Александр Вадимович Губин
Философия Илизарова
Такая «игра» невозможна без науки и синергизма (сотрудничества) в работе представителей различных специальностей, обеспечивающих профессиональную преемственность, которая является частью преемственности технологической. Это принцип научного обоснования комбинации и последовательности применения той или иной техники или приема. Для реализации принципа технологической преемственности специалисты Центра Илизарова реализуют командный подход в лечении, коллектив хирургов проводит регулярные разборы и обсуждения клинических случаев.
Метод Илизарова не имеет возрастного ограничения в применении, но в России ортопедическую помощь детскому и взрослому населению оказывают разные учреждения и разные специалисты, существуют понятия «детские ортопеды» и «детские больницы». И поэтому очень часто подходы в лечении детей и взрослых развиваются параллельными путями. Но малыш становится подростком, паспортный возраст и биологическое развитие перестают совпадать: кто-то перестает расти в тринадцать лет, а кто-то продолжает после восемнадцати.
Философия Илизарова – это готовность взять ответственность за лечение пациента с очень сложной, а часто и редкой проблемой, работать с ним столько, сколько необходимо для излечения, гибко и нетрадиционно принимать решения. В партнерстве с пациентом играть в шахматы с недугом. И если не всегда удается поставить мат, то точно находить патовые комбинации.
При многих заболеваниях устранение деформации конечностей и их удлинение невозможно провести за одну госпитализацию. Поэтому очень важно разработать правильную последовательность этапов лечения по мере взросления и роста человека. Систему научно обоснованной цепи взаимосвязанных хирургических этапов в разные возрастные периоды мы называем «возрастной преемственностью».
В этот переходный возрастной период больного у врача возникает наибольший риск допустить ошибку в подходе к лечению. Детский ортопед сталкивается с проблемой подбора методик и имплантов для лечения ребенка, имеющего размеры взрослого человека, а взрослый ортопед вынужден лечить совершеннолетнего пациента с активными зонами роста и детскими болезнями. На научных конференциях, посвященных осложнениям после применения различных методов, хорошо видны это системные сбои. В центре Илизарова реализуется концепция возрастной преемственности. Это система, предусматривающая широкий взгляд на проблему лечения пациента в линейке времени длиною в жизнь.
После достижения восемнадцати лет пациенту не нужно искать себе новое, «взрослое» учреждение для прохождения дальнейшего лечения, он остается под наблюдением хорошо знающих его специалистов. Возрастная преемственность – это еще и прекрасное организационное решение, позволяющее оптимально распределять как человеческий, так и материальный ресурсы. В стенах одного учреждения есть специалисты, оборудование и инструментарий, способные обеспечить все необходимые варианты лечения, вне зависимости от нозологии, размеров и возраста пациента.
Философия Илизарова, технологическая и возрастная преемственность – три кита, на которых выстраивается концепция развития Центра.
Мы стремимся к персонализированной медицине с индивидуальным подходом к конкретному пациенту в каждой клинической ситуации. На практике безопасный персонализированный подход возможен только при очень грамотном сочетании современной диагностики, качественно протестированных лекарственных средств и имплантов и хорошо отработанных, научно обоснованных манипуляций. Для этого и нужны высокотехнологичные клиники, такие, как Центр Илизарова. Метод Илизарова стал основой персонализированной медицины еще задолго до появления самого этого понятия. Аппарат Илизарова является стандартным, надежным и доступным инструментом, применение которого можно бесконечно персонализировать в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложившейся ситуации.
Для пациента любого возраста пребывание в больнице это большой стресс.
Через не меньший стресс и испытание проходит и семья пациента.
Сложный процесс послеоперационной реабилитации часто проходит в развлекательной форме.
Центр Илизарова выстраивает концепцию дружественной среды для ребенка. Идея – в прохождении через лечение маленького пациента, как увлекательного для него приключения.
Построение среды дружественной пациенту – подход к партнерству больного и персонала.