Анна Копцева
Готовые решения для мам, или Как не попасть из роддома в дурдом

Полная версия

Дизайнер обложки Лала Конюхова

© Анна Копцева, 2024

© Лала Конюхова, дизайн обложки, 2024

ISBN 978-5-0064-5452-1

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Введение

Приветствую Вас, дорогие мамы и те, кто собирается ими стать!

После волнительного периода родов мы часто задаемся вопросами, на которые не всегда легко найти ответы. Вероятно, вы уже почувствовали, что жизнь после родов – это своего рода новая реальность, где каждый день приносит свои перемены. Я бы даже сказала метаморфозы. В этой книге мы поговорим об изменениях, которые происходят с вашим телом и жизнью, и я предложу Вам практические советы по тому, как встретить метаморфозы с уверенностью и радостью.

Послеродовые изменения женского организма сложно иногда понять даже самой женщине. Стоя перед зеркалом, вы, вероятно, задаетесь вопросом: «Что произошло с моим телом? Почему все стало таким непривычным? Почему я чувствую себя иначе и как справиться с этим? И что вообще происходит?»

А происходит то, что вы стали мамой! Новый мир может показаться непривычным, словно новая глава в книге вашей жизни, и это абсолютно нормально. Ведь действительно, как можно ожидать, что после такого фундаментального события, как рождение ребенка, вас ждет возвращение к обыденной жизни? Вполне естественно чувствовать себя немного потерянной в этом калейдоскопе изменений.

Но прежде, чем впадать в панические настроения и сожалеть об иллюзиях прежней жизни давайте разбираться. Человек всю свою жизнь проходит через изменения: одни из них мы замечаем и готовимся к ним, другие проходят незаметно, а третьи хочется поскорее забыть. Перемены – это нормально! Не стоит бояться перемен, именно они придают жизни уникальность и смысл.

Послеродовые метаморфозы женщины – это не только вызов и новые ощущения, но и возможность проверить себя, открыть неизведанные стороны своего характера. Давайте рассмотрим этот период как возможность понять себя и научиться любить себя такой, какая Вы есть. Мы рассмотрим несколько ключевых моментов, которые могут повлиять на здоровье, самочувствие и настроение женщины в это непростое время. Может оказаться, что не так все и страшно!

Я приглашаю Вас в увлекательное и полезное руководство по послеродовому восстановлению. В книге я постаралась собрать лучшие советы и готовые решения для молодых мам, чтобы помочь Вам пройти через этот важный и сложный период с наибольшей пользой для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

Цель книги – предоставить Вам информацию и инструменты, которые помогут улучшить ваше физическое и эмоциональное состояние, а также эффективно справляться с повседневными задачами. Мы вместе рассмотрим современные и эффективные решения послеродового восстановления: питание, физические упражнения, уход за кожей, управление стрессом и многое другое.

Готовые решения помогут Вам чувствовать себя уверенно и комфортно, несмотря на все изменения, которые приносит материнство. Мне бы искренне хотелось, чтобы эта книга стала для Вас надежным помощником и источником вдохновения в нелегком пути под названием «после родов».

С любовью и заботой, А. В. Копцева

Метаморфозы тела

Вес и фигура

Беременность сопровождается увеличением веса и изменением формы тела, что является естественным и необходимым процессом для поддержания здоровья как матери, так и развивающегося плода. В основном вес увеличивается из-за прироста массы плода, амниотической жидкости, плаценты, объема крови и массы молочных желез.

Диастаз

Одним из частых изменений женского тела после родов является диастаз или расхождение прямых мышц живота, которое визуально проявляется в виде «выпячивания» брюшной стенки. Мышцы как бы «расстегнулись» в области пупка. Диастаз чаще всего возникает из-за интенсивного растяжения брюшной стенки во время беременности. Некоторые женщины более подвержены диастазу из-за генетических особенностей или слабости соединительной ткани.

Есть или нет диастаз легко проверить самостоятельно. В положении лежа на спине, поднимите голову и плечи, ощупывая центр брюшной стенки в области пупка. Если между прямыми мышцами есть выступающая полоса или ямка, необходимо посчитать, сколько ваших пальцев в ней помещается. Если в ямке помещается более двух пальцев, проконсультируйтесь с врачом.

Диастаз – обратимое состояние при правильном уходе и физической активности. Наряду с врачебными назначениями, обычно женщине рекомендуют безопасные программы физической активности – упражнения для укрепления тазового дна и мышц торса.

Образование стрий

Увеличение размеров матки и объема груди приводят к сильному растяжению кожи, что может привести к образованию стрий, особенно в области живота, бедер и груди. Стрии, известные также как «рубцы растяжения» или «полосы беременности», представляют собой изменения в структуре кожи, вызванные резким растяжением или сокращением.

Растяжение вызывает нарушение взаимодействия таких важных составляющих соединительной ткани, как коллаген и эластин. Именно коллагеновые и эластиновые волокна обеспечивают растяжимость и упругость кожи. Однако у женщин, у которых имеется врожденная «слабость» коллагена и эластина в условиях интенсивного растяжения, элементы соединительной ткани могут не выдержать нагрузки. Коллагеновые волокна, отвечающие за растяжимость, разрушаются, что и создает бледные полосы – стрии. Эластин, ответственный за упругость кожи, также подвергается растяжению и может терять свою эффективность, что усиливает процесс формирования стрий.

Стрии могут иметь различные оттенки на коже – от фиолетового до светло-розового. В зависимости от состояния соединительной ткани у женщин вначале беременности стрии могут иметь яркий цвет, но после родов они обесцвечиваются и становятся менее заметными и менее выраженными. Важно отметить, что стрии – это естественный результат изменений в организме беременной женщины, и они не представляют угрозы для здоровья женщины и будущего малыша. Однако степень их выраженности и количество можно изменить.

Молочные железы

Молочные железы проходят значительные изменения в разные периоды жизни женщины, и самые существенные из них связаны с беременностью, родами и лактацией.

В начале беременности гормоны и хорошее кровоснабжение стимулируют развитие молочных желез, увеличивают их размер. Возможно появление гиперпигментации в области сосков и кожи вокруг них. Молочные железы становятся более чувствительными из-за подготовки к процессу лактации. Еще до родов из желез может выделяться особая жидкость – молозиво, богатая питательными веществами и антителами.

Сразу после родов происходит активация гормона пролактина, который стимулирует начало лактации. Молочные железы увеличиваются в объеме и постепенно наполняются молоком. Первые несколько дней вырабатывается молозиво, оно уже более плотное, имеет желтоватый оттенок и является невероятно полезным и необходимым для только что рожденного малыша. Примерно через неделю продукция молозива сменяется зрелым молоком и начинается активный период кормления грудью.

При активной лактации молочные железы максимально увеличиваются в объеме, млечные протоки и венозная сеть активно развиваются и могут визуально просматриваться, а молочные железы приобретают характерный для этого периода «мраморный» рисунок.

Примерно через 9 месяцев после родов, лактация уже не такая активная, ребенок постепенно переводится на «взрослую» пищу, и женщина перестает кормить грудью. Происходит восстановление гормонального фона и уровень пролактина приходит к своим обычным значениям. Молочные альвеолы уменьшаются, секреция молока снижается, отмечается сокращение размеров молочных желез, уходит гиперпигментация сосков и кожи вокруг них, грудь становится мягкой и восстанавливает свою обычную форму.

Трещины сосков

Проблема трещин на сосках упоминается еще в древних медицинских трактатах. В Древнем Египте женщины использовали мед и масло для заживления трещин, что подтверждается найденными папирусами.

Трещины сосков – это одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются женщины в период грудного вскармливания. По данным различных исследований, до 90% кормящих матерей сталкиваются с этой проблемой в первые недели после родов. Трещины могут быть не только болезненными, но и вызывать значительный дискомфорт, что затрудняет кормление и может привести к развитию других осложнений.

Многие женщины, столкнувшиеся с трещинами сосков, могут поделиться своими историями, полными боли и поиска решений. Мария, молодая мама из Санкт-Петербурга, столкнулась с этой проблемой на второй неделе после родов. «Каждое кормление превращалось в пытку», – рассказывала она. «Я плакала от боли, но понимала, что должна кормить ребенка. После консультации с педиатром я изменила уход за кожей груди, и уже через несколько дней почувствовала значительное облегчение. Это было счастье!» Так рассказывала одна из пациенток.

В современной жизни трещины сосков могут возникать по разным причинам. Одной из наиболее распространенных причин является неправильное прикладывание ребенка к груди. Если ребенок захватывает только сосок, а не всю ареолу, это может привести к повреждениям и трещинам. В первые недели после родов частые кормления могут привести к раздражению и повреждению сосков, особенно если ребенок неправильно захватывает грудь.

Недостаток естественной смазки на сосках может привести к их пересушиванию и появлению трещин. Необычная сухость кожи в этот период вызвана как внешними факторами – недостаточная влажность воздуха, так и внутренними – изменение уровня эстрогенов.

Грибковые и бактериальные инфекции могут ослабить кожу сосков и сделать ее более уязвимой к повреждениям. Использование неподходящих косметических средств, моющих средств или материалов для послеродовых прокладок может вызвать аллергические реакции и раздражения на коже в этой области.

Трещины сосков достаточно быстро и успешно лечатся при своевременном и правильном подходе. Однако, если не обращать на эту проблему должного внимания, она может привести к серьезным осложнениям. При отсутствии лечения трещины могут углубляться и становиться более болезненными, создавая благоприятные условия для развития инфекций, таких как мастит. Более того, кроме дискомфорта для матери, наличие болезненных и кровоточащих трещин может негативно сказаться на процессе грудного вскармливания.

Лактостаз или застой молока

Лактостаз – это застой молока в молочных железах, возникающий, когда молочные протоки блокируются и молоко не может свободно вытекать. Такое состояние обычно сопровождается выраженной болью, отеком и ощущением тяжести в груди. Если не принять меры, лактостаз может привести к воспалению и развитию мастита – серьезного инфекционного заболевания молочной железы.

Лактостаз известен еще со времен Гиппократа, который описывал симптомы, напоминающие лактостаз, и предлагал различные методы лечения, включая компрессы и массаж. В китайской медицине также можно найти упоминания о лактостазе. Древние китайские врачи использовали травяные смеси и акупрессуру для лечения этого состояния, признавая важность обеспечения свободного оттока молока для здоровья матери.

Лактостаз может возникнуть в любое время за время кормления грудью, но существуют определенные периоды, когда он особенно вероятен. Первый эпизод лактостаза часто происходит в первые 3—4 недели после родов. Это связано с процессом становления лактации, когда молочные железы только начинают активно вырабатывать молоко, и организм матери приспосабливается к новым условиям. В этот период молочные железы могут еще не быть полностью «настроены» на потребности ребенка, что приводит к избыточной выработке молока и его застою.

Второй эпизод лактостаза может случиться на 6—8 неделе после родов. В это время организм матери и ребенок начинают лучше понимать потребности друг друга, однако могут возникнуть изменения в режиме кормления, которые приводят к застою молока. Например, ребенок может начать спать дольше ночью, пропуская одно из кормлений, что может вызвать застой молока в груди.

Третий эпизод лактостаза часто возникает в период от 3 до 6 месяцев после родов, что связано с введением прикорма или изменением режима кормления ребенка. В этот период ребенок начинает получать дополнительные источники питания, что может сократить количество грудных кормлений и вызвать застой молока.

Как и в случае с любыми другими медицинскими проблемами, степень тяжести симптомов и субъективные ощущения могут значительно варьировать у разных женщин. Для многих первый лактостаз становится настоящим испытанием, как физическим, так и эмоциональным.

История Ирины.

Ирина, мать новорожденного сына, столкнулась с лактостазом на второй неделе после родов. До этого момента кормление грудью казалось ей естественным и не вызывало особых проблем. Однажды утром она проснулась с ощущением тяжести и болезненности в одной из молочных желез. Грудь была опухшей, горячей на ощупь и сильно болела при прикосновении. С каждым часом состояние ухудшалось, и к вечеру боль стала почти невыносимой.

Ирина чувствовала себя растерянной и испуганной. Она не понимала, что происходит, и почему ее грудь вдруг стала такой болезненной. Первый лактостаз сопровождался не только болевыми ощущениями, но и общим ухудшением самочувствия. Она чувствовала усталость, разбитость и легкий озноб. Каждый раз, когда Ирина прикладывала сына к груди, она испытывала резкую боль, которая отдавала в плечо и спину. Это делало процесс кормления мучительным и вызывало слезы.

Ее муж и мама, пытаясь помочь, предлагали различные народные средства, такие как капустные листья и компрессы с медом. Однако облегчение не наступало, стала повышаться температура, и Ирина начала паниковать. Она переживала за здоровье своего сына, опасаясь, что не сможет продолжать кормить и придется переходить на искусственную смесь. Чувство вины, паника, отчаяние усугубляли ее страдания. К тому же постоянная боль мешала ей выполнять повседневные дела и заботиться о малыше.

Уже поздно вечером мы связались с Ириной в онлайн формате, и в начале разговора она просто плакала от физической боли и усталости. Мы с ней подробно поговорили о том, что происходит и как можно справиться с лактостазом. Еще раз проверили правильность прикладывания ребенка к груди, обсудили техники массажа и опорожнения груди после кормления.

Через сутки при повторном разговоре Ирина уже не плакала, через два дня – улыбалась, а через несколько дней лактостаз остался в истории. Отек молочной железы уменьшился, боль стала менее интенсивной, и она снова смогла кормить сына без страха и дискомфорта. Постепенно ее уверенность в своих силах вернулась, и Ирина поняла, что с помощью правильных методов можно успешно справляться с лактостазом.

История Ирины типична и показывает, что первый лактостаз может стать серьезным испытанием для кормящей матери, как физически, так и эмоционально. В современном мире лактостаз остается распространенной проблемой среди кормящих матерей. Согласно исследованиям, до 20% женщин сталкиваются с этим состоянием в первые месяцы после родов. В такие моменты важно понимать, что происходит и какие меры необходимо предпринять.

Лактация, или процесс выработки и выделения молока, управляется двумя основными гормонами: пролактином и окситоцином. Оба они играют ключевую роль в обеспечении грудного вскармливания.

Пролактин – это гормон, который стимулирует молочные железы к образованию молока. Он вырабатывается в гипофизе, небольшой железе в мозге. После родов уровень пролактина в организме матери значительно повышается, что запускает процесс лактации. Когда ребенок сосет грудь, нервные окончания в сосках посылают сигнал в мозг, что приводит к выбросу пролактина. Такой эволюционно закрепленный механизм способствует постоянной выработке молока в ответ на потребности ребенка.

Окситоцин – это гормон, который отвечает за рефлекс выброса молока. Он также вырабатывается в гипофизе. Когда ребенок начинает сосать грудь, окситоцин заставляет мышцы вокруг молочных желез сокращаться, что выталкивает молоко в протоки и делает его доступным для ребенка. Интересно, что окситоцин также известен как «гормон любви» или «гормон объятий». Он способствует созданию эмоциональной связи между матерью и ребенком, помогая матери чувствовать привязанность и заботу.

Причины лактостаза разнообразны, но сводятся к следующим основным моментам.

Неправильное прикладывание ребенка к груди. Если ребенок не захватывает грудь правильно, это может привести к неполному опорожнению груди и, как следствие, к застою молока. Чаще всего ребенок неправильно захватывает грудь и берет в рот только сосок вместо всей ареолы. В таком случае недостаточная стимуляция молочной железы приводит к ее неполному опорожнению и застою. Неправильное положение ребенка у груди может затруднить ему правильный захват и эффективное сосание. Если ребенок расположен слишком низко, высоко, или боком к груди, это может привести к неполному опорожнению железы и застою молока.

Неправильное прикладывание также взывает трещины и травмы сосков, что делает кормление болезненным для матери. Из-за боли мать старается ограничить время кормления или пропустить кормление, что приводит к накоплению молока в железах и развитию лактостаза.

Признаками неправильного прикладывания считаются болезненные ощущения во время кормления, постоянные трещины и раны на сосках, частые случаи лактостаза и мастита у матери, ребенок постоянно теряет грудь во время кормления и не выглядит довольным и сытым после кормления.

Локальное изменение температуры молочных желез. Недостаточная защита от холода, мокрая одежда, контакт с холодной водой – это так называемая «бабушкина» причина. Помните, наши бабушки всегда говорят: «Застегнись!», «Береги грудь!»? Как они были правы! Переохлаждение вызывает сужение кровеносных сосудов, что может замедлить циркуляцию крови в молочных железах и приводит к ухудшению оттока молока и созданию условий для его застоя.

Вместе с тем, ношение слишком теплой одежды или использование горячих компрессов без необходимости, длительное нахождение в жарких помещениях или на солнце без защиты, злоупотребление тепловыми процедурами, особенно без контроля температуры также может приводить к чрезмерному расширению кровеносных сосудов, усиленному кровообращению, что может вызвать отек тканей и затруднить отток молока.

Стресс и усталость. Эмоциональное и физическое напряжение может повлиять на выработку молока и его отток. Когда в организме матери механизм выработки и выделения молока работает слаженно и постоянно, обеспечивая успех грудного вскармливания на протяжении всего периода активной лактации. Однако в моменты стресса и усталости начинается активная выработка адреналина и кортизола. Высокий уровень адреналина препятствует выделению окситоцина и приводит к затруднению оттока молока из молочных желез. Если стресс повторяется изо дня в день, то повышается уровень кортизола, который подавляет выработку пролактина. Как результат, общее количество молока снижается.

Кроме того, стресс часто сопровождается физическим напряжением и мышечными зажимами, что может повлиять на грудные мышцы и затруднить отток молока. Постоянное беспокойство и тревога могут отвлекать мать от процесса кормления, снижая его эффективность и увеличивая риск застоя молока.

Плотное белье. Тесная одежда, спортивные бюстгалтеры и бюстгальтеры с жесткими косточками или тугими резинками могут сдавливать молочные протоки и препятствовать свободному оттоку молока, застою и, как следствие, к развитию лактостаза.

Тесная одежда также может ограничивать кровообращение в области груди. Недостаток крови приводит к тому, что ткани в этой области получают меньше кислорода и питательных веществ, что снижает интенсивность выработки молока. Нарушенное кровообращение также может ухудшить процесс самовосстановления тканей и увеличивает риск воспалений и других осложнений. Постоянное давление на молочные железы может привести к их болезненности и отекам. Процесс кормления ребенка становиться болезненным и неудобным для матери. В результате женщина может избегать кормления грудью, что только усугубляет проблему застойных явлений.

В первые недели после родов процесс становления лактации еще не завершен окончательно. Изменяется состав, свойства и количество вырабатываемого молочными железами молока, поэтому такие бытовые «погрешности» могут спровоцировать нарушение оттока молока из железы и вызвать лактостаз. Позднее, когда лактация становится более стабильной, риски возникновения лактостаза уменьшаются.

Послеродовый мастит

Мастит – это воспаление ткани молочной железы, которое чаще всего возникает у женщин в период грудного вскармливания. Воспаление молочных желез может быть очень болезненным и причинять значительный дискомфорт, а также приводить к временным проблемам с лактацией. Мастит может развиваться внезапно и требовать незамедлительного лечения.

Мастит является довольно распространенным состоянием среди кормящих матерей. Согласно данным, опубликованным в журнале «Pediatrics», частота послеродового мастита составляет от 2% до 10% у кормящих женщин. Риск развития мастита наиболее высок в первые 6 недель после начала грудного вскармливания, но он может возникнуть в любое время в течение всего периода лактации.

Как уже отмечалось ранее, наиболее частой причиной мастита является лактостаз. Кроме того, трещины и повреждения сосков создают благоприятные условия для проникновения бактерий, что может привести к их инфицированию и распространению инфекции в ткани молочных желез. В некоторых ситуациях после родов иммунная система женщины может быть ослаблена, что увеличивает риск инфекционных заболеваний и осложнений, таких как мастит.

В большинстве случаев мастит вызывается бактериальной инфекцией. Наиболее распространенными возбудителями являются Staphylococcus aureus и Streptococcus spp. Бактерии могут проникать в молочную железу прямо с поверхности кожи через микротрещины на сосках. Ослабленная иммунная система и микроповреждения кожи способствуют легкому проникновению и размножению патогенов.

Попав в ткань молочной железы, бактерии начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Иммунная система реагирует на присутствие инфекционных агентов, что приводит к увеличению притока крови и мобилизации иммунных клеток к месту инфекции. Такая защитная реакция со стороны организма сопровождается отеком, покраснением, болезненностью и повышением температуры в области пораженной железы.

Когда местных защитных механизмов недостаточно или агрессивность микроорганизмов высокая, то в борьбу включаются общие защитные силы организма – появляется озноб, повышение температуры тела, общее недомогание. При тяжелом бактериальном процессе возможно выделение серозного и гнойного отделяемого из молочной железы. Если воспаление не лечить своевременно, оно может привести к образованию абсцесса – полости, заполненной гноем. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство для удаления гноя.

Важно помнить, что послеродовый мастит – это распространенное и контролируемое состояние. Своевременное обнаружение, правильный уход за грудью и обращение за медицинской помощью помогут вам справиться с маститом и продолжить кормление грудью, обеспечивая здоровье и комфорт для вас и вашего ребенка.

Теперь, когда мы обсудили основные проблемы, которые чаще всего встречаются у женщин после родов, давайте перейдем к следующему важному аспекту – как с этим жить дальше и что делать. Готовые решения для вашей стройности включает в себя комплекс подходов, направленных на восстановление формы тела после родов, включая диету, физическую активность и другие методы.