Аурика Луковкина
Курс выживания для больного
Избавление от тревожности
Как уже упоминалось ранее, человек, попадая в больницу в экстренном порядке, сначала впадает в состояние, чем-то напоминающее легкий шок. Безусловно, если вы испытываете нечто похожее, то в первую очередь вам необходимо просто успокоиться. Возможно, это будет очень непросто, поскольку отрицательные эмоции, вызванные страхом и болезненным состоянием, в свою очередь, негативно влияют на здоровье. Другими словами, получается замкнутый круг, где плохое самочувствие обусловливает отвратительное настроение, которое, в свою очередь, усугубляет болезненные проявления. Словом, вам надо прервать данную цепочку неблагоприятных обстоятельств.
Вы должны четко осознать для себя, что раз уж это случилось, значит, обстоятельства складываются таким образом, что вам просто необходимо находиться именно здесь и именно сейчас. Вспомните известную русскую поговорку: «Что Бог ни делает, все к лучшему!». Это совсем не означает, что вы должны полностью смириться с ситуацией и с покорностью мученика переносить все беды, выпавшие на вашу долю. Наоборот, у вас появляется время для того, чтобы пересмотреть свои действия, извлечь для себя определенные уроки и с наибольшей эффективностью преодолеть недуг.
Возможно, кто-то возразит: «Какие такие уроки, если я не могу поднять головы с подушки?» Однако если он начнет вспоминать предшествующие события, то наверняка заметит, как сознательно не обращал внимания на сигналы, приходящие извне и указывающие, что что-то он делает не так. Можно начать с самых простых, проявляющихся на физическом уровне сигналов: пошаливало сердце, однако некогда было обратиться к врачу, иногда побаливал желудок, но не хотелось ограничивать себя в излишне калорийной и обильной пище и т. д. Иногда на здоровье отражается не только наше халатное отношение с своему организму, но и разнообразные отрицательные эмоции, накапливающиеся из года в год.
В книгах Луизы Хей дается точный перечень всевозможных заболеваний, вызванных прежде всего различными негативными эмоциями. Так, например, нежелание понять и простить своих родителей, в частности, мать, накапливание детских обид нередко приводит представительниц слабого пола к различным женским заболеваниям или даже к бесплодию. Безусловно, в это можно не верить, однако не стоит и отвергать, поскольку отрицательные эмоции и на самом деле далеко не так безобидны для нашего организма, как может показаться на первый взгляд. Другими словами, вам необходимо понять, что привело вас на больничную койку, чтобы в дальнейшем избежать подобного состояния.
Многие, попадая в стационар при экстренной госпитализации, не успевают перестроиться под новые обстоятельства, поэтому еще какое-то время их внимание направлено скорее на те или иные производственные или семейные заботы, которые негативно на них воздействовали, нежели на собственное здоровье. То есть человек продолжает беспокоиться по поводу совершенно других, не очень важных для него в данном состоянии дел, забывая по привычке о себе. Конечно же, это совсем не способствует скорейшему выздоровлению. Если вы привыкли за родных и близких переживать больше, чем за себя, значит, вам трудно будет сконцентрироваться на своем здоровье, однако сделать это необходимо уже с тех позиций, что если вы не выздоровеете, то не сможете вовремя оказать им ту или иную помощь. Хотя бы на время избавьтесь от беспокойных раздумий и все свои силы направьте на поправление собственного здоровья.
Некоторые люди, наоборот, настолько погружаются в собственные недуги и болячки, так близко к сердцу принимают состояние своего здоровья, что за незначительными признаками того или иного заболевания склонны видеть смертельную опасность. Они замыкаются в мучительных раздумьях, почему именно на их долю выпала эта беда, тогда как другие спокойно здравствуют. Подобные размышления несут скорее разрушающий характер, нежели конструктивный. То есть человек, вместо того чтобы все свои устремления направить на выздоровление, только копит в себе обиду на весь мир, на судьбу, которая так жестоко с ним обошлась. Здесь очень важно как можно скорее выйти из такого состояния, поскольку оно способно затянуть болезнь, а ее симптоматику сделать более болезненной.
Если вы никак не можете избавиться от депрессивных настроений, попробуйте подойти к проблеме с другой стороны, представив, что же с вами было бы, заболей вы еще серьезней, чем сейчас? Иногда сравнение с более худшим вариантом, в котором мы могли бы оказаться, помогает увидеть свои преимущества, понять, что теперешнее состояние не такое безвыходное, как видится поначалу, на первый взгляд, что многие люди испытывают намного большие страдания, сохраняя при этом вполне нормальное состояние духа. У вас наверняка поднимется настроение, поскольку вы поймете, что не все так плохо, как вы думали. Положительные эмоции, а также направление своей жизненной энергии в нужное русло помогут вам скорее избавиться от недуга.
Случается, что дурные мысли не оставляют человека только потому, что ему попросту нечем больше заняться. Выполнив процедуры, назначенные врачом, такой пациент на протяжении всего остального времени просто не знает, куда направить свою энергию. Разговоры в палате с другими больными, как правило, быстро сводятся к описанию того болезненного состояния, которое испытывают в данный момент пациенты, и опять же настраивают на упадочнический лад. Другими словами, вам в данной ситуации крайне необходимо найти себе какое-нибудь занятие, которое вытесняло бы дурные мысли. Это может быть что угодно: различные игры, книга, рукоделие, обсуждение далеких от болезни тем, лишь бы они полностью вас занимали и не оставляли времени на бесплодные рассуждения. Не зря некоторые больные, желая избавиться от скуки, начинают плести из систем для внутривенного вливания различные забавные игрушки или вырезать из пластиковых бутылок красивые вазы. Занимаясь чем-либо подобным, вы не только избавитесь от апатии, но и сможете научиться совершенно новому для вас рукоделию. То есть совместите приятное с полезным.
Ученые доказали связь расположения нашего тела в пространстве и нашего настроения. Иными словами, не только настроение может отражаться на мимике и движениях человека, но и наоборот, определенным расположением тела в пространстве он может поднять себе настроение. Если вы расстроены, обижены на всех и вся, озабочены собственным состоянием, то наверняка заметите, что все ваши мышцы напряжены, а плечи как будто сведены судорогой и немного приподняты, движения скованы, на лице словно застывшая маска. Если вы не в силах справиться с отрицательными эмоциями, попробуйте хотя бы расслабиться. Удобно расположитесь на кровати, закройте глаза и поочередно, начиная с лица, напрягайте и расслабляйте мышцы. В итоге должно следовать общее расслабление. Далее можно сделать три глубоких вдоха и выдоха и на несколько секунд затаить дыхание. Потом вновь сделайте три вдоха и выдоха. Наверняка эти несложные упражнения помогут вам снять напряжение и успокоиться. Вы не заметите, как поднимется и настроение.
Совет больному
Для полного расслабления можно лечь на кровать и представить себя на берегу моря или реки, ощутить мягкий песок, теплые лучи пригревающего солнца, услышать плеск волн. Это поможет вам настроиться на положительный лад, преодолеть в себе недовольство, вызванное теми или иными бытовыми мелочами, нередко подстерегающими пациента в стационаре.
***
Несомненно, вы не сможете при первых признаках недовольства или раздражения бежать в палату и ложиться в постель, да и пребывание в одной комнате еще четырех-пяти человек, помимо вас, как-то не настраивает проводить данную процедуру слишком часто. Поэтому достаточно только время от времени обращать внимание на свой мышечный тонус. Если вы замечаете, что в процессе разговора с кем-либо или вследствие собственных рассуждений о превратностях судьбы начинаете вновь зажиматься, напрягать мышцы спины и живота, а в результате этого приобретать определенную позу, то постарайтесь вспомнить о чем-нибудь приятном и встаньте или сядьте более свободно. Несколько раз за день подходите к зеркалу и проверяйте, в каком состоянии у вас находятся лицевые мышцы. Если губы плотно сжаты, а на лбу образовалась строгая морщинка, значит, нужно немедленно принимать меры. В этом случае достаточно состроить себе веселую рожицу, что наверняка вас развеселит.
Постарайтесь побольше улыбаться. В процессе исследований выяснилось, что когда человек заставляет себя улыбаться и всячески показывает доброе расположение духа, даже если сам в этот момент находится в подавленном и унылом состоянии, у него волей-неволей повышается настроение. Кроме того, искренняя улыбка на лице позволит вам наладить более доброжелательные отношения как с другими больными, так и с медперсоналом.
Возможно, избавиться от беспокойства и восстановить свое эмоциональное равновесие вам помогут рекомендации известного канадского ученого Ганса Селье, который сформулировал законы «альтруистического эгоизма». Исследователь считает эгоизм существенной чертой всего живого, поскольку ни один человек не любит своих собратьев так, как самого себя. Именно поэтому он советует людям заменить завет «Возлюби ближнего, как самого себя» на призыв: «Заслужи любовь ближнего». Кроме того, он уверен, что когда человек старается быть полезным окружающим, он не только получает в ответ хорошее отношение и дружеское расположение других людей, но и возможность избавиться от излишних беспокойств, отравляющих жизнь многих людей. Так что же нужно делать, чтобы перестать тревожиться?
Во-первых, необходимо четко осознать, что совершенство невозможно, однако любые достижения имеют определенную вершину. Именно поэтому стремитесь к ней и довольствуйтесь достигнутым. Так, если рассмотреть это утверждение применительно к здоровью, то вы наверняка поймете, что еще никому из смертных не удавалось добиться бессмертия. С другой стороны, можно прожить свою жизнь благополучно, исключив из нее различного рода страдания, связанные с недугами. Именно к этому вы должны стремиться, т. е. вам следует подумать, каким образом вылечиться и оздоровить свой организм, чтобы в дальнейшем уже не попадать на больничную койку.
Во-вторых, Селье советует оценить радость подлинной простоты жизненного уклада. Как известно, любая вычурная искусственность, как правило, ничего, кроме неприязни, в людях не вызывает, тогда как избавление от нарочитого, показного обязательно принесет вам любовь и благоденствие. Другими словами, для сохранения своего здоровья и эмоционального состояния, а также в целях достижения расположения окружающих никогда не стремитесь играть роль того человека, каким вы не являетесь. Если вы беспокоитесь, не стоит придавать своей тревожности гипертрофированные размеры, во всем нужна мера. С другой стороны, эту рекомендацию можно применить и к тому, чем вы питаетесь. Чем больше вы будете употреблять натуральных продуктов, вытесняя ими из своего рациона искусственные заменители, тем больше у вас шансов сохранить свое здоровье в норме, а значит, и больше вероятности избавления от тревожности по поводу своего физического состояния.
В-третьих, нужно постоянно концентрировать свое внимание на положительных сторонах жизни. Об этом мы уже немного говорили, однако думаем, что стоит еще повториться, поскольку многие люди не придают особого значения своим эмоциям, тогда как именно они, неся в себе отрицательный заряд, нередко становятся причиной тех или иных заболеваний. Именно поэтому старайтесь не думать о безнадежном, отвратительном или тягостном. От того, что вы постоянно станете обдумывать возможный неблагоприятный исход заболевания или операции, здоровья, как известно, вам не прибавится, ведь настроение останется на нуле, что может и на самом деле отрицательно повлиять на вас. То есть старайтесь отвлечься и думать о чем угодно, лишь бы не о последствиях вашего пребывания в больнице, в частности, на операционном столе. Именно в этом случае у вас будет больше шансов на благоприятный исход, поскольку вы не станете изначально программировать себя на неудачу.
В-четвертых, даже полное поражение – еще не повод впадать в депрессию. Вы должны во что бы то ни стало бороться с угнетающими вас неприятными мыслями. В этом случае могут помочь воспоминания о том времени, когда вы были, как говорится, на коне. Другими словами, если лечение или операция не дали того результата, которого вы ожидали, не стоит раньше времени опускать руки и давать болезни шанс развиться с новой силой. Сейчас существует множество различных приемов и методов излечения одного и того же заболевания, поэтому если вы хорошо постараетесь, то наверняка сможете найти способ, который поможет именно вам. С другой стороны, даже в не совсем благоприятном исходе можно найти что-то положительное. Так, к примеру, назначенное доктором лечение не исцелило вас полностью от недуга, однако оно приостановило воспалительный процесс, а значит, дало вам время на то, чтобы вы нашли что-нибудь более эффективное для своего организма.
В-пятых, когда вас ждет очень неприятное дело, однако оно крайне вам необходимо для осуществления каких-либо целей, ни в коем случае не откладывайте его. Так, в переводе на медицинский язык, лучше сразу вскрыть нарыв, чтобы устранить воспаление и, соответственно, боль, нежели только поглаживать нарыв, что только продлевает болезненный период. Как правило, именно в отношении своего здоровья человек до последнего откладывает посещение врача, нередко доводя при этом свое состояние до крайней степени. Необъяснимый страх перед белым халатом подвигает многих отложить посещение стоматолога, что нередко оборачивается необходимостью в итоге полжизни носить искусственную челюсть, переносить острые течения различных заболеваний на ногах, что существенно повышает риск их перехода в хроническую форму, или испытывать долгие колебания, перед тем как согласиться на простейшую операцию. Кроме того, нередко ожидание чего-либо неприятного намного сильнее выматывает людей, нежели сама процедура. Не зря в народе говорят, что ожидание дороги всегда намного длиннее, чем сама дорога. Именно поэтому постарайтесь, по возможности, укоротить свой путь, вовремя посещая врача и быстро принимая серьезные решения.
В-шестых, никому нельзя забывать, что панацеи в природе не существует, как и нет готового рецепта для всех. Все люди обладают своими индивидуальными особенностями, поэтому что одному принесет облегчение, другому может пойти во вред. Другими словами, никогда не надейтесь на то, что если какое-либо одно лекарство помогло вашему соседу по палате, оно поможет и вам. Вполне вероятно, что на ваш организм более эффективно подействует совершенно другое средство. Необходимо только смириться с этим и не протестовать, когда доктор при одном и том же диагнозе с другим пациентом прописывает вам разные лечения. Это значит, что в силу своей опытности он уже способен предугадать, какое лекарство и как подействует на того или иного больного.
И последнее: стремясь постоянно завоевать расположение окружающих, постарайтесь не вступать во внутренние конфликты ни с кем. Это касается как взаимоотношений с другими пациентами, так и выбора лечащего врача. Так, если вы при первом знакомстве с доктором почувствовали необъяснимую неприязнь к этому человеку, доверьтесь своей интуиции, т. е. постарайтесь сделать так, чтобы вас лечил другой человек, к которому у вас возникли более добрые чувства и, соответственно, которому вы больше доверяете.
Это очень важно для вашего избавления от повышенной тревожности, а также для выздоровления. Выполняя рекомендации врача, который не вызвал у вас никаких положительных эмоций, вы невольно не станете доверять и его рекомендациям, а значит, выздоровление пойдет не так эффективно, как могло бы.
Психологи задавали группе исследуемых один и тот же вопрос: «Что вы делаете, чтобы избавиться от затянувшихся негативных эмоций, а также от сопровождающей их тревожности?» Они получили множество ответов, которые объединили в определенные группы. Возможно, они помогут избавиться от тревожности и вам. В первую очередь люди замечали, что существенно улучшает настроение и дает возможность расслабиться занятие любимым делом, а также чтение, прослушивание музыки, просмотр фильма или спектакля. На второе место испытуемые ставили взаимодействие с родными и близкими. Хорошо отвлекают от беспокойных мыслей активная деятельность: физическая работа или упражнения, плавание, путешествия и т. д., а также физиологическое переключение – сексуальные отношения или гурманство.
Особо сильные личности предпочитают справляться с тревожностью исключительно посредством силы характера, логики, переключения на более положительные мысли. Иногда в целях избавления от накопившейся отрицательной энергии люди применяют какие-либо агрессивные действия, к примеру срыв злости на ком-либо или резкие движения при выполнении особо тяжелой физической нагрузки. Женщины в таком случае предпочитают разряжаться слезами. Следует отметить, что 15 мин активного плача приносят хорошую разгрузку для нашей психики.
Далее люди вспоминали аутотренинг и дыхательные упражнения. Как известно, все мы разные, поэтому, в зависимости от наших индивидуальных особенностей, находится, как правило, и способ, которым мы воспользуемся для снятия беспокойства. Кому-то достаточно сделать новую прическу или приобрести красивую одежду, чтобы почувствовать себя обновленным, полным сил и решительности, другому необходимо несколько часов заниматься аутотренингом, чтобы добиться желаемого результата, однако в любом случае вы должны знать, что выход из любой ситуации обязательно найдется, поэтому очень важно как можно скорее приступить к его поискам, пока ваше болезненное состояние не усугубилось и душевными переживаниями.
Глава 2
Другой мир, или первый день в больнице
Соглашаясь на стационарное лечение, человек попадает в совершенно новые для себя условия, где ему приходится подчиняться общему для всех распорядку дня, выполнять те или иные процедуры и рекомендации лечащего врача. Другими словами, в этой ситуации уже, как говорится, не вы командуете парадом. Безусловно, первый день оказывается наиболее тяжелым, поскольку если вы в первый раз в подобном учреждении, то совершенно не знаете, как себя вести, и вам еще предстоит познакомиться с общим режимом дня, изучить расположение палат, процедурных и других жизненно необходимых помещений. Как уже упоминалось ранее, прежде чем вас отведут непосредственно в отделение, вы проходите первичный осмотр в приемном отделении. Здесь же регистрируют больных, они получают полную или частичную санитарную обработку с целью предупреждения внутрибольничных инфекций. Только после данных процедур вы попадаете в отделение, где и будете поправлять свое драгоценное здоровье.
Режим дня – дело серьезное
Конечно же, медперсонал просто не смог бы эффективно справляться со своими непосредственными обязанностями, т. е. успешно лечить своих больных в стационарных условиях, если бы не существовал строгий режим. Последний направлен на организацию наиболее приемлемого и полезного времяпрепровождения больных и их скорейшего выздоровления. Таким образом, определенный распорядок дня способствует равномерному и комплексному обслуживанию больных: выполнению необходимых процедур, раздаче лекарственных средств, кормлению пациентов и т. д. С другой стороны, вы, приобретая статус пациента того или иного отделения, должны полностью подчиняться установленным требованиям. Это поможет вам наиболее эффективно избавиться от своих недугов.
Соблюдение больничного режима не ограничивается только лишь своевременным выполнением всех предписаний и процедур. Пациенты не должны ходить из палаты в палату, громко разговаривать во время тихого часа или после вечернего отбоя, а также сидеть на чужой кровати. Иными словами, попадая в больницу, вы не должны делать чего-то такого, что могло бы раздражать других больных, мешать их дальнейшему выздоровлению. И другие аналогичным образом не должны мешать вам успешно поправлять свое здоровье.
Подобные правила разрабатываются заведующими отделений и утверждаются главными врачами больниц. В них, как уже упоминалось ранее, указывается режим дня больных, требования к выполнению врачебных назначений, к поддержанию в отделении должного санитарного режима, изложены правила личной гигиены, организация питания больных, мероприятия по борьбе с шумом, порядок посещения больных знакомыми и родственниками, местонахождение основных функциональных подразделений, правила пользования телевизором, радио, телефоном, осветительными приборами. Здесь же сказано, как и куда следует обращаться больным, если у них возникли вопросы, претензии, пожелания с целью лучшей организации их быта и лечения. Правила должны быть вывешены на видном месте, чтобы вы могли сразу с ними ознакомиться. Выполнение всех составляющих режима помогает успокоить нервную систему больных, ослабленную в процессе развития болезненного процесса, а также благотворно влияет на психику.
В некоторых отделениях режим значительно строже, что опять же направлено на более эффективное лечение пациентов, а также на исключение возможности заражения других людей в случае инфекционных заболеваний. Именно поэтому в инфекционных, хирургических (гнойных) отделениях, в родильных домах несколько ограничены посещения родственников, больным запрещается выходить за пределы стационара.
Если врач назначает вам диетотерапию, он должен обязательно объяснить характер устанавливаемой диеты, ее влияние на ваш организм, сообщить, какие продукты вы можете принимать у родственников. Кроме того, вам непременно объяснят порядок приема лекарств. Словом, вы получите четкие представления о том, сколько раз в течение суток нужно принимать то или иное лекарство и каким образом это сделать: натощак, во время или после еды, в какой дозировке.
В отделении вам предоставят кровать с бельем и индивидуальную тумбочку. К сожалению, ввиду бедственного положения большинства больниц, находящихся на государственном обеспечении, возникают определенные трудности с постельными принадлежностями, поэтому вам придется захватить их из дома. Продукты, которые вам приносят родственники, храните в холодильнике, во избежание их порчи.
В соответствии с вашим заболеванием врач назначает и индивидуальный режим, который может быть строгим постельным, постельным, полупостельным и общим. В первом случае вы не должны даже поворачиваться или сидеть в постели. Обычно это предписывается пациентам, перенесшим тяжелые операции. Постельный режим, в отличие от строгого, предполагает некоторую степень свободы – больным разрешается сидеть и поворачиваться на кровати, хотя вставать с нее также запрещается. Если вам назначили полупостельный режим, вы можете не только сидеть и поворачиваться в постели, но и изредка вставать, к примеру в туалет. При общем режиме разрешается ходить по отделению, посещать столовую (в остальных случаях пища приносится прямо в палату), а также гулять по прилегающей к больнице территории.
Далее, наверное, следует поближе познакомиться со спецификой положения постельного больного. Если вы вполне можете вставать с постели, сидеть, ваше положение в постели будет считаться активным. Если же вы не в силах самостоятельно придать своему телу какое-нибудь положение и вынуждены находиться в той позе, которое вам придали, то речь уже идет о пассивном режиме. Существует и вынужденное положение, когда, стараясь облегчить свои страдания, больной принимает определенную позу. Так, к примеру, пациент с острым аппендицитом или прободной язвой желудка принимает вынужденное лежачее положение на спине, а больные с одышкой принимают вынужденное сидячее положение, опустив вниз ноги и опираясь о край кровати.
Следует отметить, что не всегда вынужденное положение показано больному и помогает ему избавиться от своего недуга. Так, в качестве примера можно вспомнить вынужденное положение пациента на больном боку при гнойнике в легком. В этом случае кашель и выделение мокроты существенно снижаются, тогда как для быстрейшего выздоровления необходимо, что полость легкого постоянно освобождалась от накапливаемого гноя. Следовательно, вы должны обязательно поинтересоваться у своего лечащего врача, какие позы в постели вам противопоказаны. В тяжелых случаях нужно полностью довериться медперсоналу, который поможет придать вашему телу нужное положение. Например, при легочном кровотечении пациента укладывают на живот головой вниз, для чего задние ножки кровати приподнимают, а голову подвязывают полотенцем к передней спинке кровати. В таком положении больной проводит 5–6 ч, что способствует прекращению кровотечения и освобождению дыхательных путей от крови.
Активное положение в постели не является показателем того, что заболевание легкое. Так, нередко пациенты со злокачественными опухолями до последней минуты сохраняют активное положение в постели, тогда как в результате обычного обморока человек занимает временное пассивное положение. Безусловно, огромная ответственность при уходе за больными, занимающими пассивное положение, ложится на медсестер и санитарок, однако и другие пациенты могут помочь своим товарищам по несчастью. Так, к примеру, больным с вынужденно-коленным положением можно поставить скамеечку над серединой кровати и положить на нее подушку. В подобной позе ваш сосед сможет поспать.
Совет больному
Если вы хотите облегчить страдания своего соседа по палате, имеющего сердечную недостаточность, то поднимите подголовник его кровати и устройте ему упор для ног.
***
Если вас что-то не устраивает в общем распорядке или в организации вашего быта, обязательно поставьте в известность лечащего врача. Вместе с ним вы разрешите все возникающие у вас проблемы самым наилучшим образом. Кроме того, он может, в соответствии с тяжестью и характером вашего заболевания, принять решение о вашем переводе в другую палату, об отпуске на несколько часов домой, об изменении индивидуального режима и т. д. При выписке врач должен обязательно провести с вами беседу о важности дальнейшего соблюдения режима труда и отдыха, питания, занятий лечебной физкультурой.
