Анастасия Сафина
Легкие роды. Все, что нужно знать будущей маме о беременности, родах и первых неделях материнства
После родов у ребенка проверяют резус-фактор, и если он положительный, то маме вновь вводится антирезусный иммуноглобулин для предотвращения возникновения антител.
ВАЖНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Наверняка, узнав, что беременны, вы задумаетесь о том, как же нужно поменять свой образ жизни. Очень часто на первом приеме пациентки интересуются этим вопросом, ведь беременность долгожданная, и страшно навредить растущему малышу.
Беременность – это абсолютно нормальное физиологическое состояние для вашего организма. Поэтому не нужно бояться навредить себе, вы можете заниматься тем, что вам приятно и комфортно. Если до беременности вы занимались спортом, продолжайте им заниматься, естественно, немного снизив нагрузки. Конечно, стоит исключить травмоопасные виды спорта.
Активный образ жизни во время беременности, если нет противопоказаний, только приветствуется. Он позволит вам сохранить физическую форму на должном уровне к родам.
По поводу ограничений в спорте – есть ряд диагнозов, при которых необходимо ограничить физические нагрузки. Это предлежание плаценты, угроза прерывания беременности, кровяные выделения – здесь действительно нужно изменить образ жизни и отдать предпочтение отдыху и прогулкам на свежем воздухе.
Частый вопрос: «Какие витамины необходимо пить во время беременности?»
• Йод рекомендуют принимать минимум за месяц до начала беременности, на протяжении всей беременности и в период кормления грудью.
Недостаток йода – самая распространенная причина когнитивных (умственных) дефектов. Даже небольшой дефицит йода в период беременности, кормления и в раннем детстве может причинить необратимый ущерб мозгу и нервной системе, вызвать пониженную функцию щитовидной железы, эндемический зоб и отставание в физическом и умственном развитии.
Йод содержится в морских водорослях, морской рыбе и морепродуктах, в молочных продуктах (в особенности в натуральном молоке), яйцах и йодированной соли.
• Витамин D рекомендуется на всем протяжении беременности и в период кормления грудью. В это время потребность организма в нем возрастает. Витамин D участвует в усвоении кальция – он необходим для роста костей, обеспечивает их прочность. Этот витамин нужен иммунной системе и мышечной ткани, играет определенную роль в генной регуляции. В настоящее время установлена связь между недостатком витамина D и метаболическим синдромом.
У людей, живущих в северных широтах, отмечается почти постоянный дефицит витамина D, поэтому добавки с ним рекомендованы для приема круглый год. В естественном виде этот витамин присутствует лишь в небольшом количестве продуктов. Он производится нашим организмом под влиянием ультрафиолета. В пище его источниками являются жирная рыба (лосось, макрель и сардины), красное мясо и яичный желток, а также некоторые молочные продукты, специально обогащенные витамином D.
• Фолиевая кислота назначается как минимум на три месяца, предшествующих беременности и во время трех первых месяцев беременности. Это снижает риск врожденного дефекта нервной трубки плода (Neural Tube Defect – NTD)[4] и предотвращает анемию у матери.
Фолиевая кислота является витамином из группы В и необходима для построения ДНК любой клетки тела. Натуральный фолат, содержащийся в бобовых, цитрусовых и в листовой зелени, не удовлетворяет потребности в фолиевой кислоте до и во время беременности. Так что лучше принимать специальные добавки.
• Железо рекомендуется в виде добавки со второго триместра и до шести недель после родов. Допускается принимать комбинированную добавку железа и фолиевой кислоты.
Во время беременности потребность в железе возрастает из-за увеличения объема крови. Также железо требуется растущему плоду: запасы, которые сформируются сейчас, послужат ребенку в первые годы жизни. Недостаток этого элемента может вызвать анемию. Ее симптомы – усталость, слабость, головные боли, затрудненное дыхание и повышение сердечного пульса.
Железо содержится в нежирном говяжьем мясе, индюшачьем мясе, в особенности красном. Из продуктов растительного происхождения железом богаты бобовые (фасоль, чечевица, маш), овсяная крупа, киноа, сухофрукты, тхина, миндаль, орехи, семечки.
Молоко и молочные продукты, кофе и чай препятствуют усвоению железа из добавок и различных продуктов, поэтому не рекомендуется употреблять их вместе.
• Магний также часто рекомендуется принимать во время беременности. Он оказывает благотворное влияние на состояние нервной системы, успокаивает, снижает градус тревожности, налаживает сон и снимает возбудимость матки.
• Витамин С – с ним будьте осторожны. Многие пьют его просто так, особенно в сезон простуд и ОРВИ, но на самом деле он нужен только для лучшего усвоения препаратов железа. Сам по себе витамин С в естественном виде содержится в цитрусовых, помидорах, перце, киви, дыне, капусте. На рынке существуют добавки железа, которым для усвоения организмом не нужен «помощник» в виде витамина С.
• Кальций – при высоком риске преэклампсии препараты кальция на протяжении всей беременности в дозе 1 грамм/день снижают риск развития этого осложнения. Кроме этого, кальций нужен вашему организму для построения костей ребенка, для функционирования кровеносной системы и мышц и для роста здоровых зубов и их защиты. Не все любят молоко и молочные продукты, рыбные консервы (сардины) с костями, напитки и изделия из сои, поэтому порой предпочитают принимать кальций отдельно.
Вопрос доктору:
– Опасен ли кальций на большом сроке беременности? Может ли он вызывать окостенение и усложнять роды?
Нет, это неопасно. Уплотнение костей плода зависит не от количества кальция в организме, а от срока беременности.
– Можно ли принимать поливитаминные комплексы во время беременности?
Здесь нельзя дать однозначный ответ. Если вы полноценно питаетесь, в вашем рационе есть фрукты, овощи, мясо, рыба, то гораздо полезнее принимать витамины и микроэлементы отдельными препаратами. Так они лучше усваиваются, а вы получаете только то, что необходимо вашему организму. Но в случаях, когда есть риски авитаминоза (например, для вегетарианцев), необходим более расширенный спектр полезных элементов, и в этом случае можно отдать предпочтение поливитаминам. Кстати о вегетарианцах: чаще всего у них выявляются дефициты витаминов В12 и цинка.
Обсуждая витаминные добавки, нельзя не затронуть одну из самых важных и нужных тем: питание во время беременности.
ПИТАНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Главное, что хотелось бы сказать – ваш дневной рацион должен быть здоровым, полноценным и сбалансированным.
Беременность не повод расслабиться, начать есть все подряд, оправдываясь, что якобы организм «требует» фастфуд, странные продукты, сладкое в больших количествах. Это неправильный подход. В период вынашивания ребенка ваш организм испытывает колоссальный стресс, иммунитет снижается, и не стоит дополнительно «нагружать» его неправильным питанием.
АНАСТАСИЯ:
Клиентка, чьи роды я сопровождала, призналась, что никогда не любила сладкое, но во время беременности вдруг начала бесконтрольно поедать булки, сладкое и фастфуд. При этом она жаловалась на изжогу… но совершенно не связывала ее с изменившимся питанием! Считала, что если вес не прибавляется, то и вреда от булок и сладостей нет.
Так думают многие. Но исследования доказывают, что питание женщины во время беременности, темп прибавления ее веса и пищевые привычки могут повлиять на когнитивное развитие эмбриона, склонность ребенка к ожирению в будущем, сердечно-сосудистые заболевания и т. д.
Конечно, есть надо, сейчас не время для экспериментальных диет или жестких ограничений – просто придется пересмотреть свою «продуктовую корзину». Задумайтесь, почему вам хочется грызть мел или заедать рыбу мороженым? Возможно, организм пытается просигналить о каком-то дефиците, попросить словами он ведь не способен. Посоветуйтесь с врачом – прием витаминов может решить проблему. На приеме расскажите, пожалуйста, и о своих пищевых привычках (например, веганстве), пищевых аллергиях, проблемах пищеварения или особой диете.
Все рекомендации этого раздела предназначены для вас, если с вашим здоровьем все в порядке. Специальный режим питания или диету должен назначать врач.
Режим питания
Если у вас нет проблем с ЖКТ – например, гастрита, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, рефлюксной болезни, – то оптимально питаться трижды в день. Можно и реже, и немного чаще, главное – прислушиваться к себе и есть, лишь когда вы действительно голодны, но в целом желательно выработать свой собственный режим и есть регулярно.
При заболеваниях ЖКТ важно стабильно сохранять три основных приема пищи и 1–2 перекуса. Если у вас быстрый метаболизм, а в беременность вы вошли с дефицитом массы тела, то такой режим питания вам тоже подойдет.
Завтрак
Все помнят, как в детстве утро начиналось с каши, но теперь мы знаем, что в ней нет особой пользы, а вот легких (быстрых) углеводов – очень много. Большое их количество стимулирует процессы гликации[5]. Уже через 40–60 минут вы опять будете голодны, получив минимум питательной ценности.
Так что же выбрать на завтрак? Возьмите белковую основу, например, яйца, авокадо, сливочное масло, сыр, рыбу (что-то одно). В качестве гарнира добавьте медленные углеводы – салаты, цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, можно и каши, но цельнозерновые. Сладкоежкам в качестве десерта подойдут смузи из фруктов и овощей / зелени, просто порция фруктов, ягоды, орешки, сухофрукты, пастила без сахара, темный шоколад.
Такой завтрак создает ощущение сытости на несколько часов и снабжает вас необходимыми витаминами, макро- и микронутриентами.
Обед
С детства нам также внушали, что каждому человеку раз в день нужно есть суп. Сейчас это не считается обязательным при нормальной работе ЖКТ. Но если вы любите супы, ешьте их и во время беременности. Овощные, рыбные, мясные – ограничений нет.
В качестве второго блюда можно съесть мясо, рыбу, морепродукты, которые для большей сытости дополняются гарниром из крупы или цельнозерновых макарон. Не забываем также о салате из свежих сезонных овощей.
Ужин
Самый полезный ужин для беременных – это белок, овощи и зелень. Гарнир из сложных углеводов на ужин могут позволить себе только женщины, чей ИМТ очень низкий и им нужно набрать вес. Естественно, от десертов на ночь также следует отказаться.
Перекусы
Булочки, конфеты, печенюшки, фастфуд в качестве перекуса не годятся, более сбалансированными и полезными вариантами будут фруктово-овощные смузи с добавлением орехов или семечек, овощи с кусочками мяса или языка, хлебцы с красной икрой. Сладкое можно присоединить к основному приему пищи.
Питьевой режим
Если у вас не было проблем с употреблением чистой питьевой воды и до беременности, то сейчас вы себя поблагодарите за этот полезный навык! Именно вода – не чай или кофе, не сок или газировка – требуется вашему организму буквально для всего: для увеличившегося объема крови, для околоплодных вод и обмена веществ.
Продукты, богатые питательными волокнами (клетчаткой)
Сочетание чистой воды и достаточного количества клетчатки стимулирует желудочно-кишечный тракт работать лучше, потому что во время беременности он может несколько «облениться», а это приводит к запорам. Овсяная крупа, хлеб из цельной муки, бобовые (если не вызывают вздутие), фрукты и овощи желательно добавлять в каждый прием пищи или просто есть их каждый день.
Думаю, вы согласны, что питание должно еще быть не только полноценным, но и максимально безопасным для вас и малыша.
Продукты, которые лучше исключить:
1. Все, что содержит алкоголь, – здесь не нужны комментарии, правда? Алкоголь легко проникает через плаценту. Исследований, которые выявили бы «безопасные» дозы алкоголя во время беременности, не существует!
2. Сырые или недостаточно приготовленные мясо, птица, рыба, яйца. Причина такой рекомендации – бактерии и паразиты: листерия, токсоплазма, сальмонелла и т. д. Заболевания, которые они вызывают, опасны, а в курсе лечения используются препараты, противопоказанные беременным. К сомнительным продуктам относятся: копченая и консервированная без термообработки рыба; рыбные пасты на основе сливок и майонеза; суши с сырой рыбой, карпаччо, стейк тартар, раки и моллюски; паштет из печени, хранящийся в холодильнике; пастрома, кровяная колбаса; сырые яйца, в т. ч. в заварном креме; соусы (айоли, бернез, домашний майонез, «Цезарь», голландез); домашнее мороженое, тирамису и взбитый яичный белок.
Термическая обработка – вот на чем стоит сконцентрироваться. Необходимо убедиться, что стейки, сосиски и фарш, которые жарятся на открытом огне (мангале), полностью прожарены и после жарения не вступали в контакт с неприготовленной пищей, такой как сырое мясо. Если вы едите вне дома, предпочтительно употреблять пищу, над которой поднимается пар.
В ресторанах, где готовят роллы и суши с сырой рыбой, лучше не брать даже вегетарианские роллы. Яйца всмятку и яичницу с полужидким желтком употреблять тоже не надо.
3. Рыба, которая может содержать ртуть. В основном это большая рыба, такая как акула, рыба-молот, королевская макрель, малакантовые, стейк из тунца и длинноперый тунец (альбакор).
4. Молочные продукты неизвестного происхождения или не прошедшие пастеризацию – в т. ч. «парное, домашнее» молоко. Сыры с плесенью давайте отложим на более позднее время, когда вы уже родите и не будете кормить грудью.
5. Невымытые и неправильно хранившиеся фрукты и овощи. Если вы раньше не промывали тщательно эти продукты, сейчас рекомендуется начать. Моем в проточной воде, если кожура твердая – щеткой, а потом обсушиваем бумажным полотенцем. Будьте особенно осторожны с готовым покупным салатом и ростками.
6. Продукты, содержащие кофеин. Рекомендуется сократить употребление шоколада и напитков, содержащих до 300 миллиграммов кофеина, – таких как различные кофейные напитки, чай, кола и какао. Кофеин действует на организм возбуждающе, а во время беременности еще и замедляется его выведение из организма. Повышенное артериальное давление и пульс, поверьте, вам тоже не нужны.
Для примера: в 250 миллилитрах кофе, приготовленного в фильтре, содержится приблизительно 100 миллиграммов кофеина, растворимого кофе – 65 миллиграммов кофеина, в стакане чая – 50 миллиграммов кофеина, и в банке колы – 40 миллиграммов кофеина.
7. Искусственные подсластители, чаще всего – в «диетических» продуктах и напитках. Они не относятся к опасным продуктам, но их употребление во время беременности лучше сократить.
Что делать, если вы сами в чем-то ограничиваете свой рацион – например, придерживаетесь принципов веганства? Сосредоточимся на теме здоровья: отслеживайте свое самочувствие, состояние кожи, волос и ногтей, регулярно наносите визиты врачу и проверяйте, нет ли у вас дефицита железа. Ешьте больше веганских продуктов, содержащих белок, но не злоупотребляйте соей. Возможно, на время беременности врач назначит вам прием определенных пищевых добавок.
Наведите телефон на этот QR-код – и вы сможете перейти к чек-листу анализов первого триместра, который подходит для нормальной беременности. Если есть какие-то отклонения или особенности течения беременности, врач может назначить дополнительные методы исследования.
ЧТО ВАС МОЖЕТ ВОЛНОВАТЬ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ
О физической стороне вопроса мы уже поговорили в предыдущей главе. Теперь пора понять, что же происходит с вами с психологической точки зрения. Как правильно настроиться на беременность – ведь эмоциональное состояние может повлиять не только на ваше самочувствие, но и на здоровье малыша.
Даже если вам предстоят не первые роды, у вас все равно будут смешанные чувства: неверие, беспокойство, радость, сомнение… Может, немного эйфории, может, чуть-чуть страха. То, что вы решились стать мамой во второй или третий раз, совсем не значит, что вы не боитесь и не тревожитесь, особенно если к первым родам не было должной подготовки, или их опыт был негативным.
Очень вредный стереотип – «зачем готовиться к родам, если уже там была, поэтому и бояться уже ничего не должна». Из-за него вы можете стесняться говорить о своих опасениях и даже не пойти на какие-то полезные курсы, ведь они нужны только тем, кто «в первый раз». Это не так! Есть вопросы? Значит, нужно найти ответы.
«Какой будет эта беременность, как я буду себя чувствовать, как будет развиваться мой ребенок?» За волнениями насчет беременности, родов и здоровья могут стоять более глубинные, не всегда осознаваемые переживания. На самом деле вы можете думать о семье, о муже и родственниках. Переживать, получится ли сохранить карьеру и вернуться к работе. Размышлять, как ваш старший ребенок воспримет «конкурента» и как правильно выстроить отношения между детьми.
АНАСТАСИЯ:
В рамках курса подготовки к родам я недавно консультировала клиентку, которая призналась, что очень боялась умереть, рожая. Начав раскапывать эту тему, она вышла к вопросу о принятии себя и обнаружила, что на самом деле боится… плохо выглядеть в глазах персонала, который ей будет в родах помогать.
Когда мы видим свой истинный страх, появляется возможность с ним поработать. Даже от самого факта осознания страха он может исчезнуть.
Помните, что эти волнения нормальны, так как даже при долгожданной беременности у большинства возникает тревога, что жизнь изменится. Дайте себе время, окружите себя теплом и заботой, поплачьте и посмейтесь, если будет такая необходимость, найдите рядом поддерживающих людей, с кем можно это обсудить. Так или иначе скоро эмоции улягутся, и все придет в норму.
Наверняка вы замечали, что во всех культурах беременную женщину оберегали, старались сделать так, чтобы она не испытывала стресса, накормить чем-то вкусным, оградить от тяжелой работы, а почему?
Потому, что мама и ребенок – это единое целое, и все, что чувствует мама, отражается на малыше. Вот отчего так важно получать максимум положительных эмоций во время беременности.
Конечно, это не значит, что у вас есть право только на позитивное настроение. Все эмоции важны. Только длительный, интенсивный стресс, с которым вы не справляетесь, может принести вред вам и малышу. Такие состояния важно вовремя отслеживать и обращаться за помощью.
Вокруг вас ни много ни мало в следующие девять месяцев будет вращаться весь ваш мир. Так подумаем о том, как сделать этот период светлым и спокойным.
ПРОЖИВАНИЕ НЕГАТИВНЫХ ЭМОЦИЙ
Отрицательные эмоции сами по себе неопасны. Вы удивитесь, но они могут принести нам и пользу.
Например, тревога, если она не постоянна и не мешает нормально жить, работать и отдыхать, вполне нормальна. Благодаря ей вы изучаете больше информации о беременности и родах, можете заранее «подстелить соломку», чтобы избежать каких-то неприятных моментов.
Гнев помогает защищать свои границы. Если малознакомый человек начнет вас запугивать историями о тяжелых родах, здоровая агрессия позволит жестко прекратить этот разговор. То же самое касается личных вопросов, на которые вы не хотите отвечать.
Если в жизни произошло что-то плохое, вам понадобится и печаль. Наверняка вы сталкивались с мнением бабушки или мамы, что плакать или грустить нельзя, потому что плохое настроение может причинить вред ребенку. Но эта позиция неправильная, потому что если улыбаться сквозь слезы, то скрытые эмоции не исчезнут, а уйдут в тело и навредят гораздо больше, чем если бы их выплеснули вместе со слезами. Горе нельзя просто забыть или переключиться с него на радость, его необходимо прожить.
Вредны не эмоции сами по себе, а их подавление и непроходящий длительный стресс.
Иногда бывает так, что «неправильные переживания» в людях начинают подавлять с самого детства: «не надо злиться, это плохо», «что смеешься, как дурак» и т. д. В результате во взрослом возрасте человек совсем перестает различать свои эмоции, запрещает себе их ощущать и проявлять. Это лежит в основе психосоматики: непрожитое накапливается в теле, провоцирует самые настоящие болезни.
Кстати, посмотрите фильм с Джеком Николсоном «Управление гневом» – там поднимается вопрос о том, что подавлять сильную эмоцию еще хуже, чем открыто ее демонстрировать.
И самый первый шаг к душевной гармонии – это научиться прислушиваться к себе, отслеживать и называть эмоции, которые вы сейчас испытываете. Для тренировки этого навыка можно ставить себе звуковые напоминания несколько раз в день (просто будильник или трекер привычек на смартфоне). И что бы вы ни делали, услышав сигнал, проговаривайте про себя, например: «Сейчас я злюсь потому, что муж не хочет пойти со мной на прогулку…» или «Сейчас я чувствую волнение из-за результатов анализов», «Я очень рада, что увиделась сегодня с подругой…»
Более продвинутый вариант: мысленно представьте или нарисуйте на бумаге шкалу от 0 до 10 и отмечайте, на сколько баллов вы испытываете ту или иную эмоцию. «Расстроилась балла на три, что не нашла платье, которое хотела». «Я рада на десять баллов, что муж пришел с цветами».
Навык пригодится вам не только для того, чтобы справляться со своими состояниями и настроением, но и чтобы в будущем помогать ребенку. Когда малыш подрастет, вы таким же образом можете обозначать его чувства и эмоции – когда видишь проблему, работать с ней проще.
Называть и оценивать свои состояния – полезное умение и в плане проживания различных эмоций в кругу семьи, как вариант – выхода из конфликтов. Неосознанные гнев и злость, например, могут вылиться в обвинения в адрес партнера и испортить отношения. Если вы все осознали и назвали, то и диалог уже будет строиться иначе! Допустим: «Сейчас я сильно злюсь, мне нужно какое-то время, чтобы успокоиться, потом мы сможем поговорить».
Освоили эту технику? Уже умеете называть свои эмоции и признавать их? Отлично, полдела позади. Теперь осталось узнать, что делать со всеми этими волнениями, радостью, обидой, злостью и т. д., как правильно поступить. Сами ведь они не исчезнут, не растворятся. Как же быть? Держать все в себе вредно, но и выплескивать на окружающих то, что у нас внутри, тоже нехорошо. Представьте себе другой, самый естественный процесс организма: мы должны опорожнять мочевой пузырь, иначе будут проблемы со здоровьем. Но люди не могут это делать в любом месте и в любое время, как только возникла нужда. Потребности желательно удовлетворять культурно, так, чтобы не доставлять неприятности окружающим.
Точно так же и от негативных эмоций стоит избавляться экологично, по возможности никого не задевая и не травмируя. Например, если вы сильно злитесь, адекватно будет выйти в другую комнату и побить там подушку, подышать. Очень хорошо, если есть возможность выплеснуть свои эмоции через голос – попеть или покричать на природе, в лесу. Там можно не стесняться и дать себе волю, а также подпитаться позитивной энергией.
Пение – очень психотерапевтическое занятие. Особенно полезно беременным петь народные песни. Недаром раньше в деревнях (и не только) была традиция собираться вместе и петь. Современные прогрессивные врачи и психологи также поддерживают эту идею. Например, французский акушер Мишель Оден заметил, что песнопения в теплом дружественном кругу избавляют женщин от эмоционального напряжения.
Многим из вас прийти в хорошее психическое состояние поможет душ, теплый чай или движение: потопать ногами, выйти погулять, позаниматься спортом. Когда накал спадет, можно найти понимающего, поддерживающего человека и выговориться, или взять листок бумаги, выписать на него все свои чувства. Спасают также танцы, любое творчество не напоказ, а для души.
Попробуйте начинать каждое утро, громко включая любимую зажигательную музыку и танцуя перед зеркалом. Продолжайте в течение недели – и посмотрите, как изменилось в итоге ваше состояние. Этой же техникой можно пользоваться в любое время дня, когда понадобится снять стресс.
Если вы справляетесь с чувствами относительно быстро – например, имеете возможность выговориться, получить поддержку, трансформируете их через танцы, плавание, спорт, движение, арт-терапию, – то и ребенок через вас научится справляться с негативом.
Конечно, если жизнь сама не приносит какой-то стресс, то искать его не надо. Что имеется в виду? У беременных есть такая особенность: читать и близко к сердцу воспринимать негатив о родах, слушать рассказы напуганных своими родами женщин. Лучше постараться найти минимум пять женщин из своего окружения (или из интернета), которые рожали так, как вы бы сами хотели, и остались довольны – вот их стоит послушать.
АНАСТАСИЯ:
Сопровождая роды, я услышала от клиентки историю о том, как она недавно побывала в гостях у своей мамы. Та рассказала ей про свой опыт родов, и оказалось, что это очень позитивные воспоминания – процесс был недолгим и не слишком болезненным. Раньше они это не обсуждали, и моя клиентка была приятно удивлена услышанным.
Опыт ее мамы внушил ей веру в себя и придал уверенности, что все будет хорошо.
Фокусируйтесь на светлых мыслях, благодарите мир за то хорошее, что он дает, и настраивайтесь на скорую встречу с долгожданным малышом. Все обязательно сложится наилучшим образом!
ПОГОВОРИМ О СТРАХАХ
Что делать, если страхи по поводу беременности и предстоящих родов не дают вам покоя?
Мы уже говорили о том, что тревога – это функция мозга, необходимая для работы в чрезвычайных ситуациях. Чрезмерное беспокойство может парализовать нас, но его полное отсутствие тоже способно навредить.
При беременности норма – некий оптимальный уровень волнения, который помогает вам действовать, чтобы успокоиться. Обычно в тот момент, когда вы узнаете о беременности, эта новость вызывает максимальную тревогу; уровень беспокойства снижается во втором триместре и возрастает в третьем, когда вы осознаете, что дата родов уже близко, вот-вот! Интересы в тот момент сужаются и концентрируются в большей степени на том, что связано с беременностью, родами и будущим ребенком.
Непосредственно перед самими родами вы можете стать более рассеянной. Накапливается усталость от беременности, возникает желание скорее родить, наступает общее снижение эмоций, которое защищает от лишних волнений в этот период.
Насколько сильно мы переживаем страх и тревогу, зависит и от психофизиологических особенностей, и от опыта детско-родительских отношений. Будьте готовы, что ваша беременность сделает непроработанные вопросы из детства опять актуальными. Безусловно, на уровень волнения влияют события в семье, стране, так как женщина в положении особенно нуждается в защите и острее переносит нестабильность.
На что обратить особое внимание:
• страх и тревога преобладают над всеми остальными эмоциями, не дают нормально жить;
• появляется чувство вины;
• нарушения сна и аппетита;
• подавленное настроение, отсутствие удовольствия;
• сложности в выполнении простых ежедневных дел;
• начинают посещать суицидальные мысли.
Это может говорить о том, что развивается депрессия, – и, как при любой болезни, в этом случае не стесняйтесь обратиться за помощью профессионалов (психолога, психиатра).
Под страхом родов порой скрывается неосознанный страх материнства. По статистике многие пары в наше время впервые контактируют с новорожденным, когда это их собственный ребенок, – до того они не видят младенцев и не понимают, как с ними обращаться.
Также на эмоциональный настрой может влиять опыт сложного детства – допустим, если вы получали мало тепла, любви и заботы от собственных родителей. Иногда возникает страх повторения родительских ошибок или нежелание в принципе соприкасаться с темой детства и родительства, так как она очень болезненна сама по себе.
АНАСТАСИЯ:
Как-то одна женщина призналась мне, что приобрела уроки по грудному вскармливанию и уходу за ребенком, но так боялась думать о будущем, что за всю беременность ни разу в них не заглянула!
Яркий пример сильного страха, блокирующего полезную деятельность по его преодолению. Конечно же, ей стоило попытаться обсудить это с психологом еще до родов.
Хочется также упомянуть о мотивации для беременности и рождения ребенка. Когда мотивацией к зачатию и рождению ребенка изначально являются скрытые желания – например, удержать партнера, реализоваться в глазах общества и окружения, восполнить недостаток любви между партнерами, застраховать свою старость от одиночества, – тревога тоже возникает. Ведь где-то глубоко в душе есть понимание, что решать все эти задачи за счет рождения ребенка неправильно.
Конечно, для каждого смысл в родительстве – свой, особый. У вас, мы уверены, он тоже есть. Один из самых гармоничных вариантов – желание действительно заботиться о своем малыше и сделать его счастливым, отдавать ему тепло, при этом оставляя ему возможность взрослеть и постепенно отпуская. Даже если вначале мотив завести ребенка был не очень корректный, то потом он мог преобразиться. Инфантильная позиция сменилась взрослой, отношение к беременности и ребенку изменилось, малыш стал самоценностью – хорошо, если так, правда? Именно из взрослой позиции, когда мы берем на себя ответственность, можно побеждать тревоги и волнения.
Со страхом связана еще и тема ожиданий. Если вы будете рисовать в своем воображении идеальные роды, рассчитывать, что родится прекрасный ребенок с определенными качествами (или, например, строго определенного пола!), то напряжение вокруг этой темы резко возрастает. Вместе с ним возникает страх, что вы, ребенок или кто-то из окружающих не оправдают этих надежд.
Снижая градус своих ожиданий, мы снижаем степень своих страхов.
Повышенные ожидания – повод для сброса излишней агрессии, которая по каким-то причинам не находила выхода и накапливалась. Бывало ли такое, что вы начинали злиться на себя или на кого-то за то, что надежды не сбылись? Тогда стоит задуматься: как много от вас ожидали родители в детстве, приходилось ли вам самим оправдывать когда-то чужие ожидания? Тогда, вероятно, появится возможность это отследить и проработать.
АНАСТАСИЯ:
Как психолог, в своей практике я часто наблюдала такие ситуации: женщина ожидала, что в беременность будет порхать, как бабочка, делать миллион дел, работать полный день, встречаться с друзьями, принимать гостей, готовиться к родам. В реальности же сил ни на что нет, с трудом получается отрывать себя от дивана или постели, а то и от унитаза (из-за токсикоза), особенно в первом триместре. При этом ее мама ей рассказывала, как работала на заводе до последнего дня беременности, таскала продукты из магазина сама и т. д.
Обратите внимание: в семье сформировалось ожидание, что беременность – это не какое-то особое состояние, когда нужно заботиться о себе, а обычная рядовая ситуация, не требующая никаких поблажек. В таких обстоятельствах женщина чувствует, что «не справляется с этой беременностью», – и расстраивается, хотя причина вообще не в ней.
Когда мы на приемах прорабатываем и снимаем эти повышенные ожидания, у моих клиенток улучшается эмоциональное состояние и самочувствие, а ко второму триместру все вообще налаживается, и появляется бодрость.
Для того чтобы проработать свой страх, нужно разобраться с ним на трех уровнях: