Анастасия Борисенко
Трансгендеры. Честно. Истории от пластического хирурга
В оформлении издания использовано изображение из коллекции Shutterstock.
© ООО «Издательство АСТ», 2022
Предисловие
Никто из живущих на земле не знает, как всё устроено на самом деле и куда стремится человечество в своем эволюционном развитии. Некогда утопические идеи сегодня составляют нашу реальность, а через какую-нибудь сотню лет наши передовые взгляды запросто посчитают мракобесием. Но мы живем здесь, в этом обществе и в это время, а как известно, времена не выбирают, в них живут и умирают. Кто как живет, во что верит, к чему идет и от чего бежит – это для каждого дело личное. Но почему-то не в вопросах гендерной идентичности. Это сразу касается всех и каждого, волнуют «облико морале» и «куда катится человечество».
Книга «ТРАНСГЕНДЕРЫ. ЧЕСТНО. Истории от пластического хирурга» не призвана обличать зло или защищать чьи-то попранные интересы, она только показывает правдивую картину и знакомит с историями трансгендерных людей. Поскольку написана книга пластическим хирургом с большим опытом работы с трансперсонами, автор счел необходимым открыть завесу тайны и подробно, с иллюстрациями рассказать о самых главных хирургических трансоперациях. Такая информация поможет снять страхи, тревожность и попросту удовлетворить интерес. Мне кажется, что бо́льшую часть негатива вокруг темы гендерной идентичности можно снять простым информированием. Ведь незнание порождает страх, а страх, в свою очередь, порождает агрессию.
По сути, именно вокруг темы гендерной идентичности происходит больше всего полемики. Но она настолько сложная, неисследованная, не понятая до конца учеными, что мы даже сейчас, как и много сотен лет назад, можем только говорить о явлении, когда человеческая душа попала не в то тело. Специалисты всех мастей, от социологов до узких медицинских работников, пытаются исследовать явление трансгендерности и придать ему хоть какое-то закономерное объяснение, но суть остается прежней. А для «пострадавшей» стороны, для самой трансперсоны важно больше не объяснение, а социальная адаптация, понимание, что с этим делать, как жить полноценной жизнью и дать реализацию своим желаниям, мечтам и талантам.
Книга, которую вы читаете, не является результатом медицинского исследования, она имеет под собой два обоснования: научное и общечеловеческое. В первом случае автор опирается только на доказанные факты, исследования и результаты многолетних наблюдений. Во втором случае книга призвана раскрыть всю «нормальность» трансгендерных людей, снять излишнюю нервозность и неприятие у «наблюдателей» и сочувствующих. Автору важно укрепить дух самих участников настоящей социальной и жизненной драмы – трансгендерных людей и тех, кто только задумывается о транспереходе.
В Америке расстройство гендерной идентичности было исключено из списка психических расстройств в 2013 году и заменено как раз на «гендерную дисфорию», чтобы удалить стигму, связанную с термином «расстройство». Сейчас считается, что трансгендерность – врожденный признак, то есть зависит от генетики, окружающей среды и гормонального баланса.
Гендерная дисфория – состояние, при котором человек борется со своей половой идентичностью, данной при рождении, и не принимает гендерный статус мужчины или женщины. Считается, что термин «гендерная дисфория» является куда более точным и корректным обозначением того состояния, в котором находятся люди, чья гендерная идентичность не совпадает с полом, предписанным при рождении.
Когда человек полностью отвергает свой гендерный статус и добивается его смены, выполняя или не выполняя соответствующие хирургические операции и смену паспортного пола, – это и есть трансгендерность. И это не психическое расстройство. Уже нет.
Да, в теории всё выглядит просто и понятно, но на практике трансперсонам, вдобавок ко всем своим внутренним переживаниям, приходится переносить общественную травлю, издевательства, унижения и неприятие. Причина – неосведомленность, отсутствие элементарных знаний о причинах трансгендерности.
Именно в этом и заключается миссия книги «ТРАНСГЕНДЕРЫ. ЧЕСТНО. Истории от пластического хирурга» – познакомить читателя с трансгендерными людьми, рассказать их истории и примеры преодоления трудностей на пути к радости и счастью.
От автора
Меня зовут Анастасия Борисенко. Я успешный, востребованный пластический хирург широкого профиля, ведущий эксперт в сфере эстетической реконструктивной хирургии пациентов с диагнозом «транссексуализм, ядерный тип», кандидат медицинских наук и действительный член Российского общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов.
Несмотря на широкий профиль работы и 17-летний стаж в эстетической хирургии, книгу я решила посвятить очень узкой категории пациентов, маленькой социальной группе – трансгендерам. Это люди, которые с детства чувствуют себя не в своем теле. Сколько они себя помнят, с 4–5 лет они уже неосознанно выбирают манеру поведения противоположного пола. Наблюдательные родители могут это легко заметить. После полового созревания у таких пациентов их состояние отвергания собственного пола настолько обостряется, что носит суицидальный характер. Порой только многоэтапные сложнейшие пластические реконструктивные операции помогают спасти их.
Почему я стала пластическим хирургом? Сложный вопрос. Мне кажется, что всё в жизни всегда складывается как пазл, события не просто так случаются в нашей жизни, как и люди, которых мы встречаем. Но истинная причинно-следственная связь, как правило, становится понятной лишь спустя многие годы.
В детстве со своими родителями и бабушкой я жила в маленьком провинциальном городке Владимирской области – Коврове. Да, в 1990-е жизнь, наверное, была сложной, но благодаря своему воспитанию я этого уже не помню. Тот период детского сада и младших классов, когда закладываются ценности и установки на всю жизнь, у меня совершенно светлый, наполненный любовью родителей, без груза тяжелого времени. За что я, конечно, благодарна родителям.
Анализировать любовь родителей, как нас учат психологи, и выявлять прорехи я неоднократно пыталась, но каждый раз понимала, что меня просто любили и убеждали в том, что я – молодец. В то время родители мне не давали ощутить сложности безденежья. Помню, как перешивались старые вещи в ателье, и я всё равно ходила как куколка, хоть и в одном и том же, но как принцесса. По крайней мере, мне так казалось.
Помимо общеобразовательной, я училась плаванию в спортивной школе, в музыкальной и ходила в кучу кружков. В итоге окончила физико-математический класс и поступила сразу в пять институтов. Скорее всего, из-за своего непонятно откуда взявшегося уже тогда перфекционизма не представляла свою дальнейшую жизнь без высшего образования.
Когда я училась в старших классах, родители развелись, и мои представления об идеальной семейной жизни рухнули. В Москву, куда я в первую очередь поступила и чем гордилась, меня тогда не отпустили. У мамы не было финансовых возможностей, да и папа, преподавая в институте, не поддержал меня, несмотря на мои восторженные и сияющие от счастья глаза. В итоге, проучившись год в медакадемии в Городе невест, я пошла в научный кружок по анатомии и придумала себе по тем временам, наверное, безумную цель – стать пластическим хирургом.
Мне казалось тогда, что это всё равно, что быть космонавтом: хирургия притягивала своей сложностью, словно какой-то предел возможностей и сверхнавыков, с особым внутренним миром реализаций своих талантов.
Для себя я четко решила, что это то, где я смогу проявить все свои способности и принести пользу людям. Всё детство я рисовала, перешила содержимое бабушкиного комода с немецкими послевоенными тканями и так любила все виды рукоделия, что наводить красоту было для меня естественным и привычным делом. Мне казалось, что в пластической хирургии сольются воедино мои любимые занятия и я обрету профессию, которая будет помогать людям быть счастливыми и уверенными в себе, да еще и таким прекрасным способом.
Помните фильм «Секрет» про притяжение? Сейчас я уверена: это работает. Надо очень сильно хотеть, и оно придет, найдет пути, даже на первый взгляд абсурдные, но найдет, и всё получится.
Так, прожив в общежитии, прочувствовав все ужасы дедовщины, я не потеряла веру. Мечтала и жужжала о своих стремлениях всем знакомым и незнакомым на каждом шагу. Тогда казалось, не было для меня ничего важнее, чем стать пластическим хирургом. Это становилось сверхценной задачей всей жизни. И однажды познакомилась с человеком, которому я, как и всем на своем пути, совершенно не задумываясь, сообщила о моих безумных мечтах. И эта судьбоносная для меня встреча произошла не на какой-то научной конференции и даже не в библиотеке. Всё гораздо прозаичнее: борт самолета и очередь в туалет. Рядом оказался пластический хирург, да еще какой! В итоге у меня появилась первая настольная книга по пластической хирургии, и моя голубая мечта стала чуточку ближе.
Когда я училась на старших курсах, мне всё-таки удалось перевестись в московский Первый мед. На тот момент в Иванове стать пластическим хирургом точно было невозможно. Но самая большая сложность была в том, что такой специальности вообще не было в России.
И тут опять общаги, научные кружки, но это снова еще не хирургия. Мама не спала ночами, переживала, отговаривая меня идти туда, не знаю куда, где нет ни связей, ни денег. На тот момент «комплекс самозванки» после несчастной первой любви, что я какая-то «Настя из Коврова», конечно, держал жестко. Но меня с детства учили никогда не сдаваться и плакать только в подушку. Мой спортивный закаленный характер молча толкал только вперед. Пришлось купить липовую московскую прописку. Непонятно, откуда столько было смелости! И еще один шаг к мечте, которая уже совсем рядом. В итоге я поступила в ведущее учреждение страны – Российский научный центр хирургии имени акад. Б.В. Петровского РАМН, в отделение пластической реконструктивной микрохирургии.
Тут-то всё и началось… В первое время мне было сложно понять, зачем я здесь оказалась. Я рыдала, не понимая, когда же я начну оперировать, сколько же можно ходить за антибиотиками, писать истории и срезать нитки. Я не пропускала ни одного научного заседания, ни одного конгресса, тратя все деньги, что у меня были, на обучение, жадно впитывала информацию и читала по ночам научную литературу.
Так, с 2005 года моими сертификатами можно было бы уже обвешать не одну комнату от пола до потолка. Куда бы я ни приходила на подработку, все поражались тем стопкам документов о повышении квалификации, которые я им вываливала на стол. А работать приходилось постоянно, ведь чтобы стать суперпрофессионалом в такой трудной отрасли, нужно было закончить ординатуру и, как я себе поставила цель, обязательно получить ученую степень.
На своем пути я встречала и так называемых «диванных» ординаторов, которые неспешно подъезжали на своих личных авто часам к 12 с шикарными укладками и красиво досиживали до обеда. Потом так же важно уходили. Но так я для себя профессию не видела, мне надо было иметь настоящее дело в руках, а не на бумаге.
Чтобы хоть как-то зарабатывать и иметь возможность оплачивать свое бесконечное обучение и повышение квалификации, я параллельно освоила валютный рынок Форекс и стала зарабатывать на торгах валют. По ночам расставляла ордера на покупку и продажу в онлайн. В итоге всегда была на работе и успевала, что называется, «объять необъятное», подсмотреть всё самое интересное: сходить в морг, пошить крыс в лаборатории под микроскопом и быть всегда готовой на ассистенцию.
Львиную долю моего операционного графика составляли реконструктивные операции после травм, онкологии, неудачных операций. Но самыми интересными, как мне казалось тогда, были операции по изменению пола. Это было что-то необыкновенное, из ряда вон выходящее и, безусловно, не оставляющее равнодушными никого в нашем Центре, начиная от гардеробщиц, уборщиц и заканчивая всеми врачами, с которыми приходилось сталкиваться пациентам на пути своего преображения.
Целые палаты таких пациентов были подобраны специально, чтобы всем было комфортно. Весь персонал был обучен правильному обращению и внимательному тактичному ведению трансперсон. Их сразу называли теми именами, которые они для себя заранее выбирали. Причем если уж мужчина, то обязательно Ярослав, Александр, Владимир, что-то мужественное. Если девушка, то Эрика, Изабелла или Кристабелла – красиво, как в сказке. Словом, всё у них было по максимуму, как у гедонистов. Видно было их желание жить в своем мире, самом прекрасном, как они его себе рисовали. Долго еще потом не понимала и не могла объяснить себе, почему мой путь к мечте так извилист и реализуется через трансгендерные операции. Ведь в моем представлении делать людей красивыми и помогать им обрести гармонию было что-то совершенно другое.
Мне приходилось часами стоять на операциях по удалению груди. Разной груди: по объему, по форме. Шила под микроскопом крыс, научилась забирать в морге тканевые лоскуты, из которых обычно моделировали половой член для будущих трансгендерных мужчин. На операциях вагинопластики у трансгендерных женщин тоже проводила часы. И много-много еще чего.
В итоге я решила, что уж если разбираться в какой-то сфере, то надо это делать лучше всех, и занялась своей диссертацией по хирургической смене пола. Защитила ее блестяще в 2010 году с полным отсутствием замечаний.
Вот уже столько лет я волею судеб сталкиваюсь в своей практике с трансгендерными людьми. И сейчас я безумно благодарна случаю за этот колоссальный опыт: и хирургический, с навыками ведения сложнейших операций, и эмоциональный опыт общения с такими интереснейшими людьми. Ведь насколько нужно верить в себя, в свою мечту, чтобы вопреки всему идти вперед!
Мне знакомо это чувство, когда я, несмотря на все трудности, всё же стала успешно практикующим хирургом. На протяжении всего пути обучения мои пациенты поддерживали и наполняли меня верой в себя и своим примером не давали опустить руки.
Сколько волшебных историй хочется рассказать про перевоплощения людей, которые бесстрашно легли под нож ради детской мечты и после прекрасных результатов нашли свое счастье, обрели семью, завели детей!
Как ни странно, но даже в медицинских кругах большинство специалистов несведущи в теме трансгендерности, осуждают людей, решившихся на переход. Что же говорить о людях, далеких от медицины?!
Вера в себя и стремление обрести гармонию с самим собой, своим телом и своим миром – нормально для любого человека. И мои пациенты реализуют свое право на счастье, приходят к нему вопреки общественному мнению, зачастую когда близкие и родные люди от них отворачиваются и не хотят принимать их выбор.
Хочется, чтобы эта книга помогла каждому из нас прийти к гармонии, пусть даже пути будут непростыми.
Свою книгу я посвящаю этим сильнейшим людям – моим пациентам.