra (vai demokrātiska) pieeja zemākajās pakāpēs ir labāka par pieļaujamu. Vidusskolā demokrātiskais stils dod vislabākos rezultātus.

Pretenzijas uz atzinību vienaudžu vidū bērnos izraisa divkosīgas attiecības (draudzību un sāncensību), vēlmi būt tādam kā visi pārējie un labāks par visiem pārējiem; izteica ērtas reakcijas un vēlmi apliecināt sevi vienaudžu vidū; (schadenfreude un greizsirdības sajūtas) noved pie tā, ka citu neveiksme var izraisīt pārākuma sajūtu. Skolotāja studentu salīdzinājums savā starpā noved pie atsvešinātības bērnu vidū, kas var izraisīt sāncensību un attiecību grūtības.

Komunikācijas prasmju, jēgpilnu prasmju un iemaņu trūkums var izraisīt attiecību traucējumus ar vienaudžiem, kas radīs lielākas grūtības komunikācijā ar vienaudžiem un pieaugušajiem, kā arī problēmas ar mācīšanos. Bērna attiecību pārtraukšana ar citiem bērniem ir garīgās attīstības procesa noviržu rādītājs, un tā var kalpot kā sava veida "lakmusa papīrs", lai bērns pielāgotos eksistences apstākļiem skolā. Simpātijas biežāk rodas apkārtnē (klasē, pagalmā, ārpusskolas aktivitātēs), nekā skolotājs un psihologs var izmantot, lai uzlabotu sarežģītu bērnu attiecības ar vienaudžiem. Ir svarīgi noteikt bērna un pusaudža stāvokli atsauces grupā, jo tas spēcīgi ietekmē skolēna uzvedību, un ir zināma bērnu lielāka atbilstība atsauces grupu attieksmei un grupu normām. Pretenzijas uz atzinību vienaudžu vidū ir svarīgs bērna attiecību aspekts skolā, un šīm attiecībām bieži vien ir raksturīga ambivalence (draudzība un sāncensība), bērnam ir jābūt tādam pašam kā visiem pārējiem un labākajam vienlaikus. Izteiktas atbilstošas reakcijas un vēlme sevi apliecināt vienaudžu vidū – tas ir iespējams bērna personīgā konflikta attēls, kas noved pie šadenfreudes un skaudības jūtu rašanās: citu neveiksme var izraisīt pārākuma sajūtu. Skolotāja salīdzinājums starp studentiem viens ar otru noved pie atsvešinātības bērnu vidū un noslīcina empātijas jūtas.

Attiecību traucējumi ar citiem bērniem ir rādītājs novirzēm garīgās attīstības procesā. Komunikācijas prasmju, jēgpilnu prasmju un iemaņu trūkums var izraisīt attiecību traucējumus ar vienaudžiem, palielinot skolas grūtības.

Skolas nepareizas pielāgošanās iekšējie faktori:

– somatiskais vājums;

– MMD (minimālas smadzeņu disfunkcijas), traucēta noteiktu garīgo funkciju veidošanās, traucēti kognitīvie procesi (uzmanība, atmiņa, domāšana, runa, motoriskās prasmes);

– temperamenta īpatnības (vāja nervu sistēma, reakciju eksplozivitāte);

– bērna personiskās īpašības (rakstura akcentējumi):

– uzvedības pašregulācijas īpatnības,

– trauksmes līmenis,

– augsta intelektuālā darbība,

– verbālisms,

– šizoīds.

Temperamenta iezīmes, kas kavē veiksmīgu bērnu pielāgošanos skolai:

– palielināta reaktivitāte (samazināti gribas momenti),

– augsta aktivitāte,

– paaugstināta uzbudināmība,

–Letarģija

– psihomotorā nestabilitāte,

– ar vecumu saistītas temperamenta īpašības.

Bērna sociālās nepareizas pielāgošanās korekciju var veikt šādās jomās:

– komunikācijas prasmju veidošana,

– attiecību harmonizācija ģimenē,

– dažu personības iezīmju korekcija,

– bērna pašcieņas korekcija.

Pieaugušais bieži darbojas kā stimuls bērna skolas nepareizai pielāgošanai, un vecāku nepareiza ietekme uz bērnu ir ievērojami nopietnāka nekā līdzīga skolotāja un citu nozīmīgu pieaugušo ietekme. Var izšķirt šādus pieaugušo ietekmes uz bērnu nepareizu pielāgošanos faktorus:

– Ģimenes sistēmas faktori.

– Medicīniskie un sanitārie faktori (vecāku slimības, iedzimtība u.c.).

– Sociālekonomiskie faktori (materiālie, mājokļa apstākļi).

Sociāldemogrāfiskie faktori (viena vecāka ģimenes, daudzbērnu ģimenes, vecāka gadagājuma vecāki, atkārtotas laulības, bērniņi).

Sociālpsiholoģiskie faktori (konflikti ģimenē, vecāku pedagoģiskā nekompetence, zems izglītības līmenis, deformētas vērtību orientācijas).

– Kriminālie faktori (alkoholisms, narkomānija, nežēlība, sadisms u.c.).

Papildus iepriekš minētajiem faktoriem arī citas ģimenes sistēmas un tuvākās sociālās vides iezīmes ietekmē iespējamo bērna disadaptāciju, piemēram, "problemātiskais" bērns, kurš darbojas kā saistošs ģimenes sistēmas faktors attiecībā uz viņam piešķirto lomu ģimenē, kļūst mazāk pielāgots nekā bērns, kura ģimenē nav izteiktu problēmu zonu, kas saistītas ar bērnu. Svarīgs faktors var būt arī bērnu dzimšanas kārtība un viņu lomu pozīcijas ģimenē, kas var novest pie bērnu greizsirdības un nepietiekamiem veidiem, kā to kompensēt. Pieaugušā bērnībai ir spēcīga ietekme uz viņa pedagoģisko darbību un attieksmi pret savu bērnu vai studentu.

A. V. Potapova, S. K. Nartova-Bochaver

Attīstības traucējumi kā skolas pārtraukšanas stimuli

Psihologi un fiziologi izšķir vairākus modeļus bērnu attīstības traucējumu rašanās un attīstības jomā:

Vienas sfēras (personības, psihes) pārkāpums vienmēr negatīvi ietekmē citas sfēras.

Traucējumi izpaužas uzvedībā (ko var konstatēt, novērojot). Izņēmums ir krīzes periodi bērna un pusaudža dzīvē, kad redzamie traucējumi ne vienmēr norāda uz attīstības traucējumiem.

"Garīgie traucējumi izraisa sociālu nepareizu pielāgošanos, piemēram, cilvēku loka sašaurināšanos un noraidījumu grupā.

"Psihiskie traucējumi ir šķērslis izglītības ietekmei.

– Psihiskie un personības traucējumi bieži izraisa psihosomatiskas slimības.

Galvenā traucējumu izpausmes un parādīšanās sfēra ir motivējoši-emocionāla un līdz ar to arī gribas sfēra. Pārkāpumu cēloņi var būt attiecīgi ārēji un iekšēji, pārkāpumi var būt primāri un sekundāri.

Pārkāpumu rašanās raksturs:

Jau attīstītu struktūru deformācija (piemēram, traumatiskas bailes),

– struktūru nepietiekama attīstība (gribas vājums).

Četru veidu pārkāpumi:

• Primāri traucējumi iedarbības rezultātā (piemēram, bailes no suņiem, kas radušās pēc apburta suņa uzbrukuma);

– Primārie traucējumi negatīvas ietekmes rezultātā, kas izraisa sociāli nozīmīgu struktūru nepietiekamu attīstību vai neesamību (piemēram, brīvprātīgās atmiņas pasliktināšanās, ko izraisa traucēta gribas procesu veidošanās slimības dēļ);

Jebkuras personības sfēras vai garīgo procesu sekundārie traucējumi kādas psihes deformācijas rezultātā (vecāku šķiršanās izraisa trauksmes palielināšanos un brīvprātīgās domāšanas samazināšanos);

Atpalicība visu personības un garīgo procesu sfēru attīstībā.

Personības attīstības traucējumi var būt specifiski vai nespecifiski. Specifiski garīgo funkciju traucējumi ir tie, kas raksturīgi tikai noteiktam vecumam. Citā vecumā šādu izpausmju klātbūtne nenorāda uz traucējumiem, piemēram, apātija un vienaldzība situācijā, kad pusaudzim ir mijiedarbība ar pieaugušo, nav pierādījums attīstības traucējumiem, bet drīzāk pierādījums par neveiksmīgām attiecībām.

Specifiskus traucējumus bērna personības veidošanā var saukt par tiem, kuru izpausmes noteiktā vecumā norāda uz novirzi attīstībā, un tās pašas izpausmes citā vecumā ne vienmēr norāda uz traucējumiem:

Zīdaiņu slimības:

– revitalizācijas kompleksa trūkums,

– emocionālu reakciju trūkums vai to parādīšanās aizkavēšanās,

– nepietiekama emocionālā reakcija uz pieaugušā rīcību,

Apātija un vienaldzība mijiedarbības situācijā ar pieaugušo.

Specifiski agrīna vecuma traucējumi:

 

– emocionālas inficēšanās neesamība,

– augsta emocionālās inficēšanās intensitāte un ilgums,

– skaidri diferencētas emocionālas reakcijas trūkums uz dažādiem cilvēkiem,

– pozitīvas reakcijas trūkums uz jaunām rotaļlietām,

– bailes no drošiem priekšmetiem un pārmērīga piesardzība,

– emocionāla fiksācija uz jebkura objekta,

– depresija, kuras ilgums nav pietiekams trieciena stiprumam,

– uzvedības ambivalence,

Vienaldzība un apātija.

Specifiski pirmsskolas vecuma traucējumi:

Emocionālās decentrācijas trūkums (nespēja piedzīvot)

– sintonijas trūkums,

"Vainas" trūkums (emocionālās regulēšanas fenomens)

– daudz negatīvu emociju un fobiju.

Pusaudžu krīzes patoloģiskās pārejas riska faktori:

Pirmsskolas vecumā šādas izpausmes tiek uzskatītas par patoloģiskas pusaudžu krīzes riska faktoriem:

– izteikta psihomotorā dezinfekcija, grūtības attīstīt bērna inhibējošās reakcijas un aizliegumus, vecumam atbilstošas uzvedības formas: grūtības organizēt uzvedību pat āra spēļu robežās;

– personīgās nenobrieduma pazīmes – tieksme uz kosmētiskiem meliem, primitīviem izdomājumiem, paaugstināta tieksme uz nepareizām uzvedības formām;

– infantilas histēriskas izpausmes ar motoriskām izlādēm, skaļu, neatlaidīgu raudāšanu un kliegšanu;

– uzvedības impulsivitāte, emocionāla inficēšanās, aizkaitināmība, kas izraisa strīdus un cīņas, kas notiek nenozīmīga iemesla dēļ;

– spītīgas nepaklausības un negatīvisma reakcijas ar dusmām, agresija, reaģējot uz piezīmēm, aizliegumiem, enurēzi, bēgšanu kā aktīva protesta reakciju.

Sākumskolas vecumā nelabvēlīgi ir šādi faktori:

– zemas kognitīvās aktivitātes un personiskās nenobrieduma apvienojums, kas norobežojas ar pieaugošajām prasībām attiecībā uz skolēna sociālo statusu;

– nesamazināma motora inhibīcija apvienojumā ar eiforisku garastāvokļa fonu;

– vēlme pēc saviļņojuma un prātam neaptveramiem iespaidiem;

piesaistes komponentu akcentēšana: interese situācijās, kas saistītas ar agresiju un nežēlību;

– gan nemotivētas garastāvokļa svārstības, gan konflikti, eksplozivitāte un pugnacity, reaģējot uz nenozīmīgām prasībām vai aizliegumiem; šādu afektīvo uzliesmojumu pavadīšana ar izteiktām veģetatīvām-asinsvadu reakcijām, to pabeigšana ar smadzeņu parādībām;

– negatīva attieksme pret nodarbībām, neregulāra dažu neinteresantu nodarbību kavēšana; bēgšana no mājām, draudot ar sodu, atspoguļojot nenobriedušiem indivīdiem raksturīgās noraidīšanas aizsardzības reakcijas;

– protesta reakcijas, kas saistītas ar nevēlēšanos mācīties skolā, atteikšanos mācīties pašmācības internātskolās, apzinātu mājasdarbu nepildīšanu "par spīti" skolotājiem un vecākiem;

Hiperkompensējošas reakcijas ar vēlmi pievērst uzmanību sev ar negatīvām uzvedības formām skolā: rupjība, skolotāja prasību neievērošana, ļaunprātīgas blēņas;

Līdz pamatskolas izglītības beigām ir konstatētas pastāvīgas nepilnības; fiziska nespēja asimilēt turpmākās programmas sadaļas gan vāju intelektuālo priekšnoteikumu dēļ, gan intereses trūkuma dēļ par studijām un sociāli noderīgu darbu;

Pieaugoša pievilcība antisociālām uzvedības formām (sīkas zādzības, agrīna atkarība no smēķēšanas, naudas izkrāpšana, košļājamā gumija, nozīmītes, cigaretes, pirmie mēģinājumi iepazīties ar alkoholu) pusaudžu vai vecāku draugu ietekmē;

– audzināšanas defekti, kas izpaužas kā kontroles trūkums, nolaidība, rupjš autoritārisms, ģimenes locekļu antisociāla uzvedība

Pirmspubertātes periodā iepriekš aprakstītā somatopsihiskās attīstības asinhronija ieņem svarīgu vietu:

Disociācija starp patiesu, vecāku vecumu un psihofizisku atpalicību

Disociācija starp palielinātu fizisko izaugsmi un aizkavētu garīgo un pubertāti

Disociācija starp fiziskās un pubertātes paātrinājumu un attīstības traucējumiem. Disharmoniskā paātrinājuma variants ir nelabvēlīgs, ko raksturo nevis pubertātes vecuma samazināšanās, bet gan straujš tā tempa paātrinājums. Asinhronijas izpausmes liek pieaugušajiem nepareizi orientēties uz prasībām, kas izvirzītas bērniem.

Starp pirmspubertātes perioda garīgajām iezīmēm, kas ir nozīmīgas patoloģiskas pusaudžu krīzes rašanās gadījumā, ir šādas:

Garīgās nenobrieduma iezīmju samazināšanās trūkums, infantilu spriedumu saglabāšana, ārkārtēja atkarība no situācijas ar nespēju to aktīvi ietekmēt, tendence izvairīties no sarežģītām situācijām, vāja reakcija uz neuzticību;

– savas gribas attieksmes izpausmes trūkums, paškontroles un pašregulācijas funkciju vājums; Uzvedības nelabojamība infantilisma kombinācijas dēļ ar afektīvo uzbudināmību un impulsivitāti. Pubertātes paātrināšanās gadījumos izteikta afektīva uzbudināmība bieži vien ir pirms pirmajām palielinātas augšanas un seksuālās metamorfozes pazīmēm un bieži ievērojami samazinās, kad somatoendokrīnās reorganizācijas intensitāte samazinās;

Agrīna pievilcības izpausme ar seksuālās metamorfozes pastiprināšanos vai agrīnu sākumu. Pastiprināta interese par seksuālām problēmām: meitenēm – ar seksualitāti saistītas uzvedības histeriformas krāsojums, zēniem – tieksme uz alkoholismu, agresiju, nosmakšanu;

– šo izpausmju apvienojums ar skolas interešu izpausmes trūkumu, pedagoģiskās nevērības pieaugumu, zemām darba spējām;

– interešu pārorientācija uz ārpusskolas vidi, pusaudžu uzvedības ārējo formu asimilācija; vēlme atdarināt un asociālas pieaugušo dzīves formas (agrīna seksualitāte, smēķēšana utt.);

– nelabvēlīgi mikrovides apstākļi kā pamats imitācijas vai protesta reakcijai;

– Neatbilstoši izglītības apstākļi vispārizglītojošajās skolās bērniem ar attīstības traucējumiem un oligofrēniju, kas kavē programmas asimilāciju.

Galvenie riska faktori izteiktai uzvedības dekompensācijai pusaudža gados ir šādi:

– infantilu personības iezīmju noturība, nenobrieduma pazīmju pārsvars pār vecuma attīstības tendenci;

– encefalopātijas traucējumu smagums, psihiskā nestabilitāte, afektīva uzbudināmība, dziņu izjaukšana;

– psihofiziskās attīstības asinhronija disharmoniskas atpalicības un paātrinājuma veidā;

Nelabvēlīgi vides apstākļi, kas ir īpaši patogēni konkrētam uzvedības traucējumu variantam;

Mikrosociālās un pedagoģiskās nolaidības sākums.

Daudzas garīgās slimības var rasties pusaudža gados, dažas no tām rodas šajā vecumā, jo notiek psiholoģiska un hormonāla ķermeņa pārstrukturēšana, un daudzas slēptās slimības saasinās. Dažas iedzimtas slimības jau pastāv no bērnības, un pusaudža gados to izpausmes kļūst izteiktākas.

Daudzas pusaudžu reakcijas īpatnības uz dažādām ārējām ietekmēm var būt esošas garīgās slimības izpausme, bet tās rodas arī pusaudžiem, kuri necieš no garīgiem traucējumiem. Garīgie traucējumi pusaudžiem rodas 15-20% gadījumu. Tajā pašā laikā 2 no 5 gadījumiem ir endogēni traucējumi, piemēram, trauksme un depresija; Vēl 2 gadījumos ir ārēji traucējumi, piemēram, uzmanības un uzvedības traucējumi, un tikai 1 no 5 gadījumiem ir emocionālu un uzvedības traucējumu kombinācija.

Pusaudža gados palielinās depresijas traucējumu, pašnāvības mēģinājumu un pabeigtu pašnāvību biežums. Hiperaktivitāte ir retāk sastopama, bet uzmanības deficīta traucējumi bez hiperaktivitātes ar vienlaicīgām uzvedības novirzēm ir biežāk sastopami. Likumpārkāpumu uzvedības maksimums ir pusaudža vidū. Ēšanas traucējumi (nervu anoreksija un bulīmija), šizofrēnija, atkarības (narkomānija un alkoholisms) bieži izpaužas pusaudža gados.

Pusaudži reti vēršas pie psihologa paši, biežāk viņus uz konsultāciju atved vecāki vai skolotājs. Tas ir grūtāk, bet vēl svarīgāk ir izveidot uzticības pilnas attiecības ar pusaudzi. Pusaudži bieži dramatizē savu stāvokli un situāciju, tāpēc psihologam labāk ir ieņemt neitrālu mierīgu pozīciju. Rūpīga stāvokļa diagnostika ir nepieciešama, pamatojoties uz sarunu ar pašu pusaudzi, kā arī ar viņa skolotājiem un vecākiem.

Visbiežāk sastopamie uzvedības traucējumi pusaudža gados ir šādi: protesta reakcija, atgrūšanas reakcija, imitācijas reakcija, vienaudžu grupēšanas reakcija, likumpārkāpums, emancipācijas reakcija, bēgšana no mājām, dromomānija, piromānija, aizrautības reakcijas, kompensācijas un hiperkompensācijas reakcijas, reakcijas jaunās seksuālās dziņas dēļ un nepilngadīgo prostitūcija.

Pusaudžu reakcija uz atteikšanos sazināties, spēlēt, ēst, veikt mājsaimniecības darbus vai skolas nodarbības rodas, kad vecāki iebilst pret viņiem komunikācijā ar parasto vienaudžu kompāniju, kurai ir nevēlama ietekme uz pusaudzi; Ja pusaudzis pēkšņi tiek izrauts no ierastā sociālā loka vai dzīvesvietas, kad pusaudzis tiek ievietots internātskolā vai bērnunamā, ja pusaudzis ir uzņemts audzināšanā citā ģimenē u.c. Depresija, atteikšanās mācīties, izolācija var novest pie atpalicības pētījumos, un, uzlabojoties apstākļiem, situācija normalizējas.

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40 
Рейтинг@Mail.ru